Atazanavir

पर Atazanavir यह एक औषधीय पदार्थ है। इसका उपयोग एचआईवी संक्रमण का इलाज करने के लिए किया जाता है।

एतज़ानवीर क्या है?

जर्मनी में रेअटज़® नाम से दवा एतज़ानवीर व्यावसायिक रूप से उपलब्ध है। यह मौखिक रूप से लिया जाता है और एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। एजेंट एचआईवी प्रोटीज अवरोधकों के समूह के अंतर्गत आता है।

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) ने जून 2003 में उत्पाद को मंजूरी दे दी। यूरोपीय संघ मार्च 2004 में शामिल हुआ। अमेरिकी दवा कंपनी ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब लाइसेंस धारक के रूप में कार्य करती है।

औषधीय प्रभाव

एतज़ानवीर में एंटीवायरल गुण होते हैं। पदार्थ का प्रभाव एचआईवी प्रोटीज के निषेध पर आधारित है। एचआईवी वायरस की परिपक्वता में यह अत्यंत महत्वपूर्ण है। Atazanavir HIV वायरल प्रोटीज को बांधता है। वायरल एंजाइम को रोककर, वायरस को गुणा करने से रोकना संभव है। यदि प्रजनन प्रक्रिया बाधित होती है, तो शरीर में वायरल लोड कम हो जाता है।

अधिकांश एताज़्नवीर रक्त में प्रोटीन को बांधते हैं। सक्रिय संघटक साइटोक्रोम प्रणाली के माध्यम से विषम रूप से टूट जाता है। एक और एचआईवी प्रोटीज अवरोधक लेने से एतज़ानवीर जिगर में अधिक धीरे-धीरे टूट जाता है। इस तरह से उपाय का लंबा प्रभाव हो सकता है। पदार्थ का आधा जीवन लगभग सात से बारह घंटे है।

एनटीटीआई (न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर) के साथ एतज़ानवीर को जोड़ना संभव है। ये ट्रांसक्रिपटेस अवरोधक हैं।

Atazanavir की ताकत कई अध्ययनों में जाँच की गई है। अन्य एचआईवी प्रोटीज अवरोधकों के साथ एक तुलनीय प्रभाव पाया गया।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

Atazanavir का उपयोग एचआईवी संक्रमण (एड्स) के इलाज के लिए एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी के संयोजन में किया जाता है। उत्पाद वयस्क रोगियों के लिए अनुमोदित है।

अन्य तैयारी के विपरीत, यह केवल दिन में एक बार एताज़ानवीर लेने के लिए पर्याप्त है। यह तथ्य दवा के लंबे आधे जीवन के कारण है। यह गोलियों के रूप में प्रशासित किया जाता है जो रोगी भोजन के बाद लेता है। एजेंट की खुराक 1 x 300 मिलीग्राम या 1 x 100 मिलीग्राम प्रति टैबलेट है।

जब लिया जाता है, तो अताज़नवीर और फ़ार्माकोकाइनेटिक बूस्टर जैसे कि कैबोबिस्टैट या रटोनिरिर का संयोजन भी होता है। ये दवाएं CYP अवरोधकों के समूह से संबंधित हैं। वे एतज़ानवीर के चयापचय के टूटने को कम करके काम करते हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में अब कुछ रोगियों को 1 x 400 मिलीग्राम की खुराक देना संभव है। Ritonavir का उपयोग नहीं किया जाता है।

एतज़ानवीर को अच्छी तरह से सहन किया जाता है। हालांकि, सक्रिय संघटक में यकृत अपर्याप्तता या अतिसंवेदनशीलता की स्थिति में एजेंट का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

सकारात्मक सहनशीलता के बावजूद, एतज़ानवीर लेने पर विभिन्न अवांछनीय दुष्प्रभाव संभव हैं। पीलिया (पीलिया), मतली, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, सिरदर्द, चक्कर आना या मांसपेशियों में दर्द रोगियों में हो सकता है। कुछ मामलों में, बुखार, नींद न आने की समस्या, त्वचा पर चकत्ते, अवसाद और परिधीय न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी संभव हैं।

दवा लेने के बाद शायद ही कभी कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाते हैं या वसा के चयापचय संबंधी विकार जैसे कि लिपोडिस्ट्रोफी या हाइपरलिपिडिमिया होता है। कभी-कभी, रक्त बिलीरुबिन में वृद्धि होती है जो पीलिया को जन्म देती है, अताज़ानवीर को रोकने के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है। सिद्धांत रूप में, हालांकि, तुलनीय पदार्थों के उपयोग की तुलना में इस एजेंट के साथ कम कष्टप्रद दुष्प्रभाव हैं।

एक और स्वास्थ्य समस्या कुछ अन्य दवाओं के साथ बातचीत हो सकती है। हालांकि, यह अन्य प्रोटीज अवरोधकों के साथ भी संभव है। इस प्रकार, जब एतज़ानवीर या अन्य प्रोटीज अवरोधक लेते हैं, तो न्यूरोलेप्टिक पिमोज़ाइड, मिडाज़ोलम या एर्गोटॉक्सिन जैसी तैयारी नहीं लेनी चाहिए। इसका कारण सिस्टम साइटोक्रोम पी 450 के साथ सफल बातचीत है, जो शरीर में प्लाज्मा स्तर को बदलता है।

Atazanavir और didanosine, efavirenz, clarithromycin, या stavudine के सहवर्ती उपयोग से रक्त प्लाज्मा के स्तर में परिवर्तन हो सकता है।

चूंकि दवा भी एंजाइम UGT 1A1 (यूरिडाइन ग्लूकोरोसिल ट्रांसफ़रेज़) को तोड़ती है और इस प्रकार अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के टूटने को रोकती है, यह यूजीटी के साथ टूटने वाली दवाओं के साथ एक साथ देने के लिए कोई मतलब नहीं है। इनमें इंटीग्रेज इनहिबिटर रलटेगवीर और प्रोटीज इनहिबिटर इंडिनवीर शामिल हैं।