मिरगी

मिरगी या आवर्ती मिरगी के दौरे मस्तिष्क की एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है। विशेष रूप से ऐंठन और चिकोटी बरामदगी मिर्गी के स्पष्ट संकेत हैं।

मिर्गी क्या है

मिर्गी एक न्यूरोलॉजिकल और पुरानी बीमारी है जो ठेठ मिर्गी के दौरे का कारण बन सकती है। ये हमले आमतौर पर ऐंठन के साथ होते हैं। मिर्गी तब होती है जब ऐसे दौरे नियमित रूप से होते हैं।

जैविक दृष्टिकोण से, मस्तिष्क में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के क्षेत्र में मिरगी के दौरे तीव्र कार्यात्मक विकार हैं। बरामदगी आमतौर पर दो मिनट तक होती है। मिर्गी में, चेतना या मेमोरी लैप्स के झटके या झटके और विकार भी होते हैं। जर्मनी में, लगभग एक प्रतिशत आबादी (विशेषकर बच्चे और किशोर) मिर्गी या मिर्गी के दौरे से पीड़ित हैं।

का कारण बनता है

मिर्गी के कारण बहुत अलग हो सकते हैं। ज्यादातर, हालांकि, विध्रुवण, यानी पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज, मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं में लागू होते हैं, जिससे उच्च स्तर की उत्तेजना हो सकती है।

इसके अतिरिक्त कारण हैं- हाइपर्वेंटिलेशन, नींद की कमी, मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक तनाव, दवा का सेवन (शराब सहित) और ऑक्सीजन की कमी।

मिर्गी वंशानुगत या पारिवारिक हो सकती है। विशेष रूप से अगर प्रत्यक्ष पूर्वजों में चयापचय संबंधी विकार, मस्तिष्क रोग और मनोदैहिक रोग होने की भविष्यवाणी थी। मिर्गी को ही इडियोपैथिक और रोगसूचक मिर्गी में विभाजित किया जा सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

मिर्गी के लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं। इसलिए यह प्रभावित हर व्यक्ति में मरोड़ और ऐंठन के साथ नहीं आता है। इसके अलावा, फोकल और सामान्यीकृत मिरगी के दौरे के बीच एक अंतर होना चाहिए। मिर्गी के दौरे के विशिष्ट लक्षण खुले, खाली, मुड़ या कठोर आँखें हैं।

जब्ती में अधिकतम दो मिनट लगते हैं। अक्सर बार यह केवल कुछ सेकंड तक रहता है और केवल ड्रॉपआउट के रूप में ध्यान देने योग्य होता है। कुछ मिर्गी में, लक्षण भी अंग के मुड़ने या चेतना या आंदोलन के व्यापक विकारों के रूप में सामने आते हैं। यदि एक तथाकथित भव्य माल जब्ती होती है, जो लयबद्ध झटके और ऐंठन के साथ होती है, तो मांसपेशियों की व्यथा अक्सर निम्नलिखित दिनों में होती है।

एक फोकल और एक सामान्यीकृत मिर्गी के दौरे के बीच एक अंतर भी किया जाना चाहिए। एक आंशिक जब्ती मस्तिष्क के एक विशिष्ट क्षेत्र में उत्पन्न होती है। इस क्षेत्र पर शिकायतों का प्रकार निर्भर करता है। यदि हमला मस्तिष्क के दाईं ओर होता है, तो यह शरीर के बाईं ओर चिकोटी का कारण बनता है। इसके विपरीत, एक जब्ती जो बाएं गोलार्ध में उत्पन्न होती है, शरीर के दाहिनी ओर के अंगों को प्रभावित करती है। कुछ एपिलेप्टिक्स भी रंगों या प्रकाश की चमक का अनुभव करते हैं।

इसके अलावा, पेट में दबाव, रेसिंग दिल, चक्कर आना, चिंता और आवाज़ या आवाज़ की धारणा जैसे लक्षणों का खतरा होता है। एक सामान्यीकृत मिर्गी का दौरा तब पड़ता है जब यह पूरे मस्तिष्क से आता है। यह चेतना के स्पष्ट बादल की ओर जाता है, जो गंभीर बेहोशी को बढ़ा सकता है।

