गुदा प्रदाह

के तहत एक गुदा प्रदाह गुदा की एक घटना को समझा जाता है। यह गुदा नहर में गुदा से निकलता है।

गुदा आगे को बढ़ाव क्या है?

एनल प्रोलैप्स बाहरी दिशा में गुदा कैनाल त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का एक प्रोलैप्स है। यह उसके सामने शौच या भारी दबाव के कारण होता है। गुदा त्वचा इसके नीचे स्थित स्फिंक्टर मांसपेशी से पर्याप्त रूप से जुड़ी नहीं है। मल त्याग के बाद, गुदा नहर को वापस ले लिया जाता है।

नहर को लीक करने से भारी वजन उठाने, छींकने या खांसने से भी परिणाम हो सकता है। यदि मलाशय या मलाशय के कुछ हिस्से भी गुदा से बाहर निकलते हैं, तो इसे मलाशय के आगे या पीछे के रूप में संदर्भित किया जाता है। किसी भी उम्र में सिद्धांत रूप में गुदा आगे को बढ़ सकता है। हालांकि, वृद्ध लोग विशेष रूप से प्रभावित होते हैं। इसमें मुख्य रूप से महिलाएं शामिल हैं।

का कारण बनता है

गुदा प्रसार की घटना के कई संभावित कारण हैं। प्रभावित व्यक्ति में मुख्य कारण पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का कमजोर होना है। गुदा प्रोलैप्स केवल बच्चों में बहुत कम ही होता है और आमतौर पर तीन साल की उम्र से पहले होता है। ज्यादातर मामलों में, प्रोलैप्स को सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी अंतर्निहित बीमारियों द्वारा ट्रिगर किया जाता है। वयस्कों में गुदा प्रसार का कारण आमतौर पर श्रोणि मंजिल का सामान्य सैगिंग है।

यह अन्य अंगों से भी एक घटना का कारण बन सकता है। इनमें मूत्राशय या गर्भाशय शामिल हैं। महिलाओं में प्रसव के दौरान पेल्विक फ्लोर डैमेज होना कोई असामान्य बात नहीं है। इससे उम्र से संबंधित घटनाओं का खतरा भी बढ़ जाता है। कुछ जोखिम कारक भी हैं जो गुदा प्रसार की संभावना को बढ़ाते हैं। इनमें पुरानी कब्ज और बढ़ा हुआ शौच दबाव शामिल हैं।

पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों में अब किसी घटना का मुकाबला करने के लिए पर्याप्त ताकत नहीं है। अन्य जोखिम कारकों में स्फिंक्टर की मांसपेशियों, जन्मजात विकृतियों, स्त्री रोग संबंधी हस्तक्षेप, श्रोणि की नसों को तंत्रिका संबंधी क्षति, साथ ही सूजन और ट्यूमर शामिल हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

दर्द शायद ही कभी गुदा आगे को बढ़ाव के साथ होता है। इसके बजाय, गुदा से आंत की पपड़ीदार हिस्से या श्लेष्म झिल्ली की सिलवटों का उद्भव होता है। कभी-कभी शेयर खुद से वापस स्लाइड कर सकते हैं। इसे हाथ से पीछे धकेलना भी संभव है। कुछ रोगियों को गुदा क्षेत्र में गंभीर खुजली का भी अनुभव होता है।

चूँकि दबानेवाला यंत्र की मांसपेशियों को गुदा प्रदाह में भी प्रभावित किया जाता है, इसलिए मल असंयम असामान्य नहीं है, जिससे मल को आमतौर पर नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। नतीजतन, लोग चाहते हुए भी मल पास करते हैं। हालांकि, असंयम की तीव्रता भिन्न होती है। यह गुदा प्रोलैप्स की तुलना में गुदा प्रोलैप्स में कम है। एक अन्य संभावित लक्षण श्लेष्म झिल्ली की यांत्रिक जलन है जो गुदा प्रसार से निकलता है।

घर्षण बल सूजन और रक्तस्राव का कारण बन सकता है। कभी-कभी अल्सर भी विकसित होते हैं। बलगम और गुदा से रक्त का एक निर्वहन भी बोधगम्य है। जैसे-जैसे लक्षण आगे बढ़ते हैं, बीमारी बढ़ती है, जल्दी से चिकित्सा शुरू करना महत्वपूर्ण है।

