seroma

ए seroma एक गैर पूर्वनिर्मित ऊतक गुहा से भरा हुआ है। यह घावों, चोटों या भड़काऊ प्रक्रियाओं में उत्पन्न हो सकता है। विभेदक निदान के संदर्भ में, हालांकि, यह फोड़े और हेमटॉमस से अलग होना चाहिए।

सीरम क्या है?

सर्पोमा लसीका द्रव और सीरम से भरे ऊतक में एक गैर-सिस्टिक कैविटी (स्यूडोसिस्ट) है। यह संबंधित अंगों में चोटों या भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ होता है। ये प्रक्रिया ऊतक गुहाओं का निर्माण करती है जो वास्तविक अल्सर के विपरीत, उपकला के साथ पंक्तिबद्ध नहीं होती हैं। एक सेरोमा के मामले में, स्यूडोसिस्ट्स एक्सुडेट से भरे होते हैं, जो भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान बनते हैं। यह प्रोटीन, एंजाइम, ग्लूकोज और अन्य रक्त घटकों के साथ लिम्फ द्रव है।

यदि एक्सयूडेट में अन्य सेल घटक होते हैं जो बैक्टीरिया द्वारा अपमानित होते हैं, तो मवाद विकसित होता है। स्यूडोसिस्ट में पुरुलेंट एक्सयूडेट के संचय को फोड़ा कहा जाता है। जब लाल रक्त कोशिकाएं जमा होती हैं, तो यह एक हेमटोमा है। मवाद का एक असीमित प्रसार एक कफ की नैदानिक ​​तस्वीर का कारण बनता है। यदि एक्सयूडेट अन्य शरीर के गुहाओं में बहता है, तो इसे संयोग कहा जाता है। एक प्युलुलेंट एक्सयूडेट के साथ, इन स्थितियों में एम्पाइमा विकसित होता है। एक हेमेटोमा के विपरीत, एक सीरम दर्द रहित होता है जब दबाया जाता है।

का कारण बनता है

सेरोमस आमतौर पर त्वचा की सतह पर दिखाई देते हैं। वे हमेशा बना सकते हैं जब प्रासंगिक ऊतक भागों में भड़काऊ प्रक्रियाएं होती हैं। चोटों और घावों के परिणामस्वरूप सेरोमस कभी-कभी विकसित होते हैं। चोटों या संक्रमण के कारण सूजन एक तरफ ऊतक गुहाओं में मर जाती है और दूसरी ओर सीरम तरल पदार्थ में एक्सयूडेट के रूप में जाना जाता है।

इन प्रक्रियाओं के दौरान, बाल वाहिकाएं (छोटी रक्त केशिकाएं) मैक्रोमोलेक्यूल और कोशिकाओं के लिए पारगम्य हो जाती हैं ताकि प्रतिरक्षा कोशिकाएं और हार्मोन सूजन स्थल तक पहुंच सकें। यह कैसे शरीर मृत शरीर कोशिकाओं और रोगजनकों से छुटकारा पाने की कोशिश करता है। फोड़े और सेरोमस दोनों बन सकते हैं। सेरोमस आमतौर पर त्वचा की सतह पर बनता है और दर्द रहित सूजन के रूप में दिखाई देता है।

वे अक्सर एक ऑपरेशन के बाद बंद त्वचा के घावों पर खुद को प्रकट करते हैं। सेरोमस अक्सर विदेशी निकायों के कारण जलन या घाव क्षेत्र में मुश्किल लिम्फ जल निकासी के कारण होता है। वे आमतौर पर बड़े घावों में और प्रोटीन चयापचय के विकारों में उत्पन्न होते हैं।

इस लक्षण के साथ रोग

• घाव भरने के विकार
• empyema

निदान और पाठ्यक्रम

सेरोमस की विशेषता त्वचा की सूजन होती है जो रंग नहीं बदलते हैं और आमतौर पर दबाव के लिए असंवेदनशील होते हैं। संचित द्रव बादल-सीरस (सीरम द्रव) के लिए स्पष्ट दिखाई देता है। यह थोड़ा पीलापन लिए रंगहीन भी होता है। सेरोमस में दर्द नहीं होता है। सूजन वाले क्षेत्र पर दबाव डालने पर भी यह नहीं बदलता है। हालांकि, घाव भरने को एक सेरोमा द्वारा बाधित किया जाता है।

घाव भरने के विकार संक्रामक प्रक्रियाओं के बिना भी होते हैं। हालांकि, एक सीरम संक्रमित हो सकता है भले ही यह लंबे समय तक बना रहे और आगे के संक्रमण के लिए शुरुआती बिंदु के रूप में काम करे। हालांकि, छोटे सेरोमस आमतौर पर अपने दम पर ठीक हो जाते हैं। बड़े सेरोमस को पंचर होना चाहिए।

