Pseudarthrosis

एक के तहत Pseudarthrosis दवा एक टूटी हुई हड्डी को ठीक करने में विफलता को समझती है जिससे एक झूठी संयुक्त विकसित होती है। यह आमतौर पर गंभीर दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता का कारण बनता है। थेरेपी स्यूडार्थ्रोसिस के सटीक रूप पर निर्भर करती है, और हमेशा अच्छे प्रैग्नोज दिए जा सकते हैं।

स्यूडरथ्रोसिस क्या है?

अवधि Pseudarthrosis ग्रीक शब्दों "छद्म" और "आर्थ्रोस" से बना है और इसका अर्थ "गलत संयुक्त" जैसा कुछ है। शम संयुक्त, छद्म संयुक्त या झूठा संयुक्त शब्द स्यूडार्थ्रोसिस के लिए समान रूप से उपयोग किए जाते हैं।

हड्डी के फ्रैक्चर या सर्जिकल ओस्टियोटॉमी के छह महीने बाद भी कोई उपचार नहीं होने पर इस बीमारी का निदान किया जाता है। इससे पहले, पर्याप्त चिकित्सा के बिना चार से छह महीने के बाद, एक देरी से फ्रैक्चर उपचार की बात करता है।

दवा उन्हें अलग करती है महत्वपूर्ण स्यूडरथ्रोसिस का एविटल स्यूडरथ्रोसिस। उत्तरार्द्ध में, अस्थिभंग अस्थिर है, अपर्याप्त रूप से रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है, और आसपास के ऊतक को सूजन या मृत हो जाता है। महत्वपूर्ण स्यूडरथ्रोसिस में, ऊतक अभी भी रक्त के साथ अच्छी तरह से आपूर्ति की जाती है, लेकिन ब्रेक भी अस्थिर है।

का कारण बनता है

के कारणों Pseudarthrosis टूटी हड्डियों की अपर्याप्त चिकित्सा में निहित है।

लंबी ट्यूबलर हड्डियों के दांतेदार फ्रैक्चर, उदाहरण के लिए निचली और ऊपरी जांघों और ऊपरी और निचले हाथ, विशेष रूप से छद्म आर्थ्रोसिस के लिए प्रवण होते हैं। झूठी जोड़ अक्सर एक स्केफॉइड फ्रैक्चर की जटिलता के रूप में होता है। विशेष रूप से, pseudarthrosis के यांत्रिक और रुग्ण कारणों के बीच एक अंतर किया जाना चाहिए।

फ्रैक्चर क्षेत्र में यांत्रिक कारण नरम ऊतकों का विस्थापन है, फ्रैक्चर का विस्थापन एक दूसरे के खिलाफ समाप्त होता है, घाव के अपर्याप्त संपीड़न के साथ फ्रैक्चर की अपर्याप्त देखभाल और फ्रैक्चर का बहुत जल्दी जुटना।

रुग्ण कारणों में अत्यधिक लेकिन गलत अस्थि उपचार शामिल हैं, अपर्याप्त रोगी देखभाल के कारण कैलस, ऊतक हानि या घाव, संक्रमण और प्रणालीगत रोगों के लिए अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति। डायबिटीज मेलिटस या धमनी रोगों के रोगी विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। कम अक्सर, रोग का खतरा जन्मजात होता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

यदि हड्डी के फ्रैक्चर के बाद फ्रैक्चर साइटें पर्याप्त रूप से ठीक नहीं होती हैं तो स्यूडोर्थ्रोसिस विकसित हो सकता है। ऐसे मामले में एक असंतोष है, चिकित्सा ऊतक में गड़बड़ी। जांघ, उलना, त्रिज्या और ऊपरी बांह जैसे दस्ता हड्डियों के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

सुविधाओं की एक विस्तृत विविधता एक छद्म आर्थ्रोसिस का संकेत देती है। यदि एक हड्डी फ्रैक्चर के बाद अपेक्षाकृत धीरे-धीरे ठीक हो जाती है, तो यह पहला संकेत हो सकता है। यदि उपचार छह महीने के भीतर शुरू नहीं होता है, तो एक छद्म आर्थ्रोसिस की बात कर सकता है। रोग आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है। इसलिए लक्षणों में देरी होती रहती है।

