विघटनकारी रूपांतरण विकार

विघटनकारी रूपांतरण विकार साइकोसोमैटिक बीमारियों का एक समूह है जिसमें मनोवैज्ञानिक रूप से दर्दनाक स्थिति के बाद शारीरिक लक्षण दिखाई देते हैं। निदान के लिए कार्बनिक मूल के किसी भी रोग के बहिष्करण की आवश्यकता होती है जो लक्षणों की व्याख्या कर सकता है। उपचार मनोचिकित्सा और व्यवहार थेरेपी के रूपों के माध्यम से होता है।

विघटनकारी रूपांतरण विकार क्या है?

पृथक्करण रूपांतरण विकार के संदर्भ में लक्षणों की गंभीरता और अभिव्यक्ति अत्यंत परिवर्तनशील है। अक्सर एक ही लक्षण होता है, जैसे कि आंशिक भूलने की बीमारी।
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साइकोसोमैटिक विकार ऐसे विकार हैं जो विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक हैं और मानस और शरीर के बीच संबंधों के कारण शारीरिक लक्षण पैदा करते हैं। कुछ मनोदैहिक विकार क्षणिक हैं, यानी वे केवल अस्थायी हैं। डिसोसिएटिव रूपांतरण विकार इस श्रेणी में आता है।

शब्द विभिन्न विकारों के लिए एक छत्र शब्द है जो विभिन्न लक्षणों से जुड़े हैं। यद्यपि लक्षण एक दूसरे से कम या ज्यादा भिन्न हो सकते हैं, वे एक सामान्य लक्षण साझा करते हैं। शारीरिक बीमारी के बजाय, एक तनावपूर्ण घटना सामाजिक रूपांतरण विकार के सभी लक्षणों का कारण है।

अन्य सभी मनोदैहिक विकारों की तरह, रूपांतरण विकार के रूप को मानसिक प्रक्रियाओं या भावनाओं और शारीरिक प्रतिक्रियाओं के बीच संबंध द्वारा आकार दिया जाता है। आकृति विज्ञान में मूर्त परिवर्तन होते हैं। किसी भी सामाजिक रूपांतरण विकार के निदान के लिए शारीरिक बीमारी का बहिष्करण सबसे प्रासंगिक स्थिति है।

का कारण बनता है

ज्यादातर मामलों में, सामाजिक रूपांतरण विकार मनोवैज्ञानिक संघर्षों पर आधारित होते हैं जो रोगी को कठिनाई के साथ सामना नहीं कर सकते हैं या केवल कर सकते हैं। इस तरह के सबसे प्रासंगिक संघर्ष दर्दनाक घटनाओं के अनुरूप हैं। इस तरह की घटना किसी प्रियजन की मौत हो सकती है, उदाहरण के लिए। अतिरिक्त तनाव से बचने के लिए, संबंधित व्यक्ति अनजाने में तनावग्रस्त लोगों को बाहर निकाल देता है।

दर्दनाक घटना से निपटने के बजाय, मनोदैहिक लक्षणों के साथ एक स्पष्ट बीमारी को प्राथमिकता दी जाती है। सिद्धांत रूप में, इस प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, प्रभावित व्यक्ति शुरू में बीमारी में प्राथमिक लाभ का अनुभव करता है। शोधकर्ताओं के अनुसार, तथ्य यह है कि रोगी महीनों या वर्षों तक शारीरिक लक्षणों को बनाए रखता है, मुख्य रूप से बढ़े हुए ध्यान के कारण होता है जो संबंधित व्यक्ति अन्य लोगों से स्पष्ट बीमारी के कारण प्राप्त करता है।

इस प्रकार, बीमारी से प्राथमिक लाभ के अलावा, सामाजिक परिवर्तन विकार वाले रोगियों को अनुभव होता है, जो बीमारी से एक माध्यमिक लाभ है, जो उन्हें अपने लक्षणों को बनाए रखने के लिए अनजाने में प्रोत्साहित करता है।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

