blepharospasm

ए पर blepharospasm पलक की ऐंठन एक या दोनों आंखों में होती है। ऐंठन से प्रभावित लोग प्रभावित नहीं हो सकते।

ब्लेफेरोस्पाज्म क्या है?

ब्लेफरोस्पाज्म पलकों का एक स्वैच्छिक ऐंठन है। यह आंख के एक तरफ या दोनों तरफ हो सकता है।

ब्लेफरोस्पाज्म पलकों का एक स्वैच्छिक ऐंठन है। यह आंख के एक तरफ या दोनों तरफ हो सकता है। पलक ऐंठन रोगी के लिए प्रबंधनीय नहीं है और मुख्य रूप से ऑर्बिकिस ओकुलि मांसपेशी (आंख की अंगूठी की मांसपेशी) और कुछ पड़ोसी मांसपेशियों में प्रकट होती है। Blepharospasm प्रभावित लोगों के चेहरे के भावों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है।

ब्लेफेरोस्पाज़्म के तीन अलग-अलग रूपों के बीच एक अंतर होना चाहिए: क्लासिक ब्लेफ़रोस्पाज़्म, टॉनिक ब्लोफ्रोस्पाज़्म और ढक्कन खोलने के निषेध का प्रकार। क्लासिक ब्लेफेरोस्पाज्म एक क्लोनिक पलक ऐंठन है जो बार-बार होता है, जबकि टॉनिक पलक ऐंठन एक स्थायी संकुचन है। यह पलक की खाई के लगातार संकुचित होने का परिणाम है।

पलक खोलना निषेध प्रकार का उपयोग तब किया जाता है जब संकुचन आंख की अंगूठी की मांसपेशी पर नहीं बल्कि माथे की मांसपेशी पर दिखाई देता है। आंख खुलने में व्यवधान होता है। Blepharospasm एक दुर्लभ बीमारी है। यूरोप में, 100,000 में से तीन या चार लोग इससे पीड़ित हैं। यह मध्यम या अधिक उम्र की महिलाओं में सबसे आम है।

का कारण बनता है

Blepharospasm पलक की मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होता है। एक प्राथमिक और द्वितीयक रूप के बीच एक भेदभाव किया जाता है। प्राथमिक रूप के लिए भी आवश्यक रक्तप्रदर कहा जाता है, अभी तक कोई कारण नहीं मिल सका है। यह सब ज्ञात है कि मस्तिष्क के बेसल गैन्ग्लिया के भीतर विभिन्न रासायनिक पदार्थों के संपर्क में व्यवधान है। हालांकि, यह अभी भी निर्धारित करना संभव नहीं है कि इन गड़बड़ियों का कारण क्या है।

बाहरी कारक या मानस भी एक भूमिका निभाते हैं। भावनात्मक तनाव के बाद कई रोगियों में ऐंठन होती है। यदि प्रभावित लोग आराम करने जाते हैं, तो लक्षण फिर से कम हो जाते हैं। लेकिन उज्ज्वल प्रकाश, चलना या ड्राफ्ट भी पलक की ऐंठन को ट्रिगर कर सकते हैं। द्वितीयक रूप को रोगसूचक ब्लेफरोस्पाज्म कहा जाता है और यह कुछ बीमारियों या विकारों के कारण होता है। ये आंखों या नसों के रोग हैं या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाते हैं। हालांकि, प्राथमिक रूप माध्यमिक ब्लेफेरोस्पाज्म की तुलना में अधिक सामान्य है।

ए पर इडियोपैथिक ब्लेफ़रोस्पाज़्मजिसका कारण अज्ञात है, लोग अपनी आंखों के दोनों तरफ पलक की ऐंठन से पीड़ित होते हैं। आमतौर पर यह अत्यधिक झपकी के साथ शुरू होता है। ठेठ ट्रिगर भावनात्मक तनाव, थकान और उज्ज्वल प्रकाश उत्तेजनाएं हैं। जैसे ही पलक की ऐंठन बढ़ती है, लक्षण बिगड़ जाते हैं। कुछ मामलों में वे इतने तीव्र होते हैं कि आँखें कई घंटों के लिए बंद हो जाती हैं। लक्षण आमतौर पर रात में कम हो जाते हैं। शाम के घंटों की तुलना में सुबह में लक्षण बहुत कम सुनाई देते हैं।

