thromboembolism

ए thromboembolism नसों में रक्त के थक्के का कारण बनता है, ज्यादातर पैरों में। यदि ये थक्के ढीले हो जाते हैं, तो वे फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं के जीवन-धमकाने वाले अवरोधों को जन्म दे सकते हैं।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म क्या है?

ए thromboembolism एक ऐसी स्थिति है जो शरीर में एक या अधिक नसों में रक्त के थक्के का कारण बनती है; ज्यादातर पैरों में। थ्रोम्बोइम्बोलिज्म पैरों में दर्द पैदा कर सकता है, लेकिन आमतौर पर अन्य लक्षणों का भी कारण बनता है।

थ्रोम्बोइम्बोलिज्म लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने या लेटने की स्थिति के कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए कार या हवाई जहाज में। या एक अन्य बीमारी जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती है।

थ्रोम्बोम्बोलिज्म एक गंभीर बीमारी है। नसों में जो थक्का बन गया है, वह अचानक ढीला हो सकता है और फेफड़ों में रक्त प्रवाह के माध्यम से "गोली मार" कर सकता है; फिर यह रक्त प्रवाह के खतरनाक अवरोधों को जन्म दे सकता है।

का कारण बनता है

ए thromboembolism कई परिस्थितियों के पक्ष में हो सकते हैं। इसमें रक्त के जमावट को प्रभावित करने वाले सभी कारक शामिल हैं। मांसपेशियों का संकुचन पूरे शरीर में रक्त के प्रवाह को बढ़ावा देता है।

लंबी यात्रा पर, उदाहरण के लिए, पैरों को अक्सर घंटों तक स्थानांतरित नहीं किया जाता है। यहां थक्का बनने का खतरा काफी बढ़ जाता है। बढ़े हुए जमावट वाले लोग थ्रोम्बोम्बोलिज़्म विकसित करने की अधिक संभावना रखते हैं। आपका नकारात्मक प्रभाव केवल एक समस्या बन जाता है जब अन्य नकारात्मक कारक जोड़े जाते हैं।

लंबे अस्पताल में रहते हैं, उदाहरण के लिए एक ऑपरेशन के बाद, जोखिम भी बढ़ाते हैं। गर्भावस्था के दौरान, पैर की नसों पर दबाव बढ़ता है, जिससे जोखिम भी बढ़ जाता है। हृदय की समस्याओं वाले लोगों में, रक्त अब नसों के माध्यम से प्रभावी ढंग से पंप नहीं किया जा सकता है, जिससे हल्का गुच्छे हो सकते हैं।

यही बात मोटापा, धूम्रपान और बुढ़ापे पर भी लागू होती है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का खतरा 60 से काफी बढ़ जाता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन से अंग प्रभावित हैं। शिरापरक थ्रोम्बोइम्बोलिम्स आमतौर पर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कारण बनता है। धमनी घनास्त्रता के मामले में, स्ट्रोक, दिल का दौरा, गुर्दा रोधगलन, मेसेंटेरिक रोधगलन (आंत के एक हिस्से की मृत्यु) या प्लीहा रोधगलन हो सकते हैं।

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के सबसे आम परिणाम फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता (शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म) और स्ट्रोक (धमनी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म) हैं। फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के लक्षण हल्के से लेकर बहुत गंभीर तक हो सकते हैं, यह अलग थ्रोम्बी के आकार और स्थान पर निर्भर करता है। गंभीर फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता अक्सर घातक होती है। पहला संकेत आमतौर पर सांस और सीने में दर्द की कमी है।

इसके अलावा, घबराहट, साइनोसिस, चक्कर आना, खांसी और पसीना देखा जाता है। हल्के फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के साथ, अक्सर चक्कर आना और हल्का बुखार जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। इसलिए, इनका अक्सर निदान नहीं किया जाता है। सबसे आम धमनी थ्रोम्बोइम्बोलिज़्म एक मस्तिष्क रोधगलन (स्ट्रोक) है। यहां गंभीरता के विभिन्न अंश भी हैं।

एकतरफा पक्षाघात, भाषण विकार और सीमित भाषण समझ गंभीर स्ट्रोक के विशिष्ट हैं। अन्य लक्षणों में दृश्य गड़बड़ी, चेतना के बादल, संतुलन की समस्याएं (चक्कर आना, उनींदा होना), मतली, सिरदर्द और भूलने की बीमारी शामिल हैं। किडनी, प्लीहा या मेसेंटेरिक इन्फ़ेक्ट्स के मामले में, तीव्र पेट (पेट में दर्द जैसा पेट) शुरू में अग्रभूमि में होता है।

मूत्र में रक्त की कमी, आंशिक मूत्र व्यवहार और संभवतया बुखार से भी किडनी के संक्रमण होते हैं। मेसेंटरिक रोधगलन के मामले में, शुरू में गंभीर शूल हो जाने के बाद, लक्षणों में अस्थायी सुधार होता है। यह चरण आंत की एक सफलता के बाद होता है, जो पेरिटोनिटिस, सदमे के लक्षणों और अक्सर घातक सेप्सिस के साथ होता है।

