उलनार चैनल सिंड्रोम

जैसा उलनार चैनल सिंड्रोम या। सल्कस उलनारिस सिंड्रोम उलनार तंत्रिका को दबाव क्षति कहा जाता है। तंत्रिका एक संकीर्ण नाली में कोहनी पर अपेक्षाकृत उजागर होती है, उलनार नाली - जिसे भी कहा जाता है कोहनी का कोना ज्ञात - और लगातार गलत तनाव या अन्य परेशानियों से क्षतिग्रस्त हो सकता है। उलनार चैनल सिंड्रोम छोटी उंगली पर, रिंग फिंगर के अंदर और हाथ के पीछे के संबंधित हिस्सों पर झुनझुनी के द्वारा खुद को प्रकट करता है।

उलनार चैनल सिंड्रोम क्या है?

कोहनी तंत्रिका कोहनी की हड्डी में सीधे त्वचा के नीचे एक संकीर्ण नाली में कोहनी पर चलती है और आसपास के संयोजी ऊतक द्वारा केवल दबाव या तनाव की चोटों से थोड़ा संरक्षित है। वह छोटी उंगली, रिंग फिंगर के अंदर और हथेली के इसी हिस्से को कलाई तक पहुंचाता है।

तंत्रिका को नुकसान का हाथ के उल्लेखित क्षेत्रों पर सीधा प्रभाव पड़ता है और थोड़ी सी झुनझुनी या जलन से स्तब्ध हो जाना और स्तब्ध हो जाना ताकत या यहां तक ​​कि प्रतिबंधित आंदोलन और छोटी और अंगूठी की उंगलियों जैसे पंजे की स्थिति है।

कोहनी की नस पर संक्षिप्त दबाव, उदाहरण के लिए, एक कठिन वस्तु के खिलाफ कोहनी की अनजाने में दस्तक के माध्यम से, "संगीतकार की हड्डियों" में विशिष्ट दर्द होता है, जो आमतौर पर कुछ सेकंड के बाद कम हो जाता है।

का कारण बनता है

कई कारण हैं जो अल्सर चैनल सिंड्रोम को ट्रिगर कर सकते हैं। सामान्य गतिशीलता और गतिशीलता वाले लोगों में, तंत्रिका को अग्र-भुजाओं (गोल्फर की कोहनी) पर दोहराए जाने वाले तनाव या कोहनी पर झुकाव से क्षतिग्रस्त किया जा सकता है, जो लगातार दोहराया जाता है।

पेशेवर ड्राइवरों में, दरवाजे की खिड़की के फ्रेम पर या दरवाजे के मौजूदा फलाव पर अक्सर बाईं कोहनी को आराम करने की आदत ड्राइविंग करते समय धीरे-धीरे अल्सर की तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकती है और विशिष्ट लक्षणों को ट्रिगर कर सकती है। इमोबाइल, बेडरेस्टेड लोगों में, बार-बार गलत पोजिशनिंग, जो लगातार उल्टाने वाले खांचे के क्षेत्र पर दबाव डालती है, उलनार तंत्रिका के घाव की ओर जाता है और इस तरह से अलन्नर ग्रूव सिंड्रोम हो सकता है।

Ulnar तंत्रिका के क्षेत्र में चोट के निशान के लिए चोट भी ऊतक के गंभीर scarring और सख्त होने की स्थिति में लगातार तनाव या दबाव के माध्यम से तंत्रिका को बाधित और नुकसान पहुंचा सकता है, ताकि विशिष्ट लक्षण हो सकें।

लक्षण, बीमारी और संकेत

उलिनार ग्रूव सिंड्रोम से संवेदी विकार और हाथ में दर्द होता है। यदि उपचार अस्वीकार कर दिया जाता है, तो आप केवल रोजमर्रा की जिंदगी में अपने हाथ को एक सीमित सीमा तक ले जा सकते हैं। प्रारंभिक लक्षणों और संकेतों के बीच एक अंतर किया जाना चाहिए जो थोड़ी देर बाद दिखाई देते हैं और एक स्थायी प्रकृति के होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, प्रभावित लोग आमतौर पर अपनी अंगूठी और छोटी उंगलियों पर झुनझुनी सनसनी का वर्णन करते हैं।

