भूर्ण मद्य सिंड्रोम

ए भूर्ण मद्य सिंड्रोम बच्चे के संज्ञानात्मक और दैहिक विकास के कई दोषों के साथ जुड़ा हुआ है और गर्भावस्था के दौरान शराब की खपत के परिणामस्वरूप खुद को प्रकट करता है। 500 में लगभग 1 की आवृत्ति के साथ, भ्रूण शराब सिंड्रोम बौद्धिक विकलांगता के सबसे आम कारणों में से एक है (डाउन सिंड्रोम से पहले)।

भ्रूण शराब सिंड्रोम क्या है?

भ्रूण शराब सिंड्रोम (एफएएस) बच्चों में विरूपताओं और कमियों की विशेषता है। निम्नलिखित असामान्यताएं सिर के क्षेत्र में हो सकती हैं, जैसे कि माइक्रोसेफालस, पीटोसिस या एपिकिन्थस।
© डेज़ी डेज़ी - stock.adobe.com

भ्रूण शराब सिंड्रोम के रूप में (या शराब का भ्रूण) गर्भावस्था के दौरान शराब के सेवन के परिणामस्वरूप बच्चों में शारीरिक और मनोवैज्ञानिक विकास के कई नुकसान हैं।

ज्यादातर मामलों में, एक भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम छोटे कद, माइक्रोसेफली और विशिष्ट चेहरे की विसंगतियों के रूप में प्रकट होता है, जैसे कि ब्लेफ्रोफिमोसिस (पलकों को संकुचित करना), नाक की जड़ें, एपिकिन्थस (पलकों के क्षेत्र में त्वचा की सिलवटों), संकीर्ण लाल होंठ, उच्च-सेट कान, उच्च-ताल-कान, तालु-तल। कंकाल, हृदय, जननांगों, रक्त वाहिकाओं या गुर्दे पर।

इसके अलावा, व्यवहार संबंधी असामान्यताएं (अति सक्रियता, ध्यान और एकाग्रता संबंधी विकार) और सामान्य मानसिक या साइकोमोटर विकास मंदता भ्रूण शराब सिंड्रोम के लक्षण हैं।

का कारण बनता है

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के अल्कोहल सिंड्रोम का पता माँ की शराब की खपत पर लगाया जा सकता है, हालांकि इस राशि और हानि के बीच कोई सीधा संबंध अभी तक प्रदर्शित नहीं हुआ है।

एक संभावित विषाक्त पदार्थ के रूप में, शराब प्लेसेंटल बाधा को पार कर सकती है। चूँकि बच्चों का अपना पूर्ण कार्यात्मक चयापचय (उपापचय) होता है, विशेष रूप से शराब और उसके चयापचयों के टूटने (जैसे एसिटाल्डिहाइड) के लिए, केवल जन्म के बाद, संबंधित बच्चे का जीव इन विषाक्त पदार्थों को नहीं तोड़ सकता है।

विषाक्तता के परिणामस्वरूप, एक भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम के विकास संबंधी विकार और जैविक विकृतियां दिखाई देती हैं। यह भी माना जाता है कि माँ की शराब के सेवन से न केवल बच्चे में माइटोसिस (कोशिका विभाजन) पर एक निरोधात्मक प्रभाव पड़ता है, बल्कि भ्रूण सेरिबैलम की पर्किनजे कोशिकाओं पर भी हानिकारक प्रभाव पड़ता है, जो संतुलन और मांसपेशियों के समन्वय के विकास के लिए जिम्मेदार हैं।

गहन अनुसंधान के बावजूद, अल्कोहल से संबंधित अंतर्गर्भाशयी क्षति जैसे भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम के कारणों को अभी तक स्पष्ट रूप से स्पष्ट नहीं किया गया है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