निदान और पाठ्यक्रम

ज्यादातर मामलों में, एक अनुभवी चिकित्सक की मात्र झलक गुदा प्रदाह के निदान के लिए पर्याप्त है। यह अंतर भी कर सकता है कि क्या यह गुदा प्रोलैप्स है या रेक्टल प्रोलैप्स है। आगे की परीक्षाएं भी बीमारी की सीमा की पुष्टि और बेहतर अनुमान लगाने के लिए संभव हैं। यह एक सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) या निचले आंत्र क्षेत्र की एंडोस्कोपी हो सकती है।

यदि प्रोलैप्स की सटीक डिग्री का आकलन नहीं किया जा सकता है, तो एक डिफेकोग्राम किया जाता है। ऐसा करने के लिए, रोगी को एक्स-रे नियंत्रण के तहत मल पास करना पड़ता है। चूंकि यह परीक्षा प्रभावित लोगों के लिए बहुत असुविधाजनक है, यह केवल दुर्लभ मामलों में ही किया जाता है। गुदा आगे को बढ़ाव जानलेवा नहीं है। हालांकि, यह आमतौर पर केवल एक ऑपरेशन के माध्यम से प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। प्रक्रिया आमतौर पर प्रोलैप्स को सफलतापूर्वक हल कर सकती है।

जटिलताओं

गुदा प्रोलैप्स गुदा नलिका को गुदा से अनायास बाहर निकलने का कारण बनता है। लक्षण अलग-अलग चरणों में अंतिम रूप से प्रकट होता है और केवल जीवन के बाद के वर्षों में ही प्रकट होता है। शौच करते समय अत्यधिक दबाव गुदा नहर को इस हद तक नुकसान पहुंचा सकता है कि न्यूनतम आंदोलनों से भी घटना हो सकती है।

एक कमजोर संयोजी ऊतक को रोगजनन माना जाता है। यह आनुवंशिक हो सकता है, लेकिन यह बवासीर और फेकल असंयम वाले परिवारों में भी हो सकता है। महिलाओं में, प्रसव के कारण पेल्विक फ्लोर की कमजोरी हो सकती है, जो हाल ही में लक्षण को बढ़ावा देती है। महिलाओं और बुजुर्गों में बच्चों की तुलना में गुदा प्रसार की संभावना अधिक होती है।

यदि लक्षण का समय पर उपचार नहीं किया जाता है, तो महत्वपूर्ण जटिलताएं हैं। गुदा नहर गुदा से दूर फैल सकता है। रोग मलाशय और मलाशय में भी फैलता है। रोगी दर्द, असंयम और जीवन की गुणवत्ता के गंभीर नुकसान का अनुभव करता है। एक चिकित्सा उपाय के रूप में, आंत्र आमतौर पर पीछे धकेल दिया जा सकता है।

यदि यह सफल नहीं होता है, तो एक आपातकालीन ऑपरेशन शुरू किया जाता है। रोगी तब जटिलताओं से बचने के लिए ड्रग थेरेपी और फिजियोथेरेप्यूटिक पेल्विक फ्लोर अभ्यास प्राप्त करता है। घटना की गंभीरता के आधार पर, खाने की आदतों को लगातार बदलना चाहिए ताकि मल नरम रहे। यदि निदान अच्छे समय में किया जाता है, तो वसूली की संभावना बढ़ जाती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि आंत के एक आंत्र आंदोलन के बाद गुदा में हिस्सों को उकसाया जा सकता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। डॉक्टर आमतौर पर एक नज़र में निर्धारित कर सकते हैं कि क्या यह एक गुदा प्रोलैप्स है। निदान के आधार पर, तब उचित उपचार शुरू किया जा सकता है जो तेजी से हल करने के लिए आगे बढ़ने में मदद करेगा। हालांकि, अगर गुदा आगे को पीछे छोड़ दिया जाता है, तो गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। यह दर्द, असंयम और मलाशय और मलाशय के रोगों को जन्म दे सकता है, अन्य बातों के अलावा।

यदि गुदा प्रोलैप्स इतना उन्नत है कि गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो एक आपातकालीन चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए। आमतौर पर गुदा नहर को फिर से एक आपातकालीन ऑपरेशन द्वारा स्थिति में लाया जाना चाहिए। इससे बचने के लिए, गुदा प्रोलैप्स के पहले लक्षणों पर डॉक्टर को देखने की सलाह दी जाती है। बवासीर, सिस्टिक फाइब्रोसिस, पुरानी कब्ज, सूजन या ट्यूमर वाले मरीजों को तुरंत जिम्मेदार चिकित्सक के साथ गुदा में असामान्यताओं पर चर्चा करनी चाहिए। मल के असंयम या गुदा पर आंत के एक दृश्य भाग के मामले में नवीनतम पर चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

