उलनार पक्षाघात

के लक्षण ए उलनार पक्षाघात रोग के कारण के अनुसार व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्नता है। प्रारंभिक, सक्षम चिकित्सा के साथ, विभिन्न मामलों में पक्षाघात प्रतिगमन संभव है।

उलनार पक्षाघात क्या है?

में उलनार पक्षाघात (चिकित्सा में भी उलनार पाल्सी यह एक क्षति है जो उलनार तंत्रिका (हाथ की प्लेक्सस में एक तंत्रिका) को प्रभावित करती है। चूंकि ulnar तंत्रिका हाथ और हाथ क्षेत्रों में विभिन्न मांसपेशियों की आपूर्ति करता है, ulnar पक्षाघात आमतौर पर इसी मांसपेशियों की कार्यात्मक विफलताओं में प्रकट होता है।

उलान पक्षाघात के लक्षण इसी तंत्रिका क्षति के स्थान के आधार पर भिन्न होते हैं। उलनार पक्षाघात का एक सामान्य परिणाम तथाकथित पंजे का विकास है या पंजा हाथ में; यह प्रभावित व्यक्ति में एक छंटे हुए अंगूठे और एक मेटाकार्पोफैंगल जोड़ में प्रकट होता है जो अंगुलियों के झुक जाने पर भी फैला रहता है।

उलनार पक्षाघात के अन्य संभावित लक्षणों में छोटी उंगलियों की सुन्नता और उंगलियों के गोले शामिल हैं। मनुष्यों में, ulnar palsy नसों के लिए सबसे आम क्षति है जो मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के बाहर चलती है।

का कारण बनता है

एक के पीछे उलनार पक्षाघात विभिन्न कारण छिप सकते हैं; विशेष रूप से उलान तंत्रिका घावों में जो ऊपरी बांह पर होते हैं, पक्षाघात अक्सर आघात (बाहरी हिंसा) के कारण होता है।

इसके अलावा, बांह क्षेत्र में फ्रैक्चर (टूटी हुई हड्डियां) भी अल्सर पक्षाघात का कारण बन सकती हैं। कुछ मामलों में, कोहनी में चोटों के सर्जिकल उपचार के परिणामस्वरूप उलान पक्षाघात होता है। उलान तंत्रिका पर लंबे समय तक दबाव, विशेष रूप से कोहनी क्षेत्र में, अल्सर पल्सी को बढ़ावा दे सकता है; इस तरह का दबाव भार, उदाहरण के लिए, व्यावसायिक गतिविधियों के संदर्भ में हो सकता है जिसमें कोहनी पर लगातार झुकाव होता है।

साइकलिंग से भी अल्सर की तंत्रिका पर दबाव पड़ सकता है; उदाहरण के लिए ट्रायथलॉन हैंडलबार का उपयोग करके। अंतिम लेकिन कम से कम, तथ्य यह है कि लोगों पर दबाव डाला जाता है अक्सर दबाव भार के कारण उलान पक्षाघात होता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

लक्षण मुख्य रूप से मांसपेशी पक्षाघात और मोटर कौशल के नुकसान के रूप में होते हैं। ये कोहनी और कलाई से संबंधित हैं। तथाकथित पंजा हाथ विशिष्ट है। चिकित्सा पेशेवर इस शब्द का उपयोग उस स्थिति का वर्णन करने के लिए करते हैं जिसमें मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ों को हाइपरटेक्स्ट किया जाता है और टर्मिनल जोड़ों को आंशिक रूप से फ्लेक्स किया जाता है।

कई रोगियों की शिकायत है कि वे अब अपनी छोटी उंगली और अनामिका को नहीं हिला सकते हैं। अंगूठा आमतौर पर छलकता रहता है। इसका मतलब है कि कलाई का उपयोग केवल एक सीमित सीमा तक किया जा सकता है। कभी-कभी अन्य मांसपेशी समूह तंत्रिका सीमाओं के लिए क्षतिपूर्ति कर सकते हैं, यही वजह है कि जो प्रभावित होते हैं वे हमेशा बीमारी से अवगत नहीं होते हैं। कोहनी अव्यवस्था में परिणाम के लिए यह असामान्य नहीं है।

