जैसी प्रक्रियाओं के साथ आस्तीन का पेट बेरिएट्रिक सर्जरी 18 से 65 वर्ष के बीच के गंभीर रूप से अधिक वजन वाले रोगियों के अधिकतम संभावित भोजन सेवन को सीमित करती है जो 40 से अधिक बीएमआई या 35 से अधिक बीएमआई और मधुमेह जैसे माध्यमिक रोगों का प्रदर्शन कर सकते हैं।
प्रक्रिया से पहले, रोगियों को एक परामर्श में प्रदर्शित करना चाहिए कि उन्होंने पहले ही सफलता के बिना वजन घटाने के सभी पारंपरिक तरीकों को समाप्त कर दिया है और वे लत की समस्याओं या मनोविकारों से पीड़ित नहीं हैं। एक घंटे के दौरान, प्रतिबंधात्मक और न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के दौरान, चिकित्सक पेट के एक बड़े हिस्से को हटा देता है और केवल पेट के एक ट्यूबलर हिस्से को छोड़ देता है, जो रोगी को केवल सीमित भोजन के सेवन से वजन कम करने में मदद करता है।
गैस्ट्रिक आस्तीन क्या है?
आस्तीन का पेट बेरिएट्रिक सर्जरी में एक ऑपरेटिव उपाय है जिसका उद्देश्य ऐसे लोगों की मदद करना है जो अपने अधिकतम भोजन के सेवन को कम से कम करने के लिए वजन कम करने के लिए बहुत अधिक वजन वाले हैं।
प्रक्रिया बेरिएट्रिक सर्जरी के क्षेत्र में चार मान्यता प्राप्त मानक तकनीकों में से एक है और अक्सर इसे तीन अन्य सर्जिकल विकल्पों में से एक के साथ जोड़ा जाता है। गैस्ट्रिक स्लीव ऑपरेशन न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन हैं जो बैरिएट्रिक सर्जरी की प्रतिबंधात्मक प्रक्रियाओं से संबंधित हैं। इस मामले में, प्रतिबंधात्मक का मतलब है कि पेट की मात्रा को कम करके अधिकतम संभव भोजन का सेवन कम से कम किया जाता है। 21 वीं शताब्दी में आस्तीन का पेट बेहद महत्वपूर्ण हो गया है और आंकड़ों के अनुसार, 2012 में भी गैस्ट्रिक बाईपास से आगे निकलने में सक्षम था।
हस्तक्षेप मोटापे में 70 से 80 प्रतिशत की कमी का सुझाव देता है और मोटापे से संबंधित जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के बाद रोगी की सामान्य भलाई भी बढ़ जाती है।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
एक गैस्ट्रिक आस्तीन का लक्ष्य पेट की मात्रा को सीमित करना है। पेट की क्षमता जितनी छोटी होगी, रोगी उतना कम भोजन खा सकता है। नतीजतन, वह कम भूख लगी है और परिणामस्वरूप अपने वजन को अधिक आसानी से कम करने में सक्षम हो जाएगा। अंततः, स्लीव पेट न केवल खाद्य पदार्थों के सेवन को नियंत्रित करता है, बल्कि अत्यधिक वजन वाले लोगों में माध्यमिक रोगों के जोखिम को भी नियंत्रित करता है। अक्सर प्रक्रिया एक और मोटापा सर्जिकल उपाय के साथ संयोजन में होती है।
गैस्ट्रिक बैंड को प्रत्यारोपित करने के बाद पुनरीक्षण सर्जरी के रूप में गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी विशेष रूप से आम है। इसके अलावा, स्लीव पेट को टू-स्टेप विधि की पहली प्रक्रिया के रूप में भी जाना जाता है, जो कि स्कोपिनारो के अनुसार एक द्विविभाजक मोड़ द्वारा लगभग दो साल बाद पूरक है। यह पूरक पोषक तत्वों के सेवन के प्रतिबंध के साथ अधिकतम संभव भोजन सेवन की सीमा को जोड़ता है।
