दिल का दौरा

का दिल का दौरा, दिल का दौरा या रोधगलन अक्सर दिल को खतरा और दिल की गंभीर बीमारी है। यह दिल के ऊतकों या मायोकार्डियम (मायोकार्डियम) की मृत्यु (रोधगलन) की ओर जाता है। बाद के संचलन में गड़बड़ी (इस्केमिया) जाने-माने दिल का दौरा पड़ता है।

ह्रदयाघात क्या है?

एनाटॉमी और हृदय संबंधी रोगों जैसे कारणों पर इंफेक्शन दिल का दौरा। विस्तार करने के लिए छवि पर क्लिक करें।

दिल का दौरा दिल की बीमारी है जो मनुष्यों के लिए जानलेवा है। यह आम बोलचाल में दिल का दौरा या मायोकार्डियल इन्फ्रक्शन के रूप में जाना जाता है। मानव चिकित्सा में, दिल के दौरे के लिए एएमआई (तथाकथित तीव्र रोधगलन) का उपयोग किया जाता है। लेकिन वास्तव में दिल का दौरा क्या है? हृदय की मांसपेशी का हिस्सा (मायोकार्डियम के रूप में जाना जाता है) मर जाता है जब तीन कोरोनरी धमनियों में से एक अवरुद्ध हो जाता है।

यह एक संचलन विकार के कारण होता है जो नियमित रूप से 20 मिनट से अधिक की अवधि में होता है। ज्यादातर बार, यह रक्त के थक्के के माध्यम से होता है जो दिल के दौरे के दौरान कोरोनरी धमनियों में से एक को अवरुद्ध करता है। रक्त अब वहां प्रसारित नहीं हो सकता। परिणाम दिल को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आपूर्ति में रुकावट है। यदि हृदय की मांसपेशी के इस लॉक को फिर से खोलना संभव नहीं है, तो हृदय की मांसपेशी का हिस्सा जिसे वास्तव में इस पोत द्वारा आपूर्ति किया जाना था, वह मर जाता है।

का कारण बनता है

लेकिन दिल का दौरा पड़ने के कारण क्या हैं? दिल की ऐसी बीमारी औद्योगिक देशों में आम होती जा रही है। जर्मनी के संबंध में, हर साल लगभग 250,000 लोगों को दिल का दौरा पड़ता है। इन नव-संक्रमित रोगियों में से एक पूर्ण 50 प्रतिशत दिल का दौरा पड़ने के चार सप्ताह के भीतर मर जाते हैं।

विभिन्न जोखिम कारक हृदय की मांसपेशियों के एक रोग का पक्ष लेते हैं: उदाहरण के लिए मोटापा, व्यायाम की कमी, लेकिन निकोटीन का सेवन भी। अन्य आयु-स्वतंत्र कारक हो सकते हैं: मधुमेह मेलेटस (मधुमेह), उच्च रक्तचाप या पारिवारिक इतिहास (विशेष रूप से करीबी रक्त संबंधियों में हृदय रोग)।

एक और बढ़ता जोखिम कारक तनाव का स्तर है। अचानक तनाव और / या अत्यधिक तनावपूर्ण स्थितियों के कारण रक्तचाप में काफी उतार-चढ़ाव होता है, जिससे दिल का दौरा पड़ सकता है। सभी दिल के दौरे के लगभग 40 प्रतिशत सुबह (सुबह 6 बजे और 10 बजे के बीच) और विशेष रूप से सोमवार को दर्ज किए जाते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

दिल के दौरे में ब्रेस्टबोन के पीछे अचानक दर्द की विशेषता होती है, जो तीव्रता में तेजी से बढ़ता है और लंबे समय तक रहता है। दर्द अक्सर बाएं हाथ (शायद ही कभी दाएं), कंधे, ऊपरी पेट या निचले जबड़े तक फैलता है।

