दाईं निलय अतिवृद्धि

जैसा दाईं निलय अतिवृद्धि एक सही वेंट्रिकल की हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करने वाली पथरी है। जबकि हृदय प्रशिक्षण के भीतर एक सीमित हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करने से दिल के प्रदर्शन में वृद्धि होती है, प्रभावित दीवारों की बढ़ती कठोरता के कारण हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि के मामले में प्रदर्शन फिर से कम हो जाता है। सही हृदय अतिवृद्धि में, फुफ्फुसीय परिसंचरण, जिसे छोटी रक्तप्रवाह भी कहा जाता है, प्रभावित होता है।

सही वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी क्या है?

एक प्रारंभिक दायां हृदय अतिवृद्धि शुरू में लक्षण-रहित और असुविधाजनक होता है। केवल जब सही वेंट्रिकल की इजेक्शन क्षमता में गिरावट (डायस्टोलिक डिसफंक्शन) होती है, तो शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ के पहले लक्षण दिखाई देते हैं।
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एक निश्चित सीमा तक, हृदय की हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करना, जो हृदय प्रशिक्षण के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है, प्रदर्शन में वृद्धि की ओर जाता है। केवल जब दाएं या बाएं वेंट्रिकल में हृदय की मांसपेशियों की वृद्धि के लिए उत्तेजना जारी रहती है, दाएं या बाएं हृदय अतिवृद्धि होती है। दाईं निलय अतिवृद्धि सही वेंट्रिकल की मांसपेशियों के ऊतकों में एक पैथोलॉजिकल वृद्धि से प्रकट होता है।

सही वेंट्रिकल के क्षेत्र में हृदय की दीवार बहुत मोटी हो जाती है और रेशेदार ऊतक के साथ मिलती है। नतीजतन, हृदय की मांसपेशी अस्वस्थ हो जाती है और केशिका रक्त की आपूर्ति पूरी तरह से ऑक्सीजन की अधिक मांग का पालन नहीं कर सकती है, जिससे हृदय की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं को अतिरिक्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होती है। ऑक्सीजन की कमी के संबंध में हृदय की मांसपेशियों की बढ़ती कठोरता सही हृदय अतिवृद्धि में दिल के प्रदर्शन में कमी की ओर जाता है।

फुफ्फुसीय परिसंचरण, जिसे छोटे रक्तप्रवाह के रूप में भी जाना जाता है, शुरू में दाएं वेंट्रिकल की बिगड़ा इजेक्शन क्षमता से प्रभावित होता है, क्योंकि सही वेंट्रिकल में रक्त संकुचन (सिस्टोल) के दौरान खुले फुफ्फुसीय वाल्व के माध्यम से फुफ्फुसीय धमनी में पंप किया जाता है।

का कारण बनता है

दाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी का सबसे आम कारण वेंट्रिकुलर विफलता है। बाएं वेंट्रिकल की एक कम अस्वीकृति क्षमता के कारण, जो सिस्टोल के दौरान महाधमनी वाल्व के माध्यम से रक्त को बड़े रक्तप्रवाह या शरीर के संचलन में पंप करता है, फुफ्फुसीय परिसंचरण में एक बैकलॉग होता है। फुफ्फुसीय धमनी में जिसके परिणामस्वरूप बढ़ा हुआ दबाव सही वेंट्रिकल में पंपिंग को बढ़ाने के लिए उत्तेजना को ट्रिगर करता है।

हालांकि, चूंकि यह पीठ के दबाव की समस्या को हल नहीं करता है, इसलिए प्रदर्शन बढ़ाने के लिए सही वेंट्रिकल का प्रोत्साहन रहता है और धीरे-धीरे हाइपरट्रॉफी सेट होता है। सही वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी भी फेफड़ों की आंशिक रुकावट के कारण हो सकती है। फुफ्फुसीय वातस्फीति, तपेदिक या फैलाना फुफ्फुसीय तंतुमयता फुफ्फुसीय परिसंचरण के हिस्से में रुकावट पैदा कर सकता है। यह फुफ्फुसीय धमनी में संवहनी प्रतिरोध में वृद्धि की ओर जाता है, जिसे फुफ्फुसीय धमनी उच्च रक्तचाप कहा जाता है।

