कैवर्नस साइनस सिंड्रोम

कैवर्नस साइनस सिंड्रोम सेरेब्रल साइनस केसवर्नोसस के संपीड़न के कारण न्यूरोलॉजिकल लक्षणों का एक जटिल है। मुख्य लक्षण चेहरे की नसों का पक्षाघात है, जैसे कि आंख की मांसपेशियों का। थेरेपी प्राथमिक रोग पर निर्भर करता है जिसमें सिंड्रोम होता है।

कैवर्नस साइनस सिंड्रोम क्या है?

कैवर्नस साइनस सिंड्रोम के लक्षण, कैवर्नस साइनस के संपीड़न के कारण होते हैं। इस संपीड़न को इस संरचना के ट्यूमर के साथ जोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए।
© olgadanilina - stock.adobe.com का गुहामय नासिका को गिना जाता है साइनस ड्यूरा मैटिस। यह एक शिरापरक रक्त संवाहक है जो मस्तिष्क की आपूर्ति करता है। सहायक नदियों के अलावा, संरचना में कई कपाल तंत्रिकाएं होती हैं। रक्त कंडक्टर की साइड की दीवार में रन Oculomotor तंत्रिका (III। हिरण्यरेव), द ट्रॉक्लियर तंत्रिका (IV। कपाल तंत्रिका), द नेत्र संबंधी तंत्रिका (V1। कपाल तंत्रिका) और द मैक्सिलरी तंत्रिका (V2। कपाल तंत्रिका)। के माध्यम से सीधे साइनस कैनवेरोनस चलाता है अब्दुकेन्स तंत्रिका (VI। कपाल तंत्रिका)।

पर कैवर्नस साइनस सिंड्रोम ये नसें विफलताओं से प्रभावित होती हैं। परिणाम चेहरे में पक्षाघात के विभिन्न लक्षण हैं। सिंड्रोम एक कपाल तंत्रिका संपीड़न है जिसके विभिन्न कारण हैं और इसलिए यह विभिन्न प्राथमिक रोगों के संदर्भ में मौजूद हो सकता है। सिंड्रोम के इलाज के लिए चिकित्सीय दृष्टिकोण कारण या प्राथमिक बीमारी पर निर्भर करता है।

एक विशेष रूप और एक ही समय में कावेरी साइनस सिंड्रोम का एक संभावित कारण टोलोसा-हंट सिंड्रोम का न्यूरोलॉजिकल लक्षण जटिल है। सिंड्रोम का यह प्रकार न केवल आंखों के ठेठ पक्षाघात में, बल्कि गंभीर दर्द में भी सबसे ऊपर है।

का कारण बनता है

कैवर्नस साइनस सिंड्रोम के लक्षण, कैवर्नस साइनस के संपीड़न के कारण होते हैं। इस संपीड़न को इस संरचना के ट्यूमर के साथ जोड़ा जा सकता है, उदाहरण के लिए। शिरापरक रक्त नाली के सेप्टिक या सड़न रोकनेवाला घनास्त्रता भी शिरा को संकुचित कर सकती है। सम्पीडन का एक और बोधगम्य कारण प्रलोभन के मस्तिष्क धमनीविस्फार हैं आंतरिक मन्या धमनी.

कभी-कभी नालव्रण साइनस या कैरोटिड धमनी पर नाल भी बनते हैं, जो रक्तप्रवाह और वहां स्थित कपाल तंत्रिका तंत्र पर दबाव डालते हैं। आघात या एपोप्लेक्सी के परिणामस्वरूप, रक्त लाइन में रक्तस्राव भी हो सकता है, जिसमें संपीड़ित गुण भी हो सकते हैं। एक बहुत कम आम कारण भड़काऊ टोलोसा हंट सिंड्रोम है। इस न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम में, कावेरी साइनस का संपीड़न बोनी खोपड़ी में ग्रैनुलोमैटस सूजन के कारण होता है। सूजन का अंतिम कारण अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