भ्रूण शराब सिंड्रोम (एफएएस) बच्चों में विरूपताओं और कमियों की विशेषता है। निम्नलिखित असामान्यताएं सिर के क्षेत्र में हो सकती हैं, जैसे कि माइक्रोसेफालस, पीटोसिस या एपिकिन्थस। एक फील्ट्रम भी संभव है, जिसका अर्थ है कि नाक और मुंह के बीच का फरो केवल कमजोर उच्चारण या पूरी तरह से अनुपस्थित है। कभी-कभी ऊपरी होंठ पतले होते हैं और निचले जबड़े अविकसित होते हैं। छोटा कद पहले से ही गर्भ में देखा जा सकता है।

इसके अलावा, कंकाल की विकृतियां जैसे कि एक फ़नल छाती या कंकाल की मांसपेशियों (मांसपेशियों की हाइपोटोनिया) के बुनियादी तनाव में एक सामान्य कमी है। दिल के दोष या गुर्दे की विकृतियों जैसे विकृतियों से आंतरिक अंग भी प्रभावित हो सकते हैं। मानसिक मंदता के अलावा, साइकोमोटर बेचैनी बीमारी का एक प्रसिद्ध लक्षण है। कई रोगी एफएएस के अलावा एडीएचडी (ध्यान घाटे / अति सक्रियता विकार) से पीड़ित हैं।

सूचना प्रसंस्करण और धारणा बिगड़ा हुआ है। इससे सामाजिक वापसी, गतिविधि, नई स्थितियों का डर, शोषण और आसान प्रभाव होता है। आवेग नियंत्रण विकार जो आक्रामक व्यवहार को जन्म देते हैं, सामाजिक जीवन को भी प्रभावित कर सकते हैं। इसके अलावा, श्रवण और दृश्य गड़बड़ी हो सकती है। वयस्क रोगी भी यौन व्यवहार में अवसाद, व्यसनों और असामान्यताओं से ग्रस्त हैं

निदान और पाठ्यक्रम

भ्रूण की शराब सिंड्रोम का निदान इसके विशिष्ट लक्षणों के आधार पर किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो मां के अल्कोहल के दुरुपयोग का पता एनामनेसिस के संदर्भ में या रक्त विश्लेषण (यकृत एंजाइम, फेरिटिन) द्वारा लगाया जा सकता है। सोनोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी जैसे इमेजिंग तरीके सेरिबैलम या निलय (अवांछनीय विकास) जैसे मस्तिष्क संरचनाओं के दोषों का पता लगा सकते हैं और साथ ही गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

कार्डियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक प्रक्रियाएं (ईकेजी, कार्डियक कैथेटर) दिल की संभावित विकृतियों के बारे में बयान करने की अनुमति देती हैं। इसके अलावा, विकास परीक्षण और न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण विधियां संबंधित बच्चे की संज्ञानात्मक, मोटर, सामाजिक और भाषाई क्षमताओं का आकलन करने में सक्षम बनाती हैं।

साइटोजेनिक परीक्षाओं के माध्यम से भ्रूण की शराब सिंड्रोम को एडवर्ड्स सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 18), डबोवित्ज सिंड्रोम या ट्रिप्लोडी से अलग किया जाना चाहिए। एक भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम का पूर्वानुमान और पाठ्यक्रम काफी हद तक मौजूद विशिष्ट हानि की सीमा पर निर्भर करता है। भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम से प्रभावित केवल पांचवां बच्चा एक सामान्य स्कूल में जा सकता है, जबकि 30 प्रतिशत से अधिक गंभीर रूप से विकलांग हैं।

जटिलताओं

भ्रूण के अल्कोहल सिंड्रोम के कारण नवजात शिशुओं में विभिन्न जटिलताएं होती हैं। एक नियम के रूप में, बच्चे विरूपताओं और मानसिक मंदता से पीड़ित हैं और इसलिए उनके रोजमर्रा के जीवन और उनके पूरे जीवन में अपेक्षाकृत गंभीर रूप से प्रतिबंधित हैं। भ्रूण शराब सिंड्रोम में, विकास संबंधी विकार प्राथमिक कारण हैं।

