आम पित्त नली

पित्त हमारे यकृत में बनता है। यह पित्त रस वसा पाचन की प्रक्रिया के लिए आवश्यक है और विभिन्न मार्गों से ग्रहणी में ले जाया जाता है।

आम पित्त नली क्या है?

"डक्टस" शब्द गैट के लिए लैटिन शब्द है। शब्द "कोलेडोकस" पाचन तंत्र में शारीरिक संरचना के कार्य का वर्णन करता है: "पित्त को अवशोषित करना"। का आम पित्त नली के रूप में भी जाना जाता है मुख्य पित्त नली या बड़ी पित्त नली नामित। यह एक्स्ट्राएपेटिक पित्त पथ के क्षेत्र के अंतर्गत आता है। ये पित्त नलिकाएं हैं जो यकृत के बाहर होती हैं।

एनाटॉमी और संरचना

यकृत के दो पालियों में छोटी पित्त नलिकाओं की एक भीड़ होती है, जो अंत में दाहिने यकृत पित्त नलिका (दाएं डक्टस हेपेटिकस) और बाएं डक्टस हेपेटिकस (बाएं डक्टस हेपेटिकस) के साथ विलय होती है। दो पित्त नलिकाएं मिलकर एक सामान्य, बहुत छोटी पित्त नली, सामान्य यकृत वाहिनी बनाती हैं।

पित्ताशय की थैली से एक वाहिनी आम यकृत वाहिनी में खुलती है। संयुक्त दाएं और बाएं पित्त नलिकाओं का आगे का कोर्स, जो यकृत से बाहर निकलता है, को सिस्टिक वाहिनी के साथ संघ के दृष्टिकोण से सामान्य पित्त नली कहा जाता है। अग्न्याशय (अग्न्याशय) की दिशा में मुख्य पित्त नली ग्रहणी (ग्रहणी) के ऊपर चलती है। अग्न्याशय पाचन रस का भी उत्पादन करता है। उन्हें अग्न्याशय से एक उत्सर्जन नलिका (डक्टस पैन्क्रियास) के माध्यम से बाहर ले जाया जाता है। सामान्य पित्त नली अग्न्याशय के सिर के पीछे चलती है और अग्न्याशय के क्षेत्र में पाचन अंग के ऊतक के साथ निकटता से जुड़ी होती है।

अंत में, सामान्य पित्त नली ग्रहणी के पीछे चलती है और आंतों की दीवार के भीतर जारी रहती है। आंतों की दीवार में आम पित्त नली का एकीकरण, श्लेष्म झिल्ली की एक तह बनाता है जिसे ग्रहणी नलिका कहा जाता है। एक नियम के रूप में, सामान्य पित्त नली अग्न्याशय (डक्टस अग्नाशय) के वाहिनी के साथ श्लेष्म झिल्ली के अनुदैर्ध्य गुना के अंत में एकजुट हो जाती है। लेकिन यह संघ सभी लोगों में मौजूद नहीं है। जब इसे लागू किया जाता है, उस बिंदु पर एक उभार बनता है, जहां दो नलिकाएं मिलती हैं, जिसे शरीर रचना विज्ञान में एम्पुल्ला हेपेटोपैंक्रिटिका कहा जाता है। अग्न्याशय से वाहिनी और बड़ी पित्त नली ग्रहणी के आंतों की नली में विलीन हो जाती है। प्रवेश बिंदु प्रमुख ग्रहणी पैपिला है।

पित्त नलिकाएं, और इस प्रकार मुख्य पित्त नली भी, चिकनी मांसपेशियां होती हैं। मांसपेशियों की परत के अलावा, सामान्य पित्त नली में संयोजी ऊतक होता है जो कोलेजनस और लोचदार फाइबर से बना होता है। मुख्य पित्त नली के अंदर, दीवार श्लेष्म झिल्ली से ढकी होती है जिसमें ग्रंथियां होती हैं जो एक स्राव को स्रावित करती हैं। यह स्राव पित्त नली को एक उच्च चिकनाई के अंदर देता है। इससे पित्त बेहतर प्रवाह कर सकता है। आम पित्त नली छह से आठ सेंटीमीटर लंबी और एक पेंसिल की अनुमानित मोटाई के बीच होती है।

