Propofol

Propofol सामान्य संज्ञाहरण और गहन देखभाल चिकित्सा में सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला मादक है। इसका एक मोहक प्रभाव होता है, स्मृति और चेतना को बंद कर देता है और, एनाल्जेसिक और मांसपेशियों को आराम करने के साथ संयोजन में, संज्ञाहरण को प्रेरित करने और बनाए रखने के लिए उपयोग किया जाता है। कार्रवाई की छोटी अवधि के कारण, इसे नियंत्रित करना बहुत आसान है, लेकिन जोखिम और दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

Propofol क्या है?

Propofol एक औषधीय पदार्थ है और नशीले पदार्थों के समूह से संबंधित है। यह एक तेजी से अभिनय सामान्य संवेदनाहारी है। लिपोफिलिक सक्रिय संघटक पानी में पूरी तरह से भंग नहीं किया जा सकता है और इसलिए यह एक वसा पायस के रूप में उत्पादित होता है। इसके लिए ज्यादातर सोयाबीन के तेल का इस्तेमाल किया जाता है। इसके बजाय, नए उत्पाद भी सोया असहिष्णुता वाले लोगों द्वारा उपयोग को सक्षम करने के लिए ट्राइग्लिसराइड्स और लंबी श्रृंखला फैटी एसिड के मिश्रण का उपयोग करते हैं।

हल्के पीले तरल के लिए रंगहीन, स्पष्ट, अंतःशिरा दिया जाता है। पांच से दस मिनट में कार्रवाई की अवधि बहुत कम है। Propofol दुनिया भर में सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल किया जाने वाला मादक पदार्थ है और मुख्य रूप से सामान्य संज्ञाहरण और गहन देखभाल दवा में उपयोग किया जाता है। यह एक स्मृति और चेतना बंद प्रभाव है और संज्ञाहरण के प्रेरण और रखरखाव के लिए चिकित्सा क्षेत्र में उपयोग किया जाता है। इसकी अच्छी सहनशीलता के कारण, इसका उपयोग बेहोश करने की क्रिया के लिए भी किया जाता है।

प्रोपोफोल का पहला संश्लेषण 1970 में हुआ था, नैदानिक ​​परीक्षण कुछ साल बाद किए गए थे। यह 1993 से संज्ञाहरण और गहन चिकित्सा उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है।

औषधीय प्रभाव

Propofol एक शांत या सुन्न प्रभाव के साथ एक कृत्रिम निद्रावस्था का है, लेकिन एक दर्द निवारक नहीं है। अन्य एनेस्थेटिक्स पर लाभ जागने के बाद अधिक आराम से और कम मतली के साथ गिरने में निहित है।

एनेस्थीसिया के दौरान प्रॉपोल्फ नींद की स्थिति को किस तरह प्रेरित करता है, इसकी पूरी जानकारी नहीं है। यह हिप्पोकैम्पस और सेरेब्रल कॉर्टेक्स में कुछ रिसेप्टर्स पर कार्य करता है। ये क्षेत्र स्मृति, लघु और दीर्घकालिक स्मृति और निर्णय लेने के कौशल के लिए जिम्मेदार हैं।

इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी से मस्तिष्क तक उत्तेजनाओं का संचालन अवरुद्ध है। ये प्रभाव नस में इंजेक्शन के बाद सिर्फ 30 सेकंड में सेट होता है, जब सक्रिय संघटक मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति के साथ ऊतक तक पहुंच गया है। तत्पश्चात कम परिशुद्ध मस्तिष्क क्षेत्रों में पुनर्वितरण भी होता है।

Propofol में कार्रवाई की अवधि बहुत कम होती है। पांच से दस मिनट के बाद चेतना को रोकने के लिए नियमित अंतराल पर प्रोपोफोल का सेवन करना चाहिए। सक्रिय संघटक मुख्य रूप से यकृत और गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है और थोड़ी मात्रा में हवा में उत्सर्जित होता है। लगभग दो घंटे के बाद, शरीर ने सक्रिय संघटक के आधे हिस्से को समाप्त कर दिया है।