पृथक्करण रूपांतरण विकार के संदर्भ में लक्षणों की गंभीरता और अभिव्यक्ति अत्यंत परिवर्तनशील है। अक्सर एक ही लक्षण होता है, जैसे कि आंशिक भूलने की बीमारी। अभी भी अन्य मामलों में, रोगी के मोटर कौशल बिगड़ा हुआ है, दौरे पड़ते हैं, या संवेदनशीलता विकार और यहां तक ​​कि पैरेसिस भी खुद को प्रकट करते हैं। भूलने की बीमारी के प्रमुख लक्षणों में से एक है।

इन सबसे ऊपर, रोगी को यथोचित तनावपूर्ण घटना याद नहीं होती है। इस घटना के अलावा, विघटनकारी स्तूप हो सकता है, जो आसन, मांसपेशियों में तनाव और पर्यावरण उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करने की क्षमता को प्रभावित करता है। ट्रान्स और कब्जे की स्थिति के अलावा, हदबंदी आंदोलन विकार उपस्थित हो सकते हैं, सभी कम आंदोलन या गतिभंग, डिस्टोनिया या मायोक्लोनिया तक समन्वय विकार के ऊपर।

मिर्गी के दौरे के साथ-साथ त्वचा के संवेदी या संवेदी विकार, दृष्टि, श्रवण या गंध के समान विसंगति का भी लक्षण है। रूपांतरण विकार के संयोजन में, गण्डर्स सिंड्रोम जैसे विघटनकारी विकार मौजूद हो सकते हैं। इसके अलावा, व्यक्तित्व विकार या चिंता विकार अक्सर होते हैं।

निदान

एक नियम के रूप में, पहला कदम एक न्यूरोलॉजिस्ट के लिए सामाजिक रूपांतरण विकार वाले रोगियों को लेता है। चिकित्सा के इतिहास या बाहरी इतिहास के भाग के रूप में, न्यूरोलॉजिस्ट अक्सर न्यूरोलॉजिकल विफलता के लक्षणों के लिए कार्बनिक कारणों का पता लगाता है। केवल दुर्लभ मामलों में असफलताएं इतनी वास्तविक दिखाई देती हैं कि इमेजिंग का आदेश दिया जाता है।

एक बार जब जैविक रोगों से इनकार कर दिया गया है, तो लक्षणों के उपयुक्त होने पर, हदबंदी संबंधी विकार विकार का संदेह होने की संभावना है। आगे के निदान के लिए, स्व-मूल्यांकन और बाहरी मूल्यांकन के लिए प्रश्नावली का उपयोग किया जा सकता है। विघटनकारी रूपांतरण विकार का निदान करने के लिए सोमाटाइजेशन रोगों को अंतर निदान से बाहर रखा जाना चाहिए।

इसके अलावा, निदान के भाग के रूप में, लक्षणों को ट्रिगर करने वाले दर्दनाक अनुभव को आदर्श रूप से निर्धारित किया जाता है। प्रभावित लोगों के लिए रोग का निदान मुख्य रूप से निदान के समय और विकार के कालक्रम की डिग्री पर निर्भर करता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

शारीरिक और मनोवैज्ञानिक अनियमितताओं के विकसित होते ही डॉक्टर से सलाह ली जानी चाहिए। एक दर्दनाक अनुभव के बाद या शरीर और मानस के परस्पर क्रिया में समस्याओं की स्थिति में चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

यदि संवेदी विकार या दौरे होते हैं, लगातार खराबी या जीवन शक्ति का नुकसान, एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि दैनिक निजी और व्यावसायिक दायित्वों को अब हमेशा की तरह पूरा नहीं किया जा सकता है क्योंकि प्रदर्शन का सामान्य स्तर कम हो जाता है, तो एक डॉक्टर का दौरा किया जाना चाहिए।

सिरदर्द के साथ, एक फैलाना दर्द का अनुभव, सुस्ती, सुस्ती और सूचीहीनता, चिंता का कारण है। पाचन तंत्र की समस्याएं, शरीर के वजन में बड़े बदलाव और सामान्य कमजोरी की जांच और उपचार की आवश्यकता होती है। एक डॉक्टर को लक्षणों को स्पष्ट करना चाहिए यदि वे कई दिनों या हफ्तों तक बने रहते हैं, और यदि वे तीव्रता या सीमा में बढ़ जाते हैं। एकाग्रता या ध्यान, मोटर समस्याओं और समन्वय कठिनाइयों की सीमाओं की जांच और इलाज किया जाना चाहिए।