बाएं दिल की विफलता के कारण पीठ के दबाव के समान, दाएं वेंट्रिकल शुरू में बढ़ी हुई शक्ति के साथ प्रतिक्रिया करता है, लेकिन इससे समस्या का समाधान नहीं होता है। इसलिए, उच्च रक्तचाप धीरे-धीरे विकसित होता है। अन्य कारण फुफ्फुसीय वाल्व स्टेनोसिस या एक वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष हो सकते हैं। दोनों मामलों में, दायाँ वेंट्रिकल "आउटपुट" को सिस्टोल के दौरान महाधमनी को कम आपूर्ति की भरपाई करने के लिए "आउटपुट" को बढ़ाता है, जो तब धीरे-धीरे हाइपरट्रॉफिकेशन को ट्रिगर करता है।

एक बहुत ही दुर्लभ कारण है फालोट टेट्रालॉजी, दिल की आनुवंशिक विकृति। यह फुफ्फुसीय धमनी के प्रवेश द्वार को संकीर्ण करने के चार एक साथ दोषों में प्रकट होता है - फुफ्फुसीय स्टेनोसिस की तुलना में, दो कक्षों के बीच कार्डियक सेप्टम का अधूरा समापन, गलत महाधमनी प्रवेश द्वार और जिसके परिणामस्वरूप अतिवृद्धि। यहां तक ​​कि लंबे समय तक चरम पर रहने से भी सही हृदय अतिवृद्धि हो सकती है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक प्रारंभिक दायां हृदय अतिवृद्धि शुरू में लक्षण-रहित और असुविधाजनक होता है। केवल जब सही वेंट्रिकल की इजेक्शन क्षमता में गिरावट (डायस्टोलिक डिसफंक्शन) होती है, तो शारीरिक परिश्रम के दौरान सांस की तकलीफ के पहले लक्षण दिखाई देते हैं। आमतौर पर एक गैर-विशिष्ट, सामान्य थकान और कमजोरी पहले से ही ध्यान देने योग्य हो जाती है, जिसे ऑक्सीजन की आपूर्ति (हाइपोक्सिया) की पुरानी कमी के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

पाचन तंत्र में रक्त की भीड़ विकसित हो सकती है, जिससे बिगड़ा हुआ पाचन और छोटी आंत में पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता कम हो जाती है। कुछ जिगर कार्यों की हानि भी हो सकती है। बाह्य रूप से दिखाई देने वाले संकेत त्वचा और श्लेष्म झिल्ली (सियानोसिस) के हरे-नीले रंग के मलिनकिरण हैं। कुछ मामलों में, ऊतक द्रव जमा होता है (एडिमा) और गर्दन की नसों में जमाव होता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

सही हृदय अतिवृद्धि को एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा (इकोकार्डियोग्राफी) के माध्यम से पहचाना जा सकता है। ईकेजी भी दिल के कार्य के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देता है। यदि आवश्यक हो, तो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) रोग की प्रगति या गंभीरता के बारे में और निष्कर्ष और ज्ञान प्रदान करता है। अधिक उन्नत चरणों में, सीने में दर्द जो एनजाइना पेक्टोरिस की तुलना में होता है।

दाएं वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी भी एक अतालता को ट्रिगर कर सकती है या यहां तक ​​कि दिल का दौरा भी पड़ सकता है। रोग गंभीरता में बढ़ता है जब तक कि हाइपरट्रॉफिकेशन का कारण नहीं पाया जाता है या इलाज नहीं किया जाता है।

जटिलताओं

सही हृदय अतिवृद्धि शुरू में लक्षण-मुक्त है, लेकिन हमेशा दीर्घकालिक परिणामों से जुड़ा होता है। रोग के दौरान, सांस की तकलीफ विकसित होती है, जो मुख्य रूप से शारीरिक परिश्रम के दौरान होती है और जो संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन को काफी सीमित कर देती है। आमतौर पर होने वाली थकान शारीरिक थकावट में विकसित होती है, जो रोजमर्रा की जिंदगी और पेशेवर जीवन में प्रतिबंध से भी जुड़ी है।