इसका मतलब यह है कि बच्चे छोटे कद से पीड़ित हो सकते हैं या चरम के विकृतियों से पीड़ित हो सकते हैं। एकाग्रता भी कमजोर हो जाती है, और कई रोगी ADHD से पीड़ित होते हैं। कुछ मामलों में, बच्चे में निराधार आक्रामकता दिखाई देती है। शराब के सेवन से बच्चे की हृदय की मांसपेशियों को नुकसान पहुंचता है, जिससे कि जीवन के दौरान यह हृदय प्रणाली के विकार और दिल का दौरा पड़ सकता है।

भ्रूण शराब सिंड्रोम का सीधे इलाज नहीं किया जा सकता है क्योंकि यह गर्भ में प्रकट होता है। हालांकि, हृदय दोष और अन्य विकृतियों और विकारों का इलाज करना संभव है। यदि उपचार जल्दी शुरू होता है, तो आमतौर पर ध्यान देने योग्य नकारात्मक दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।

विभिन्न उपचारों के साथ शारीरिक और मानसिक विकलांगता को कम किया जा सकता है। हालांकि, एक पूर्ण इलाज संभव नहीं है। भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम अक्सर माता-पिता के लिए एक बड़ा बोझ होता है और उनके लिए मनोवैज्ञानिक शिकायतें भी पैदा करता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

इस सिंड्रोम को निश्चित रूप से उपचार की आवश्यकता है। पहले से प्रभावित लोगों की शराब की लत प्रतिबंधित है, बीमारी के सकारात्मक पाठ्यक्रम की संभावना अधिक होती है। इस बीमारी के सभी लक्षण तब प्रतिबंधित हो सकते हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान रोगी शराब का सेवन करता है तो डॉक्टर से सलाह ली जानी चाहिए।

नाम वापसी के संदर्भ में नशे की लत का मुकाबला किया जा सकता है। मनोवैज्ञानिक और विभिन्न क्लीनिक भी यहां सहायता प्रदान कर सकते हैं। इसके अलावा, दोस्तों और परिचितों की मदद बहुत मददगार है। यदि बच्चे को सिंड्रोम के लक्षणों से पीड़ित है, तो एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं, ज्यादातर वे विकास में विकृति या विकार हैं। पहले इन शिकायतों का निदान किया जाता है, एक इलाज की संभावना जितनी अधिक होगी। विकास और एकाग्रता की गड़बड़ी हमेशा एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।

अनियंत्रित आक्रामकता या मानसिक और मनोवैज्ञानिक विकलांगता भी लक्षण हो सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग का निदान एक बाल रोग विशेषज्ञ या एक सामान्य चिकित्सक द्वारा किया जाता है। उपचार अलग-अलग लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है और विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम का उचित उपचार नहीं किया जा सकता है। चेहरे की विसंगतियों (जैसे कि फांक तालु या होंठ) या कार्बनिक विरूपताओं (हृदय दोष) के साथ-साथ दृश्य और श्रवण संबंधी विकार कुछ मामलों में शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किए जा सकते हैं।

यदि संदर्भ और पर्यावरण की स्थिति अनुकूल है, तो विकास घाटे को आंशिक रूप से मुआवजा दिया जा सकता है या मौजूदा क्षमता को सक्रिय किया जा सकता है। संज्ञानात्मक, भाषाई, साइकोमोटर और / या सामाजिक अवांछनीय विकास के लिए क्षतिपूर्ति करने के लिए, प्रारंभिक बचपन के समर्थन उपायों की आवश्यकता होती है, जिसमें आमतौर पर फिजियोथेरेपी (सेंसरिमोटर कौशल), व्यावसायिक चिकित्सा (व्यावसायिक चिकित्सा के माध्यम से कार्रवाई कौशल), भाषण (जीभ मोटर कौशल, लार नियंत्रण) और डिस्पैगिया थेरेपी (संगीत चिकित्सा) निगलने की आवश्यकता होती है। , हिप्पोथेरेपी (चिकित्सीय सवारी), मोटोपेडिया (आंदोलन चिकित्सा) और संवेदी अंगों के बाहरी उत्तेजनाओं या विकारों के अपर्याप्त प्रसंस्करण के मामले में संवेदी एकीकरण।