हालांकि, सीरम को ठीक से इलाज करने के लिए, उन्हें पहले संदेह से परे निदान किया जाना चाहिए। विभेदक निदान में, सीरम को एक हेमटोमा और एक फोड़ा से अलग किया जाना चाहिए। निदान के लिए दो मुख्य तरीकों का उपयोग किया जाता है। यह एक तरफ पैल्पेशन और दूसरी ओर सोनोग्राफी है। पैल्पेशन रोगी की मैन्युअल परीक्षा है।

शरीर की संरचनाओं को एक या अधिक उंगलियों या हाथों से महसूस किया जाता है। विशेष रूप से, पैल्पेशन परीक्षा शरीर क्षेत्र के मापदंडों के आकार, लोच, दृढ़ता, गतिशीलता और दर्द संवेदनशीलता की परीक्षा के बारे में है। पैल्पेशन अकेले सूजन के प्रकार के बारे में मूल्यवान जानकारी प्रदान करता है। यदि सूजन रंगहीन रहती है और दबाव के प्रति असंवेदनशील होती है, तो एक सीरम का तत्काल संदेह पैदा होता है। निदान की पुष्टि सोनोग्राफी द्वारा भी की जा सकती है।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में एक सेरोमा अपने आप ठीक हो जाता है और आगे के लक्षणों या जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। यह विशेष रूप से मामला है अगर सीरोमा छोटा है और विशेष रूप से दर्दनाक नहीं है। हालांकि, यदि सेरोमा बड़ा और दर्दनाक है, तो उपचार एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। सूजन या संक्रमण सेरोमा पर विकसित हो सकता है।

वे आमतौर पर घाव भरने की प्रक्रिया को धीमा कर देते हैं और इस तरह अक्सर दर्द होता है। रोगियों के लिए लाल त्वचा और खुजली की शिकायत करना असामान्य नहीं है। संबंधित व्यक्ति को किसी भी परिस्थिति में त्वचा को खरोंच नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे केवल खुजली बढ़ जाती है।

सेरोमा में एक सूजन त्वचा के पड़ोसी क्षेत्रों में फैल सकती है और वहां भी सूजन और घाव हो सकती है। यदि समय में सीरोमा का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह अक्सर त्वचा पर निशान छोड़ देता है। क्या यह निशान फिर से गायब हो जाएगा सार्वभौमिक रूप से भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है।

सेरोमा के कारण धीरे-धीरे घाव भरने से रोगी को कुछ चीजें करने से रोका जा सकता है क्योंकि वे दर्दनाक हैं। दुर्लभ मामलों में, रोगी तब अन्य लोगों की मदद पर निर्भर होता है। समय पर उपचार के साथ, हालांकि, एक सीरम को हटाया जा सकता है और आगे कोई लक्षण नहीं होता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

ज्यादातर मामलों में, छोटे सेरोमस अपने दम पर ठीक हो जाते हैं और कोई लक्षण पैदा नहीं करते हैं। यदि एक बड़े सेरोमा का संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। जो कोई भी एक ऑपरेशन के बाद घाव पर सूजन को नोटिस करता है जो पहले से ही मवाद का गठन कर सकता है, उपस्थित चिकित्सक के साथ इस पर चर्चा करनी चाहिए। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक सेरोमा घाव भरने को बाधित कर सकता है और दर्द का कारण बन सकता है। एक सेरोमा के लक्षण घाव के लाल होने और खुजली को बढ़ा रहे हैं।

यदि बुखार या घाव जैसे अन्य लक्षण हैं, तो त्वचा के पड़ोसी क्षेत्रों में सीरम पहले से ही फैल सकता है। फिर एक गंभीर पाठ्यक्रम और निशान के गठन से बचने के लिए डॉक्टर की यात्रा की सिफारिश की जाती है। बच्चों, बुजुर्गों और एक त्वचा रोग के रोगियों में सेरोमा का हमेशा चिकित्सकीय रूप से इलाज किया जाना चाहिए। यह विशेष रूप से सच है अगर सूजन एक पुरानी समस्या में विकसित होती है। गंभीर माध्यमिक लक्षण दुर्लभ हैं, लेकिन अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक सीरम सामान्य भलाई पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और मूल घाव के उपचार को बाधित कर सकता है।

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उपचार और चिकित्सा

सेरोमस का उपचार व्यक्तिगत है और उनके आकार और घाव भरने में बाधा की उनकी क्षमता पर निर्भर करता है। छोटे सेरोमस आमतौर पर अपने दम पर ठीक हो जाते हैं। बड़ी सूजन के मामले में, सामग्री को छिद्रित बाँझ होना पड़ सकता है। एक प्रवेशनी सूजन वाले क्षेत्र पर रखी जाती है और एक्सयूडेट को चूसा जाता है। ठीक से निष्पादित पंचर के लिए एक शर्त संक्रमण से बचने के लिए बाँझ काम है। इस प्रयोजन के लिए, पंचर स्थल पर पर्याप्त त्वचा कीटाणुशोधन सुनिश्चित किया जाना चाहिए।