छद्म आर्थ्रोसिस के पहले लक्षण मुख्य रूप से दर्द हैं। अक्सर ये केवल बीमारी की शुरुआत में तनाव में होते हैं। पुरानी दर्द बाद में विकसित हो सकती है जब रोगी आराम कर रहा हो। इस नैदानिक ​​तस्वीर के लिए आंदोलन की प्रतिबंध और ताकत में कमी भी विशिष्ट है। इसके विपरीत, हाइपरमोबिलिटी और अस्थिरता भी छद्म आर्थ्रोसिस के लक्षण हो सकते हैं।

क्योंकि हड्डी की स्थिरता कभी-कभी बहुत कम हो जाती है, हड्डी का एक अक्षीय विचलन विकसित हो सकता है। यह आंशिक रूप से दिखाई देता है। वर्णित लक्षणों के अलावा, प्रभावित क्षेत्र में लालिमा और सूजन रोग के विकास के लिए और अधिक सुराग देते हैं। टूटी हुई हड्डी के क्षेत्र में पानी प्रतिधारण असामान्य नहीं है।

एक सेप्टिक कोर्स के मामले में, प्रणालीगत लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं। चूंकि इस विकास में रोगजनकों को शामिल किया गया है, बुखार और सामान्य स्थिति का बिगड़ना हो सकता है।

निदान और पाठ्यक्रम

Pseudarthroses यदि हड्डी के फ्रैक्चर के छह महीने बाद भी कोई चिकित्सा नहीं है, तो निदान किया जाता है। यह इमेजिंग प्रक्रियाओं के साथ निर्धारित और किया जाना चाहिए। एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स अक्सर आसपास के ऊतक के छद्म आर्थ्रोसिस फिशर और स्केलेरोसिस को प्रकट करते हैं।

रोग के आगे संकेत लगातार आंदोलन और कार्य प्रतिबंध या प्रभावित शरीर के अंगों की अत्यधिक गतिशीलता और लगातार दर्द हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि निदान के दौरान यह स्पष्ट रूप से स्थापित है कि क्या एक महत्वपूर्ण या एक एविटल स्यूड्रोथ्रोसिस मौजूद है, क्योंकि चिकित्सा तदनुसार शुरू की जाती है।

कोर्स और प्रैग्नेंसी इस बात पर निर्भर करती है कि स्यूडार्थरोसिस ने कितनी दूर तक प्रगति की है। शुरुआती दौर में सफलता मिलने की संभावना है। लेकिन जितना अधिक आस-पास के ऊतक प्रभावित होते हैं और जितना अधिक सख्त फैल सकता है, उतना ही अधिक कठिन चिकित्सा हो जाती है।

जटिलताओं

यदि आप डॉक्टर के निर्देशों का कड़ाई से पालन करते हैं, तो संभावना है कि बिना अनुवर्ती ऑपरेशन के प्यूडरथ्रोसिस ठीक हो जाएगा। एक प्लास्टर कास्ट पूरे छह सप्ताह के लिए पहना जाना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति मधुमेह है, तो यह महत्वपूर्ण है कि वे अपनी दवा या इंजेक्शन से अच्छी तरह से समायोजित हो जाएं ताकि आगे भी चिकित्सा में देरी न हो। धूम्रपान विशेष रूप से हानिकारक है क्योंकि प्रभावित क्षेत्रों में अच्छे रक्त प्रवाह को बढ़ावा देने के लिए सब कुछ किया जाना चाहिए।

कुछ लोगों के लिए, प्रभावित क्षेत्र को ठंडा करने से दर्द को कम करने में मदद मिलती है। इस प्रयोजन के लिए, शीतलन तत्वों को एक घरेलू तौलिया या एक पतली तौलिया के साथ लपेटा गया है। अन्य, स्यूडरथ्रोसिस से पीड़ित, चेरी पत्थर के थैले जैसे गर्मी की आवश्यकता होती है, जो ओवन में गर्म होते हैं। कभी भी गर्म पानी की बोतलों या कूलिंग तत्वों को सीधे अपनी नंगी त्वचा पर न रखें। प्रभावित लोगों में से अधिकांश को फिर भी दर्द निवारक दवाओं का सहारा लेने के लिए मजबूर किया जाता है ताकि स्यूडरथ्रोसिस की लंबी चिकित्सा प्रक्रिया को नियंत्रण में रखा जा सके।

