Endometritis

Endometritis गर्भाशय के अस्तर की सूजन है। यह आमतौर पर योनि से संक्रमण के कारण होता है।

एंडोमेट्रैटिस क्या है?

एक गर्भाशय संक्रमण लगभग हमेशा योनि से चढ़ने वाले संक्रमण के कारण होता है। ये संक्रमण आमतौर पर रोगजनकों जैसे स्टेफिलोकोसी, क्लैमाइडिया और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है।
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एंडोमेट्रैटिस के साथ, गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) का अस्तर सूजन हो जाता है। रोगाणु योनि से उठते हैं और गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से गर्भाशय तक पहुंचते हैं। एंडोमेट्रियम की सूजन अक्सर गर्भाशय की मांसपेशियों की सूजन से जुड़ी होती है। इस संयुक्त सूजन को एंडोमेटोमेट्राइटिस के रूप में भी जाना जाता है।

बीमारी के दौरान, मासिक धर्म चक्र विकार और स्पॉटिंग हो सकता है। यदि यह गर्भाशय की मांसपेशियों में फैलता है, तो गंभीर दर्द भी होता है। एंडोमेट्रैटिस आमतौर पर अच्छी तरह से चला जाता है। लेकिन इससे बांझपन भी हो सकता है।

का कारण बनता है

एक गर्भाशय संक्रमण लगभग हमेशा योनि से चढ़ने वाले संक्रमण के कारण होता है। ये संक्रमण आमतौर पर रोगजनकों जैसे स्टेफिलोकोसी, क्लैमाइडिया और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है। आमतौर पर आंतरिक ग्रीवा रोगजनकों और कीटाणुओं के लिए एक बाधा है। हालांकि, मासिक धर्म, इलाज, जांच या प्रसव के कारण, इस बाधा में छेद हो सकते हैं, जिसके माध्यम से रोगजनक गर्भाशय में प्रवेश कर सकते हैं।

रोगजनकों को शुरू में तथाकथित ज़ोना फंक्शनलिस पर बसाया जाता है। एंडोमेट्रियम की यह परत मासिक धर्म के दौरान चक्रीय रूप से बहती है। रोगज़नक़ों का पालन करने वाले रोगजनकों को रक्तस्राव के साथ उत्सर्जित किया जाता है। यह मासिक धर्म के रक्तस्राव के दौरान गर्भाशय के अस्तर की आत्म-चिकित्सा शुरू करता है।

हालांकि, यदि संक्रमण जोना बेसलिस तक पहुंचता है, तो रोगजन्य मासिक धर्म के दौरान और बाद में गर्भाशय में रहते हैं। बीमारी बनी रहती है। मायोमेट्रियम विशेष रूप से प्यूरुलेंट एंडोमेट्रैटिस में शामिल है। हालांकि, प्यूपरेरियम के बाहर, मायोमेट्राइटिस शायद ही कभी होता है।

केवल बहुत ही दुर्लभ मामलों में अंडाशय (सलपिंगिटिस) से एक अवरोही संक्रमण द्वारा संक्रमित गर्भाशय की परत होती है। वृद्धावस्था में, गिरते एस्ट्रोजन स्तर के कारण, श्लेष्म झिल्ली और इस प्रकार गर्भाशय की श्लेष्म झिल्ली भी पतली और पतली हो जाती है। यह गर्भाशय की सूजन का एक कारण भी हो सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

अधिकांश महिलाएं योनि की सूजन पर ध्यान नहीं देती हैं जो गर्भाशय के संक्रमण से पहले होती हैं। निम्नलिखित गर्भाशयग्रीवाशोथ, गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है। आप जननांग क्षेत्र में निर्वहन या एक अप्रिय गंध जैसे हल्के लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं।

योनि दर्दनाक, जलन, खुजली या लाल हो सकती है। वास्तविक एंडोमेट्रैटिस के लक्षण भी अनिर्दिष्ट हैं। पेट दर्द आम बात है। गर्भाशय भी दबाव पर निविदा है। चूंकि श्लेष्म झिल्ली भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण बदल जाती है, मासिक धर्म संबंधी विकार हो सकते हैं।

मासिक धर्म के रक्तस्राव को बढ़ाया जा सकता है या लंबे समय तक रह सकता है। सामान्य मासिक धर्म के बीच स्पॉटिंग और इंटरमेंस्ट्रुअल ब्लीडिंग हो सकती है। जैसे ही एंडोमेट्रैटिस फैलोपियन ट्यूब में फैलता है, पहले से मध्यम बुखार बढ़ जाता है। रोगी गंभीर दर्द में हैं और बहुत बीमार महसूस कर रहे हैं।