इसके अलावा, सीने में जकड़न, सांस की तकलीफ, अक्सर चक्कर आना, चेतना की हानि, मतली और उल्टी होती है। रोगी पीला और पसीने से तर है, वह अत्यधिक बेचैनी और यहां तक ​​कि मृत्यु से भी डरता है। रक्तचाप का स्तर दिल के दौरे के बारे में कोई विश्वसनीय निष्कर्ष निकालने की अनुमति नहीं देता है: यह प्रतिबंधित हृदय गतिविधि के कारण गिर सकता है, लेकिन तनाव हार्मोन की बढ़ती रिहाई के परिणामस्वरूप इसे भी बढ़ाया जा सकता है।

महिलाओं में, दिल का दौरा अक्सर कम ध्यान देने योग्य होता है और इसलिए अक्सर इसे ऐसे नहीं पहचाना जाता है, या कई मामलों में बहुत देर से पहचाना जाता है। सीने में दर्द अक्सर कम होता है, ज्यादातर सांस की तकलीफ, छाती क्षेत्र में दबाव की भावना, मतली और उल्टी अग्रभूमि में होती है। प्रभावित लोगों को अक्सर ऊपरी पेट में दर्द की शिकायत होती है, जिसे अक्सर पेट की समस्याओं के रूप में गलत तरीके से समझा जाता है। दिल का दौरा बिना किसी और लक्षण के भी बेहोशी के दौरे के पीछे छिप सकता है।

दोनों लिंगों में, दिल का दौरा पड़ने से बहुत पहले, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द और सीने में जकड़न दिल की एक असुविधाजनक संचार विकार का संकेत कर सकती है।

कोर्स

दिल का दौरा अक्सर कोरोनरी धमनियों के संकीर्ण होने के कारण होता है, जिसे धमनीकाठिन्य कहा जाता है। यदि इस तरह के कसना को रक्त के थक्के द्वारा अवरुद्ध किया जाता है, तो बाद के सभी हृदय की मांसपेशियों के क्षेत्रों को अब रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं की जाती है।

मुझे कैसे पता चलेगा कि दिल का दौरा पड़ रहा है? दिल का दौरा पड़ने की घटना आम तौर पर अलग-अलग ताकत और गुणवत्ता के सीने में दर्द से व्यक्त की जाती है, जो इस बात पर निर्भर करती है कि बीमार व्यक्ति कैसा महसूस करता है। स्तन के पीछे मजबूत दबाव की भावना या छाती के पूरे क्षेत्र में जकड़न (उत्पीड़न) की भावना दिल के दौरे के विशिष्ट लक्षण हैं।

आमतौर पर महसूस किया गया दर्द बाएं हाथ, कंधे, गर्दन, ऊपरी पेट या पीठ को भी प्रभावित करता है। आमतौर पर यह दर्द 20 मिनट से अधिक समय तक बना रहता है।

दिल के दौरे के साइड इफेक्ट्स अक्सर पसीना, मतली या यहां तक ​​कि उल्टी नहीं होती हैं। दिल के दौरे के तथाकथित तीव्र चरण में खतरनाक कार्डियक अतालता की घटना भी छोटे दिल के दौरे को जीवन के लिए खतरा बना देती है।

विशेष रूप से महिलाओं में, दिल के दौरे के अन्य लक्षण हैं: सांस की तकलीफ, सामान्य कमजोरी, पेट खराब होना और शारीरिक थकावट।

जटिलताओं

दिल का दौरा बहुत गंभीर और जीवन-धमकाने वाले लक्षणों और जटिलताओं की ओर जाता है, जो अक्सर रोगी की मृत्यु का कारण बनता है। एक नियम के रूप में, प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा दिल के दौरे के उपचार के बाद भी बहुत कम हो जाती है।अन्य लक्षण इस बात पर बहुत अधिक निर्भर करते हैं कि उपचार शुरू होने के कितने समय बाद रोधगलन होता है।

प्रारंभिक उपचार के साथ, अपरिवर्तनीय परिणामी क्षति का जोखिम कम से कम हो जाता है। प्रभावित व्यक्ति दिल का दौरा पड़ने के दौरान गंभीर सीने में दर्द और चिंता की भावनाओं से पीड़ित होता है। पसीना और घबराहट के दौरे आते हैं। यह उल्टी से प्रभावित लोगों के लिए असामान्य नहीं है और चेतना खो देता है। गंभीर चोटों के परिणामस्वरूप गिरावट हो सकती है।