Propofol को बातचीत के बिना सभी दवाओं के साथ सुरक्षित रूप से नहीं जोड़ा जा सकता है। उदाहरण के लिए, एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट प्रोपोफोल द्वारा मजबूत होते हैं, जबकि अन्य पदार्थ, जैसे कि विभिन्न दर्द निवारक, इसके प्रभाव को लम्बा खींचते हैं।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

Propofol का उपयोग विभिन्न चिकित्सा क्षेत्रों में किया जाता है। कार्रवाई की कम अवधि के कारण बड़ा लाभ अच्छा नियंत्रणीयता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल मिरर जैसे लैप्रोस्कोपिक न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप में, इसे कम, बेहोश करने वाली खुराक में इंजेक्ट किया जाता है।

सामान्य संज्ञाहरण और गहन देखभाल चिकित्सा में, इसका उपयोग संज्ञाहरण को प्रेरित करने और बनाए रखने के लिए किया जाता है। प्रोपेनोफोल और एक एनाल्जेसिक के संयोजन का उपयोग करके अंतःशिरा संज्ञाहरण बनाए रखा जाता है, साथ ही एक मांसपेशी आराम करने वाला भी, क्योंकि प्रोपोफोल दर्द से राहत नहीं देता है या मांसपेशियों को आराम नहीं देता है। एनाल्जेसिक में, ओपिओइड का उपयोग ज्यादातर किया जाता है। उद्देश्य रक्त में सक्रिय संघटक की एक पर्याप्त एकाग्रता का निर्माण करना है, जिसे कंप्यूटर द्वारा नियंत्रित सिरिंज पंप द्वारा बनाए रखा जाता है।

खुराक की गणना रोगी की आयु और शरीर के वजन और उपयोग की योजनाबद्ध अवधि को ध्यान में रखकर की जाती है। गहन उपचार के दौरान, प्रोफ़ोल को केवल वयस्कों में ही इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन 16 साल से कम उम्र के किशोरों में, जीवन-धमकाने वाले प्रोफ़ोल इन्फ्यूजन सिंड्रोम को रोकने के लिए नहीं। गहन देखभाल चिकित्सा के बाहर, इसका उपयोग जीवन के 2 महीने के बच्चों में इसकी अच्छी सहनशीलता के कारण किया जा सकता है। हालांकि, अपरा बाधा के कारण, गर्भावस्था, बच्चे के जन्म और स्तनपान के दौरान प्रोपोफोल का प्रशासन contraindicated है।

आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

किसी भी दवा की तरह, Propofol के जोखिम और दुष्प्रभाव हो सकते हैं। चूंकि यह अंतःशिरा रूप से दिया जाता है, शिरा की दीवार में जलन इंजेक्शन स्थल पर दर्द पैदा कर सकती है। जागने पर सिरदर्द, मतली और उल्टी हो सकती है, हालांकि ये लक्षण अन्य एनेस्थेटिक्स की तुलना में प्रोपोफोल के साथ काफी कम हो जाते हैं।

इसके अलावा जोखिम श्वसन गिरफ्तारी, धीमी पल्स दर और हाइपोटेंशन तक श्वसन अवसाद में निहित हैं। यह मुख्य रूप से पुराने रोगियों में होता है, जिसमें पिछली हृदय की क्षति होती है।

इसके अलावा, अनैच्छिक आंदोलनों या मांसपेशियों की मरोड़, और शायद ही कभी दौरे जैसी उत्तेजनाएं हो सकती हैं। हिस्टामाइन की रिहाई भी संभव है, जिसमें कुछ लोग असहिष्णुता प्रतिक्रिया दिखाते हैं।

अगर प्रोपोफोल का उपयोग लंबे समय तक किया जाता है, तो प्रोपोफोल जलसेक सिंड्रोम दुर्लभ मामलों में हो सकता है, जो अक्सर मौत की ओर जाता है। इसे रोकने के लिए, प्रोपोफोल प्रशासन को सात दिनों से अधिक नहीं रहना चाहिए।

प्रोफ़ॉल को अक्सर इसके आराम, उत्साह और कामोद्दीपक प्रभाव के कारण दुरुपयोग किया जाता है। यह आमतौर पर शारीरिक नहीं होता है, लेकिन मनोवैज्ञानिक निर्भरता के लिए बहुत अधिक है और यह जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है।