उलनार पक्षाघात न केवल एक पहचानने योग्य विकृति की विशेषता है। प्रभावित लोग नियमित रूप से सुन्नता की रिपोर्ट करते हैं। उंगलियों पर सनसनी काफी कम हो जाती है। मांसपेशियों के कार्य के नुकसान का रोजमर्रा की जिंदगी पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। विद्युत उपकरणों को लिखने या संचालन करने जैसी सरल गतिविधियां केवल महान प्रयास से संभव हैं।

बीमार लोगों को छोटे कार्यों में मदद की आवश्यकता हो सकती है। यदि समय पर तंत्रिका रोग का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह स्थायी रूप से जारी रह सकता है। एक हाथ की कार्यक्षमता तो आमतौर पर स्पष्ट रूप से बिगड़ा है।

निदान और पाठ्यक्रम

का निदान ए उलनार पक्षाघात आमतौर पर रोगी के साथ बातचीत के साथ शुरू होता है, जिसके दौरान इलाज करने वाला डॉक्टर अन्य चीजों के साथ, प्रभावित व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास और व्यक्तिगत लक्षणों के बीच पूछता है।

एक बाद की न्यूरोलॉजिकल परीक्षा में, विभिन्न तथाकथित ulnar फ़ंक्शन परीक्षण, ulnar पक्षाघात की उपस्थिति के बारे में जानकारी प्रदान कर सकते हैं; उदाहरण के लिए, विभिन्न प्रतिरोधों के खिलाफ हाथ और उंगलियों को मोड़ने की क्षमता का परीक्षण किया जाता है। उलार तंत्रिका के तंत्रिका चालन वेग को एक तथाकथित इलेक्ट्रोमोग्राफी का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है।

अंत में, यह अभी भी खारिज किया जा सकता है कि एक मरीज की कार्यात्मक हानि उलान पक्षाघात के अलावा अन्य समस्या पर आधारित है। उलनार पक्षाघात का कोर्स अन्य बातों के अलावा, इसके कारण और संबंधित उपचार चरणों पर निर्भर करता है। उपयुक्त चिकित्सा के साथ, उलान पक्षाघात, उदाहरण के लिए, अक्सर दबाव के कारण पुन: प्राप्त कर सकते हैं।

जटिलताओं

उलनार पक्षाघात के साथ गंभीर शिकायतें और जटिलताएं हैं। ये प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालते हैं और इसे काफी कम कर सकते हैं। उलनार पक्षाघात के साथ, कई पीड़ित अपने रोजमर्रा की जिंदगी में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर हैं और अब आसानी से कई रोजमर्रा की चीजों को अंजाम नहीं दे सकते हैं।

रोगी मोटर और संज्ञानात्मक क्षमताओं में गंभीर कमी से पीड़ित हैं। यह रोजमर्रा की जिंदगी में आंदोलन प्रतिबंधों और गंभीर प्रतिबंधों की ओर जाता है। उंगलियों में सुन्नता और संवेदनशीलता के अन्य विकार दिखाई देते हैं। हाथ को अब या तो स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है, ताकि एक पंजा हाथ विकसित हो। कोहनी की अव्यवस्था भी हो सकती है।

विशेष रूप से बच्चों में, उलनार पक्षाघात से विकास में गंभीर प्रतिबंध और देरी हो सकती है, जिससे कि वयस्कता में लक्षण और जटिलताएं भी पैदा हो सकती हैं। उलनार पक्षाघात का उपचार हमेशा अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है।

