घेघा

घेघा एक लचीली मांसपेशी ट्यूब के रूप में, यह मुख्य रूप से भोजन को गले से पेट तक ले जाने के लिए उपयोग किया जाता है और खुद पाचन प्रक्रियाओं में शामिल नहीं होता है। नाराज़गी और निगलने में कठिनाई घुटकी की हानि के संकेत हैं, जिन्हें चिकित्सा स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है।

अन्नप्रणाली क्या है?

एसोफैगस (घेघा) एक स्ट्रेचेबल मसल ट्यूब है जो गले और पेट के बीच एक कनेक्शन के रूप में कार्य करता है, मुख्य रूप से इन दोनों संरचनाओं के बीच भोजन के परिवहन के लिए।

इसकी लोच के परिणामस्वरूप, जो इसे 3.5 सेंटीमीटर व्यास तक विस्तारित करने की अनुमति देता है, घेघा काफी हद तक आकार और आकार के संदर्भ में भोजन के आकार के अनुकूल हो सकता है। हालांकि, यह तीन संकीर्ण बिंदुओं (क्रिकोइड कार्टिलेज, महाधमनी संकीर्ण, डायाफ्रामिक) पर शारीरिक रूप से असंभव है, ताकि अपर्याप्त रूप से चबाया हुआ भोजन या निगल लिया गया विदेशी शरीर अन्नप्रणाली को अवरुद्ध कर सके।

इसके अलावा, ये अवरोध नैदानिक ​​महत्व के हैं, क्योंकि ट्यूमर या सूजन मुख्य रूप से घुटकी के इन वर्गों में प्रकट होते हैं।

एनाटॉमी और संरचना

वयस्क मनुष्यों में, घेघा लगभग 2 सेमी के व्यास के साथ 25 से 30 सेमी की लंबाई और तीन खंडों में विभाजित किया जा सकता है।

गर्दन अनुभाग गला (लारेंक्स) से जुड़ता है और छाती गुहा में संक्रमण तक फैलता है। रिब पिंजरे के माध्यम से चलने वाली छाती का हिस्सा लगभग 16 सेमी पर अन्नप्रणाली का सबसे लंबा खंड है और शुरू में श्वासनली के पीछे और फिर हृदय के पीछे स्थित होता है। बाद में 1 से 4 सेमी लंबा एसोफैगल सेक्शन तथाकथित हाइपोस ओफोफेगस (डायाफ्राम का उद्घाटन) पेट (उदर गुहा) में चलता है।

अन्नप्रणाली की सबसे भीतरी परत में श्लेष्म झिल्ली, एक पतली संयोजी ऊतक परत और एक मांसपेशी परत होती है जिसके माध्यम से श्लेष्म झिल्ली की सतह को भोजन के लिए अनुकूलित किया जा सकता है। ग्लैंडुला ओओसोफेगिया (ग्रासनली ग्रंथियाँ), जो ग्रासनली श्लेष्म का निर्माण करती हैं और घुटकी की स्लाइड को सुनिश्चित करने की क्षमता सुनिश्चित करती हैं, संयोजी ऊतक की मध्य परत में स्थित होती हैं।

सबसे बाहरी परत में मांसपेशियों की परतें होती हैं जो भोजन के परिवहन को सुनिश्चित करती हैं, और संयोजी ऊतक की एक परत जो शिथिल रूप से आसन्न ऊतक संरचनाओं से जोड़ती है।

कार्य और कार्य

का मुख्य कार्य घेघा ग्रसनी से पेट तक अंतर्ग्रथित भोजन के परिवहन में शामिल होते हैं, जो मध्य परत के अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य मांसपेशियों के प्रतिवर्त-जैसे अंतःक्रिया द्वारा नियंत्रित होता है।

इसके अलावा, अन्नप्रणाली के लुमेन (आंतरिक) को उसके कपाल (सिर से संबंधित) और दुम (निचला) पर बंद किया जाता है, जिसे एसोफैगल स्फिंक्टर (स्फिंक्टर) के रूप में जाना जाता है। निगलने के कार्य के दौरान, कपाल दबानेवाला यंत्र आराम करता है, जिससे भोजन गले क्षेत्र से घुटकी में गुजर सकता है। मांसपेशियों (पेरिस्टलसिस) के तरंग-जैसे संकुचन के माध्यम से भोजन को निचले सिरे तक पहुँचाया जाता है।