नैदानिक ​​तस्वीर में, कैवर्नस साइनस सिंड्रोम चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात के संयोजन के रूप में प्रकट होता है। ओकुलोमोटर पैरेस और ट्रोक्लियर पाल्सी और एब्यूकेंस पैरेस दोनों ही विशेषता है। ये लकवा मुख्य रूप से आंख की मांसपेशी पक्षाघात है, जिसके परिणामस्वरूप मुख्य रूप से विचलन, ऊर्ध्वाधर टकटकी विचलन और समायोजित करने में असमर्थता होती है। आमतौर पर चेहरे के ऊपरी आधे हिस्से के संवेदी विकार भी होते हैं, जो नेत्र या मैक्सिलरी तंत्रिका पर विभिन्न ट्राइजेमिनल शाखाओं की विफलता के कारण होते हैं।

सिंड्रोम की गंभीरता या तो एकतरफा या द्विपक्षीय है। विशेष रूप से टोलोसा हंट सिंड्रोम जैसे एक कारण के साथ, कैवर्नस साइनस सिंड्रोम वाले रोगी अक्सर तेज आंख या सिरदर्द की भी शिकायत करते हैं। कारण के आधार पर, पीडोफिंग एक्सोफ्थाल्मोस भी हो सकता है। इसके अलावा, एक विषम हेमियानोपिया मौजूद हो सकता है यदि उदाहरण के लिए, ऑप्टिक चियास्म पिट्यूटरी ट्यूमर द्वारा संकुचित हो। लक्षण के साथ असंगत बुखार और बिगड़ा हुआ चेतना है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

कैवर्नस साइनस सिंड्रोम का निदान करते समय, कारण को निर्दिष्ट करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। इस सिंड्रोम को देखकर ही इसका निदान किया जा सकता है। विनिर्देश को अधिक जटिल निदान की आवश्यकता होती है। कपाल नसों और ट्राइजेमिनल प्रेशर पॉइंट्स का एक कार्यात्मक परीक्षण एक न्यूरोलॉजिकल निदान के रूप में उपयोग किया जाता है।

कैवर्नस साइनस सिंड्रोम वाले रोगियों में, ऑप्थाल्मोपलेजिया और कॉर्नियल रिफ्लेक्स की विफलता निर्धारित की जा सकती है। कारण स्पष्ट करने के लिए, रक्त उन प्रभावित लोगों से भी लिया जाता है, जिनकी सूजन मापदंडों के लिए एक प्रयोगशाला में जांच की जाती है। बाद के सीएसएफ डायग्नोस्टिक्स के साथ एक काठ का पंचर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में घातक या भड़काऊ प्रक्रियाओं के संकेत प्रदान कर सकता है और इस प्रकार निदान को आगे निर्दिष्ट करता है।

सीसीटी, एमआरटी या सेरेब्रल एंजियोग्राफी जैसी इमेजिंग प्रक्रियाएं ट्यूमर और अल्सर को बाहर करने में मदद करती हैं। कैवर्नस साइनस सिंड्रोम के लिए रोग का कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, टोलोसा हंट सिंड्रोम वाले रोगियों में कैंसर के रोगियों की तुलना में अधिक अनुकूल रोग का निदान होता है।

जटिलताओं

सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, कैवर्नस साइनस सिंड्रोम बहुत गंभीर सिरदर्द की ओर ले जाता है। यह दर्द अक्सर पड़ोसी क्षेत्रों में फैलता है, जिससे दांत या कान में भी दर्द हो सकता है। इसके अलावा, जो प्रभावित होते हैं वे नेत्र पक्षाघात से पीड़ित होते हैं, जिससे आंखों या पलकों की सामान्य गति संभव नहीं रह जाती है।

संवेदनशीलता संबंधी विकार चेहरे में भी हो सकते हैं और संबंधित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालते हैं। इसी तरह, अक्सर रोगी को बुखार और थकान और थकावट होती है। लगातार दर्द के कारण, कई पीड़ित अनिद्रा से ग्रस्त हैं और इस तरह चिड़चिड़ापन या अवसाद से। इसी तरह, चेतना की गड़बड़ी या चेतना के आगे नुकसान हो सकता है।

