कुनेन की दवा

कुनेन की दवा सिनकोना वृक्ष की छाल में पाया जाने वाला एक रासायनिक यौगिक है। Quinine मुख्य रूप से मलेरिया, विशेष रूप से उष्णकटिबंधीय मलेरिया की चिकित्सा के लिए चिकित्सकीय रूप से उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, यह कभी-कभी मांसपेशियों में ऐंठन के प्रोफिलैक्सिस और थेरेपी के लिए और फ्लू जैसे संक्रमण के लक्षणों को राहत देने के लिए तैयार किया जाता है। इसका उपयोग कुछ खाद्य पदार्थों में कड़वे पदार्थ के रूप में भी किया जाता है।

कुनैन क्या है

क्विनिन एक प्राकृतिक पदार्थ है जो सिनकोना छाल, सिनकोना पेड़ की छाल में पाया जाता है। क्विनिन एक रासायनिक यौगिक है जिसे क्विनोलिन एल्कलॉइड के समूह को सौंपा गया है।

क्विनिन, जिसमें रासायनिक आणविक सूत्र C20H24N2O2 है एक सफेद, बहुत खराब पानी में घुलनशील, क्रिस्टलीय पाउडर और एक कड़वा स्वाद है। क्विनिन का गलनांक 177 डिग्री सेल्सियस है, जबकि क्विनिन ट्राइहाइड्रेट 57 डिग्री सेल्सियस है। क्विनाइन का दाढ़ द्रव्यमान 324.44 ग्राम x मोल ^ -1 है।

सबसे कम ज्ञात विषाक्त खुराक, अर्थात्। एच मौखिक प्रशासन के बाद सबसे कम खुराक जो मनुष्यों के लिए विषाक्त रूप से विषाक्त थी, 74 मिलीग्राम x किग्रा ^ -1 है। मनुष्यों में सबसे कम राक्षसी घातक खुराक 294 मिलीग्राम x किग्रा ^ -1 है, इस मामले में आवेदन का प्रकार अज्ञात है।

क्विनिन का उपयोग औषधीय पदार्थ के रूप में और खाद्य पदार्थों में कड़वे पदार्थ के रूप में किया जाता है। क्विनिन लंबे समय से मलेरिया के इलाज में इस्तेमाल होने के लिए जाना जाता है।

औषधीय प्रभाव

क्विनिन को आमतौर पर मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है। एक आपात स्थिति में, हालांकि, अंतःशिरा आवेदन भी संभव है। मौखिक प्रशासन के बाद, कुनैन अपेक्षाकृत जल्दी और अच्छी तरह से अवशोषित हो जाती है। अधिकतम प्रभाव 1-3 घंटे के बाद पहुंचता है। कुनैन का प्लाज्मा प्रोटीन बंधन लगभग 70% है। लगभग सभी चयापचय यकृत में होते हैं, केवल 10% कुनैन का उत्सर्जन होता है।

क्विनिन का प्रभाव प्लास्मोडिया के हेमोपोइलेमेज़ के एक निषेध पर आधारित है। कुनैन टॉक्सोप्रोटोफायरिन IX से प्लास्मोडिया के रिक्तिका में गैर विषैले hem-हेमाटिन के गठन को रोकता है। प्लास्मोडिया के कारण मलेरिया होता है। कई अलग-अलग प्लास्मोडिया को यहां प्रतिष्ठित किया जाना है। हालांकि, क्विनिन प्लास्मोडिया प्रजातियों के सभी के खिलाफ काम करता है। चूंकि प्लास्मोडिया को हेमोपोइलेमेज़ की आवश्यकता होती है, वे सीधे कुनैन द्वारा क्षतिग्रस्त हो जाते हैं।

छोटी खुराक में भी क्विनिन का एक स्थानीय संवेदनाहारी और ज्वरनाशक प्रभाव होता है। क्विनिन सल्फेट का एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव भी है। क्विनिन सल्फेट का एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव मोटरप्लेट की नसों और मांसपेशी फाइबर के बीच संबंध बिंदु पर एक प्रभाव के कारण होता है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

क्विनिन का उपयोग मुख्य रूप से गंभीर मलेरिया ट्रोपिका के इलाज के लिए किया जाता है। मलेरिया ट्रोपिका मलेरिया का रूप है जो रोगजनक प्लास्मोडियम फाल्सीपेरम के कारण होता है। यह रक्त में परजीवी के अपेक्षाकृत उच्च सांद्रता (पैरासिटिमिया) की विशेषता है।

