परिश्रावक

ध्वनिक परिश्रावक शरीर की विभिन्न शोरों को सुनने और उनका उपयोग करने के लिए मानव चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, ये हृदय की आवाजें होती हैं, फेफड़े और ब्रोन्ची में शोर होता है, जब श्वास अंदर और बाहर आती है, तो पेरिस्टलसिस के कारण आंतों में शोर होता है, और संभवतः कुछ नसों में शोर प्रवाहित होता है (जैसे कि कैरोटिड धमनियां)। ईव्सड्रॉपिंग गैर-आक्रामक है और स्टेथोस्कोप पूरी तरह से आत्मनिर्भर है, अर्थात किसी भी बिजली या अन्य ऊर्जा स्रोतों से स्वतंत्र है।

स्टेथोस्कोप क्या है

ध्वनिक स्टेथोस्कोप कुछ शरीर को अधिक श्रव्य बनाने के लिए एक गैर-आक्रामक निदान उपकरण है। स्टेथोस्कोप शब्द दो प्राचीन ग्रीक शब्दों स्टेथोस और स्कोपोस से बना है और इसका अर्थ "स्तन रक्षक" जैसा कुछ है। एक स्टेथोस्कोप में आमतौर पर 30 से 46 मिमी के व्यास के साथ एक सिर होता है, एक जुड़ा ट्यूब और एक कान हुक होता है जो ध्वनि ट्यूब के दो शाखित सिरों को जोड़ता है।

सिर का उपयोग एक औंधा सींग की तरह संरचना-जनित ध्वनि को इकट्ठा करने के लिए किया जाता है और ध्वनि नली के माध्यम से ध्वनि को कान के हुक के छोर तक पहुंचाता है। सिर में आमतौर पर एक तरफ एक झिल्ली होती है, जो आने वाली ध्वनि तरंगों द्वारा एक ईयरड्रम के समान कंपन में सेट की जाती है, और उन्हें ध्वनि ट्यूब में हवा में पारित करती है। ऐसे मॉडल भी हैं जिनमें सिर को दोनों तरफ से इस्तेमाल किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, सिर के एक तरफ फिर एक झिल्ली होती है और दूसरी तरफ कोई झिल्ली नहीं होती है।

झिल्ली-मुक्त पक्ष गहरे स्वरों के गुदाभ्रंश के लिए बेहतर अनुकूल है, जो दिल की आवाज़ सुनने के लिए विशेष रूप से लाभप्रद है। जिस तरह से एक ध्वनिक स्टेथोस्कोप काम करता है वह सरल शारीरिक-ध्वनिक कानूनों पर आधारित है।

निदान में कार्य, प्रभाव और लक्ष्य

स्टेथोस्कोप के आवेदन के मुख्य क्षेत्रों में से एक दिल बड़बड़ाहट और ध्वनियों का गुदा है। सभी चार हृदय वाल्वों के लिए ब्रेस्टबोन के पास बिंदु होते हैं, जो स्टेथोस्कोप के समर्थन बिंदुओं के रूप में, अनुभवी डॉक्टर को संबंधित हृदय वाल्व के कार्य के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देते हैं।

उरोस्थि के दाईं ओर (रोगी के दृष्टिकोण से उरोस्थि के बाईं ओर) माइट्रल और महाधमनी वाल्व के गुदाभ्रंश के साथ-साथ तथाकथित एर्ब बिंदु के दो बिंदु हैं, जो महाधमनी regurgitation और / या माइट्रल वाल्व स्टेनोसिस के ध्वनिक निदान के लिए उपयुक्त हैं। उरोस्थि के बाईं ओर (रोगी के दृष्टिकोण से, उरोस्थि के दाईं ओर) त्रिकपर्दी वाल्व और महाधमनी वाल्व को सुनने के लिए दो बिंदु हैं। दिल के वाल्वों के कार्य की गुणवत्ता के बारे में ज्ञान के अलावा, दिल की आवाज़ का गुदाभ्रम भी एक आलिंद सेप्टल दोष (एएसडी) का निर्धारण कर सकता है, दो एट्रिया के बीच के सेप्टम में एक छेद और संभवतः मौजूदा मायारडिटिस, हृदय की मांसपेशियों की सूजन।

