जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता

अवधि पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता चिकित्सा में, एक शिरापरक रोग का वर्णन करता है जिसमें नसों में एक तथाकथित भीड़ सिंड्रोम होता है। यह पैरों में विशेष रूप से आम है और पानी प्रतिधारण और त्वचा में परिवर्तन की ओर जाता है। इस बीमारी का इलाज विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है, जिससे लक्षणों का एक महत्वपूर्ण उन्मूलन हो सकता है।

जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता क्या है?

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता एक बीमारी है जो ज्यादातर पैर की नसों को प्रभावित करती है, दोनों सतही और गहरी नसों को प्रभावित करती है।

प्रभावित नसों का कार्य शुरू में अपर्याप्तता के कारण मामूली है और फिर गंभीर रूप से प्रतिबंधित है। यह पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के लिए असामान्य नहीं है जो पिछले घनास्त्रता पर आधारित है। चूंकि यह एक पुरानी स्थिति है, रोग स्थायी और लाइलाज है।

हालांकि, यह उचित चिकित्सा और आचरण के कुछ नियमों के साथ कम किया जा सकता है। आंकड़ों के अनुसार, सभी वयस्क जर्मनों के 10% तक पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता से प्रभावित होते हैं, महिलाओं में अधिक बार बीमार पड़ने के साथ।

का कारण बनता है

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के कारण जन्मजात शिरापरक अपर्याप्तता के कारण केवल मामलों में दुर्लभ हैं। ज्यादातर यह व्यक्तिगत जोखिम कारक और व्यक्तिगत जीवन शैली है जो बीमारी की घटना में योगदान देता है।

यदि परिवार में पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता की वृद्धि हुई है, तो बीमारी की संभावना इस पिछले बोझ के बिना अधिक है। जो लोग ज्यादातर खाली बैठते हैं और अपने खाली समय में पर्याप्त व्यायाम नहीं कर पाते हैं वे विशेष रूप से जोखिम में हैं।

मोटापा, जूते जो बहुत तंग हैं, धूम्रपान करते हैं या, महिलाओं के लिए, हार्मोनल गर्भ निरोधकों ("गोली") का उपयोग बढ़ती उम्र के साथ पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता में योगदान कर सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

चूंकि क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता में रक्त हमेशा की तरह पैर की नसों से बाहर नहीं निकल सकता है, पैर की नसों में दबाव बढ़ जाता है और भारीपन या तनाव की भावना होती है। आमतौर पर एक सुस्त भी होता है, दर्द को खींचता है। ये लक्षण विशेष रूप से लंबे चलने और खड़े होने से बढ़ जाते हैं।

क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता को अन्य लक्षणों के आधार पर तीन चरणों में विभाजित किया गया है। पहले चरण में, प्रतिवर्ती एडिमा दिखाई देती है, अर्थात् निचले पैरों में तरल पदार्थ का संचय, जो पैरों को ऊपर उठाने पर पुनरावृत्ति करता है। इसके अलावा, बढ़ी हुई नसें विशेष रूप से तथाकथित फ्लास्क नसों के रूप में टखनों के क्षेत्र में दिखाई देती हैं।

गहरे नीले रंग की त्वचा की नस में परिवर्तन पैर के किनारों पर देखा जा सकता है। चरण 2 में, एडिमा की पुनरावृत्ति नहीं होती है और पैर स्थायी रूप से सूज जाते हैं। निचले पैरों के क्षेत्र में त्वचा के लाल-भूरे रंग के मलिनकिरण होते हैं और ज्यादातर सफेद धब्बे होते हैं।

तथाकथित कंजेस्टिव एक्जिमा, एक खुजली वाली त्वचा की चकत्ते, प्रभावित क्षेत्रों में भी बन सकती है। डॉक्टर स्टेज 3 की बात करते हैं जब त्वचा मर जाती है, जिसे नेक्रोसिस के रूप में जाना जाता है। यह दोष आमतौर पर त्वचा में गहरे तक पहुंच जाता है और ठीक करना बहुत मुश्किल होता है। अब जो पैर खुला होता है उसे लेग अल्सर कहा जाता है।

निदान और पाठ्यक्रम

अक्सर एक पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता को निचले पैर और पैर पर मौजूदा त्वचा परिवर्तनों से उपस्थित चिकित्सक द्वारा पहचाना जा सकता है।