स्यूडरथ्रोसिस से पीड़ित रोगी को धैर्य की आवश्यकता होती है। रोग आमतौर पर इलाज योग्य है, लेकिन यह पिछले हड्डी फ्रैक्चर की नियमित उपचार प्रक्रिया पर खुद को उन्मुख करने के लिए भ्रामक होगा।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि हड्डी में दर्द, हड्डियों की खराबी या आंदोलन के विकार जैसे लक्षण होते हैं, तो एक छद्म आर्थ्रोसिस इसका कारण हो सकता है। पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से सलाह ली जानी चाहिए। यदि यह खुद से कम नहीं होता है, तो आर्थोपेडिक सर्जन को देखना सबसे अच्छा है।

डॉक्टर एक्स-रे परीक्षा के साथ छद्म आर्थ्रोसिस निर्धारित कर सकते हैं और उपचार शुरू कर सकते हैं। जिन लोगों को एक और हड्डी, संयुक्त या मांसपेशियों की बीमारी के कारण रोजमर्रा की जिंदगी में गंभीर दर्द या प्रतिबंध हैं, उन्हें जिम्मेदार चिकित्सक को सूचित करना चाहिए। हड्डी टूटने या जटिल ऑपरेशन के बाद भी स्यूडोराथ्रोसिस होता है।

जोखिम वाले मरीजों को अपने डॉक्टर को दर्द के बारे में बताना चाहिए, खासकर अगर यह किसी दुर्घटना या सर्जरी के संबंध में होता है। हड्डी की स्थिति का इलाज एक आर्थोपेडिक सर्जन या हड्डी रोगों के विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। अन्य संपर्क बिंदु फिजियोथेरेपिस्ट और एक स्पोर्ट्स डॉक्टर हैं। इसके अलावा, बीमारी में आमतौर पर एक और शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता होती है। उपचार के बाद आगे की जांच की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, असामान्य शिकायतों की स्थिति में डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

की चिकित्सा Pseudarthrosis इसके सटीक रूप और रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है।

महत्वपूर्ण स्यूडार्थोथ्रोसिस, जिसमें एक पर्याप्त रक्त की आपूर्ति स्थापित की गई है और जिसमें अच्छे उपचार के लिए पर्याप्त फाइबर का गठन और ऑसिफिकेशन है, को चिकित्सा के हल्के रूपों की आवश्यकता होती है। फोकस ब्रेक के यांत्रिक ढांचे की स्थिति में सुधार पर है। यह ऑस्टियोसिंथेटिक उपायों के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, उदाहरण के लिए एक रिंग फिक्सेटर के साथ।

एविटल प्यूडरथ्रोसिस के लिए अधिक व्यापक और जटिल चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है। चूंकि बीमारी के इस रूप में अब पर्याप्त उपचार शक्तियां नहीं हैं, इसलिए इसे महत्वपूर्ण छद्म आर्थ्रोसिस की तुलना में कहीं अधिक शक्तिशाली चिकित्सा उपायों की आवश्यकता होती है। एक ऑस्टियोसिंथेसिस पर्याप्त नहीं है, लेकिन आगे स्थिरीकरण के लिए उपयोग किया जाता है।

इसके अलावा, संक्रमित हड्डी क्षेत्रों को शल्यचिकित्सा हटा दिया जाना चाहिए और एक ही समय में शुरू की गई हड्डी का पुनर्निर्माण। फ्रैक्चर गैप में हड्डी के ऊतक का सर्जिकल सम्मिलन मदद कर सकता है। कुछ डॉक्टर पुनर्जनन को प्रोत्साहित करने के लिए अपने रोगियों को अस्थि मॉर्फोजेनेटिक प्रोटीन का सेवन भी लिखते हैं। विशेष रूप से BMP2 और BMP7 वाली दवा ने अच्छे परिणाम प्राप्त किए।

निवारण

की चिकित्सा Pseudarthrosis हालांकि, यह पहले से ही हड्डी के फ्रैक्चर के अनुवर्ती जांच से शुरू होता है, क्योंकि इसके माध्यम से उपचार प्रक्रिया देखी जा सकती है। छद्म आर्थ्रोसिस के पहले लक्षणों पर, जल्दी से कार्रवाई की जा सकती है और खतरनाक जटिलताओं को रोका जा सकता है। विशेष रूप से जोखिम वाले रोगियों को हड्डी के फ्रैक्चर के बाद अपने डॉक्टर से नियमित संपर्क रखना चाहिए। इसके अलावा, अस्थि फ्रैक्चर वाले रोगियों को निर्धारित उपायों का पालन करना चाहिए और फ्रैक्चर को बहुत जल्दी स्थानांतरित नहीं करना चाहिए या कलाकारों को हटा देना चाहिए।