जब यह क्रमाकुंचन की लहर दुम के छोर तक पहुंचती है, तो वहां स्थित एसोफेजियल स्फिंक्टर रिफ्लेक्सिक रूप से खुलता है और भोजन पाचन के लिए पेट तक पहुंच सकता है। इसके अलावा, इसोफेजियल स्फिंक्टर का कार्य यह सुनिश्चित करता है कि निगलने पर कोई आकांक्षा (भोजन या विदेशी निकायों का संचलन) नहीं होता है और अम्लीय पेट की सामग्री घुटकी में वापस नहीं बहती है और एसोफैगल म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाती है।

पेरिस्टाल्टिक मांसपेशियों की गतिविधि भी अन्नप्रणाली की निरंतर आत्म-सफाई सुनिश्चित करती है। निगला हुआ लार घुटकी में पेट के एसिड को बेअसर करने का काम भी करता है।

रोग

की विकार घेघा आमतौर पर निगलने में कठिनाई (डिस्फेजिया), नाराज़गी, उरोस्थि के पीछे दर्द (स्तन) और खांसी के साथ प्रकट होता है। सबसे आम दुर्बलताओं में से एक निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर (कार्डियक अपर्याप्तता) का एक बिगड़ा हुआ रोड़ा है, जो अम्लीय और आक्रामक पेट सामग्री को घुटकी में वापस प्रवाह करने की अनुमति देता है।

गैस्ट्रिक एसिड के इस रिफ्लक्स, जिसे गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स के रूप में जाना जाता है, ग्रासनली श्लेष्म की जलन का कारण बनता है, जिसे अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बाद में सूजन या भाटा ग्रासनलीशोथ हो सकता है। इसके अलावा, अन्नप्रणाली के यांत्रिक विकार हो सकते हैं, जो श्लेष्मा थैली (एसोफैगल डायवर्टीकुलम) से संबंधित हो सकते हैं, हेटस ओओसफेगेस (हेटस या स्लाइडिंग हर्निया) का एक विस्तारित विस्तार या झिल्ली या विदेशी निकायों के माध्यम से झिल्ली के माध्यम से अन्नप्रणाली के विस्थापन।

ग्रासनली की गतिशीलता में प्रतिबंध शब्द गतिशीलता विकारों के तहत निर्वाह किया जाता है। इनमें एस्केलेसिया शामिल है, जिसमें निचला एसोफैगल स्फिंक्टर आराम नहीं कर सकता है, एक अज्ञातहेतुक फैलाना एसोफैगल ऐंठन है जो मध्य और निचले खंड में संकुचन के साथ जुड़ा हुआ है जो पेरिस्टलसिस को प्रतिबंधित करता है, और एक हाइपर कॉन्टैक्टाइल एसोफैगस (जिसे न्यूट्रेकर एसोफैगस भी कहा जाता है), जब्ती है। डिस्टल अनुभाग को चिह्नित करें।

यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, तो बैक्टीरिया, वायरल और माइकोटिक संक्रमण या विषाक्त पदार्थ (दवाओं, विकिरण सहित) घुटकी (ग्रासनलीशोथ) की सूजन पैदा कर सकते हैं। दुर्लभ कार्सिनोमस (एसोफैगल कार्सिनोमा या एसोफैगल कैंसर), जो जल्दी से घुसपैठ और घेघा के आसपास के संयोजी ऊतक को मेटास्टेसाइज करते हैं, मुख्य रूप से तीन शारीरिक अवरोधों पर खुद को प्रकट करते हैं।

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विशिष्ट और सामान्य रोग

• ग्रासनलीशोथ
• घुटकी की संकीर्णता
• एसोफैगल डायवर्टीकुलम (एसोफैगल डायवर्टीकुलम)
• भाटा रोग
• फैलाना esophageal ऐंठन