दिल की गुदा के आधार पर किए गए निदान को आगे निदान प्रक्रियाओं जैसे ईकेजी और अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं द्वारा सत्यापित करने की आवश्यकता हो सकती है। दिल की अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं विशेष रूप से सार्थक होती हैं यदि उन्हें एसोफैगलली, अर्थात् घुटकी के माध्यम से किया जाता है। श्वसन संबंधी सांस की आवाज भी अनुभवी डॉक्टर को श्वसन प्रणाली के भीतर कुछ बीमारियों या कुछ खराबी की उपस्थिति के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी देती है। डॉक्टर को एक निश्चित अनुभव की आवश्यकता होती है ताकि सामान्य श्वास ध्वनियों को असामान्य या पैथोलॉजिकल श्वास ध्वनियों से अलग करने में सक्षम हो सके और, सबसे ऊपर, ताकि कथित पैथोलॉजिकल श्वास ध्वनियों से सटीक निदान करने में सक्षम हो सके।

श्वासनली और ब्रांकाई (केंद्रीय श्वास ध्वनि) में अशांत वायु धाराओं के कारण एक सामान्य श्वास ध्वनि होती है। इसके अलावा, साँस लेने की आवाज़ें होती हैं, जो फेफड़े के ऊतकों और छाती की दीवार से घिस जाती हैं और अक्सर गलत तरीके से परिधीय श्वास ध्वनियों के रूप में संदर्भित होती हैं। असामान्य सांस लेने की आवाज़ हो सकती है B. अपने विकास के कारण या बिगड़ा हुआ ध्वनि चालन के कारण बहुत शांत या बहुत ऊँचा हो, जैसे द्रव (फुफ्फुस बहाव) के संचय के कारण।

अतिरिक्त साँस लेने में शोर जैसे कि ठेठ खड़खड़ मुख्य रूप से वायुमार्ग में तरल पदार्थ या स्राव के कारण होता है और गुदा के निदान के बाद आगे स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। स्टेथोस्कोप का उपयोग कर गुदा के लिए आवेदन का एक अन्य क्षेत्र दो कैरोटिड धमनियों, सामान्य कैरोटिड धमनी और आंतरिक मन्या धमनी है, जो एक रोग संकीर्णता, एक स्टेनोसिस से प्रभावित हो सकता है। स्टेनोसिस आमतौर पर धमनीकाठिन्य के कारण होता है।

विशेष रूप से जब स्टेनोसिस - जैसा कि अक्सर होता है - दो कैरोटिड के शाखाओं में बँटते हैं, तो विशिष्ट प्रवाह शोर का निदान स्टेथोस्कोप के साथ बड़ी निश्चितता के साथ किया जा सकता है, ताकि एक आसन्न स्ट्रोक संभवतः टल सके। पेट के ऊपरी हिस्से का गलसुआ एक विकृत आंतों के पेरिस्टलसिस का संकेत दे सकता है। आमतौर पर, आपको हर 10 सेकंड में आंत्र शोर सुनना चाहिए। लगातार जोर से शोर या कई मिनटों तक किसी भी आंत्र शोर की अनुपस्थिति संभावित गंभीर विकारों का संकेत देती है जिन्हें तुरंत अन्य नैदानिक ​​विधियों के साथ स्पष्ट किया जाना चाहिए।

निदान में जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

कुछ शारीरिक क्रियाओं के विचलन के लिए ध्वनिक स्टेथोस्कोप का उपयोग गैर-आक्रामक है और शरीर पर रासायनिक या अन्य तनाव से मुक्त है और इसलिए पूरी तरह से जोखिम और दुष्प्रभावों से मुक्त है। एक काल्पनिक जोखिम यह हो सकता है कि एक अनुभवहीन डॉक्टर गलत निदान करता है और बनाई गई गलत निदान के आधार पर "गलत" चिकित्सा शुरू करता है।

हालांकि, वायुमार्ग के मलत्याग के दौरान, यह हो सकता है कि अंतरालीय निमोनिया में, जो शुरू में "केवल" एल्वियोली के बीच सहायक संयोजी ऊतक को प्रभावित करता है, यह मान्यता प्राप्त नहीं है क्योंकि श्वास की आवाज़ सामान्य है। इस बीच, आगे विकसित ध्वनिक स्टेथोस्कोप जो इलेक्ट्रॉनिक एल्गोरिदम के साथ काम करते हैं, भी उपलब्ध हैं। हस्तक्षेप करने वाले शोर मफल हो जाते हैं और निदान के लिए महत्वपूर्ण स्वर बढ़ जाते हैं।

Auscultated टन और शोर एक पीसी पर बचाया जा सकता है और इसलिए प्रतिलिपि प्रस्तुत करने योग्य हैं। हालांकि, ये "उच्च तकनीक" स्टेथोस्कोप केवल बहुत धीरे-धीरे स्वीकृति प्राप्त कर रहे हैं, संभवतः उच्च मूल्य के कारण या (अभी भी) अपर्याप्त एल्गोरिदम के कारण या अधिक जटिल हैंडलिंग के कारण।