रोधगलन के आगे के पाठ्यक्रम में, मस्तिष्क को नुकसान और पूरे शरीर में ऊतक मृत्यु होती है। नतीजतन, मस्तिष्क के क्षेत्र अपरिवर्तनीय रूप से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं और अंगों की मृत्यु हो सकती है। मस्तिष्क में क्षति तब रोगी की सोच और अभिनय में प्रतिबंध और संभवतः प्रतिबंधित गतिशीलता की ओर जाता है। उपचार दवा या सर्जरी की मदद से किया जाता है। हालांकि, यदि मरीज को दिल का दौरा पड़ना शुरू नहीं हो पाता है, तो उसके दिल का दौरा पड़ना असामान्य नहीं है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

चूँकि दिल का दौरा एक मेडिकल इमरजेंसी है, एंबुलेंस सेवा के होने पर तुरंत सतर्क हो जाना चाहिए। संबंधित व्यक्ति मृत्यु के तीव्र खतरे में है, जो तत्काल कार्रवाई को आवश्यक बनाता है। तेजी से और पेशेवर चिकित्सा देखभाल के बिना, रोगी थोड़े समय के भीतर मर जाएगा।

आपातकालीन चिकित्सक के आने तक, रोगी की उत्तरजीविता सुनिश्चित करने के लिए बचाव सेवा के निर्देशों का पालन किया जाना चाहिए। विशेष रूप से, पर्याप्त वेंटिलेशन की गारंटी दी जानी चाहिए ताकि परिणामी क्षति को यथासंभव कम रखा जा सके। हालांकि, दिल का दौरा पड़ने की चेतावनी मिलते ही डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

यदि संबंधित व्यक्ति लंबे समय से अधिक धड़कन, उच्च रक्तचाप या संचार संबंधी विकारों से पीड़ित है, तो इनकी अच्छे समय में जांच और जांच अवश्य करवानी चाहिए। यदि छाती में दर्द होता है या बाईं ऊपरी बांह में खिंचाव होता है, तो लक्षणों का चिकित्सीय मूल्यांकन होना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति अस्वस्थ महसूस करता है, बीमारी या लगातार कमजोरी की सामान्य भावना की शिकायत करता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है।

प्रदर्शन के सामान्य स्तर में गिरावट, भौतिक क्षमताओं में ध्यान देने योग्य गिरावट या बर्नआउट की भावना के कारण एक चेक-अप की सिफारिश की जाती है। यदि आप नींद की गड़बड़ी, एकाग्रता की समस्याओं या ध्यान विकारों का अनुभव करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। छाती में दबाव की भावना को असामान्य माना जाता है और इसकी जांच की जानी चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

दिल का दौरा पड़ने के दौरान ज्यादातर रोगियों द्वारा तेज या फाड़ दर्द का वर्णन किया जाता है।

लेकिन दिल का दौरा पड़ने के बाद भी, विभिन्न उपचार विकल्प उपलब्ध हैं, जिनमें से सभी का उद्देश्य क्षतिग्रस्त हृदय की मांसपेशियों को राहत देना है, लेकिन यह भी दिल के दौरे के आगे के विस्तार से बचने और रक्त परिसंचरण को बहाल करना है। बेशक, निम्नलिखित उपचार विधियों को परिणाम बढ़ाने के लिए एक दूसरे के साथ जोड़ा जा सकता है:

1. रक्त-पतला चिकित्सा (एस्पिरिन और हेपरिन अक्सर इसके लिए उपयोग किया जाता है)।

2. बीटा ब्लॉकर्स, जो सीधे हृदय की मांसपेशियों को राहत देते हैं।

3. रक्तचाप कम करने के लिए दवाएं, दर्द निवारक, शामक।

4. दिल का दौरा पड़ने से बंद हुए बर्तन को लसीका चिकित्सा के रूप में जाना जाता है या कार्डियक कैथेटर परीक्षा की मदद से गुब्बारा फैलाव द्वारा खोला जा सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