उष्णकटिबंधीय मलेरिया में अक्सर गंभीर एनीमिया और तंत्रिका संबंधी जटिलताएं होती हैं।इसके अलावा, ट्रोपिका मलेरिया एक लयबद्ध बुखार को जन्म दे सकता है। इसके अलावा, ट्रोपिका मलेरिया अक्सर कुछ अंगों में जटिलताओं या परिवर्तन की ओर जाता है। इससे किडनी फेल भी हो सकती है।

क्विनिन को मलेरिया ट्रोपिका के लिए संकेत दिया जाता है। क्विनिन का उपयोग मुख्य रूप से किया जाता है जब रोगज़नक़ क्लोरोक्वीन के लिए प्रतिरोधी या बहु-प्रतिरोधी होता है। मलेरिया के इलाज के लिए क्विनिन अपेक्षाकृत अधिक मात्रा में दिया जाता है। चिकित्सा को ज्यादातर कुनैन के लवण के रूप में मौखिक रूप से किया जाता है। लवण की मात्रा आमतौर पर प्रति दिन 0.8 से 1 ग्राम कुनैन के अनुरूप होती है। उदाहरण के लिए, 1.95 ग्राम कुनैन सल्फेट डाइहाइड्रेट की खुराक दैनिक रूप से उपयोग की जाती है, जो मोटे तौर पर कुनैन की कथित एकाग्रता के अनुरूप होती है।

अन्य सभी क्विनिन संकेतों के लिए महत्वपूर्ण रूप से कम खुराक का उपयोग किया जाता है। आगे के संकेत मांसपेशियों में ऐंठन के प्रोफिलैक्सिस और थेरेपी हैं। यहां प्रशासित खुराक प्रति दिन 200 से 400 मिलीग्राम क्विनिन सल्फेट के आसपास होती है।

दवा के बाहर, विभिन्न खाद्य पदार्थों में क्विनिन का उपयोग इसके कड़वे स्वाद के कारण किया जाता है। "बिटर लेमन" और "टॉनिक वॉटर" क्विनिन युक्त प्रसिद्ध पेय पदार्थ हैं।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

कुनैन लेते समय, ओवरडोजिंग करने से कुनैन की विषाक्तता हो सकती है। यदि ऐसा होता है, तो विशिष्ट लक्षण होते हैं। वे चक्कर आना, उल्टी, कानों में बजना, दृश्य गड़बड़ी, रेटिना वाहिकाओं की ऐंठन, ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान, ज्यादातर अस्थायी अंधापन, उत्तेजना और सियानोसिस (त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के नीले रंग का मलिनकिरण) के राज्य शामिल हैं।

सबसे खराब स्थिति में, यह कार्डिएक पक्षाघात से हृदय की मृत्यु या केंद्रीय श्वसन पक्षाघात से मृत्यु हो सकती है। घातक खुराक लगभग आठ से दस ग्राम है। सक्रिय चारकोल (या सोडियम सल्फेट) और बेंजोडायजेपाइन (जैसे डायजेपाम) को कुनैन विषाक्तता के इलाज के लिए दिया जाता है। सक्रिय चारकोल को कुनैन अवशोषित करने के लिए माना जाता है और इस प्रकार रक्त में कुनैन के अवशोषण को बाधित करता है। बेंज़ोडायज़ेपींस का उपयोग मांसपेशियों को आराम करने के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, कुनैन थेरेपी के हिस्से के रूप में अन्य दुष्प्रभाव हो सकते हैं। मतली, उल्टी (उल्टी), दस्त, पेट में दर्द, एलर्जी के लक्षण, दाने, अस्थमा, थ्रोम्बोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, सिरदर्द, चक्कर आना और भ्रम हो सकता है।

डबल दृष्टि, कम दृश्य तीक्ष्णता (और अन्य दृश्य गड़बड़ी), टिनिटस, श्रवण हानि (और अन्य श्रवण गड़बड़ी), रक्तचाप में गिरावट, सदमे और कार्डियक अतालता संभव अवांछनीय दवा प्रभाव है जो कुनैन के कारण हो सकते हैं।