निदान

निदान की शुरुआत में हमेशा एक विस्तृत एनामेनेसिस होता है। अन्य बातों के अलावा, यह स्पष्ट किया जाएगा कि क्या निकट अतीत में गर्भाशय पर एक ऑपरेशन किया गया है, जो रोगजनकों के प्रवेश का पक्ष ले सकता है। ऐसा ही एक लाभदायक हस्तक्षेप है, उदाहरण के लिए, कुंडल का सम्मिलन।

इसके बाद एक विस्तृत शारीरिक परीक्षण किया जाता है। डॉक्टर पहले पेट और निचले पेट को महसूस करता है। एंडोमेट्रैटिस के मामले में, दबाव के प्रति कोमलता यहां स्पष्ट है। यदि सूजन गंभीर है, तो प्रतिरक्षा तनाव विकसित हो सकता है। मरीज का पेट फिर एक बोर्ड की तरह सख्त होता है। योनि और गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली की जांच करने के लिए डॉक्टर कोलपोस्कोप का उपयोग कर सकते हैं।

वह योनि स्राव का एक नमूना भी लेता है और गर्भाशय ग्रीवा पर धब्बा करता है। योनि स्राव और धब्बा की जांच एक प्रयोगशाला में रोगजनकों के लिए की जाती है। इस तरह निदान को सुरक्षित किया जा सकता है। यदि श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं में परिवर्तन होता है, तो कैंसर को बाहर निकालने के लिए अतिरिक्त ऊतक के नमूने लेने पड़ सकते हैं। यदि एंडोमेट्रैटिस अंडाशय में फैल गया है, तो रक्त की गिनती में सूजन के मूल्य बढ़ जाते हैं।

जटिलताओं

उचित उपचार के साथ, गर्भाशय के अस्तर की सूजन, आमतौर पर आगे की जटिलताओं की घटना के बिना आगे बढ़ती है। हालांकि, कुछ मामलों में, माध्यमिक लक्षणों और दुष्प्रभावों से इंकार नहीं किया जा सकता है। अन्य बातों के अलावा, तथाकथित पाइमेट्रा का उल्लेख यहां किया जाना चाहिए। पाइयोमेट्रा में, गर्भाशय में मवाद जमा हो जाता है।

यह वृद्ध महिलाओं को अधिक बार प्रभावित करता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि जब आप युवा होते हैं तो गर्भाशय ग्रीवा संकरी होती है, इसलिए इससे सूजन की संभावना अधिक होती है। एंडोमेट्रैटिस अभी भी कुछ मामलों में गर्भाशय के ऊतकों में मांसपेशियों की सूजन के साथ होता है, जिसे मायोमेट्राइटिस कहा जाता है।

एक गंभीर जटिलता आसपास के ऊतक में सूजन का प्रसार है। एंडोमेट्रैटिस फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडाशय में सूजन तक फैल सकता है। सबसे खराब स्थिति में, तथाकथित एडनेक्सिटिस बांझपन का कारण बन सकता है।

एक बहुत गंभीर जटिलता पेट की गुहा में संक्रमण का प्रसार है। यह घातक हो सकता है। यदि संक्रमण के प्रेरक एजेंट जीव के रक्तप्रवाह में आते हैं, सेप्सिस, जिसे रक्त विषाक्तता भी कहा जाता है, से इंकार नहीं किया जा सकता है। यह घातक हो सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जो महिलाएं श्वेत प्रदर, पेट में दर्द और एंडोमेट्रैटिस के अन्य लक्षणों का अनुभव करती हैं, उन्हें स्त्री रोग विशेषज्ञ को देखना चाहिए। गर्भाशय की सूजन को हमेशा चिकित्सकीय रूप से इलाज नहीं करना पड़ता है, लेकिन जननांग क्षेत्र में शिकायतों को आमतौर पर डॉक्टर द्वारा स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है। यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं - जैसे कि जलती हुई दर्द या भारी निर्वहन - उसी दिन एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। IUD के साथ या जन्म देने के बाद महिलाओं को विशेष रूप से गर्भाशय संक्रमण का खतरा होता है।