डर, फॉगिंग की भावना, मांसपेशियों या व्यक्तित्व में बदलाव के मामले में डॉक्टर से सलाह लें। सामाजिक वापसी, उदास मनोदशा, और लगातार तनाव पर एक डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। यदि तीव्र और सूत्रीय जीवन की घटना का अनुभव करने के बाद लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो डॉक्टर या चिकित्सक के साथ काम करना उचित है।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

हद-से-ज़्यादा असंतुष्ट रूपांतरण विकार वाले मरीजों का इलाज किया जाता है। इसका मतलब है कि चिकित्सक विकार के कारण का इलाज करना शुरू कर देता है। जैसे ही घटना के तनाव को तनावपूर्ण नहीं माना जाता है और आघात को काफी हद तक दूर कर लिया गया है, रोग के अलग-अलग लक्षण सामने आते हैं।

लक्षण चिकित्सा केवल लक्षणों का इलाज करेगी। व्यक्तिगत लक्षणों को कम करने के लिए रोगसूचक चिकित्सीय कदम उपलब्ध हैं, उदाहरण के लिए, बेंजोडायजेपाइन जैसे पदार्थों के साथ रूढ़िवादी दवा उपचार के रूप में। दवा एक शामक है जो वर्तमान में हदबंदी विकार वाले रोगियों के उच्च स्तर को कम करती है।

आधुनिक चिकित्सा में, हालांकि, ड्रग थेरेपी का उपयोग केवल एक साथ में उपाय के रूप में किया जाता है ताकि कारण ठीक होने तक रोगी की चिंता को नियंत्रित किया जा सके और इस प्रकार उसके जीवन की वर्तमान गुणवत्ता में सुधार हो सके। असंतुष्ट रूपांतरण विकार वाले रोगियों के लिए उपचार का मुख्य ध्यान व्यवहार चिकित्सा है, जो रोगी को स्थितियों और उनके स्वयं के व्यवहार को आश्वस्त करने में सक्षम बनाता है।

मनोचिकित्सा संबंधी वार्तालापों में, रोगी को आत्म-पृथक अलगाव से जल्द से जल्द मुक्त करने और उन्हें वास्तविकता में वापस लाने का प्रयास किया जाता है। अन्यथा विकार पुराना हो सकता है, जिसके लिए लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है और उपचार को और अधिक कठिन बना देता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

विघटनकारी रूपांतरण विकार का पूर्वानुमान प्रतिकूल माना जाता है। कई रोगी कई मानसिक विकारों का अनुभव करते हैं जो ठीक होने की संभावना को कम करते हैं। यदि विघटनकारी रूपांतरण विकार का निदान एक साथ एक विकार, एक लत, खाने और व्यक्तित्व विकार के साथ किया जाता है, तो रोग कई वर्षों या दशकों तक बढ़ने की उम्मीद की जा सकती है। कुछ मामलों में कोई उपचार नहीं है।

असंतोषजनक रूपांतरण विकार के लक्षण एक ट्रिगर होने वाली घटना के बाद अचानक विकसित हो सकते हैं और आगे के पाठ्यक्रम में पूरी तरह से वापस आ सकते हैं। हालांकि, स्थायी राहत अक्सर नहीं दी जाती है। एक नई जीवन-महत्वपूर्ण घटना का सामना करने या दमित दर्दनाक परिस्थितियों से निपटने के दौरान, शिकायतें फिर से सामने आती हैं। ये ज्ञात शिकायतों से उनके दायरे और तीव्रता में भिन्न हो सकते हैं।

मूल रूप से, एक देर से निदान एक कम अनुकूल रोग का कारण बनता है। उन रोगियों के लिए जो लक्षणों के किसी भी उपचार का अनुभव नहीं करते हैं, उपचार का उद्देश्य शिकायतों को रोजमर्रा की जिंदगी में एकीकृत करना है। थेरेपी लक्ष्य पर निर्णय रूपांतरण विकार और रोगी के व्यक्तित्व के कारण पर निर्भर करता है।