कावेरी साइनस सिंड्रोम का उपचार हमेशा मूल कारण पर आधारित होता है। यह आमतौर पर जटिलताओं के बिना आगे बढ़ता है, हालांकि कुछ मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, उपचार के बाद रोग सकारात्मक रूप से बढ़ता है और सभी लक्षण कम हो जाते हैं। रोगी की जीवन प्रत्याशा, कैवर्नस साइनस सिंड्रोम से नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

कैवर्नस साइनस सिंड्रोम का हमेशा डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। यह बीमारी गंभीर शिकायतों और जटिलताओं को जन्म दे सकती है, जो सबसे खराब स्थिति में भी संबंधित व्यक्ति की मृत्यु का कारण बन सकती है। इस कारण से, कावेरी साइनस सिंड्रोम के मामले में, पहले संकेतों पर एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। पहले की बीमारी को पहचाना जाता है, बेहतर है कि आगे का कोर्स आमतौर पर होगा। अगर मरीज को गर्दन और सिर में तेज दर्द का अनुभव हो तो डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

एक स्थायी और, सबसे ऊपर, गंभीर बुखार भी कैवर्नस साइनस सिंड्रोम का संकेत दे सकता है और इसकी जांच भी की जानी चाहिए। अधिकांश रोगी संवेदनशीलता और विभिन्न संवेदी विकारों से पीड़ित होते हैं, जिससे गंभीर दृश्य समस्याएं भी हो सकती हैं, जो रोगी के रोजमर्रा के जीवन को सीमित करती हैं। यदि ये शिकायतें होती हैं, तो तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा कैवर्नस साइनस सिंड्रोम का इलाज अपेक्षाकृत अच्छी तरह से किया जा सकता है। आपातकालीन या मिर्गी के दौरे में, एक आपातकालीन चिकित्सक को बुलाया जाना चाहिए या अस्पताल जाना चाहिए। कैवर्नस साइनस सिंड्रोम खुद को ठीक नहीं कर सकता। यह बीमारी प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को भी कम कर सकती है।

थेरेपी और उपचार

प्रैग्नेंसी की तरह, कैवर्नस साइनस सिंड्रोम के लिए चिकित्सा भी कारण पर निर्भर करती है। ट्यूमर या अल्सर जैसे कारणों के मामले में, लक्षणों का कारण उपचार हो सकता है। यह कारण चिकित्सा आमतौर पर एक सर्जिकल हस्तक्षेप से मेल खाती है जिसमें सर्जन संपीड़ित विकास को हटा देता है। यदि रक्तस्राव या घनास्त्रता से पहले सिंड्रोम था, तो हस्तक्षेप भी हो सकता है।

कभी-कभी अंतःशिरा एंटीबायोटिक्स एक घनास्त्रता के साथ मदद कर सकते हैं। टोलोसा-हंट सिंड्रोम जैसे कारणों के मामले में, हालांकि, कोई कारण चिकित्सा उपलब्ध नहीं है, क्योंकि घटना के अंतिम एटियलजि को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। इसलिए, लक्षणों के इस जटिल के साथ, कैवर्नस साइनस सिंड्रोम का एक रोगसूचक उपचार होता है। आमतौर पर, रोगी को अंतःशिरा कॉर्टिकोस्टेरॉइड दिया जाता है, जो लक्षणों को औसतन तीन से पांच दिनों के बाद हटाने की अनुमति देता है।

यदि कोई छूट नहीं है या यदि कपाल नसों को ट्यूमर और अल्सर में स्थायी क्षति हुई है, तो नेत्र संचलन प्रशिक्षण के साथ सहायक रोगसूचक उपचार किया जाता है। क्षति को आदर्श रूप से लक्षित आंदोलनों या रोगी से निपटने के लिए कम से कम सीखा जा सकता है। तो उसका जीवन स्तर फिर से बढ़ जाता है।