प्रभावित बच्चे की अत्यधिक "थेरेपी" से बचा जाना चाहिए। इसके अलावा, भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम वाले बच्चों के लिए स्कूल सहायता जैसे एकीकरण एड्स की सिफारिश की जाती है। भ्रूण के अल्कोहल सिंड्रोम के परिणामस्वरूप स्पष्ट अतिसक्रियता या एडीएचडी के मामले में, मेथिलोफिनेट (रीटलिन, मेडिकिनैट सहित।) जैसी मनोवैज्ञानिक दवाएं कुछ मामलों में भी उपयोग की जाती हैं।

इसके अलावा, प्रभावित बच्चों के पारिवारिक या सामाजिक वातावरण, जिनमें से लगभग दो तिहाई लोग घरों में या पालक परिवारों में बड़े होते हैं, को व्यापक रूप से सूचित किया जाना चाहिए और भ्रूण शराब सिंड्रोम की बारीकियों पर सलाह दी जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो मनोवैज्ञानिक समर्थन दिया जाना चाहिए।

आउटलुक और पूर्वानुमान

भ्रूण शराब सिंड्रोम एक लाइलाज स्थिति है। गर्भावस्था के दौरान मां की शराब का सेवन अजन्मे बच्चे को स्थायी और अपूरणीय क्षति पहुंचाता है। ज्यादातर मामलों में, विशिष्ट मानसिक और शारीरिक दुर्बलता आजीवन बनी रहती है। व्यवहार और विकासात्मक विकार दीर्घकालिक अनियमितताएं हैं जिन्हें व्यक्तिगत मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। रोग का निदान वर्तमान में मौजूद विकारों की सीमा पर निर्भर करता है और प्रत्येक रोगी के लिए अलग होता है।

जन्म के तुरंत बाद बच्चे के शुरुआती उपचार और समर्थन के साथ, अनुकूलन प्राप्त किया जा सकता है जो एक बेहतर जीवन शैली में योगदान देता है। गंभीर मामलों में, हालांकि, वयस्कता में भी, रोगी नर्सिंग स्टाफ या रिश्तेदारों की मदद के बिना स्वतंत्र रूप से जीवन का सामना करने में असमर्थ है। भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम वाले बच्चों को अक्सर लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहना पड़ता है।

विशेष रूप से जीवन के पहले दो वर्षों में, वे तेजी से संक्रामक रोगों या विकास संबंधी विकारों से पीड़ित होते हैं जिन्हें चिकित्सा की आवश्यकता होती है। विकृतियों के मामले में, लक्षणों को कम करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। चूंकि बड़ी संख्या में मां की शराब की खपत माता-पिता के लिए एक सामाजिक समस्या का संकेत देती है, इसलिए यह भी स्पष्ट किया जाना चाहिए कि बच्चे की सबसे अच्छी देखभाल कहां से की जाती है। यदि माता-पिता पर्याप्त रूप से खुद की देखभाल नहीं कर सकते हैं, तो परिवारों या घरों में रहने की आवश्यकता होती है।

निवारण

गर्भावस्था के दौरान शराब से पूरी तरह से परहेज करके भ्रूण शराब सिंड्रोम से बचा जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान शराब की खपत के जोखिमों के बारे में एक व्यक्तिगत और सामाजिक शिक्षा और साथ ही शराब के दुरुपयोग की प्रारंभिक रोकथाम या उपचार भ्रूण शराब सिंड्रोम के लिए अधिक दूरगामी निवारक उपायों का प्रतिनिधित्व करते हैं।