एकीकरण के माध्यम से, कल्याण में एक समग्र सुधार हासिल किया जाता है, क्योंकि बीमारी से निपटने के लिए व्यवहार चिकित्सा में विकसित और प्रशिक्षित किया जाता है। संबंधित व्यक्ति सीखता है कि जीवन में परिस्थितियों और अपने शरीर की जरूरतों के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया कैसे करें।

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निवारण

शारीरिक रूप से मानसिक रूप से तनावपूर्ण स्थितियों और एक विशेषज्ञ के साथ आघात के साथ व्यवहारिक रूप से व्यवहारिक विकार विकार को रोका जा सकता है।

चिंता

इस बीमारी के लिए अनुवर्ती देखभाल ज्यादातर मामलों में बहुत मुश्किल है। बीमारी को पहले और सबसे बड़े पैमाने पर मनोवैज्ञानिक द्वारा जांच की जानी चाहिए और इसका इलाज भी किया जाना चाहिए, जिससे आत्म-चिकित्सा नहीं हो सकती है। पहले इस रूपांतरण विकार का पता चला है, बेहतर होगा कि आगे का कोर्स आमतौर पर होगा।

इस कारण से, रूपांतरण विकार का प्रारंभिक निदान महत्वपूर्ण है। यह भी महत्वपूर्ण है कि परिवार के सदस्य या दोस्त भी इस बीमारी से निपटें और खुद को लक्षणों और उनके प्रभावों के बारे में सूचित करें। वे केवल प्रभावित लोगों की मदद कर सकते हैं यदि उन्हें बीमारी का गहन ज्ञान हो।

लक्षणों को कम करने के लिए प्रभावित व्यक्ति के साथ गहन और सभी प्रेमपूर्ण चर्चाएं बहुत महत्वपूर्ण हैं। कई मामलों में, रूपांतरण विकार वाले रोगी दवा लेने पर भी निर्भर होते हैं। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि खुराक सही है और इसे नियमित रूप से लिया जाता है। गंभीर शिकायतों के मामले में, रिश्तेदार संबंधित व्यक्ति को एक बंद संस्थान में इलाज कराने के लिए राजी कर सकते हैं। आमतौर पर, यह रोग रोगी की जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चूंकि विघटनकारी रूपांतरण विकार एक मनोवैज्ञानिक विकार है, इसलिए प्रभावित लोगों के लिए स्व-सहायता की संभावनाएं बहुत प्रबंधनीय हैं। रोग के लक्षणों में से एक रोग में अंतर्दृष्टि की कमी है। किसी की पहल पर अपने विचारों और कार्यों को बदलना संभव नहीं है ताकि राहत मिल सके। इसलिए, संबंधित व्यक्ति को पेशेवर मदद लेनी चाहिए।

एक बार निदान हो जाने के बाद, बीमारी की प्रगति के बारे में व्यापक जानकारी होना एक अच्छा विचार है। शैक्षिक कार्यों के माध्यम से, परिवर्तन और सुधार प्राप्त किए जा सकते हैं। चूँकि निकट सामाजिक दायरे के लोग अक्सर रोगी की शिकायतों के साथ सीधे सामना करते हैं, इसलिए इन लोगों को अपने आप को पर्याप्त रूप से सामाजिक रूपांतरण विकार के बारे में सूचित करना चाहिए।

मानसिक विकार की विशेषताओं का ज्ञान संघर्ष से बचने के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में तत्काल वातावरण में शामिल सभी लोगों की मदद करता है। दिखाए गए व्यवहार की समझ बढ़ जाती है और यह रिश्तेदारों या दोस्तों के लिए अधिक समझदार हो जाता है। एक बार विकार से निपटने के लिए व्यक्तिगत भावनात्मक चोटें कम हो जाती हैं।

सभी प्रतिकूलताओं के बावजूद, जीवन की संतुष्टि बनाए रखने के लिए एक स्थिर सामाजिक वातावरण महत्वपूर्ण है। इस कारण से, मानसिक विकार के लिए एक खुले दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है। वापसी का व्यवहार अनुकूल नहीं है क्योंकि यह आगे की समस्याओं का कारण बनता है।