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निवारण

टोलोसा हंट सिंड्रोम जैसे कारणों के साथ, कैवर्नस साइनस सिंड्रोम को रोका नहीं जा सकता है। यदि न्यूरोलॉजिकल लक्षण कॉम्प्लेक्स को सभी पर रोकना है, तो केवल घनास्त्रता, आघात और संभवतया नालव्रण के संबंध में।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, कैवर्नस साइनस सिंड्रोम से प्रभावित लोगों के पास कोई प्रत्यक्ष या विशेष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध नहीं होते हैं। चूंकि यह रोग एक जन्मजात बीमारी है, इसलिए इसे आमतौर पर पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है।

वंशजों में कैवर्नस साइनस सिंड्रोम की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, प्रभावित लोगों की आनुवांशिक परीक्षा और सलाह होनी चाहिए कि क्या वे बच्चे पैदा करना चाहते हैं। इस बीमारी के साथ स्व-चिकित्सा नहीं हो सकती है, जिससे प्रभावित व्यक्ति को सबसे पहले और सबसे पहले एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि उपचार जल्दी हो सके।

एक नियम के रूप में, इस बीमारी के अधिकांश लक्षणों को विभिन्न दवाओं को लेने से अपेक्षाकृत आसानी से राहत मिल सकती है। संबंधित व्यक्ति को हमेशा यह सुनिश्चित करना चाहिए कि उन्हें नियमित रूप से लिया जाए और खुराक सही हो। यदि कुछ भी स्पष्ट नहीं है या यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो आपको पहले एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, जिन्हें गंभीर दुष्प्रभाव होने पर भी परामर्श दिया जाना चाहिए। इसी तरह, प्रभावित लोगों में से कई अपने रोजमर्रा के जीवन में अपने ही परिवार की मदद और देखभाल पर निर्भर हैं। यह अवसाद और अन्य मनोवैज्ञानिक गड़बड़ियों को भी रोक सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

रोज़मर्रा की जिंदगी में, पक्षाघात के कारण प्रभावित लोगों के लिए दुर्घटनाओं का जोखिम काफी बढ़ जाता है। इसलिए यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि पर्याप्त सहायता और समर्थन स्वीकार किया जाए। पहले स्वास्थ्य हानि होते ही डॉक्टर से सहयोग मांगा जाना चाहिए। लक्षणों से मुक्ति या लक्षणों के महत्वपूर्ण उन्मूलन के लिए स्वयं-सहायता के उपाय पर्याप्त नहीं हैं।

लक्षण विशेष रूप से चेहरे के क्षेत्र को प्रभावित करते हैं। इस कारण से, शारीरिक शिकायतों के अलावा, अक्सर भावनात्मक तनाव की स्थिति होती है। एक स्वस्थ आत्मविश्वास का निर्माण किया जाना चाहिए ताकि मनोवैज्ञानिक जटिलताओं के लिए जोखिम कम से कम हो। सामाजिक पर्यावरण को बीमारी और इसके लक्षणों के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। यह अप्रिय स्थितियों या गलतफहमी को कम कर सकता है।

चूंकि सिरदर्द रोग की विशेषता है, इसलिए सभी प्रकार के तनाव को कम किया जाना चाहिए। अन्यथा, ये स्थिति को और खराब कर सकते थे। विश्राम प्रक्रिया और मानसिक तकनीकों का उपयोग भी सहायक है। प्रभावित लोगों की एक बड़ी संख्या के लिए, मानसिक तकनीकों के उपयोग से लक्षणों में सुधार हो सकता है। यह भी अक्सर बताया जाता है कि इससे रोग के प्रबंधन में सुधार होता है। यदि आपको बुखार है, तो सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त तरल पदार्थ पीते हैं। निर्जलीकरण से हर कीमत पर बचना चाहिए।