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इस लक्षण के साथ रोग

• कॉर्नियल सूजन
• गतिभंग
• काठिन्य
• आँख का माइग्रेन

• दुस्तानता
• नेत्र रोग
• बोटुलिज़्म
• ptosis

• आँख आना
• पलक की सूजन
• माइग्रेन
• बहिर्वर्त्मता

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

यदि ब्लेफरोस्पाज्म का संदेह है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। जाने के लिए सबसे अच्छी जगह एक न्यूरोलॉजिस्ट है। यह पलक की ऐंठन का आकलन और इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका है। दूसरी ओर, नेत्र रोग विशेषज्ञ, पहली परीक्षा में हमेशा ब्लेफेरोस्पाज्म को नोटिस नहीं करते हैं। डॉक्टर पहले रोगी के चिकित्सा इतिहास को देखता है। इसलिए वह पूछता है कि लक्षण कितने समय तक रहे हैं और क्या कोई अंतर्निहित बीमारी है।

आंखों की बाद की परीक्षा के दौरान, वह पलक की आवृत्ति निर्धारित करता है। आम तौर पर यह प्रति मिनट 10 से 20 बार होता है। यदि रोगी को ब्लेफ़रोस्पाज़्म है, तो पलक कम से कम 27 बार प्रति मिनट होती है। इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) का उपयोग आंख की अंगूठी की मांसपेशियों और अन्य मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि को मापने के लिए किया जा सकता है। द्वितीयक ब्लेफेरोस्पाज्म के कारणों को निर्धारित करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) का उपयोग किया जा सकता है।

पलक की ऐंठन का कारण बनने वाले अन्य कारणों का भी पता लगाना महत्वपूर्ण है। ब्लेफेरोस्पाज्म प्रभावित लोगों के जीवन की गुणवत्ता पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मानस के लिए नकारात्मक परिणाम होते हैं। कार्यात्मक अंधापन भी संभव है। मूल रूप से, हालांकि, पलक की ऐंठन का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है।

जटिलताओं

ब्लेफरोस्पाज्म और पलक की बीमारी का इलाज करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपचार कई जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। यह रोग कभी-कभी आंखों के क्षेत्र में गंभीर दर्द और ऐंठन की ओर जाता है, जो समय के साथ और अधिक तीव्र हो जाते हैं और प्रभावित लोगों के लिए पीड़ा को बढ़ाते हैं। डायस्टोनिक मूवमेंट विकार से मांसपेशियों में ऐंठन और दर्द होता है, चोट या ऐंठन भी होती है और बदले में उनके साथ कई जटिलताएं आती हैं।

सबसे खराब स्थिति में, ब्लेफरोस्पाज्म पलक की खाई के लगातार संकुचित होने और अंततः कार्यात्मक अंधापन की ओर जाता है। मनोवैज्ञानिक बोझ आमतौर पर प्रभावित लोगों के लिए उतना ही महान होता है, यही वजह है कि जटिलताएं यहां भी असामान्य नहीं हैं। उपचार के आधार पर, चिकित्सीय उपायों के दौरान विभिन्न प्रकार की जटिलताएं उत्पन्न हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, बोटुलिनम टॉक्सिन के साथ उपचार, आमतौर पर डिप्लोपिया तक फाड़ने की ओर जाता है और यह सिरदर्द और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता को भी ट्रिगर कर सकता है। रोगी के संविधान और उम्र के आधार पर, स्थानीय दर्द के साथ, हेमटॉमस का गठन संभव है।

उपयोग किए जाने वाले एंटीकोलिनर्जिक्स के सबसे आम दुष्प्रभावों में विस्मृति, कब्ज, शुष्क मुंह और धुंधली दृष्टि शामिल हैं। यदि ब्लेफरोस्पाज्म के लिए उपचार विफल हो जाता है, तो ये लक्षण खराब हो सकते हैं, जो इस्तेमाल की गई दवा और रोगी के चिकित्सा इतिहास पर निर्भर करता है। संभावित जटिलताओं के कारण, लक्षणों की व्यापक चिकित्सा और न्यूरोलॉजिकल अनुवर्ती आवश्यक है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