चिंता

छद्म आर्थ्रोसिस के लिए अनुवर्ती उपचार अंतर्निहित रोगों और उन प्रभावों पर निर्भर करता है जो छद्महृदिकीयता के पक्षधर हैं। हड्डी के फ्रैक्चर से बचने के लिए महत्वपूर्ण है, क्योंकि उपचार के दौरान नए सिरे से छद्म आर्थ्रोसिस के रूप में जटिलताएं बार-बार हो सकती हैं। यदि विटामिन डी और / या कैल्शियम की कमी है, तो यह आवश्यक है कि इसे स्थायी रूप से ठीक किया जाए।

इसके लिए आहार की खुराक के माध्यम से कैल्शियम और विटामिन डी की निरंतर वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है। रक्त में कैल्शियम और विटामिन डी के मूल्यों को नियमित रूप से जांचना चाहिए, जब आहार की खुराक के साथ ऐसी चिकित्सा की जाती है। यह परिवार के डॉक्टर से किया जा सकता है। यदि कम रक्त प्रवाह छद्महृदयता का कारण था, तो हड्डी मोर्फोजेनेटिक प्रोटीन के साथ स्थायी उपचार, लेकिन रक्त-पतला दवा (मकुमार) के साथ भी आवश्यक हो सकता है।

यदि संक्रामक रोग, धमनी रोड़ा रोग या डायबिटीज, छद्म आर्थ्रोसिस के विकास में यथोचित रूप से शामिल थे, तो छद्म आर्थ्रोसिस को फिर से होने से रोकने के लिए उन्हें ठीक करने के बाद भी स्थायी रूप से उनका इलाज करना महत्वपूर्ण है। अन्य कारणों के बिना हाइपरट्रॉफिक छद्म आर्थ्रोसिस के मामले में, चिकित्सा के बाद कोई विशेष अनुवर्ती देखभाल संभव नहीं है। हड्डी के फ्रैक्चर की ओर झुकाव जो ठीक से ठीक नहीं होता है, सभी प्रकार के छद्म रोग में उचित अनुवर्ती देखभाल के बावजूद भी बना रहता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक चिकित्सक द्वारा स्यूडोर्थ्रोसिस का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। रोग की गंभीरता के आधार पर, रोगी वसूली को बढ़ावा देने और जटिलताओं से बचने के लिए कुछ उपाय खुद कर सकता है।

सिद्धांत के रूप में, शारीरिक गतिविधि और आराम के बारे में चिकित्सा सिफारिशों का पालन किया जाना चाहिए। छद्म आर्थ्रोसिस के विकास से बचने या उनकी उपचार प्रक्रिया का समर्थन करने के लिए हड्डी के फ्रैक्चर के मामले में पर्याप्त आराम विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। रोजमर्रा की जिंदगी में, बैसाखी या व्हीलचेयर जैसे सहायक आंदोलन को आसान बना सकते हैं। प्रभावित लोग घर में कई बदलाव करके भी खुद की मदद कर सकते हैं, उदाहरण के लिए विकलांगों के लिए उपयुक्त सीढ़ियों को स्थापित करना।

इसके अलावा, अन्य प्रभावित व्यक्तियों के साथ संपर्क करने की सिफारिश की जाती है। चूंकि छद्म आर्थ्रोसिस वाले लोग अपनी गतिशीलता में प्रतिबंधित हैं, इसलिए फिजियोथेरेपी या विशेष योग और एरोबिक कार्यक्रम आदर्श हैं। इसके अलावा, आपको हमेशा स्वस्थ आहार पर ध्यान देना चाहिए। डॉक्टर कम वसा वाले, कम नमक वाले आहार की सिफारिश करेंगे जो विटामिन और खनिजों से भरपूर हो। यदि, इन उपायों के बावजूद, लक्षण बढ़ जाते हैं या अन्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए ताकि उपचार को समायोजित किया जा सके।