दिल के दौरे का पूर्वानुमान चिकित्सा देखभाल के समय से जुड़ा हुआ है। ज्यादातर मामलों में, जीवित रहने के लिए रोगी को तत्काल आपातकालीन और गहन देखभाल की आवश्यकता होती है। दिल के दौरे के साथ एक घातक परिणाम का जोखिम बहुत अधिक है। मृत्यु दर उम्र के साथ काफी बढ़ जाती है। 75 वर्ष से अधिक उम्र के मरीजों की औसत वयस्क की तुलना में तीन गुना अधिक मृत्यु होती है।

इसके अलावा, दिल का दौरा आमतौर पर आजीवन हानि और स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनता है। पक्षाघात, कार्यात्मक विकारों और मनोवैज्ञानिक तनाव के लक्षणों के अलावा, यह नौकरी के नुकसान और आदी जीवन शैली पर गंभीर प्रतिबंध लगा सकता है। जीवन के सामान्य तरीके को बदलना होगा और रोगी की परिस्थितियों के अनुकूल होना चाहिए।

दिल का दौरा पड़ने के बाद पहले दो घंटों में चिकित्सा देखभाल अपने आगे के पाठ्यक्रम के लिए महत्वपूर्ण है। अगर वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन को रोका जा सकता है और अतालता को ठीक किया जाता है, तो रोगी को एक अच्छा दीर्घकालिक रोग का निदान होता है।

यदि दिल की विफलता विकसित होती है या यदि कोरोनरी धमनियों को स्थायी रूप से बिगड़ा हुआ है, तो रोग का निदान बिगड़ जाता है। दिल का दौरा पड़ने के दो साल के भीतर, लगभग 5-10% रोगियों की अचानक हृदय की मृत्यु हो जाती है। एक स्वस्थ जीवन शैली, इष्टतम पोषण और तनाव से बचने के साथ, दृष्टिकोण में सुधार होता है।

निवारण

आप दिल के दौरे के जोखिम को कैसे कम या रोक सकते हैं? दिल के दौरे के जोखिम को निम्न बिंदुओं की मदद से काफी कम किया जा सकता है:

1. आपको अपना रक्तचाप नियमित रूप से मापना चाहिए। 40 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों को, विशेष रूप से, वर्ष में कम से कम एक बार उनके रक्तचाप की जांच होनी चाहिए। बहुत अधिक रक्तचाप हृदय पर दबाव डालता है। 130 से 80 के नीचे के मूल्यों को अच्छा माना जाता है।

2. स्वस्थ भोजन करना चाहिए। एक सचेत और स्वस्थ आहार दिल के दौरे के खतरे को कम करता है। संतृप्त फैटी एसिड पर, विशेष रूप से पशु उत्पादों जैसे कि मक्खन, क्रीम, पोर्क आदि में। ए। इनसे बचना चाहिए क्योंकि ये रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाते हैं।

3. आपको पर्याप्त खेल करना चाहिए। विशेष रूप से, हल्के धीरज वाले खेल जैसे नॉर्डिक चलना, साइकिल चलाना या तैरना दिल के दौरे के जोखिम को कम करता है।

4. यदि आपका वजन अधिक है, तो आपको इस अतिरिक्त वजन को कम करना चाहिए। पहले से ही 10 किलो बहुत अधिक हमारे स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, रक्तचाप और रक्त लिपिड दोनों का स्तर बढ़ता है।

5. आपको अपने आप को धूम्रपान पर प्रतिबंध देना चाहिए। सिर्फ छह सिगरेट एक दिन में दिल के दौरे का खतरा दोगुना कर देती हैं, इसलिए इससे दूर रहें!