मासिक धर्म की मासिक अवधि के दौरान एंडोमेट्रैटिस भी अधिक सामान्य है। गर्भाशय ग्रीवा पर ट्यूमर के रोग और सौम्य ट्यूमर के गठन आगे जोखिम कारक हैं। यदि आप इन समूहों से संबंधित हैं, तो नियमित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा है। यदि गर्भाशय की सूजन के कोई संकेत हैं, तो इसे तुरंत स्पष्ट किया जाना चाहिए।

फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में बेचैनी इंगित करती है कि सूजन पहले से ही फैल गई है। इस मामले में, एक डॉक्टर को भी तुरंत बुलाया जाना चाहिए, जो लक्षणों को स्पष्ट कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें सीधे इलाज करें। यदि संदेह है, तो सीधे निकटतम अस्पताल में जाएं।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

एक नियम के रूप में, एंडोमेट्रैटिस को एक रोगी के रूप में माना जाना चाहिए। व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स जैसे कि सिप्रोफ्लोक्सासिन, डॉक्सीसाइक्लिन या मेट्रोनिडाजोल का उपयोग उपचार के लिए किया जाता है। दर्द से राहत के लिए ब्यूटाइलसोपलामाइन जैसी दवाओं से आराम और दर्द से राहत मिलती है। विरोधी भड़काऊ दवाएं जैसे इबुप्रोफेन, डाइक्लोफेनाक या फेनिलबुटाज़ोन भी सूजन से लड़ती हैं।

यदि गर्भाशय गुहा में मवाद बनता है, तो उसे तथाकथित फेहलिंग ट्यूब से चूसा जाना चाहिए। रोगी को पूरे उपचार के दौरान आराम करना चाहिए। यदि आईयूडी डालने के बाद गर्भाशय की सूजन हुई, तो गर्भनिरोधक को तुरंत हटा दिया जाना चाहिए।

एंटीबायोटिक थेरेपी समाप्त होने के बाद, डॉक्टर गर्भाशय के एक स्क्रैपिंग का प्रदर्शन करेगा। श्लेष्म झिल्ली के किसी भी संक्रमित अवशेष को हटा दिया जाता है। यह आगे सूजन को रोकने के लिए है। यदि स्क्रैपिंग के बाद गर्भाशय ठीक तरह से नहीं बदलता है, तो एक संकुचन दवा दी जाती है।

यह सुनिश्चित करता है कि गर्भाशय की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं। हर गर्भाशय की सूजन के बाद, गर्भाशय के एक ट्यूमर को भी बाहर रखा जाना चाहिए। इसके लिए, बिखरे हुए ऊतक की जांच की जाती है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एंडोमेट्रैटिस के लिए रोग का निदान शीघ्र और अच्छे चिकित्सा उपचार के साथ अनुकूल है। निदान के तुरंत बाद, एंटीबायोटिक दवाइयां निर्धारित की जाती हैं, जिससे लक्षणों का तेजी से समाधान होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली कुछ दिनों के भीतर बन जाती है और रोगजनक धीरे-धीरे मर जाते हैं। फिर उन्हें जीव से बाहर ले जाया जाता है और उपचार होता है। आमतौर पर रोगी कुछ ही हफ्तों में स्वस्थ और लक्षण-रहित होता है।

जैसे ही सूजन पड़ोसी अंगों तक फैल गई है, रोग का निदान हो जाता है। यदि पेट या आंत प्रभावित होते हैं, तो स्वास्थ्य की स्थिति में आगे जटिलताओं और बिगड़ने का खतरा होता है। गंभीर मामलों में, आंत टूट सकती है और रोगी का जीवन खतरे में है।

इन रोगियों को एक आपातकालीन चिकित्सक की आवश्यकता होती है ताकि जल्द से जल्द चिकित्सा देखभाल शुरू की जा सके। एंडोमेट्रैटिस के मामले में, समय पर उपचार इसलिए रोग और रोग के पाठ्यक्रम के लिए निर्णायक है।

चिकित्सा उपचार प्राप्त करने में विफलता से प्रसार का खतरा बढ़ जाता है। जिन लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली मजबूत होती है, उन्हें कोई अन्य बीमारी नहीं होती है और वे स्वस्थ जीवन शैली का पालन करते हुए आत्म-चिकित्सा प्राप्त कर सकते हैं। हालांकि, यह अनुशंसित नहीं है क्योंकि स्वास्थ्य में गिरावट का जोखिम बहुत अधिक है। एंडोमेट्रैटिस जीवन में बाद में पुनरावृत्ति कर सकता है। प्रैग्नेंसी तब अनुकूल भी होती है।