कभी-कभी, पाचन तंत्र में रक्त जमाव होता है, जिसके परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ पाचन होता है और छोटी आंत में पोषक तत्वों को अवशोषित करने की क्षमता कम हो जाती है। लंबी अवधि में, यकृत के कार्य भी बिगड़ा होते हैं, जो एडिमा, सायनोसिस और अन्य शिकायतों के साथ होते हैं। उपचार आमतौर पर मूत्रवर्धक का उपयोग करता है, जिससे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

संभावित लक्षणों में चक्कर आना, सिरदर्द, मांसपेशियों में ऐंठन और एक दाने शामिल हैं। व्यक्तिगत मामलों में, दवा संयुक्त रोगों जैसे गाउट और नपुंसकता और मासिक धर्म में ऐंठन को बढ़ावा देती है। यदि सही हृदय अतिवृद्धि का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, अर्थात् यदि कृत्रिम हृदय वाल्व का उपयोग किया जाता है, तो यह हमेशा जीव के लिए एक बड़ा बोझ है।

संभावित जटिलताओं में आलिंद फिब्रिलेशन, रक्तस्राव, संक्रमण, स्ट्रोक और अस्थायी मनोवैज्ञानिक शिकायतें हैं। पिछली पिछली बीमारियों से दिल की विफलता हो सकती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

सही वेंट्रिकुलर अतिवृद्धि हमेशा एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। सबसे खराब स्थिति में, यह बीमारी मृत्यु का कारण बन सकती है यदि सही हृदय अतिवृद्धि का इलाज अच्छे समय में नहीं किया जाता है। गंभीर सांस लेने में तकलीफ होने पर डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। ये विशेष रूप से कठोर या तनावपूर्ण स्थितियों में हो सकते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इसके अलावा, सांस की गंभीर कमी सही वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी का सुझाव देती है और इसकी जांच की जानी चाहिए।

गंभीर थकान भी बीमारी का संकेत दे सकती है। रोगी अक्सर बिगड़ा हुआ पाचन से पीड़ित होते हैं और शिकायतों के बिना भोजन और तरल पदार्थ निगलना नहीं कर सकते हैं। गंभीर मामलों में, सही वेंट्रिकुलर हाइपरट्रॉफी भी सायनोसिस को जन्म दे सकती है। इस मामले में, एक आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जाना चाहिए या अस्पताल में सीधे जाना चाहिए। सामान्य तौर पर, सही हृदय अतिवृद्धि का इलाज एक हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। हालांकि, सर्जरी भी आवश्यक हो सकती है।

थेरेपी और उपचार

सही हृदय अतिवृद्धि के लिए उपचार और चिकित्सा का ध्यान असामान्यता या बीमारी का उपचार है जो अतिवृद्धि का कारण बना। कई मामलों में इसका मतलब है कि फुफ्फुसीय धमनी में अपर्याप्त रक्त प्रवाह की भरपाई के लिए प्रोत्साहन के सही वेंट्रिकल से वंचित करने के लिए बढ़े हुए फुफ्फुसीय दबाव को कम करना पड़ता है।

मूत्रवर्धक प्रक्रिया का समर्थन कर सकते हैं क्योंकि, एडिमा या फुफ्फुसीय वातस्फीति के मामले में, वे केंद्रीय शिरापरक दबाव को कम करने के लिए गुर्दे के माध्यम से संचित ऊतक द्रव को बाहर निकालने में मदद करते हैं। अन्य मामलों में जहां माइट्रल या फुफ्फुसीय वाल्व अपर्याप्तता मौजूद है, एक कृत्रिम हृदय वाल्व का आरोपण करना समस्या का समाधान हो सकता है।

निवारण

सही वेंट्रिकुलर अतिवृद्धि को रोकने के लिए निवारक उपाय केवल उन रोग राज्यों की रोकथाम या रोकथाम शामिल कर सकते हैं जिनमें द्वितीयक क्षति के रूप में सही निलय अतिवृद्धि है। इसका मतलब यह है कि पुरानी थकान, अपर्याप्त शारीरिक प्रदर्शन और होंठों और चरम सीमाओं के लगातार नीले रंग के स्राव जैसी असुरक्षित शिकायतों की घटना को स्पष्ट किया जाना चाहिए।

