सीलिएक रोग (लस असहिष्णुता)

सीलिएक रोग, बेहतर रूप में जाना जाता लस व्यग्रता, लस एलर्जी या देशी स्प्रे, छोटी आंत के अस्तर की एक ऑटोइम्यून बीमारी है।

सीलिएक रोग क्या है?

सीलिएक रोग या। लस व्यग्रता आनुवंशिक है और प्रभावित लोगों में जीवन के लिए यह स्थिति होती है। यह बचपन में या वयस्कता में हो सकता है।

तनाव और संक्रामक रोगों जैसे पर्यावरणीय प्रभाव सीलिएक रोग को बढ़ावा दे सकते हैं। लस कई प्रकार के अनाज में पाया जा सकता है, जैसे राई, गेहूं, वर्तनी, माल्ट, जई और हरी वर्तनी। चिकित्सा पेशेवरों के बीच एक बहस है कि क्या एक लापता एंजाइम भी सीलिएक रोग का कारण हो सकता है।

का कारण बनता है

के कारण के रूप में सीलिएक रोग एक आनुवंशिक पूर्वाभास मानता है। यह एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया की ओर जाता है, विशेष रूप से भोजन में लस के लिए एक एंटीजन-एंटीबॉडी प्रतिक्रिया।

एक एलर्जी के समान, प्रतिरक्षा प्रणाली तब खत्म हो जाती है। ग्लूटेन के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली की निरंतर लड़ाई के साथ, छोटी आंत के श्लेष्म की सूजन तब होती है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, छोटी आंत की श्लेष्म झिल्ली की सतह श्लेष्म झिल्ली (छोटी आंत की विली) की कई परतों से बढ़ जाती है।

सीलिएक रोग छोटी आंत के म्यूकोसा के विल्ली को नुकसान पहुंचाता है और उन्हें समतल करता है। जैसे-जैसे सीलिएक रोग बढ़ता है, छोटी आंत का विली पूरी तरह से उतर जाता है। पोषक तत्वों को अब पर्याप्त रूप से अवशोषित नहीं किया जा सकता है और रक्त में ले जाया जा सकता है। इससे विभिन्न कमी के लक्षण हो सकते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

सीलिएक रोग खुद को बड़ी संख्या में असुरक्षित लक्षणों में प्रकट करता है जो रोगी से रोगी तक काफी भिन्न हो सकते हैं। इसलिए डॉक्टर बीमारी को "गैस्ट्रोएंटरोलॉजी का गिरगिट" कहते हैं। पहले लक्षण पाचन संबंधी विकार जैसे कि पेट में दर्द, पेट फूलना, दस्त या कब्ज जैसे ग्लूटेन युक्त खाद्य पदार्थ खाने के बाद होते हैं।

सबसे आम लक्षणों में वजन कम करना, सूजन, मतली और उल्टी शामिल हैं। प्रभावित होने वालों को अक्सर भूख और नाराज़गी के नुकसान की शिकायत होती है। सीलिएक रोग के साथ 50 प्रतिशत से अधिक लोग ऐसे लक्षणों का अनुभव करते हैं जो जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित नहीं करते हैं।

छोटी आंत में खराबी के कारण, रोगियों को एक लोहे की कमी से पीड़ित होता है, जिसके कारण पेट में दर्द, थकान और एनीमिया होता है। छोटी आंत की इस प्रतिरक्षा रोग से मानस भी प्रभावित हो सकता है: कुछ पीड़ित चिड़चिड़ापन, बुरे स्वभाव, चिंता या अवसाद से पीड़ित हैं।

जिल्द की सूजन हर्पेटिफोर्मिस डुह्रिंग सीधे सीलिएक रोग से संबंधित है। यह एक क्रोनिक ब्लिस्टरिंग त्वचा की स्थिति है जो कि खुजली वाली खुजली से जुड़ी होती है। चकत्ते मुख्य रूप से छोरों, घुटनों और कोहनी, बालों की खोपड़ी और नितंबों के एक्सटेंसर पक्षों को प्रभावित करते हैं।