बीमारी के पाठ्यक्रम के बारे में कोई भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है। प्रभावित होने वाले लोग सर्जिकल हस्तक्षेपों पर निर्भर हो सकते हैं ताकि लक्षणों को कम किया जा सके। ज्यादातर मामलों में, मरीज की जीवन प्रत्याशा नकारात्मक रूप से उलनार पक्षाघात से प्रभावित नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

उलनार पक्षाघात के मामले में, संबंधित व्यक्ति हमेशा एक डॉक्टर की यात्रा पर निर्भर होता है। यह रोग आत्म-चंगा नहीं कर सकता है, इसलिए एक डॉक्टर द्वारा एक परीक्षा और बाद में उपचार हमेशा किया जाना चाहिए। पहले एक डॉक्टर से परामर्श किया जाता है, बीमारी का आगे का कोर्स आमतौर पर बेहतर होता है। जैसे ही पहले लक्षण और संकेत दिखाई देते हैं, प्रभावित व्यक्ति को इसलिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि मरीज को मांसपेशियों में गंभीर पक्षाघात से पीड़ित है, तो डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए।

इन सबसे ऊपर, हाथों की मांसपेशियां प्रभावित होती हैं, जिससे उलनार पक्षाघात व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन को भी सीमित कर देता है। इसके अलावा, हाथों में गंभीर दर्द इस बीमारी को इंगित कर सकता है और एक डॉक्टर द्वारा भी जांच की जानी चाहिए। हाथों में सुन्नपन भी अल्सर पक्षाघात का संकेत कर सकता है और एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। रोग का निदान एक सामान्य चिकित्सक या आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया जा सकता है। इसके बाद उपचार एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

उपचार और चिकित्सा

चिकित्सा एक उलनार पक्षाघात लकवा के कारणों और किसी रोगी के व्यक्तिगत लक्षणों जैसे कारकों पर निर्भर करता है।

मूल रूप से, दोनों रूढ़िवादी (गैर-सर्जिकल) और सर्जिकल प्रक्रियाओं को अल्सर पक्षाघात के उपचार के लिए माना जा सकता है। दबाव के भार के कारण होने वाले उलनार पक्षाघात के संदर्भ में, एक रूढ़िवादी उपचार पद्धति शामिल है, उदाहरण के लिए, दबाव से राहत देने और प्रभावित हाथ को पैड करने के लिए। रात के दौरान, ulnar पक्षाघात से प्रभावित हाथ भी इसी flexion आंदोलनों को रोकने के लिए एक पट्टी के साथ प्रदान किया जा सकता है।

यदि दबाव के कारण उलान पक्षाघात का सफलतापूर्वक रूढ़िवादी तरीके से इलाज नहीं किया जा सकता है, तो उपचार करने वाला चिकित्सक अक्सर सर्जिकल हस्तक्षेप पर विचार करेगा। कोहनी क्षेत्र में चोटों के कारण उलान तंत्रिका का पक्षाघात भी अक्सर शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है।

उदाहरण के लिए, ulnar तंत्रिका को एक उपयुक्त ऑपरेशन के भाग के रूप में स्थानांतरित किया जा सकता है। उलार पक्षाघात के सर्जिकल उपचार के लिए तथाकथित न्यूरोलिसिस भी संभव है: तंत्रिका को राहत देने के लिए, उलान तंत्रिका के किसी भी अवरोध (जैसे निशान ऊतक से आसंजन) को हटा दिया जाता है। उलान पक्षाघात के इलाज के लिए सर्जिकल उपायों को आमतौर पर प्रभावित हाथ को कई हफ्तों तक स्थिर रखने की आवश्यकता होती है।

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निवारण

एक उलनार पक्षाघात लंबे समय तक दबाव भार को रोका जा सकता है, उदाहरण के लिए, हाथ की रक्षा करके; जहाँ तक संभव हो, यह भुजा पर अधिभोग और / या खेल-संबंधी दबाव के संदर्भ में किया जा सकता है, उदाहरण के लिए अंकन का उपयोग करके। ट्रॉमा जो अल्सर के पक्षाघात का कारण बन सकता है, केवल एक सीमित सीमा तक रोका जा सकता है।