कोर्स

मिर्गी एक पुरानी बीमारी है। इसका मतलब यह है कि बीमारी आवर्ती है और बार-बार दौरे या मिर्गी के दौरे पड़ सकते हैं।

यदि मिर्गी का इलाज किया जाता है, तो वसूली के लिए रोग का निदान काफी अनुकूल है। हालाँकि, जब तक संबंधित व्यक्ति को मिर्गी के लिए दवाओं पर सलाह दी जाती है, समग्र उपचार की बात नहीं की जा सकती है।

हालांकि, यदि उपचार सफल है, तो मिर्गी के दौरे के बिना जीवन की संभावना लगभग 60 से 80 प्रतिशत है। जटिलताएं आमतौर पर केवल तब होती हैं जब सामान्यीकृत दौरे होते हैं।

मिर्गी के इस रूप में (स्थिति मिर्गी), प्रभावित लोग बरामदगी के बीच चेतना नहीं पाते हैं। इसके बाद जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है।

जटिलताओं

अच्छी तरह से समायोजित रोगियों को कोई लक्षण नहीं होने के बावजूद नियमित जांच से गुजरना पड़ता है। क्योंकि दवा लेने पर भी मिर्गी ठीक हो सकती है। विशेषज्ञ यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग करता है कि क्या दवा पर्याप्त है या क्या इसे कम भी किया जा सकता है।

ऑपरेशन के बाद भी नियंत्रण महत्वपूर्ण है। अगर दौरे में ट्यूमर या सिर में खून का थक्का जम जाता है, तो कारण को दूर करने के बावजूद नई घटनाएं घट सकती हैं। एक ऑपरेशन के तुरंत बाद, नियंत्रण एक तंग समय सीमा के भीतर होते हैं। थोड़ी देर के बाद, दूरी बढ़ाई जा सकती है।

अनुपचारित मिर्गी नियमित रूप से मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु की ओर जाता है। यह किशोरावस्था और वयस्कों में शैशवावस्था और भव्य मलेच्छ दौरे दोनों में बीएमएस क्रैम्प पर लागू होता है। स्वस्थ मस्तिष्क कोशिकाएं प्रभावित कोशिकाओं की गतिविधि को कुछ हद तक नियंत्रित कर सकती हैं। "एक निश्चित सीमा तक" वाक्यांश को शाब्दिक रूप से लिया जाना है क्योंकि, शरीर की अन्य कोशिकाओं के विपरीत, मस्तिष्क की कोशिकाओं को मरम्मत या प्रतिस्थापित नहीं किया जा सकता है।

अनुपचारित मिर्गी का एक और खतरा यह है कि दौरे बढ़ जाते हैं और न केवल प्रभावित लोगों को खतरा होता है। जो ड्राइवर इससे पीड़ित हैं, वे अन्य सड़क उपयोगकर्ताओं के लिए जोखिम हैं। यदि एक दुर्घटना एक मिरगी के दौरे पर आधारित है, तो संबंधित व्यक्ति को उच्च जुर्माना की उम्मीद करनी चाहिए।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

मिर्गी के दौरे की स्थिति में, हमेशा डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। जब्ती के कारण की चिकित्सकीय रूप से जांच की जानी चाहिए, भले ही यह केवल कुछ मिनटों तक रहता हो या जब्ती विकार की शुरुआत के बीच कई साल बीत चुके हों। प्रत्येक जब्ती के साथ, मस्तिष्क क्षति या जब्ती का जोखिम होता है जो आगे चलकर कार्यात्मक विकारों का कारण बनता है। इनका निदान किया जाना चाहिए और फिर इसका इलाज किया जाना चाहिए ताकि स्थायी परिणाम न हों।

एक व्यापक परीक्षा के बाद, एक निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाता है कि क्या आगे की चिकित्सा की जानी चाहिए। कई मिरगी के दौरे से पीड़ित होने के बाद नवीनतम उपचार की सिफारिश की जाती है। यदि सूजन या चयापचय संबंधी बीमारी के संकेत हैं, तो चिकित्सा देखभाल आवश्यक है। कुछ रोगियों में, एक शल्य प्रक्रिया की जाती है, जिससे लक्षणों से स्थायी मुक्ति मिल सकती है।