कार्य और कार्य

आम पित्त नली का काम पित्त को यकृत से ग्रहणी में पहुंचाना है। वहां यह पाचन प्रक्रिया के लिए आवश्यक है। सीधे ग्रहणी में प्रवेश के सामने के खंड में, सामान्य पित्त नली, जो अग्नाशयी वाहिनी के साथ एकजुट होती है, एक अंगूठी में व्यवस्थित चिकनी मांसलता होती है। यह संरचना भी एक सर्पिल की तरह मुड़ती है। क्षेत्र को विषम स्फिंक्टर कहा जाता है। विषम स्फिंक्टर का कार्य यदि आवश्यक हो तो प्रवेश बिंदु को खोलने और बंद करने में सक्षम होना है।

ग्रहणी में एक सक्रिय पाचन प्रक्रिया के दौरान, स्फिंक्टर ओडिसी खुली होती है और आंत में अग्न्याशय से पित्त और पाचन स्राव की अनुमति देती है। आराम के समय पाचन पित्त रस सामान्य पित्त नली में रहता है। रिंग के आकार का स्फिंक्टर इसे आंतों की नली में बहने से रोकता है।

रोग

जब पित्त बनता है, तो पित्त पथरी बन सकती है। ये पत्थर आमतौर पर पित्ताशय में इकट्ठा होते हैं। हालांकि, यह भी संभव है कि एक या एक से अधिक पित्त पथरी सामान्य पित्त नली में चले जाएं। यदि मुख्य पित्त नली को पत्थरों द्वारा अवरुद्ध किया जाता है, तो यह एक बीमारी (कोलेडोकोलिथियसिस) है जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। पाचन प्रक्रिया के लिए पित्त का रस अब ग्रहणी तक नहीं पहुंचता है। पीलिया विकसित हो सकता है। पित्त के संचय से सूजन और जीवन-धमकी यकृत की विफलता होती है।

पथरी की संख्या और आकार के आधार पर, रोगी कोई लक्षण नहीं दिखा सकते हैं, लेकिन वे गंभीर ऐंठन दर्द से पीड़ित हो सकते हैं। इसके अलावा, चक्कर आना, उल्टी और अधिजठर में परिपूर्णता और दबाव की भावना हो सकती है। सामान्य पित्त नली में पित्त पथरी और अन्य पित्त नलिकाओं में अल्ट्रासाउंड या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के साथ कल्पना की जा सकती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, आंतों तक पाचन तंत्र में मौखिक गुहा के माध्यम से एक जांच को धक्का दिया जाता है।

यदि इमेजिंग इस संदेह की पुष्टि करता है कि आम पित्त नली को बंद कर दिया जाता है, तो एक एंडोस्कोपिक सर्जिकल प्रक्रिया का उपयोग सामान्य पित्त नली (एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी) से निष्कर्ष निकालने का प्रयास करने के लिए किया जाता है।

सामान्य पित्त नली के भीतर संकीर्ण या रोड़ा भी ट्यूमर के कारण हो सकता है। कोलेलिओकार्सिनोमा पित्त नलिकाओं का एक घातक ट्यूमर है। आम पित्त नली भी प्रभावित हो सकती है। ट्यूमर द्रव्यमान पित्त नली में प्रवाह पथ को अवरुद्ध कर सकता है। पेट में बड़े पित्त नलिका पर दबाने वाले अन्य ट्यूमर भी पित्त की जल निकासी के साथ समस्याएं पैदा कर सकते हैं। यदि ट्यूमर को पूरी तरह से शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं जा सकता है, तो पित्त पथ का कैंसर लाइलाज है। फिर भी, कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के साथ आम पित्त नली में कैंसर के विकास को रोकने के लिए प्रयास किए जा रहे हैं। पित्त पथ के कैंसर के इलाज के अन्य तरीके अभी भी अनुसंधान के चरण में हैं।