एक विस्तृत चर्चा के अलावा, अल्ट्रासाउंड डिवाइस के साथ पैरों को स्कैन और जांच की जाती है। शिरापरक दबाव को फोटोप्लेथ्समोग्राफी की मदद से निर्धारित किया जाता है। इस तरह से यह निर्धारित किया जा सकता है कि क्या, कहां और कितनी दूर तक नसें संकरी हैं।

इसके अलावा, एक रोग का निदान किया जा सकता है कि क्या और कैसे बीमारी का इलाज किया जा सकता है। क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता का कोर्स व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो सूजन और बाद की त्वचा और ऊतक परिवर्तन आमतौर पर होते हैं। सबसे खराब स्थिति में, एक तथाकथित खुला पैर विकसित हो सकता है, जो दर्दनाक है और इलाज करना मुश्किल है।

जटिलताओं

जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता विभिन्न, कभी-कभी बहुत गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है। हृदय में रक्त के प्रवाह में व्यवधान के कारण कॉस्मेटिक समस्याएं, अन्य चीजों के साथ होती हैं। अपर्याप्तता के परिणामस्वरूप, सतह पर नसों का विस्तार होता है।

यह सौंदर्य संबंधी जटिलता रोजमर्रा की जिंदगी में बहुत तनावपूर्ण हो सकती है और इससे प्रभावित लोगों के रोजमर्रा के जीवन पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। हीन भावना और सामाजिक अलगाव संभव परिणाम हैं। बीमारी के बाद के चरण में, निचले पैरों पर अल्सर विकसित हो सकता है। इन अल्सर का उपचार बहुत थकाऊ है।

इसके अलावा, ये अल्सर फिर से हो सकते हैं और एक क्रोनिक कोर्स ले सकते हैं। वे रोगी के रोजमर्रा के जीवन को बहुत कठिन बना सकते हैं और लचीलेपन और गतिशीलता में प्रतिबंध का नेतृत्व कर सकते हैं। इसके अलावा, घाव भरने में अक्सर गड़बड़ी होती है। नतीजतन, बड़े पैमाने पर सूजन त्वचा में छोटी दरारें और कटौती से विकसित हो सकती है।

एक और संभावित जटिलता चमड़े के नीचे की वसा की सूजन है। इस संक्रमण को इसके तकनीकी शब्द, सेल्युलाईट द्वारा बेहतर जाना जाता है। शिरापरक अपर्याप्तता पहले सतही शिरापरक प्रणाली में होती है। अपर्याप्त उपचार की स्थिति में, हालांकि, अपर्याप्तता गहरी नस क्षेत्रों में भी फैल सकती है। फिर पैर की नसों में थ्रोम्बोस का गठन संभव है।

थ्रोम्बोज अपने गठन के स्थान से अलग हो सकते हैं और रक्तप्रवाह के माध्यम से पलायन कर सकते हैं। एक और परिणाम के रूप में, एक जोखिम है कि वे रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करते हैं। दुर्लभ मामलों में, बहुत गंभीर जटिलताएं जैसे फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, दिल का दौरा या स्ट्रोक संभव है। सबसे खराब स्थिति में, ये जटिलताएं घातक हो सकती हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

चूंकि यह रोग खुद को ठीक नहीं करता है, किसी भी मामले में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। रोग गंभीर जटिलताओं और शिकायतों को जन्म दे सकता है, जिससे कि प्रारंभिक उपचार से प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। एक डॉक्टर को तब देखा जाना चाहिए कि क्या व्यक्ति के पैरों में सूजन और दर्द है। कई मामलों में, पैर खुद को भारी महसूस करते हैं और आंदोलन प्रतिबंधित है।

इसके अलावा, रक्त परिसंचरण में गड़बड़ी या पक्षाघात के लक्षण इस बीमारी को इंगित कर सकते हैं और इसलिए डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। इन लक्षणों को स्पष्ट करने के लिए त्वचा के अचानक लाल हो जाने या गंभीर खुजली होने की स्थिति में डॉक्टर के पास जाने की भी सलाह दी जाती है। आमतौर पर इस बीमारी का पता त्वचा विशेषज्ञ या सामान्य चिकित्सक से लगाया जा सकता है। आगे का उपचार काफी हद तक बीमारी की गंभीरता पर निर्भर करता है, ताकि अन्य विशेषज्ञों का समर्थन आवश्यक हो।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