यदि सेरोमा बहुत बड़ा है और यहां तक ​​कि दर्दनाक है, तो प्रोफिलैक्सिस के लिए एक तथाकथित रेडन जल निकासी की जानी चाहिए। यही बात लगातार पुनरावृत्ति पर लागू होती है। एक Redon जल निकासी घाव स्राव बंद करने के लिए एक चूषण जल निकासी है। नियंत्रित सक्शन के साथ बंद प्रणाली में स्राव को बाहर की ओर निर्देशित किया जाता है। अंत में कई छिद्रों वाली एक पतली प्लास्टिक ट्यूब को फिसलने से रोकने के लिए एक सीवन के साथ शरीर से जुड़ा हुआ है।

एक्सयूडेट को लगातार प्रचलित नकारात्मक दबाव से चूसा जाता है और नली के दूसरे छोर पर प्लास्टिक की बोतल में इकट्ठा किया जाता है। नकारात्मक दबाव को नवीनीकृत करने के लिए बोतल को नियमित रूप से बदला जाता है। जल निकासी के दौरान यह जरूरी है कि घाव की गुहा को बाहर से सील कर दिया जाए। एक रेडॉन आमतौर पर 48 से 72 घंटे तक रहता है। Redon जल निकासी आमतौर पर एक व्यापक शल्य प्रक्रिया के बाद पश्चात आवश्यक है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एक नियम के रूप में, सीरम के साथ कोई दर्द या दबाव की परेशानी नहीं है। हालांकि, सेरोमा की घटना घाव के उपचार में देरी करती है। यह घाव पर सूजन और संक्रमण का कारण बन सकता है, जो अंततः दर्द का कारण बनता है।

ज्यादातर मामलों में, एक सीरम के लिए कोई विशेष उपचार आवश्यक नहीं है और थोड़ी देर के बाद सिरोमा अपने आप ही गायब हो जाता है। डॉक्टर को तब देखा जाना चाहिए जब सेरोमा अपेक्षाकृत बड़ा हो गया हो और दर्द से जुड़ा हो। यह आमतौर पर त्वचा पर लाल चकत्ते, लाल पड़ने और प्रभावित क्षेत्र पर गंभीर खुजली के परिणामस्वरूप होता है। संबंधित व्यक्ति को त्वचा को खरोंचने से बचना चाहिए, क्योंकि इससे केवल सीरम बढ़ता है।

यदि सीरोमा का इलाज सही तरीके से नहीं किया जाता है, तो यह त्वचा पर आसन्न क्षेत्र में फैल सकता है और वहां असहज लक्षण पैदा कर सकता है। डॉक्टर पर उपचार एक प्रक्रिया के साथ किया जाता है और इससे कोई असुविधा नहीं होती है। एक सेरोमा का इलाज एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए, विशेष रूप से ऑपरेशन के बाद, ताकि प्रभावित क्षेत्र में कोई और लक्षण न हो।

निवारण

सीरम की लक्षित रोकथाम संभव नहीं है। एक चोट या बीमारी के बाद व्यापक सर्जरी के बाद रेडॉन ड्रेनेज को केवल एक रोगनिरोधी उपाय के रूप में अनुशंसित किया जाता है, ताकि घाव के स्राव को जितनी जल्दी हो सके बाहर निकाला जा सके। आवर्ती सेरोमस के लिए इस प्रकार के जल निकासी के उपयोग की भी सिफारिश की जाती है। यह घाव भरने के विकारों को प्रभावी ढंग से रोक सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक सेरोमा को आम तौर पर रोजमर्रा की जिंदगी में बाधा के रूप में नहीं देखा जाता है। हालांकि, एक बड़े क्षेत्र के सेरोमा से गरीब शारीरिक कल्याण हो सकता है। विशेष रूप से सिर क्षेत्र में प्रभावित क्षेत्रों में अक्सर नेत्रहीन प्रभाव पड़ता है और फिर प्रभावित लोगों में मनोवैज्ञानिक संकट भी होता है। अपने आप को इसका इलाज करने की इच्छा इसलिए बहुत समझ में आती है। हालांकि, स्व-उपचार के लिए कोई वैज्ञानिक रूप से सिद्ध प्रभावी तरीका नहीं है।

एक घाव ड्रेसिंग लागू किया जा सकता है, जिसे फिर नियमित रूप से बदलना होगा। घाव को कीटाणुनाशक से साफ किया जाना चाहिए जिसे फार्मेसी से खरीदा जा सकता है। जो बचा जाना चाहिए वह प्रभावित क्षेत्रों को खरोंच कर रहा है। इससे स्थिति और भी बिगड़ सकती है। एक छोटा सेरोमा आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है।

यदि सेरोमा व्यापक है, तो किसी भी मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि प्रभावित त्वचा क्षेत्र दर्दनाक या बेहद खुजली वाला हो तो डॉक्टर से भी सलाह लेनी चाहिए। भले ही कोई दर्द या खुजली नहीं है, लेकिन मनोवैज्ञानिक संकट प्रबल है, डॉक्टर आमतौर पर मदद के लिए उपलब्ध हैं। चिकित्सा उपचार के विकल्प सीधे और प्रभावी हैं।