ब्लेफरोस्पाज्म पलकों की ऐंठन है। पलक की ऐंठन एक या दोनों आँखों में हो सकती है। इसके लिए मुख्य रूप से आंख की रिंग मांसपेशी और इसकी कुछ पड़ोसी मांसपेशियां जिम्मेदार हैं। पीड़ित अपने ब्लेफ़रोस्पाज़्म को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं।

चूंकि घटना गंभीर रूप से उनके चेहरे के भावों को प्रभावित करती है और इस तरह अन्य लोगों के साथ उनका संचार होता है, ब्लेफेरोस्पाज्म न केवल एक शारीरिक बल्कि मनोवैज्ञानिक समस्या भी है। मामलों को बदतर बनाने के लिए, ब्लेफेरोस्पाज्म एक अत्यंत दुर्लभ बीमारी है जो ज्यादातर लोग अनुभव करते हैं अज्ञात है। ब्लेफेरोस्पाज्म के बारे में ध्यान देने योग्य बात यह है कि मध्यम और उन्नत उम्र की महिलाओं में इसका संचय होता है।

यदि ब्लेफेरोस्पाज्म होता है, तो नेत्र रोग विशेषज्ञ को देखना आवश्यक नहीं है, लेकिन एक न्यूरोलॉजिस्ट। वह नेत्र रोग विशेषज्ञ की तुलना में आंख में इस बीमारी से अधिक परिचित है, हाथ में उचित नैदानिक ​​उपकरण हैं और यह भी ब्लेफेरोस्पासम का इलाज करने में सक्षम है। उदाहरण के लिए, इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी) का उपयोग विद्युत आंख की अंगूठी की मांसपेशियों और पड़ोसी मांसपेशियों की गतिविधियों, साथ ही चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (एमआरटी) को मापने के लिए किया जाता है, जो पहले से ही अन्य परीक्षाओं से कई रोगियों को जाना जाता है।

बोटुलिनम टॉक्सिन - जिसे बोटोक्स के नाम से भी जाना जाता है - का उपयोग न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा ब्लेफरोस्पाज्म का मुकाबला करने के लिए भी किया जा सकता है। ब्लेफेरोस्पाज्म के लिए थेरेपी अक्सर जटिल और लंबी होती है। यह रोगी से धैर्य और आशावाद की मांग करता है। बाद में अनुवर्ती नियुक्तियां भी महत्वपूर्ण हैं।

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उपचार और चिकित्सा

यदि एक माध्यमिक ब्लेफरोस्पाज्म है, तो अंतर्निहित बीमारी का उपचार मुख्य फोकस है। चूंकि प्राथमिक रूप के कारण अज्ञात हैं, इसलिए उनका इलाज करना अधिक कठिन है। बेंजोडायजेपाइन या मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं आमतौर पर शायद ही कोई सुधार लाती हैं। गंभीर साइड इफेक्ट का खतरा भी है। इस कारण से, आमतौर पर न्यूरोटॉक्सिन बोटुलिनम विष ए के साथ इंजेक्शन दिए जाते हैं।

रोगी सीधे त्वचा के नीचे इंजेक्शन को आंख की अंगूठी की मांसपेशी में प्राप्त करता है। बोटुलिनम विष के परिणामस्वरूप पक्षाघात होता है। परेशान साइड इफेक्ट से बचने के लिए शुरू में खुराक कम है। इंजेक्शन आमतौर पर आंख के आसपास चार स्थानों पर दिया जाता है। डॉक्टर फिर इंजेक्शन क्षेत्रों और रोगी को व्यक्तिगत रूप से खुराक समायोजित करता है। चूंकि प्रभाव एक निश्चित समय के बाद बंद हो जाता है, इसलिए उपचार को हर तीन महीने में फिर से करना चाहिए।

मुख्य साइड इफेक्ट पलक को बाहर की ओर (एक्ट्रोपियन) या ड्रोपिंग (ptosis) में बदल रहे हैं। कुछ रोगियों को एक ऑपरेशन की भी आवश्यकता हो सकती है जिसमें चेहरे की तंत्रिका (चेहरे की तंत्रिका) के तंत्रिका तंतु काट दिए जाते हैं। आंख की मांसपेशी को भी आंशिक रूप से हटाया जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