निदान और पाठ्यक्रम

एक परीक्षा के दौरान, डॉक्टर रोगी से उनके लक्षणों के बारे में पूछेंगे। यह एक शारीरिक परीक्षा के बाद त्वचा पर किसी भी सूजन या फीका पड़ा हुआ क्षेत्रों को खोजने के लिए है जो संकेत देते हैं thromboembolism सुराग। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की संभावना के आधार पर, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण कर सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

अल्ट्रासोनिक: डिवाइस को शरीर के महत्वपूर्ण क्षेत्रों में लागू किया जाता है और, ध्वनि तरंगों की मदद से, एक मॉनिटर पर एक छवि को पुन: पेश कर सकता है, जो डॉक्टर को अधिक सटीक विचार देता है कि रक्त वाहिकाएं कैसे व्यवहार कर रही हैं।

रक्त परीक्षण: थ्रोम्बोइम्बोलिज्म वाले अधिकांश लोगों में थक्के जमने के उच्च स्तर होते हैं रक्त में पदार्थ। यह रक्त परीक्षण द्वारा सिद्ध किया जा सकता है।

सीटी या एमआरआई: ये तकनीकी रूप से जटिल इमेजिंग प्रक्रियाएं हैं जो डॉक्टर को प्रभावित नसों की और भी सटीक तस्वीर दे सकती हैं।

जटिलताओं

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म एक खतरनाक स्थिति है और इसमें बहुत गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। यदि रोगी एक घनास्त्रता से बच गया है, तो आंशिक रूप से या यहां तक ​​कि पूरी तरह से अवरुद्ध नस अक्सर पीछे रह जाती है, जिससे प्रभावित अंगों में रक्त का जमाव हो सकता है। लंबे समय में, बढ़े हुए शिरापरक दबाव से अक्सर वैरिकाज़ नसों के विकास के साथ-साथ निचले पैर पर सूजन और त्वचा में परिवर्तन होता है, जो भूरा हो सकता है।

टखने वाले क्षेत्र में अल्सर का गठन भी संभव है। ये दुष्प्रभाव पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम के रूप में जाने जाते हैं और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं। इस तरह के विकास का जोखिम भी मौजूद है यदि रक्त का थक्का धीरे-धीरे शरीर से टूट जाता है, लेकिन इस प्रक्रिया के दौरान संवेदनशील शिरापरक वाल्व नष्ट हो जाते हैं।

इन मामलों में, रक्त प्रवाह हृदय में वापस ले जाने पर ही संभव है। इसके विपरीत, जब बैठे और विशेष रूप से खड़े होने पर, रक्त पैरों में वापस डूब जाता है। शिरापरक वाल्व क्षति कितनी गंभीर है, इसके आधार पर, प्रभावित अंग नियमित रूप से दिन के दौरान काफी सूज जाते हैं। एडिमा रूपों।

इस तरह की जटिलताओं की उम्मीद की जानी चाहिए, खासकर अगर रोगी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को गंभीरता से नहीं लेता है या यदि अन्य कारणों से डॉक्टर द्वारा ठीक से इलाज नहीं किया जाता है। सबसे खराब जटिलता जो गहरी शिरा घनास्त्रता के साथ जुड़ी हो सकती है वह फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता है। इस मामले में, घातक परिणामों के साथ अचानक कार्डियक गिरफ्तारी का खतरा है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के मामले में, संबंधित व्यक्ति आगे की जटिलताओं से बचने के लिए एक चिकित्सा परीक्षा और उपचार पर निर्भर करता है। केवल लक्षणों के जल्दी पता लगाने के माध्यम से हीलिंग की गारंटी दी जा सकती है और प्रभावित व्यक्ति की मृत्यु को रोका जा सकता है। इस कारण से, एक चिकित्सक से thromboembolism के पहले लक्षणों पर परामर्श किया जाना चाहिए। इस रोग में डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए यदि संबंधित व्यक्ति सांस की तकलीफ और दिल की गंभीर समस्याओं से पीड़ित है। ये लक्षण आमतौर पर बहुत अचानक आते हैं और अपने आप दूर नहीं जाते हैं।

अधिकांश रोगियों को गंभीर सीने में दर्द या गंभीर रूप से सूजन वाले पैरों का भी अनुभव होता है। क्या ये लक्षण होने चाहिए, किसी भी मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यह बीमारी खुद को ठीक नहीं कर सकती है। यदि थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के लक्षण होते हैं, तो एक आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए या अस्पताल जाना चाहिए। थ्रोम्बोइम्बोलिज्म को हमेशा अचानक लक्षणों के लिए नेतृत्व नहीं करना पड़ता है। फेफड़े में लगातार दर्द या लगातार हृदय की समस्याएं भी थ्रोम्बोम्बोलिज़्म का संकेत दे सकती हैं और हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए। यह बीमारी प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को कम कर सकती है।

उपचार और चिकित्सा

एक का इलाज thromboembolism तीन लक्ष्य हैं: रक्त के थक्कों को बढ़ने से रोकना; थक्के को आने से रोकें; आगे के थक्कों के जोखिम को कम करें।