बीमार बच्चे जो लस मुक्त आहार का पालन नहीं करते हैं, उनमें मानसिक और शारीरिक विकार विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ये एडीएचडी, सीखने की अक्षमता, दाँत तामचीनी दोष और विकास में देरी के रूप में दिखाई दे सकते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षेत्र में शिकायतों के लिए दो अलग-अलग विकल्प हैं सीलिएक रोग जांच के लिए। एक तरफ, डॉक्टर लस के घटकों के खिलाफ एंटीबॉडी के परीक्षण के लिए रक्त खींच सकते हैं। यदि ये एंटीबॉडी मौजूद हैं, तो यह सीलिएक रोग है। बच्चों के लिए एंटीबॉडी परीक्षण की सिफारिश नहीं की जाती है क्योंकि यह इन मामलों में सीमित उपयोग के लिए होता है।

सीलिएक रोग का निदान करने का दूसरा तरीका छोटी आंत की बायोप्सी करना है। छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली से एक नमूना लिया जाता है। रोगी को स्थानीय संज्ञाहरण दिया जाता है और एक ट्यूब को निगलता है जिससे एक कैप्सूल जुड़ा होता है। ट्यूब को अन्नप्रणाली और पेट के माध्यम से छोटी आंत में पारित किया जाता है और नमूना वहां से लिया जाता है। माइक्रोस्कोप के तहत सूजन के लिए नमूने की जांच की जाती है।

लक्षण और सीलिएक रोग में दस्त, गैस, मतली, उल्टी, अवसाद, भूख न लगना, वजन कम होना, मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी और थकान शामिल हैं। शिशुओं और बच्चों में, विकास अक्सर परेशान होता है, दांत अविकसित होते हैं, बच्चों में अक्सर फटे चेहरे के भाव होते हैं और मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है।

इन लक्षणों को अक्सर गंभीरता से नहीं लिया जाता है और निश्चित रूप से सीलिएक रोग से जुड़ा नहीं होता है। इस कारण से, बीमारी को कई मामलों में देर से पहचाना जाता है। सही निदान खोजने में क्या मुश्किल है कि एक ही समय में कई लक्षण हो सकते हैं। यही कारण है कि सीलिएक रोग के लिए कई गलत निदान या गलत उपचार हैं।

सीलिएक रोग के लक्षण आमतौर पर एक ही समय में नहीं होते हैं और अक्सर विशिष्ट नहीं होते हैं। बहुत बार जो प्रभावित होते हैं वे केवल विशिष्ट जठरांत्र संबंधी शिकायतों से पीड़ित होते हैं। यदि सीलिएक रोग को बहुत देर से पहचाना जाता है या यदि कोई उपचार नहीं दिया जाता है, तो कमी के लक्षण और पुरानी संक्रामक बीमारियां अक्सर होती हैं, सीलिएक रोग पूरे जीव को कमजोर कर देता है जब तक कि यह पूरी तरह से क्षीण न हो।

जटिलताओं

सीलिएक रोग विशेष रूप से जटिलताओं से जुड़ा होता है यदि प्रभावित लोग लगातार डॉक्टर द्वारा निर्धारित लस मुक्त आहार का पालन नहीं करते हैं। इस मामले में विभिन्न माध्यमिक और सहवर्ती रोगों का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें टाइप 1 मधुमेह, संधिशोथ और थायरॉयड ग्रंथि के विभिन्न ऑटोइम्यून रोग शामिल हैं। इसके अलावा, सीलिएक रोग वाले रोगी जो लस युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं, सभी सिफारिशों के विपरीत, टी-सेल लिंफोमा के रूप में जाना जाता है विकसित होने की अधिक संभावना है, लसीका प्रणाली का एक घातक रोग।