ज्यादातर मामलों में, गुदा प्रोलैप्स का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप केवल कभी-कभी ही टाला जा सकता है। बच्चों में, अंतर्निहित बीमारी का उपचार आमतौर पर पर्याप्त होता है। यदि कोई ऑपरेशन करना है, तो दो तरीकों के बीच एक बुनियादी अंतर किया जाता है। प्रक्रिया गुदा से या उदर गुहा के माध्यम से होती है।

उदर गुहा के माध्यम से एक प्रक्रिया एक लेप्रोस्कोपी (लैप्रोस्कोपी) या एक लैपरोटॉमी है, जिसमें एक खुला पेट चीरा बनाया जाता है। इस प्रक्रिया के दौरान, मलाशय इस तरह से तय किया जाता है कि सैगिंग अब संभव नहीं है। इस प्रयोजन के लिए, सर्जन आंत्र को त्रिक स्तर पर टांके लगाता है। कभी-कभी आंत को सुरक्षित करने के लिए प्लास्टिक के जाल का भी उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में बृहदान्त्र के कुछ क्षेत्रों को कसने के लिए भी आवश्यक है।

यदि गुदा से सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है, तो जो बृहदान्त्र उभरा होता है उसे डॉक्टर द्वारा हटा दिया जाता है। फिर आंत के दो छोरों को पीछे धकेल दिया जाता है और स्यूट किया जाता है। सिद्धांत रूप में, पेट की गुहा पर एक ऑपरेशन को अधिक कुशल माना जाता है क्योंकि बाद की जटिलताओं का जोखिम कम होता है। हालांकि, रोगी के लिए सर्जिकल जोखिम गुदा पर एक ऑपरेशन के साथ कम है, लेकिन यह सफलता की संभावना पर भी लागू होता है।

इसलिए दो तरीकों के बीच सावधानी से तौलना महत्वपूर्ण है। ऑपरेशन के बाद, रोगी को विशेष दवा दी जाती है। उसे एक विशिष्ट पोषण योजना का भी पालन करना होगा। इसका उपयोग कुर्सी को नरम रखने के लिए किया जाता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एक नियम के रूप में, गुदा दर्द केवल गंभीर दर्द या अन्य लक्षणों की ओर जाता है। जो प्रभावित होते हैं वे आमतौर पर गुदा या आंतों के हिस्सों को अपने आप में पीछे धकेल सकते हैं, और कई मामलों में वे खुद से वापस स्लाइड करते हैं।

इसके अलावा, गुदा प्रदाह भी कई रोगियों में गंभीर खुजली और त्वचा के लाल होने का कारण बनता है। यदि संबंधित व्यक्ति प्रश्न में क्षेत्र को खरोंच करता है, तो खुजली बढ़ जाती है। यह रोगियों के लिए असामान्य नहीं है कि वे मल असंयम से पीड़ित हों, जिसका रोजमर्रा के जीवन और जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद के लिए यह असामान्य नहीं है। रक्तस्राव या सूजन भी हो सकती है, जो दर्दनाक हो सकती है। एक अल्सर भी विकसित हो सकता है। यदि लक्षण अपने आप दूर नहीं जाते हैं, तो संबंधित व्यक्ति को निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यह बीमारी आमतौर पर जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करती है।

सर्जिकल प्रक्रिया की मदद से लक्षणों को कम किया जा सकता है। आगे का कोर्स ज्यादातर अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। आमतौर पर कोई अन्य शिकायत या जटिलताएं नहीं होती हैं।

निवारण

गुदा प्रोलैप्स के खिलाफ सबसे अच्छा निवारक उपाय श्रोणि मंजिल को मजबूत करने के लिए व्यायाम अभ्यास का प्रारंभिक समापन है, जो विशेषज्ञों के मार्गदर्शन में होना चाहिए। इस तरह, पेरिनेम और गुदा को मजबूत किया जा सकता है। यह भी कब्ज से बचने के लिए महत्वपूर्ण है।