इसे प्राप्त करने के लिए निम्नलिखित उपाय मौजूद हैं: ब्लड थिनर: ये एजेंट रक्त को पतला करते हैं, जिससे थक्के बनने की क्षमता कम हो जाती है और इस प्रकार थक्के का खतरा भी कम हो जाता है। पहले कुछ खुराकों को आमतौर पर सीधे रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है। थेरेपी तब विशेष दवा के साथ जारी रखी जाती है।

Thrombolytics: इन दवाओं का उपयोग थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के अधिक गंभीर रूपों के लिए किया जाता है। वे सीधे खतरनाक थक्कों पर लक्षित होते हैं और उन्हें लक्षित तरीके से भंग कर देते हैं। दवाओं के गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं और आमतौर पर केवल जीवन-धमकी की स्थितियों में उपयोग किया जाता है।

फिल्टर: यदि दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो फेफड़ों में प्रवेश करने से आरोही थक्कों को रखने के लिए नस में एक फिल्टर स्थापित करना संभव है।

निवारण

एक thromboembolism उन्हें रोकना उनके इलाज की तुलना में बहुत आसान है। ऑपरेशन के बाद जोखिम बढ़ जाता है। दवा का सख्ती से पालन किया जाना चाहिए, खासकर जब यह रक्त के पतले होने की बात आती है।

जो लोग अक्सर बैठते हैं और लंबे समय तक अपने बछड़ों और पैरों का व्यायाम करना चाहिए; यह काम के दौरान छोटे व्यायामों में भी किया जा सकता है। इसके अलावा, आपको बार-बार उठना चाहिए और कुछ मीटर चलना चाहिए। एक स्वस्थ वजन, एक स्वस्थ आहार और धूम्रपान न करना भी प्रभावी निवारक उपाय हैं।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, प्रभावित व्यक्ति के पास थ्रंबोएम्बोलिज़्म के लिए अनुवर्ती देखभाल के लिए बहुत कम या केवल सीमित विकल्प हैं, क्योंकि यह एक अपेक्षाकृत दुर्लभ बीमारी है। ताकि आगे के पाठ्यक्रम में कोई अन्य जटिलताएं या शिकायतें न हों, प्रभावित लोगों को प्रारंभिक अवस्था में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। रोग के पहले लक्षणों या लक्षणों पर एक डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए।

थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म का उपचार आमतौर पर विभिन्न दवाओं, मुख्य रूप से एंटीबायोटिक दवाओं को लेकर किया जाता है। ऐसा करने में, सही खुराक के साथ नियमित सेवन हमेशा देखा जाना चाहिए, जिसमें एंटीबायोटिक दवाओं को शराब के साथ नहीं लिया जाना चाहिए। प्रभावित लोगों को हमेशा निर्धारित खुराक और नियमित सेवन का निरीक्षण करना चाहिए, जिससे इलाज के दौरान शराब से बचा जाना चाहिए।

सामान्य तौर पर, स्वस्थ आहार के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म से प्रभावित लोगों के लिए कोई और अनुवर्ती उपाय उपलब्ध नहीं हैं। ज्यादातर मामलों में, यह बीमारी प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को भी कम नहीं करती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की स्थिति में, घनास्त्रता से बचने के लिए आवश्यक उपाय तुरंत किए जाने चाहिए। इसमें सक्रिय फिजियोथेरेपी और एंटी-थ्रोम्बोसिस स्टॉकिंग या संपीड़न पट्टियाँ शामिल हैं। इसके अलावा, डॉक्टर के परामर्श पर एस्ट्रोजेन जैसी कोई भी कौयगुलांट दवा बंद कर दी जानी चाहिए। डॉक्टर थ्रोम्बोफिलिया को भी नियंत्रित करेगा। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की गंभीरता के आधार पर, ये उपाय घनास्त्रता को रोकने के लिए पहले से ही पर्याप्त हो सकते हैं।

व्यापक रोगियों के लिए व्यापक फिजियोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। धमनी उभार से बचना भी महत्वपूर्ण है। एनाल्जेसिक के प्रशासन के अलावा, यह जीवन शैली में बदलाव के माध्यम से प्राप्त किया जाता है। आहार और सामान्य जीवन शैली को डिज़ाइन किया जाना चाहिए ताकि वाहिकाएं आगे शांत न हों, बल्कि ठीक हो जाएं।

यदि थ्रोम्बोम्बोलिज़्म विशेष रूप से गंभीर है, तो एक अस्पताल में तुरंत जाना चाहिए। यदि हालत अनुपचारित छोड़ दिया जाए तो स्थिति संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हो सकती है। थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के बाद, आराम और आराम अभी भी लागू होते हैं। रोगी के लिए डॉक्टर से बात करना और उसके साथ आगे के उपायों पर चर्चा करना सबसे अच्छा है। शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म की रोकथाम के लिए AWMF दिशानिर्देश उन लोगों को एक अभिविन्यास प्रभावित करते हैं।