चिंता

अगर उलान पक्षाघात का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया गया था, तो ज्यादातर मामलों में प्रभावित ऊपरी बांह अस्थायी रूप से एक डाली से स्थिर हो जाती है। यह प्रक्रिया व्यापक और गहरे घाव को पुन: उत्पन्न करने का अवसर देती है। एक डाली में हाथ का पूर्ण स्थिरीकरण केवल तभी आवश्यक है जब उलान तंत्रिका की खुली सर्जरी हुई हो।

यदि, दूसरी ओर, सर्जिकल प्रक्रिया को एंडोस्कोप के साथ न्यूनतम इनवेसिव तरीके से किया गया था, तो ऑपरेशन के बाद पूरी बांह को एक दबाव पट्टी दी जाती है। रोगी को अपनी कोहनी को धीरे से हिलाने की अनुमति है। एक ऑपरेशन के दौरान लगाए गए त्वचा के स्टेपल या टांके को लगभग दस से 14 दिनों के बाद हटाया जा सकता है। हालांकि, शर्त यह है कि घाव आसानी से ठीक हो जाए।

अक्सर प्रक्रिया के अंत में एक छोटी नाली रखी जाती है। यह सुनिश्चित करता है कि रक्त और घाव का तरल पदार्थ बिना रुके बहता है। एक से तीन दिनों के बाद नाली को हटाया जा सकता है। आमतौर पर प्रभावित हाथ का स्थिरीकरण दो से तीन सप्ताह तक रहता है। इसके बाद फिजियोथेरेपी की जाती है, जिसके दौरान हाथ कई हफ्तों की अवधि में फिर से सामान्य भार के आदी हो जाते हैं।

हालांकि, फिजियोथेरेप्यूटिक व्यायाम के साथ सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है, क्योंकि अगर प्रक्रिया बहुत तेज हो तो सूजन और दर्द हो सकता है। यह ऑपरेशन के परिणाम को भी खतरे में डाल सकता है। यांत्रिक भार और अत्यधिक दबाव से बचने के लिए भी महत्वपूर्ण है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

कारण और चिकित्सा के आधार पर, उलान पक्षाघात के उपचार को बढ़ावा देने के लिए विभिन्न स्व-सहायता उपाय उपलब्ध हैं। घर पर रूढ़िवादी चिकित्सा को कोमल व्यायाम और प्रभावित अंगों की अच्छी देखभाल द्वारा समर्थित किया जा सकता है।

यदि एक स्प्लिंट रखा गया है, तो इसे डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार पहना जाना चाहिए। मरीजों को शारीरिक चिकित्सक से बात करने के लिए सबसे अच्छा है जो घर पर किया जा सकता है। आहार को समायोजित किया जाना चाहिए और बीमारी के दौरान बहुत सारे खनिज और विटामिन दिए जाने चाहिए। इसके अलावा, सामान्य उपाय जैसे पर्याप्त बिस्तर आराम और तनाव से बचने के लिए लागू होते हैं। प्रभावित हाथ को केवल धीरे-धीरे फिर से लोड किया जाना चाहिए। निशान की अच्छी देखभाल करके सर्जिकल उपचार की सहायता ली जा सकती है। प्रभावित हाथ को आगे के तनाव के अधीन नहीं किया जाना चाहिए ताकि निशान को फिर से खोलने और लकवा या फिर चोट लगने से बचाया जा सके।

प्रभावित लोगों को कम से कम चार से छह सप्ताह तक आराम करना चाहिए। इस अवधि के दौरान थकाऊ शारीरिक कार्य नहीं किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, स्वास्थ्य बीमा कंपनी काम के लिए अक्षमता का भुगतान करती है। यदि आपको उलान पक्षाघात पर संदेह है, तो स्वास्थ्य बीमा कंपनी को प्रारंभिक चरण में शामिल होना चाहिए।