यह धारणा बनाई गई है कि संबंधित क्षेत्रों में एक चींटी कॉलोनी चल रही है। अन्य रोगियों की रिपोर्ट है कि दोनों उंगलियां सुन्न हैं। अपरिचित सनसनी कभी-कभी कोहनी के अंदर तक फैली हुई है। एक तनावपूर्ण स्थिति - जैसे भारी वस्तुओं को उठाना - अक्सर उल्लिखित लक्षणों का पक्षधर होता है। ये कुछ सेकंड या मिनट के बाद अपने आप गायब हो जाते हैं।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, इलिनियर ग्रूव सिंड्रोम स्थायी रूप से होता है। लगातार हाथ की तरफ बढ़ने से रोजमर्रा की स्थितियों में सुन्नता महसूस होती है। कुछ मरीज़ भी संकेतों को जलन के रूप में व्याख्या करते हैं। यह मोटर कौशल को सीमित करता है। तथाकथित पंजा हाथ की विशेषता है।

अंगूठी और छोटी उंगलियां एक लचीली स्थिति में स्थायी रूप से होती हैं। उंगलियों को फैलाना केवल दर्द के साथ संभव है। यदि कोई उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो दर्दनाक आंदोलनों से बचने के द्वारा मांसपेशियों को बर्बाद करना (पेशी अपविकास) निर्धारित होता है। लगातार मोटर की कमजोरी तब रोजमर्रा की जिंदगी को मुश्किल बना देती है।

निदान और पाठ्यक्रम

एक उलार चैनल सिंड्रोम की उपस्थिति का प्रारंभिक निदान छोटी उंगली और अनामिका में झुनझुनी, जलन या सुन्नता के लक्षणों के आधार पर किया जा सकता है।

तथाकथित फ्रॉमेंट साइन (पेपर स्ट्रिप टेस्ट) की जांच करके, अल्सर की तंत्रिका के नुकसान या पूर्ण पक्षाघात के निदान की पुष्टि की जा सकती है या एक साधारण व्यायाम से मना किया जा सकता है। यदि अल्सर की तंत्रिका को नुकसान या कुल विफलता का संदेह की पुष्टि की जाती है, तो यह निर्धारित करने के लिए एक विभेदक निदान किया जाना चाहिए कि क्या तंत्रिका पहले से ही अल्सर ग्रूव या कलाई (लॉग डी गयोन सिंड्रोम) से क्षतिग्रस्त है। आगे के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक तरीकों से अल्सर नर्व की चालकता और अशुद्धियों के संचरण की गति के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है।

यदि अल्सर चैनल सिंड्रोम के ट्रिगर के कारणों को समाप्त नहीं किया जाता है, तो बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम में, स्तब्ध हो जाना, मोटर की कमजोरी और क्रमिक मांसपेशी बर्बादी के अलावा। परिणाम हाथ की सीमित गतिशीलता से लेकर सामान्य पंजे तक होते हैं।

जटिलताओं

उलनार चैनल सिंड्रोम कई अलग-अलग शिकायतों की ओर जाता है, जिनमें से सभी का मरीज के रोजमर्रा के जीवन और गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। प्रभावित लोगों में से अधिकांश छोटी उंगली के क्षेत्र में विभिन्न संवेदी विकारों से पीड़ित हैं। यह सुन्न महसूस करता है और झुनझुनी या चोट कर सकता है।

पड़ोसी क्षेत्रों में फैलने के लिए इन संवेदी गड़बड़ियों के लिए यह असामान्य नहीं है और इसलिए अन्य उंगलियों या कलाई में भी असुविधा हो सकती है। छोटी उंगली की स्थिति पंजा जैसी होती है, जिससे संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन में महत्वपूर्ण प्रतिबंध होते हैं। मांसपेशियों को भी काफी कमजोर कर दिया जाता है, ताकि अल्सर चैनल सिंड्रोम काम करते समय असुविधा पैदा कर सके। बीमारी के कारण हाथ की पूरी गतिशीलता प्रतिबंधित है।

ज्यादातर मामलों में, अल्सर चैनल सिंड्रोम का इलाज किया जा सकता है। आमतौर पर जटिलताएं तभी उत्पन्न होती हैं जब बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है। उंगली या हाथ को स्थिर करके, वसूली होती है। प्रभावित लोगों को अपनी उंगलियों की देखभाल करनी है, लेकिन कोई स्थायी प्रतिबंध नहीं है। रोगी की जीवन प्रत्याशा भी ulnar चैनल सिंड्रोम से नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