चूंकि प्रत्येक जब्ती का एक अलग कारण हो सकता है, यदि आपके पास एक और जब्ती है, तो इसे फिर से जांचना आवश्यक है। यदि आप डॉक्टर से मिलते हैं तो मिर्गी के दौरे के एक पर्यवेक्षक मौजूद हैं, तो यह मददगार है। यह ऐंठन विकार की प्रगति के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी दे सकता है, जो निदान में योगदान देता है। यदि रोगी दवा उपचार पर निर्णय लेता है, तो उसे असहिष्णुता होने या असामान्य रूप से साइड इफेक्ट्स जैसे ही डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

मिर्गी की चिकित्सा या उपचार निश्चित रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। सटीक लक्षणों का बेहतर वर्णन करने के लिए आपके साथ मिर्गी के दौरे के गवाहों को लाना महत्वपूर्ण है। इसके बाद, रोगी के मस्तिष्क की जांच आमतौर पर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) से की जाती है। इन सबसे ऊपर, संरचनात्मक गड़बड़ी और विसंगतियों की पहचान की जानी है। तब इलेक्ट्रोएन्सेफैलोग्राफी (ईईजी) की मदद से असामान्य न्यूरोनल डिस्चार्ज का निदान किया जा सकता है।

अचानक मिर्गी के दौरे की स्थिति में तत्काल उपाय मुख्य रूप से चोटों को रोकने के लिए होते हैं। इसी तरह, जिस घर में मिरगी रहती है, खतरनाक और नुकीली चीजों से बचना चाहिए। एक नरम फर्श भी फायदेमंद है। इसके अलावा, परिवार के सदस्यों या अन्य व्यक्तियों को जब्ती का सही दस्तावेज देना चाहिए। यह बाद में व्यक्तिगत उपचार के साथ डॉक्टर की मदद करेगा। यदि तीव्र हमला दो मिनट से अधिक समय तक रहता है, तो आपातकालीन चिकित्सक या तत्काल चिकित्सा सहायता को बुलाया जाना चाहिए।

आउटलुक और पूर्वानुमान

मिर्गी के बहुत ही व्यक्तिगत रोग हैं। ऐसे लोग हैं जिनके जीवन में एक बार मिर्गी का दौरा पड़ता है और फिर वे पूरी तरह से लक्षणों से मुक्त होते हैं। कोई परिणामी नुकसान या अन्य स्वास्थ्य हानि नहीं हैं।

इन रोगियों में एक अच्छा रोग का निदान है, हालांकि शुरू में उन्हें पता नहीं है कि वे रोगियों के इस समूह से संबंधित हैं। यदि 3-4 वर्षों के भीतर अधिक दौरे नहीं आते हैं, तो डॉक्टर ठीक होने की बात करते हैं। ईईजी में कोई असामान्यता का पता नहीं लगाया जा सकता है। इस प्रकार मिर्गी को ठीक किया जाता है।

एक अंतर्निहित बीमारी का निदान बड़ी संख्या में रोगियों में किया जा सकता है। उनकी रोग निदान रोग पर निर्भर करता है और बहुत अलग हो सकता है। यदि वर्तमान रोग ठीक हो जाता है, तो मिर्गी भी गायब हो जाती है। हालांकि, अगर मिर्गी ठीक नहीं हो सकती है, तो दवा उपचार ज्यादातर मामलों में लक्षणों से राहत दे सकता है। लगभग 90% रोगी दवा के साथ जब्ती-मुक्त हो जाते हैं और मिर्गी के बावजूद जीवन की अच्छी गुणवत्ता का अनुभव कर सकते हैं।

यह उन रोगियों में विशेष रूप से सच है जो चेतना की हल्की गड़बड़ी के साथ संक्षिप्त दौरे से प्रभावित हैं। 50-80% रोगियों को जो विशेष रूप से गंभीर दौरे से पीड़ित हैं, चिकित्सा के साथ एक वर्ष के भीतर लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव करते हैं। फिर भी, मिर्गी के कारण आजीवन गंभीर हानि और गंभीर परिणामी क्षति की संभावना है।