यदि उपस्थित चिकित्सक ने एक पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का स्पष्ट रूप से निदान किया है, तो वह चिकित्सा शुरू करेगा जो मुख्य रूप से स्वास्थ्य की स्थिति में सुधार करना और लक्षणों को कम करना है।

ऐसा करने के लिए, प्रभावित क्षेत्र में शिरापरक दबाव को विनियमित करना होगा, i। इसका मतलब है कि हृदय की ओर रक्त को विश्वसनीय रूप से पंप करना संभव है। इस उद्देश्य के लिए, रोगी को चिकित्सा सहायता स्टॉकिंग्स पहनना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वह अपने पैरों को जितनी बार संभव हो उतनी ऊंचाई पर ले जाए। इसके अलावा, खेल और व्यायाम को रोजमर्रा की जिंदगी में एकीकृत करना फायदेमंद है। उत्तेजक, विशेष रूप से शराब और निकोटीन की खपत को कम या पूरी तरह से बचा जाना चाहिए।

यदि ये विधियां पर्याप्त नहीं हैं, तो पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता का इलाज दवा के साथ या अंत में, शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, प्रभावित नस या शिरापरक हिस्सों की सर्जिकल विस्मृति कुछ परिस्थितियों में हो सकती है। उनका कार्य तब आसपास की नसों द्वारा लिया जाता है।

क्या कोई ऑपरेशन उपयुक्त है या नहीं कि इसे किस तरह से फैलाया जा सकता है (जैसे कि नसें बहुत गहरी हैं) व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करता है। चूंकि पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता को ठीक नहीं किया जा सकता है, इसलिए उच्च संभावना है कि लक्षणों को कम से कम रखने के लिए रोगी को जीवन भर व्यवहार के कुछ नियमों का पालन करना होगा।

आउटलुक और पूर्वानुमान

जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता में एक व्यक्तिगत रोगनिरोधी दृष्टिकोण है। उपचार प्रक्रिया की सफलता काफी हद तक कारण और रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करती है। स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले मध्य-वयस्क लोगों में ठीक होने की अच्छी संभावनाएं हैं।

लक्षणों से स्वतंत्रता कुछ महीनों के भीतर प्राप्त की जाती है। अच्छे चिकित्सा उपचार के साथ, बुजुर्ग रोगी भी उपचार का अनुभव कर सकते हैं। वसूली का समय आमतौर पर इन रोगियों में होता है।

लक्षणों से मुक्ति के लिए शर्त यह है कि कोई अन्य बीमारी नहीं है और घाव का इलाज बहुत सावधानी से और विवेकपूर्वक किया जाता है। सफल चिकित्सा के लिए वैरिकाज़ नस और संपीड़न उपचार की गुणवत्ता महत्वपूर्ण है। रोगी को अपने शरीर की जरूरतों को अनुशासित और सावधानीपूर्वक तरीके से निपटना चाहिए और चिकित्सक के परामर्श से एक साथ उपचार के चरणों की शुरुआत करनी चाहिए।

यदि आप घाव की देखभाल के लिए जिम्मेदार हैं, तो अधिक जटिलताएं और देरी हैं। 5% की व्यापकता के साथ, पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता वाले रोगियों में अल्सर होता है। ये बार-बार विकसित हो सकते हैं और बार-बार हानि पैदा कर सकते हैं। डॉक्टर इन मामलों में अल्सर की बात करते हैं। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, मरीज एक खुले पैर और इस प्रकार एक पैर अल्सर से पीड़ित होते हैं। यह वसूली की संभावना को काफी कम कर देता है।

निवारण

जीर्ण शिरापरक अपर्याप्तता अक्सर व्यक्ति की जीवन शैली के कारण होती है। यदि आप बीमारी को रोकना चाहते हैं, तो आपको नियमित व्यायाम और खेलकूद पर ध्यान देना चाहिए। शराब और सिगरेट से परहेज करने के साथ-साथ महिलाओं में जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने से क्रोनिक शिरापरक अपर्याप्तता के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है। यदि एक शिरापरक रोग का संदेह है, तो जल्द से जल्द एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए और उपचार शुरू किया जाना चाहिए।