चिकित्सा की शुरुआत में, कई पीड़ितों को पेट दर्द और दस्त जैसी जटिलताओं की शिकायत होती है। ये शिकायतें ज्यादातर छोटी आंतों के म्यूकोसा के पुनर्निर्माण के कारण होती हैं और आसानी से इलाज योग्य होती हैं - बशर्ते कि मरीज इलाज करने वाले डॉक्टर को तुरंत सूचित कर दे ताकि वह आवश्यक कदम उठा सके। यदि चिकित्सा के दुष्प्रभावों को पूरी तरह से नजरअंदाज कर दिया जाता है, हालांकि, आगे की जटिलताओं जैसे कि आंत्र रुकावट या इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में गड़बड़ी की उम्मीद की जा सकती है।

यदि रोगी अपने ग्लूटेन-मुक्त आहार का लगातार पालन करता है और सबसे ऊपर, लंबी अवधि में, रोगनिरोध बहुत अच्छा है। इस मामले में, सीलिएक रोग का जीवन प्रत्याशा पर भी कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। इसके बजाय, कुछ हफ्तों से लेकर महीनों तक भड़काऊ प्रक्रिया पूरी तरह से खत्म हो जाती है। केवल अगर यह एक तथाकथित आहार प्रतिरोधी सीलिएक रोग है तो अतिरिक्त इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स (दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कम करती हैं) को प्रशासित किया जाना चाहिए।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि भोजन में प्रवेश करने के बाद स्वास्थ्य में परिवर्तन होता है, तो इन पर और निगरानी की जानी चाहिए। बार-बार पेट फूलना, दस्त, उल्टी या मतली की स्थिति में, असामान्यताओं पर डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए। प्रभावित व्यक्ति को यह बताने में सक्षम होना चाहिए कि उसने किन खाद्य पदार्थों या भोजन का सेवन किया है। यदि असामान्यताएं या समानताएं देखी जाती हैं, तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। ऐंठन का उद्भव, बीमारी और अस्वस्थता की एक सामान्य भावना स्वास्थ्य विकार का संकेत देती है। यदि लक्षण बढ़ते हैं या स्वास्थ्य समस्याएं नियमित अंतराल पर होती हैं, तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। भूख में कमी, वजन में कमी, आंतरिक कमजोरी और नींद की बीमारी के मामले में, प्रभावित व्यक्ति को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

कारण स्पष्ट करने के लिए चिकित्सा परीक्षण किए जाने चाहिए। कब्ज के मामले में, परिपूर्णता, थकान या आंतरिक चिड़चिड़ापन की भावना, एक डॉक्टर की यात्रा उचित है। भय, मनोदशा में परिवर्तन या अन्य भावनात्मक असामान्यताएं अन्य स्वास्थ्य विकार हैं जिनकी आगे जांच होनी चाहिए। एक अवसादग्रस्तता की स्थिति में, जीवन के लिए उत्साह की हानि या हानि, एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि त्वचा की बनावट में परिवर्तन, खुजली, संज्ञानात्मक हानि या दांत तामचीनी के विकार हैं, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि बच्चे विकास या विकास में देरी का अनुभव करते हैं, तो एक चिकित्सा परीक्षा भी उचित है।

उपचार और चिकित्सा

सीलिएक रोग इलाज योग्य नहीं है। केवल असुविधा को कम करना संभव है। आंत के श्लेष्म झिल्ली का समर्थन करने के लिए, लस युक्त खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है। अनाज उत्पादों, पास्ता, हलवा, कुकीज़, केक, बीयर, पिज्जा, और चॉकलेट में लस बहुत होता है।

वनस्पति, फल, चावल, सलाद, नट, डेयरी उत्पाद, वनस्पति तेल या शराब सीलिएक रोग वाले लोगों के लिए उपयुक्त हैं। लस मुक्त, पैकेज्ड खाद्य पदार्थों की एक विस्तृत श्रृंखला स्वास्थ्य खाद्य भंडारों में उपलब्ध है और अब कई सुपरमार्केट में भी है, जिसे "लस मुक्त" टिप्पणी के साथ लेबल किया जाना चाहिए। यदि आप सीलिएक रोग के बावजूद अनाज के बिना नहीं करना चाहते हैं, तो आप बाजरा, एक प्रकार का अनाज, सोया, कैरब आटा, ऐमारैंथ या क्विनोआ में विकल्प पाएंगे।