6. जितना हो सके आपको तनाव से भी बचना चाहिए। मूल रूप से, शरीर तनावपूर्ण स्थितियों का सामना कर सकता है, लेकिन आपको इसे यहाँ ज़्यादा नहीं करना चाहिए, क्योंकि इससे उच्च रक्तचाप हो सकता है।

चिंता

दिल का दौरा पड़ने के बाद सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आगे के हमलों से बचें। रोगी को पता होना चाहिए कि दिल का दौरा पड़ने वाला अंतर्निहित रोग अभी भी मौजूद है। मुख्य कारण आमतौर पर धमनीकाठिन्य है। हालांकि, यह न केवल हृदय को प्रभावित करता है, बल्कि पूरे शरीर के जहाजों को प्रभावित करता है। इसलिए जोखिम कारक को कम करना दिल के दौरे के लिए अनुवर्ती देखभाल में सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्यों में से एक है।

जीवनशैली में एक बुनियादी बदलाव आमतौर पर आवश्यक है। यहां सर्वोच्च प्राथमिकता यह है कि धूम्रपान छोड़ना पड़ सकता है। धूम्रपान भी पहले से ही भरी हुई वाहिकाओं की कमी का कारण बनता है और इसे जोखिम कारक संख्या 1 माना जाता है। खेल और व्यायाम यह सुनिश्चित करते हैं कि शरीर का बेहतर चयापचय परिणाम हो।

अंतिम लेकिन कम से कम, एक संतुलित और स्वस्थ आहार दिल के दौरे के बाद महत्वपूर्ण है। चिकित्सीय दृष्टिकोण से, विशेष रूप से रक्त के मूल्यों की निगरानी की जानी चाहिए, विशेष रूप से कोलेस्ट्रॉल के मूल्यों की नियमित जांच की जानी चाहिए। यदि उच्च रक्तचाप का भी निदान किया गया है, तो इसे दवा के अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए, अन्यथा आगे संवहनी क्षति हो सकती है।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा मधुमेह जांच भी की जानी चाहिए। जोखिम वाले कारकों को छोड़कर, एक नए दिल के दौरे के जोखिम को कम किया जाता है, लेकिन रोगी को हमेशा पता होना चाहिए कि अंतर्निहित बीमारी जारी है और उल्लिखित उपायों को लगातार उसके रोजमर्रा के जीवन में शामिल किया गया है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

तीव्र दिल का दौरा एक जीवन-धमकी की स्थिति है जिसमें आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जाना चाहिए। हालांकि, मरीज़ यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं कि यह दूर नहीं है और पहले शुरुआती चेतावनी संकेतों पर डॉक्टर से परामर्श करें।

दिल का दौरा लगभग हमेशा क्षितिज पर होता है। प्रभावित लोगों को अक्सर छाती में दर्द होता है, जिसे दमनकारी के रूप में वर्णित किया जाता है, और उरोस्थि के पीछे मजबूत दबाव महसूस होता है। बाएं हाथ या कंधे में दर्द शुरू होते ही एक डॉक्टर से नवीनतम सलाह लेनी चाहिए। महिलाएं अक्सर थोड़ा अलग लक्षण अनुभव करती हैं। सीने में दर्द तब सांस की तकलीफ, पेट खराब और सामान्य थकावट की भावना के साथ होता है।

दिल का दौरा अभी भी एक पुरुष बीमारी है, यही वजह है कि कई डॉक्टर महिलाओं में जोखिम को कम आंकते हैं। वर्णित लक्षणों का निरीक्षण करने वाले मरीजों को दिल का दौरा पड़ने की संभावना को स्पष्ट रूप से इंगित करना चाहिए। यह विशेष रूप से सच है यदि व्यक्ति जोखिम समूह से संबंधित है या परिवार के अन्य सदस्यों को पहले ही दिल का दौरा पड़ चुका है।

दिल के दौरे के जोखिम को बढ़ाने वाले जोखिमों में एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली शामिल है, विशेष रूप से अधिक वजन, अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि, पशु उत्पादों की अत्यधिक खपत (मांस, सॉस, फैटी पनीर, मक्खन, क्रीम) और नियमित रूप से उच्च शराब और निकोटीन की खपत। । इन जोखिम वाले कारकों से बचना हार्ट अटैक के खिलाफ सबसे अच्छा स्व-सहायता उपाय है। यदि आपको उच्च रक्तचाप है, तो आपको नियमित रूप से डॉक्टर से इसकी जांच करवानी चाहिए।