यदि लक्षणों का कोई सही कारण या स्पष्टीकरण नहीं पाया जा सकता है, तो ईकेजी और इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग करते हुए एक कार्डियोलॉजिकल जांच की सिफारिश की जाती है ताकि यह जल्द से जल्द इसका मुकाबला करने में सक्षम हो सके - यदि अतिवृद्धि के प्रकट होने से पहले संभव हो।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, प्रभावित व्यक्ति के पास केवल सही हृदय अतिवृद्धि के लिए उपलब्ध अनुवर्ती उपाय हैं, क्योंकि यह एक दुर्लभ बीमारी है। यदि रोग जन्म के बाद से मौजूद है, तो यह आमतौर पर पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है।इसलिए, यदि संबंधित व्यक्ति बच्चे पैदा करना चाहता है, तो बीमारी को पुनरावृत्ति से बचाने के लिए उन्हें आनुवंशिक परीक्षण और परामर्श से गुजरना चाहिए।

एक नियम के रूप में, कोई स्वतंत्र उपचार नहीं हो सकता है। प्रभावित लोगों में से अधिकांश विभिन्न दवाओं के सेवन पर निर्भर करते हैं, हमेशा सही खुराक और नियमित सेवन पर ध्यान देते हैं। यदि आपके कोई प्रश्न हैं या अस्पष्ट हैं, तो एक डॉक्टर से हमेशा पहले संपर्क किया जाना चाहिए, और साइड इफेक्ट की स्थिति में डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए।

एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच भी बहुत महत्वपूर्ण है। यदि बीमारी का उपचार किसी ऑपरेशन से किया जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति को ऑपरेशन के बाद आसानी से लेना चाहिए और विशेष रूप से प्रभावित क्षेत्र की रक्षा करनी चाहिए। इससे संक्रमण और सूजन को रोका जा सकता है। कई मामलों में, सही वेंट्रिकुलर अतिवृद्धि भी प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को सीमित करता है, हालांकि एक सामान्य पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

दाएं दिल के हाइपरट्रॉफी वाले मरीजों को अपने जीव के संकेतों पर ध्यान देना चाहिए। शारीरिक परिश्रम या अधिभार की स्थितियों में तेजी से थकान और तेजी से थकावट होती है। संबंधित व्यक्ति को ब्रेक लेना चाहिए और भारी तनाव की घटना से पूरी तरह से बचना चाहिए। गहन खेल गतिविधियों का अभ्यास नहीं किया जाना चाहिए।

अवकाश गतिविधियों को जीव की संभावनाओं के अनुकूल बनाया जाना है। तनाव या भावनात्मक विघटनकारी कारकों को जल्दी कम किया जाना चाहिए। यह योग या ध्यान जैसी विश्राम तकनीकों का अभ्यास करने में सहायक है। इसके अलावा, मानसिक प्रशिक्षण सत्र दिमाग को मजबूत बनाने में मदद करते हैं। अन्य लोगों के साथ संघर्ष को जितनी जल्दी हो सके हल किया जाना चाहिए और तीव्र नहीं होना चाहिए। संज्ञानात्मक तकनीक एक के अपने व्यवहार को बदलने और अन्य लोगों के साथ टकराव की स्थितियों से बचने में मदद करती है। पेशेवर जीवन में यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि न तो शारीरिक और न ही मानसिक सीमाएं पार हो जाएं।

रोजमर्रा के जीवन में रोगी को अपने स्वयं के शारीरिक संकेतों पर प्रतिक्रिया करना सीखना होगा। सकारात्मक उत्तेजनाओं का विकास जीवन की भलाई और गुणवत्ता को बढ़ावा देने के लिए महत्वपूर्ण है। शौक और आराम की गतिविधियों को जीवन के लिए उत्साह को मजबूत करने की दिशा में सक्षम होना चाहिए। यह तनाव से राहत देता है और स्वास्थ्य का समर्थन करता है।

इसके अलावा, यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि शरीर का अपना वजन बीएमआई की सामान्य सीमा के भीतर है। भोजन के सेवन में बदलाव और अनुकूलन से किसी भी अतिरिक्त वजन को कम किया जा सकता है।