सीलिएक रोग वाले माता-पिता के बच्चों को भी सीलिएक रोग विकसित होने की संभावना 10% है। स्तन के दूध को सीलिएक रोग को शिशुओं और बाद में टॉडलर्स में प्रगति से रोकने के लिए कहा जाता है।

यदि आपको सीलिएक रोग है, तो आपके डॉक्टर को वर्ष में कम से कम एक बार विटामिन बी 12 और विटामिन डी के लिए आपके रक्त की जांच करने और आपके वजन की निगरानी करने की सलाह दी जाती है। वे प्रभावित भी अपनी बीमारी के बारे में खुद को व्यापक रूप से सूचित करके सक्रिय निवारक उपाय कर सकते हैं। जर्मन सेलियाक सोसाइटी (DZG), जिसमें एक इंटरनेट उपस्थिति भी है, मार्गदर्शन प्रदान करती है।

निवारण

अभी तक कोई प्रक्रिया या विकल्प नहीं हैं सीलिएक रोग पूरी तरह से रोकने के लिए। चिंतित माता-पिता को स्वतंत्र रूप से अपने बाल रोग विशेषज्ञ से शिशुओं और बच्चों के लिए निवारक परीक्षा का अनुरोध करना चाहिए। इसके अलावा, संदिग्ध सीलिएक रोग वाले लोगों को ऊपर सूचीबद्ध लक्षणों और लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए और फिर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। शिशुओं के लिए, यह कम से कम तब तक स्तनपान कराने के लिए समझ में आता है जब तक कि वे छह महीने के नहीं होते हैं और इस दौरान लस युक्त खाद्य पदार्थों से बचते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

सीलिएक रोग के निदान के बाद, आहार में एक बड़ा बदलाव होने वाला है। पहली नज़र में, यह भयावह लगता है। ग्लूटेन युक्त उत्पाद वे सभी उत्पाद हैं जिनमें गेहूं, राई, जौ, जई, वर्तनी, हरी वर्तनी, प्राचीन अनाज, कामुत या एममर शामिल हैं। व्यावसायिक रूप से उपलब्ध पास्ता जैसे रोल, नूडल्स, ब्रेड, केक और पेस्ट्री में भी ग्लूटेन होता है। तैयार भोजन और सूप या तो नहीं खाए जा सकते।

लेकिन सभी भोजन का 90 प्रतिशत स्वाभाविक रूप से लस मुक्त है, यही कारण है कि आपके आहार को बदलना मुश्किल नहीं है। आलू, चावल, क्विनोआ, बाजरा, एक प्रकार का अनाज और ऐमारैंथ केवल कुछ खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें पास्ता के बजाय साइड डिश के रूप में खाया जा सकता है - इसलिए बहुत कुछ। सभी फलों, सब्जियों और नट्स में भी ग्लूटेन नहीं होता है। इसका मतलब है कि सीलिएक रोग के निदान के बाद भी रोजमर्रा की जिंदगी सामान्य रूप से चल सकती है।

हालांकि, चलते-फिरते उपयुक्त भोजन मिलना मुश्किल है, क्योंकि ज्यादातर सॉस में मैदा को गाढ़ा करने वाले एजेंट के रूप में इस्तेमाल किया जाता है। इसलिए सलाह दी जाती है कि एक दिन पहले भोजन तैयार करें और उन्हें अपने साथ ले जाएं। यदि आपको रात के खाने पर आमंत्रित किया जाता है, तो यह उतना ही मुश्किल हो जाता है। परिचितों और दोस्तों को इस बीमारी के बारे में सूचित किया जाना चाहिए, या आपको भोजन में कुछ योगदान देना चाहिए। आपको एक जब्ती के पहले संकेतों को पहचानने और उस घटना में कार्य करने में सक्षम होने में सक्षम होना चाहिए जिसमें आपने लस युक्त खाद्य पदार्थों का सेवन किया हो।