चिंता

शराब के अधिकांश मामलों में अनुवर्ती देखभाल के विकल्प गंभीर रूप से सीमित हैं। बच्चे के जन्म से पहले भी अल्कोहल सिंड्रोम का इलाज किया जाना चाहिए ताकि बच्चे के शरीर पर कोई दोष और विकृतियां न हों। जन्म के बाद के अन्य दोषों को केवल लक्षणात्मक रूप से इलाज किया जा सकता है, लेकिन इसके कारण नहीं, ताकि एक पूर्ण चिकित्सा आमतौर पर न हो सके।

अनुवर्ती देखभाल स्वयं बच्चे में होने वाले सटीक लक्षणों और उनकी गंभीरता पर आधारित है। ज्यादातर मामलों में, बच्चे फिजियोथेरेपी या फिजियोथेरेपी पर निर्भर होते हैं। इस तरह के उपचारों में से कई अभ्यासों को आप अपने घर पर भी कर सकते हैं, जो उपचार को तेज करता है।

इसके अलावा, दवाओं को लक्षणों को कम करने के लिए लिया जाना असामान्य नहीं है। लक्षणों को स्थायी रूप से कम करने के लिए सही खुराक और नियमित सेवन सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। अल्कोहल सिंड्रोम वाले अधिकांश रोगी मनोवैज्ञानिक उपचार पर भी निर्भर होते हैं और उन्हें अपने रोजमर्रा के जीवन में दोस्तों और परिवार से सहायता और सहायता की आवश्यकता होती है। बच्चे की जीवन प्रत्याशा भी कई मामलों में कम हो जाती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम में, गर्भवती महिला के शराब के सेवन से बच्चे की शारीरिक और मानसिक कमजोरी होती है। रोगी या प्रभावित बच्चों की देखभाल के लिए जिम्मेदार लोग स्वयं क्या कर सकते हैं यह विशिष्ट लक्षणों और विकलांगता की गंभीरता पर निर्भर करता है।

यदि बच्चे की संज्ञानात्मक क्षमता बिगड़ा है, तो पर्याप्त प्रारंभिक हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है। लक्षित शैक्षिक और मनोवैज्ञानिक सहायता उपायों का बच्चे के मानसिक विकास पर सकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। यदि बच्चे को बोलने में कठिनाई होती है, तो भाषण चिकित्सक के मार्गदर्शन में अच्छे समय में भाषण चिकित्सा शुरू की जानी चाहिए। इससे बच्चे को अक्सर बिगड़ा हुआ जीभ मोटर कौशल और लार नियंत्रण में सुधार करने में मदद मिल सकती है।

भौतिक घाटे, विशेष रूप से विभिन्न मांसपेशी समूहों या मोटर विकारों के अविकसित, भौतिक चिकित्सा के माध्यम से विकास घाटे के लिए कम से कम आंशिक रूप से क्षतिपूर्ति कर सकते हैं। व्यावसायिक चिकित्सा दृष्टिकोण, जिसका उद्देश्य रोजमर्रा की जिंदगी में कार्य करने की क्षमता में सुधार करना है, आयु-उपयुक्त विकास को बढ़ावा देना है।

बहुत बार बच्चे सामान्य प्राथमिक विद्यालय में नहीं जा पाते हैं। यहां तक ​​कि कई किंडरगार्टन भी प्रभावित लोगों की पर्याप्त देखभाल करने में असमर्थ हैं। भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम वाले बच्चे की देखभाल के लिए जिम्मेदार लोग इसलिए अच्छे समय में स्कूल के एकीकरण का ध्यान रखें।

यदि बच्चे अपनी विकलांगता से मानसिक रूप से पीड़ित हैं, विशेष रूप से उनके अक्सर विशिष्ट बाहरी उपस्थिति और पर्यावरण की प्रतिक्रिया से, तो एक बाल मनोवैज्ञानिक से अच्छे समय में परामर्श किया जाना चाहिए।