उलनार चैनल सिंड्रोम के मामले में, संबंधित व्यक्ति एक डॉक्टर द्वारा उपचार पर निर्भर है। केवल सही उपचार के साथ और सबसे ऊपर एक त्वरित और शुरुआती निदान के साथ आगे की जटिलताओं या लक्षणों के आगे बिगड़ने से रोका जा सकता है। इसलिए, ulnar चैनल सिंड्रोम के पहले लक्षणों और संकेतों पर, बीमारी का ठीक से इलाज करने के लिए एक डॉक्टर से संपर्क किया जाना चाहिए। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए यदि संबंधित व्यक्ति संवेदनशीलता के गंभीर विकारों से ग्रस्त है। ज्यादातर मामलों में, हाथों को मुश्किल से स्थानांतरित किया जा सकता है, जो रोगी के रोजमर्रा के जीवन पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

इसके अलावा, प्रभावित क्षेत्रों में एक स्थायी झुनझुनी सनसनी ulnar चैनल सिंड्रोम का संकेत कर सकती है और एक डॉक्टर द्वारा भी जांच की जानी चाहिए अगर यह लंबे समय तक होता है और अपने आप दूर नहीं जाता है। भारी वस्तुओं को उठाते समय और बीमारी का संकेत देते समय ये लक्षण भी हो सकते हैं। आमतौर पर अल्सर चैनल सिंड्रोम का निदान एक सामान्य चिकित्सक या आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया जा सकता है। आगे का उपचार सटीक लक्षणों और उनकी गंभीरता पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, इस बीमारी से रोगी की जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है।

उपचार और चिकित्सा

जब एक अल्सर गटर सिंड्रोम का निदान किया जाता है, तो यह सरल मामलों में पर्याप्त होता है, जिसके कारण कारक होते हैं। खराब मुद्रा को ठीक किया जा सकता है या कुछ तरीकों से कोहनी को लगातार समर्थन करने की कुछ आदतों को बदला जा सकता है।

प्रेरक कारकों को खत्म करने और रूढ़िवादी उपचार विधियों का उपयोग करने के बाद जैसे कि कोहनी के अंदर को ऊपर उठाने और ठंडा करने से दबाव को राहत देने के लिए, एक निश्चित समय के लिए प्रभावित कोहनी को आराम करना आवश्यक हो सकता है। यह भी अस्थायी रूप से जगह को ठीक करने के लिए आवश्यक हो सकता है कि एक प्लास्टर कास्ट के साथ उलान तंत्रिका के उत्थान की अनुमति दें।

पुरानी और उन्नत मामलों में जिसमें रूढ़िवादी चिकित्सा वांछित सफलता नहीं लाती थी, पारंपरिक और न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल हस्तक्षेप उपलब्ध हैं। पारंपरिक सर्जिकल विधि से, उलनार नाली के क्षेत्र में तंत्रिका को उजागर किया जाता है और दबाव से राहत पाने के लिए विघटनकारी ऊतक को हटा दिया जाता है। व्यक्तिगत मामलों में यह उलान तंत्रिका को स्थानांतरित करने के लिए आवश्यक हो सकता है।

ओपन सर्जरी के लिए एक आधुनिक और जेंटलर विकल्प एंडोस्कोपिक न्यूनतम इनवेसिव विधि है। एंडोस्कोप और कटिंग टूल को एक छोटे चीरे के माध्यम से उलान तंत्रिका पर रखा जाता है और हस्तक्षेप करने वाला ऊतक जो तंत्रिका के घाव का कारण बनता है, को हटाया जा सकता है। न्यूनतम इनवेसिव विधि के साथ, ऊपरी बांह के मध्य से प्रकोष्ठ के मध्य तक के क्षेत्र को कवर किया जा सकता है।

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निवारण

Ulnar चैनल सिंड्रोम आमतौर पर यांत्रिक उत्तेजनाओं द्वारा ट्रिगर किया जाता है और शारीरिक या पोषण प्रक्रियाओं द्वारा नहीं। इसलिए सबसे महत्वपूर्ण निवारक उपाय में अनुचित तनाव और / या (बुरी) आदतों से बचना शामिल है जो उलान तंत्रिका के दीर्घकालिक घाव का कारण बन सकता है।