चिंता

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता के लिए चिकित्सा उपचार के बाद, यह महत्वपूर्ण है कि रोगी अनुवर्ती चिकित्सा के माध्यम से आवर्ती समस्याओं को रोकें। रोजमर्रा की जिंदगी में, आपको ज्यादा देर तक नहीं बैठना या खड़े रहना चाहिए, बल्कि पर्याप्त रूप से घूमना चाहिए। व्यायाम के माध्यम से पैर की मांसपेशियों के पंप को सक्रिय करना जैसे कि साइकिल चलाना या तैरना नसों को मजबूत करता है। फ्लैट जूते शिरापरक बीमारी के खिलाफ एक और प्रभावी सुरक्षा है।

इसके अलावा, प्रभावित लोगों को अधिक वजन वाले और पर्याप्त पीने से बचना चाहिए। डॉक्टर अक्सर उपचार के बाद चिकित्सा संपीड़न स्टॉकिंग्स की सलाह देते हैं। इन्हें व्यक्तिगत जटिलताओं के ठीक अनुरूप बनाया जाना चाहिए। क्योंकि केवल अगर बछड़े के स्टॉक में सही लोच और सही फिट है, तो वे नसों को वांछित रूप से समर्थन करेंगे।

इस प्रयोजन के लिए, स्टॉकिंग्स को ठीक से समायोजित किया जाता है और इसे नियमित रूप से नवीनीकृत किया जाना चाहिए। संपीड़न मोज़ा संबंधित पैर के आकार और आवश्यकताओं के अनुकूल है। वे सामान्य पेशेवर जीवन में या खेल गतिविधियों के लिए उपयोग किए जाते हैं।

एक ऑपरेशन या किसी अन्य चिकित्सा पद्धति के बाद अनुवर्ती देखभाल के संबंध में पैर की नसों का लगातार और सावधानीपूर्वक निरीक्षण अत्यंत महत्वपूर्ण है ताकि अच्छे समय में गंभीर क्षति को पहचाना जा सके। अन्यथा, रक्त प्रवाह में गड़बड़ी एक वृद्धि को जन्म दे सकती है, जो पूरे जीव को प्रभावित कर सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

पुरानी शिरापरक अपर्याप्तता और स्व-सहायता के उपायों के रोजमर्रा के जीवन में व्यवहार को अपनाने से रोग के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। यह एकमात्र उपाय या उपायों की बात हो सकती है जो चिकित्सकीय रूप से आवश्यक उपचारों के साथ होते हैं। कई मामलों में, नसों की अपर्याप्तता को आनुवांशिक कारणों से जिम्मेदार ठहराया जाता है, ताकि कारणों का मुकाबला करने के लिए कोई उपचार मौजूद न हो। लक्षणों को सुधारने और उन्हें रोकने के लिए सामान्य रोजमर्रा के व्यवहारों का पालन करना सभी अधिक महत्वपूर्ण है।

एहतियाती उपायों से बचने या कम से कम लंबे समय तक खड़े रहने या बैठने में बाधा उत्पन्न होती है। यदि इस तरह की अवधि से बचा नहीं जा सकता है, तो समर्थन मोज़ा पहनने से पैर की नसों को बहुत अधिक और बहुत अधिक शिरापरक रक्त को निचले छोरों में इकट्ठा करने से रोका जा सकता है, उदाहरण के लिए। पैर की मांसपेशी पंप पर जोर देने वाले सक्रिय खेल के साथ, पैर की मांसपेशियों को मजबूत किया जा सकता है, जो स्टॉकिंग का समर्थन करने के लिए आंतरिक, गहरी-झूठ बोलने वाली नसों के लिए नसों के एक उभार का मुकाबला करता है। साइकिल चलाना, तैराकी, नॉर्डिक चलना और सीढ़ियां चढ़ना जैसे खेल शिरापरक वाल्व के कार्य को बढ़ावा देते हैं।

पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन और मोटापे से बचना भी महत्वपूर्ण और बीमारी के पाठ्यक्रम को सकारात्मक रूप से प्रभावित करने के लिए सहायक है। तरल पदार्थों की पर्याप्त आपूर्ति सुनिश्चित करती है कि रक्त अच्छी तरह से बहता है। गर्म और ठंडे बारी-बारी के स्नान से भी शिरापरक वाल्व के कार्य पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।