निवारण

एंडोमेट्रैटिस को हमेशा रोका नहीं जा सकता है। योनि की सूजन से बचने के लिए सूजन को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। एक अखंड योनि पर्यावरण रोगजनकों के खिलाफ सबसे अच्छा संरक्षण है। योनि वनस्पतियों को संरक्षित करने के लिए, जननांग क्षेत्र को केवल पानी से धोया जाना चाहिए और साबुन या शॉवर जेल के साथ नहीं। अधिकांश अंतरंग लोशन देखभाल के लिए भी अनुपयुक्त हैं क्योंकि उनके पास बहुत अधिक पीएच मान है।

इसके अलावा, महिलाओं को अच्छी यौन स्वच्छता पर ध्यान देना चाहिए। विशेष रूप से गुदा से योनि संभोग के लिए सीधा स्विच संक्रमण का एक उच्च जोखिम वहन करता है। मासिक धर्म के दौरान टैम्पोन के उपयोग से भी योनि में संक्रमण हो सकता है और इस प्रकार गर्भाशय में सूजन हो सकती है।

चिंता

एंडोमेट्रैटिस के ज्यादातर मामलों में, रोगी के पास अनुवर्ती देखभाल के लिए केवल बहुत ही सीमित विकल्प होते हैं। इसलिए ध्यान इस बीमारी के तेजी से और प्रारंभिक उपचार पर भी है ताकि आगे की जटिलताओं को रोका जा सके और अन्य शिकायतों से बचा जा सके।सामान्य तौर पर, प्रारंभिक उपचार हमेशा एंडोमेट्रैटिस के आगे के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

उपचार स्वयं एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से होता है। प्रभावित व्यक्ति को इसे डॉक्टर के निर्देशानुसार लेना चाहिए। एंटीबायोटिक्स लेते समय, शराब को या तो पिया नहीं जाना चाहिए, क्योंकि यह उनके प्रभाव को काफी कम कर सकता है। दर्द निवारक की मदद से लक्षणों को भी कम किया जा सकता है।

हालांकि, यहां एक डॉक्टर से भी परामर्श किया जाना चाहिए, दर्द निवारक दवाओं को लंबे समय तक नहीं लिया जाना चाहिए। चूंकि एंडोमेट्रैटिस गर्भाशय में एक ट्यूमर का कारण बन सकता है, ट्यूमर को फैलने से रोकने के लिए नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए। चूंकि एंडोमेट्रैटिस मनोवैज्ञानिक शिकायत या अवसाद का कारण बन सकता है, इसलिए आपके अपने परिवार और दोस्तों की मदद और समर्थन बहुत महत्वपूर्ण है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

योनि (योनिजनिट्स) की सूजन से गर्भाशय का संक्रमण अक्सर होता है। गर्भाशय में गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से योनि से रोगजनकों का उदय होता है। यह अपर्याप्त अंतरंग स्वच्छता के कारण हो सकता है।

गर्म पानी और हल्के डिटर्जेंट के साथ बाहरी जननांगों की नियमित सफाई इसलिए योनिशोथ को रोक सकती है। अत्यधिक अंतरंग स्वच्छता, विशेष रूप से आक्रामक सफाई पदार्थों का उपयोग करते समय, प्रतिसंबंधी है।

इसके अलावा, क्लैमाइडिया, गोनोकोकी या स्ट्रेप्टोकोकी जैसे विशिष्ट रोगजनकों को विषमलैंगिक संभोग के दौरान अधिक बार प्रसारित किया जाता है। इसलिए महिलाओं को हमेशा पुरुषों के साथ यौन संबंध बनाते समय कंडोम के इस्तेमाल पर जोर देना चाहिए। यह एहतियाती उपाय विशेष रूप से महत्वपूर्ण है अगर साथी अक्सर बदलता है।

मासिक धर्म के दौरान और विशेष रूप से तथाकथित प्यूपरेरियम के दौरान संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, अर्थात् बच्चे के जन्म के पहले आठ सप्ताह। इस समय के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा खुला है, जिससे रोगजनकों के लिए गर्भाशय में प्रवेश करना आसान हो जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद भी यही लागू होता है जैसे कि गर्भाशय को स्क्रैप करना, क्योंकि ऑपरेशन के दौरान ग्रीवा नहर को चौड़ा करना पड़ता है। ऐसे चरणों के दौरान पर्याप्त अंतरंग स्वच्छता सुनिश्चित करना और असुरक्षित संभोग से बचना अनिवार्य है।