ब्लेफेरोस्पाज्म की स्थिति में, एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। ज्यादातर रोगियों में, बीमारी पलक झपकने की आवृत्ति को बढ़ा देती है ताकि वे औसतन हर दो सेकंड में पलक झपकाएं। यह पलक में एक ऐंठन को भी ट्रिगर कर सकता है, जिसे दर्दनाक बताया गया है।

ब्लेफरोस्पाज्म अपेक्षाकृत संबंधित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को कम करता है और मनोवैज्ञानिक समस्याओं या सीमाओं को भी जन्म दे सकता है। हालाँकि, इस लक्षण का उपचार अच्छे से किया जा सकता है। डॉक्टर द्वारा सिरिंज की मदद से ऐंठन और पक्षाघात जारी किया जाता है, ताकि दर्द भी कम हो जाए। ज्यादातर मामलों में, इसके लिए चार सिरिंजों की आवश्यकता होगी। ब्लेफेरोस्पाज्म की गंभीरता के आधार पर, इंजेक्शन एक निश्चित समय के बाद दोहराया जाना चाहिए। एक त्रैमासिक ताल यहाँ उपयुक्त है।

पलक को ब्लेफेरोस्पाज्म द्वारा बदल दिया जाता है। उदाहरण के लिए, यह नीचे लटक सकता है या उपचार के बाद भटक सकता है। आमतौर पर इसकी भविष्यवाणी नहीं की जा सकती। इस लक्षण का उपचार सर्जरी से भी किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो तो मांसपेशियों को भी पूरी तरह से हटाया जा सकता है।

पीड़ित को बाहर देखना चाहिए और ब्लेफेरोस्पाज्म के साथ तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए। इसी तरह, लंबे समय तक टीवी देखना या कंप्यूटर पर काम करना लक्षण को बढ़ावा देता है और यदि संभव हो तो इससे बचना चाहिए। उपचार आमतौर पर बीमारी के सकारात्मक पाठ्यक्रम की ओर जाता है।

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निवारण

ब्लेफेरोस्पाज्म के खिलाफ कोई विशेष निवारक उपाय ज्ञात नहीं हैं। मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे ज्यादा देर तक टीवी न देखें और तेज धूप से बचें। यह अंधेरे धूप का चश्मा पहनने में भी सहायक है जो चमकदार रोशनी से बचाता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

Blepharospasm एक बीमारी नहीं है जिसे ठीक किया जा सकता है। इसके विपरीत, रोग के लक्षण समय की लंबी अवधि में बहुत तेजी से बढ़ सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर की यात्रा को टाला नहीं जाना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में बीमारी को बहुत अच्छी तरह से पहचाना जा सकता है ताकि उपचार जल्दी से निर्धारित किया जा सके।

इस बीच, तनावपूर्ण स्थितियों और अन्य तनावपूर्ण रोजमर्रा की घटनाओं से बचना चाहिए। तनाव में कमी अक्सर लक्षणों की कमी के साथ होती है। विशिष्ट विश्राम अभ्यास या सुखदायक चाय का बहुत राहत देने वाला प्रभाव हो सकता है। विभिन्न प्रकार की विश्राम तकनीकें हैं जिनका उपयोग धीमा करने के लिए किया जा सकता है: योग ध्यान अभ्यास से धीमी गति से जिमनास्टिक अभ्यास और बौद्ध ध्यान अभ्यास से शरीर के बाहर पैंट-अप उत्तेजना को निर्देशित करने में मदद मिल सकती है। यदि सुदूर पूर्वी, आध्यात्मिक अभ्यास स्वाद के अनुरूप नहीं हैं, तो पारंपरिक चिकित्सा जैसे कि ऑटोजेनिक प्रशिक्षण से विश्राम अभ्यास का भी उपयोग किया जा सकता है।

हालांकि, यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि पूर्ण चिकित्सा छूट इकाइयों के माध्यम से गारंटी नहीं दी जा सकती है। नेत्र रोग विशेषज्ञ को इसलिए जांच करनी चाहिए कि सर्जरी और / या दवा उपचार आवश्यक है या नहीं।