Ulnar तंत्रिका की हानि के पहले संकेत, उदा। B. छोटी उंगली में या रिंग फिंगर में झुनझुनी या जलने से गंभीरता से लिया जाना चाहिए और संभावित कारणों का विश्लेषण किया जाएगा और फिर इसे समाप्त कर दिया जाएगा।

चिंता

यदि अल्सर चैनल सिंड्रोम का उपचार सर्जरी के साथ किया जाता है, तो अनुवर्ती उपचार की आवश्यकता होती है। कभी-कभी ऑपरेशन के बाद घाव थोड़ा जल सकता है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर दर्द निवारक और decongestants देगा। दर्दनाक लक्षण आमतौर पर कुछ दिनों के बाद गायब हो जाते हैं।

उंगलियों पर संवेदनशीलता भी कुछ हफ्तों के बाद नवीनतम पर लौट आती है। घाव भरने में तेजी लाने और अंगों की सूजन का मुकाबला करने के लिए, हाथ को स्थिर रखना और उसकी देखभाल करना महत्वपूर्ण है। एक ओपन ऑपरेशन के बाद ही कलाकारों के साथ पूर्ण गतिरोध की आवश्यकता होती है। यदि, दूसरी ओर, एंडोस्कोप के साथ एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया होती है, तो रोगी को एक दबाव पट्टी दी जाती है और उसे कोहनी को धीरे से हिलाने की अनुमति दी जाती है।

लगभग दस से चौदह दिनों के बाद, डॉक्टर हाथ की त्वचा पर टांके या स्टेपल को हटा देगा, जिस पर ऑपरेशन किया गया है, अगर घाव अच्छी तरह से ठीक हो गया है। सिर्फ एक से तीन दिनों के बाद, छोटी नाली, जो रक्त और घाव के तरल को छोड़ देती है, फिर से निकाल दी जाती है।

एक आउट पेशेंट ऑपरेशन के मामले में, डॉक्टर रोगी को सटीक निर्देश देता है कि उसे छुट्टी देने से पहले कैसे व्यवहार किया जाए। वह यह भी बताता है कि पहले चेक-अप कब किया जाना चाहिए। आम तौर पर, ऑपरेटिंग चिकित्सक स्वयं अनुवर्ती उपचार करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

उलनार चैनल सिंड्रोम का इलाज कोहनी क्षेत्र को फैलाने या गद्दी द्वारा किया जाता है। इसका समर्थन करने के लिए आंदोलन व्यवहार को बदलना होगा। उदाहरण के लिए, मुड़ी हुई कोहनी को ऊपर उठाने से बचना चाहिए। फिजियोथेरेपिस्ट या स्पोर्ट्स डॉक्टर उन उपायों को नाम दे सकते हैं जिनसे मरीज मूवमेंट क्रम को समायोजित कर सकता है। व्यायाम नियमित रूप से किया जाना चाहिए ताकि अल्सर चैनल सिंड्रोम एक पुरानी बीमारी में विकसित न हो।

गंभीर दर्द या तंत्रिका विकारों के मामले में, ulnar तंत्रिका का सर्जिकल विघटन आवश्यक है। प्रक्रिया के बाद, सर्जिकल घाव को सावधानीपूर्वक देखा जाना चाहिए, क्योंकि कोहनी के बार-बार लचीलेपन से रक्तस्राव और अन्य असुविधा हो सकती है। आमतौर पर एक रेल जुड़ी होती है, जिसे नियमित रूप से समायोजित करना पड़ता है।

जिन लोगों को अल्सर गटर सिंड्रोम का निदान किया गया है, उन्हें पहले किसी भी खेल गतिविधि से बचना चाहिए जो प्रभावित हाथ या कोहनी को प्रभावित करता है। फिजियोथेरेपी और फिजियोथेरेपी वैकल्पिक हैं। मालिश, शांत या गर्म पैड के साथ-साथ शांत स्नान उपचार प्रक्रिया का समर्थन करते हैं। कौन से स्व-सहायता उपाय उपयोगी और आवश्यक हैं हमेशा विस्तार से स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। रोगियों के लिए जिम्मेदार चिकित्सक से संपर्क करना सबसे अच्छा है, जो उपयुक्त उपायों का नाम देने के लिए लक्षणों का उपयोग कर सकते हैं।