चिंता

कई मामलों में, एनल प्रोलैप्स को सर्जरी द्वारा हटा दिया जाता है, लेकिन इसका इलाज रूढ़िवादी तरीके से भी किया जा सकता है। दोनों मामलों में, दो कारणों से लगातार अनुवर्ती देखभाल महत्वपूर्ण है। एक ओर, चिकित्सा के परिणामों को पुन: उत्पन्न करना महत्वपूर्ण है जैसे कि एक ऑपरेशन से घाव को सर्वोत्तम संभव तरीके से। दूसरी ओर, लक्षित उपायों को गुदा आगे को बढ़ने की पुनरावृत्ति को रोकना चाहिए।

दोनों मामलों में, फॉलो-अप देखभाल परिवार के चिकित्सक या उपचार करने वाले प्रोक्टोलॉजिस्ट द्वारा प्रदान की जा सकती है। रोगी अपने चिकित्सक को गुदा क्षेत्र में कठिन आंत्र आंदोलनों या दर्द या रक्तस्राव जैसे लक्षणों की जल्दी से रिपोर्टिंग करके अनुवर्ती देखभाल में भी शामिल होता है। एक आंत्र आंदोलन जो बहुत कठिन नहीं है, एक ही समय में सबसे महत्वपूर्ण देखभाल और रोकथाम है।

आंत्र आंदोलनों के दौरान मजबूत दबाव को हर कीमत पर बचा जाना चाहिए, क्योंकि यह कई मामलों में गुदा प्रसार का कारण है। इसीलिए पर्याप्त मात्रा में पानी पीना उतना ही जरूरी है जितना कि फाइबर से भरपूर आहार। कुर्सी को आजमाए हुए और आजमाए हुए घरेलू उपचार के रूप में साइलियम की भूसी के साथ नरम और चमकदार रखा जा सकता है। मल विनियमन के अलावा, aftercare में किसी भी सर्जिकल घाव की देखभाल भी शामिल है।

यह डॉक्टर द्वारा निर्देशित के रूप में किया जाता है। बाद में, संपूर्ण स्वच्छता भी महत्वपूर्ण है। मजबूत डिटर्जेंट और नम टॉयलेट पेपर की सिफारिश नहीं की जाती है। कई मामलों में गुनगुना पानी पर्याप्त है। सॉफ्ट पेपर के साथ सूखा डब करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि बैक्टीरिया विशेष रूप से नम वातावरण पसंद करते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

गुदा प्रसार अक्सर गंभीर रूप से प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता को प्रतिबंधित करता है। कई रोगी अपने कष्ट से शर्मिंदा होते हैं और इसलिए डॉक्टर से मिलने में देरी करते हैं। किसी भी मामले में, यह नहीं किया जाना चाहिए। पहले एक गुदा प्रोलैप्स का निदान और उपचार किया जाता है, सफल चिकित्सा की संभावना अधिक होती है। नवीनतम पर जब पहली बार एक अनियंत्रित शौच हुआ है, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

एक गुदा नहर के प्रोलैप्स का आमतौर पर केवल शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जा सकता है। हालांकि, चूंकि श्रोणि मंजिल की मांसपेशियों की कमजोरी इस तथ्य के लिए आमतौर पर जिम्मेदार होती है कि गुदा नहर और संभवतः आंत के कुछ हिस्सों को शरीर के अंदर नहीं रखा जाता है, विशेष अभ्यास समस्या को रोकने या किसी ऑपरेशन के बाद लक्षणों को रोकने में मदद कर सकता है। एक स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम स्थायी कब्ज जैसे अतिरिक्त जोखिम वाले कारकों को रोक सकता है।

महिलाएं पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक बार गुदा प्रोलैप्स से पीड़ित होती हैं, यही कारण है कि गर्भावस्था और (प्राकृतिक) प्रसव के साथ एक संबंध होने का संदेह है। इसलिए महिलाएं इस जोखिम को जन्म की संख्या और प्रसव विधि की पसंद के माध्यम से प्रभावित कर सकती हैं।

यदि रोजमर्रा की परिस्थितियाँ, जैसे कि खाँसी या भारी उठाव, अनियंत्रित शौच के परिणामस्वरूप, विशेषज्ञ मेडिकल रिटेलर्स के विशेष डायपर प्रभावित लोगों को फिर से सुरक्षित महसूस करने में मदद कर सकते हैं।