चिंता

चूंकि मिर्गी असाध्य है, इसलिए नियमित और व्यापक अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है। मिर्गी, जिसके मस्तिष्क में इसका कारण है, बीमारी बढ़ने पर लगातार बदल सकती है। इस कारण से, एक ईईजी को नियमित रूप से बनाया जाना चाहिए, संभवतः यहां तक ​​कि सिर की एक इमेजिंग, जैसे कि एक एमआरआई में, कारण की पहचान करना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो इसे पुन: अन्याय करने के लिए।

डॉक्टर को शराब, यानी तंत्रिका तरल पदार्थ को भी पंचर करना चाहिए, क्योंकि इसका कारण भी इस तरह से पाया जा सकता है। रोगी को दवा की स्थापना और संभावित दुष्प्रभावों की जांच के लिए नियमित रूप से एक डॉक्टर को देखना चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो एक बदलाव करें। यदि ड्रग थेरेपी और इसके रूपांतरण विफल हो जाते हैं, तो सर्जिकल थेरेपी एक वैकल्पिक विकल्प हो सकता है।

रोगी को इस संभावना के बारे में सूचित किया जाना चाहिए और, यदि सहमति हो, तो तदनुसार तैयार किया जाना चाहिए। मनोवैज्ञानिक जटिलताओं की पहचान करने और उन्हें रोकने के लिए रोगी के लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन भी उपयोगी हो सकता है। एंटीडिप्रेसेंट तब आवश्यक हो सकते हैं, क्योंकि अवसाद एक सामान्य माध्यमिक बीमारी है।

रिश्तेदारों के लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन की भी सिफारिश की जा सकती है। इसके अलावा, रिश्तेदारों को एक मिरगी के दौरे को पहचानने और उचित कार्रवाई करने के लिए प्रशिक्षित किया जाना चाहिए। ऐंठन की स्थिति में, आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जाना चाहिए, क्योंकि यह जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

मिर्गी के दौरे के लिए, पूरी तरह से दवा लेने के बिना जब्ती होने की संभावना को कम करने के कई तरीके हैं।

उदाहरण के लिए, यह दिखाया गया है कि एक केटोजेनिक आहार (वसा में उच्च, शायद ही कोई कार्बोहाइड्रेट, मध्यम प्रोटीन सामग्री) प्रभावित लोगों के लगभग दो तिहाई दौरे के जोखिम को कम करता है। ऐसा क्यों है यह स्पष्ट नहीं है। यह आहार कुछ हफ्तों के बाद प्रभावी होता है और इसे कई वर्षों तक किया जाना चाहिए। यह लाता है - विशेष रूप से शुरुआत में - कुछ साइड इफेक्ट्स और हृदय प्रणाली पर दीर्घकालिक तनावपूर्ण प्रभाव हो सकता है।

तथाकथित बायोफीडबैक चिकित्सा के एक भाग के रूप में और व्यवहारिक चिकित्सीय उपायों के दौरान, प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्रों पर बढ़ते नियंत्रण हासिल करने के लिए उन लोगों के लिए संभव है। कई मामलों में, उत्तेजनाओं के कारण संबंधित क्षेत्र के एक ओवरड्राइव का मुकाबला करना संभव है।

ट्रांसक्यूटेनस वेगस तंत्रिका उत्तेजना गैर-आक्रामक है और इसके लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं है। यह इस तथ्य में शामिल है कि कान से जुड़ी पल्स जनरेटर के माध्यम से योनि तंत्रिका को लक्षित तरीके से उत्तेजित किया जाता है, जिसकी तीव्रता और आवृत्ति संबंधित व्यक्ति द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। एक हल्के झुनझुनी सनसनी से उत्तेजना मस्तिष्क में निर्देशित होती है और बरामदगी की संभावना को कम करती है।

मिर्गी के कुत्ते को ले जाने से सुरक्षा होती है क्योंकि यह एक प्रारंभिक चेतावनी प्रणाली का प्रतिनिधित्व करता है। इन कुत्तों को आमतौर पर मिर्गी से बचाने के लिए प्रशिक्षित किया जा सकता है ताकि उनके वातावरण से खतरनाक वस्तुओं को हटाया जा सके और उन पर ध्यान आकर्षित किया जा सके (हमले की स्थिति में मदद के लिए) ।