डॉक्टर सामान्य एनेस्थेसिया के तहत रोगी को गैस्ट्रिक स्लीव सर्जरी करने के लिए रखता है और फिर न्यूनतम इनवेसिव तरीके से संचालित करता है। ऐसा करने के लिए, वह अल्ट्रासाउंड डिसेक्टर के साथ महान वक्रता से पेट काट देता है। यह चीरा घेघा के ठीक नीचे बनाया गया है, जहां पेट को प्लीहा से जोड़ने वाले नेटवर्क से अलग किया जा सकता है। मामूली वक्रता पर एक अंशांकन ट्यूब के साथ, डॉक्टर पेट के एक बड़े हिस्से को क्लैंप-कटिंग इंस्ट्रूमेंट्स के साथ हटा देता है और लैप्रोस्कोपिक रूप से अंग के ट्यूबलर बाकी को हटा देता है।
इस तरह, डॉक्टर पेट की मात्रा को 80 के आसपास कम कर देता है, कभी-कभी 90 प्रतिशत भी। ऑपरेशन में कुल मिलाकर लगभग एक घंटे लगते हैं, डॉक्टर आमतौर पर प्रक्रिया को पूरा करने से पहले शेष पेट की जकड़न की जाँच करते हैं।
जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे
मोटापा सर्जिकल हस्तक्षेप जैसे कि आस्तीन का पेट विशेष रूप से स्थापित परामर्श केंद्रों में अच्छी तरह से स्थापित परामर्श से पहले होता है। इस परामर्श में, रोगी के लिए ऑपरेशन के संबंधित लाभों और जोखिमों को स्पष्ट किया जाता है। अधिक वजन वाले लोगों के लिए, एक ऑपरेशन आम तौर पर सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में उच्च जोखिमों से जुड़ा होता है।
हालांकि, न्यूनतम इनवेसिव तकनीक जोखिम को कम से कम रखती है। इसलिए गैस्ट्रिक आस्तीन के साथ जटिलता दर केवल एक प्रतिशत है। पिछले परामर्श में, रोगी को इन स्वीकार्य स्वीकार्य जोखिमों के बावजूद यह साबित करना होगा कि वजन घटाने के सभी पारंपरिक तरीके बिना सफलता के समाप्त हो चुके हैं। 40 से अधिक का एक बॉडी मास इंडेक्स भी ऑपरेशन के लिए एक शर्त है। वैकल्पिक रूप से, मोटापे से संबंधित बीमारियों जैसे कि मधुमेह के साथ संयोजन में 35 से अधिक बीएमआई पर्याप्त है।
चरम अधिक वजन भी कम से कम तीन वर्षों के लिए अस्तित्व में होना चाहिए, जिससे रोगी की जैविक आयु 18 से 65 वर्ष के बीच होनी चाहिए। इसके अलावा, प्रक्रिया मनोवैज्ञानिक या व्यसनों वाले लोगों पर नहीं होती है। प्रक्रिया के बाद भी, रोगी को एक सलाहकार विशेषज्ञ द्वारा समर्थित किया जाता है, जो उसे निर्देश देता है कि आहार को धीरे-धीरे कैसे बनाया जाए। उदाहरण के लिए, विटामिन बी 12 के साथ प्रतिस्थापन उपचार आम तौर पर और स्थायी रूप से गैस्ट्रिक रिज़ॉर्ट्स के बाद संकेत दिए जाते हैं। स्वास्थ्य बीमा कंपनियां केवल व्यक्तिगत मामलों में एक आस्तीन पेट की लागत को कवर करती हैं।
रोगी को विश्वसनीय और आश्वस्त तरीके से ऑपरेशन की आवश्यकता को समझाने में सक्षम होना चाहिए, यदि वह लागतों को स्वयं नहीं चाहता है या नहीं ले सकता है। गैस्ट्रिक आस्तीन को आंतों के मोड़ की आवश्यकता नहीं होती है, जो प्रक्रिया को क्रोहन रोग जैसे सूजन आंत्र रोगों वाले लोगों के लिए उपयुक्त बनाती है। अधिकांश अन्य मोटापा सर्जरी के विपरीत, गैस्ट्रिक आस्तीन जठरांत्र संबंधी मार्ग में दवा को अवशोषित करने की अपनी क्षमता को बरकरार रखता है।
पेट के हटाए गए हिस्से का नुकसान, हालांकि, अपरिवर्तनीय है, ताकि अकेले इस कारण के लिए प्रक्रिया को सावधानीपूर्वक माना जाना चाहिए। मरीजों को हमेशा सर्जरी के लिए अस्पताल में भर्ती किया जाता है और लगभग दो से चार दिनों तक क्लिनिक में रहना पड़ता है। ऑपरेशन के बाद, कभी-कभी टांके में रक्तस्राव, घनास्त्रता या रिसाव होता है, जिससे लंबे समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।