अतिपरजीविता (अतिसक्रिय पैराथायरायड ग्रंथियाँ)

पदनाम अतिपरजीविता वर्णन करता है a ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथियाँ। इसका मतलब है कि मरीज का पैराथायराइड बहुत अधिक पैराथायराइड हार्मोन का उत्पादन कर रहा है।

हाइपरपरैथायराइडिज्म क्या है?

एक प्राथमिक अतिपरजीविता अक्सर प्रभावित व्यक्ति में कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं, ताकि रक्त परीक्षण के दौरान बीमारी का पता चल सके। रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता आमतौर पर काफी बढ़ जाती है।
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अतिपरजीविता (अतिसक्रिय पैराथायरायड ग्रंथियाँ) एक अति सक्रिय पैराथाइरॉइड ग्रंथि है, जिससे पैराथाइरॉइड हार्मोन का बहुत अधिक उत्पादन होता है। यह हार्मोन शरीर में फॉस्फेट और कैल्शियम संतुलन को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार है।

यदि जीव में पैराथाइरॉइड हार्मोन का अनुपात अधिक होता है, तो रक्त में कैल्शियम का स्तर बढ़ जाता है। कई रोगियों को कोई असुविधा महसूस नहीं होती है, इसलिए कि हाइपरपैराट्रोइडिज्म आमतौर पर केवल संयोग से डॉक्टर द्वारा खोजा जाता है। हालांकि, कुछ लोगों को जठरांत्र संबंधी जटिलताओं, मांसपेशियों की कमजोरी, भूख न लगना और उच्च रक्तचाप सहित लक्षणों का अनुभव हो सकता है।

ओवरएक्टिव पैराथाइराइड ग्रंथियों का निदान पुरुषों की तुलना में महिलाओं में काफी अधिक बार किया जाता है। प्रभावित लोगों में से लगभग दो तिहाई महिलाएं हैं। बीमारी किसी भी उम्र में हो सकती है। हालांकि, हाइपरपरैथायराइडिज्म मुख्य रूप से 40 साल की उम्र के बाद होता है।

का कारण बनता है

एक के लिए अतिपरजीविता इसके अलग-अलग कारण हैं। प्राथमिक हाइपरपैराटॉइडिज्म तब विकसित होता है जब पैराथायरायड ग्रंथि के रोग स्वयं इसका कारण होते हैं। हालांकि, यदि अन्य बीमारियां ओवरएक्टिव पैराथायरायड ग्रंथि के लिए जिम्मेदार हैं, तो इसे सेकेंडरी हाइपरपरथायराइडिज्म कहा जाता है।

इस बीमारी के सबसे आम कारण आमतौर पर पैराथाइरॉइड ग्रंथि के रोग हैं। आमतौर पर पैराथाइरॉइड ग्रंथि में सौम्य ट्यूमर, जो हार्मोन का उत्पादन करते हैं, वे प्रभावित लोगों में पाए जाते हैं। इनमें विशेष रूप से पार्श्विका एडेनोमा शामिल हैं। यदि द्वितीयक हाइपरपैराट्रोइडिज़्म है, तो यह आमतौर पर उन बीमारियों के कारण होता है जो रक्तप्रवाह में कैल्शियम के स्तर को कम करते हैं।

यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक तरफा भोजन के सेवन के कारण कम कैल्शियम की मात्रा या विटामिन डी की कमी। हाइपरपरैथायराइडिज्म (ओवरएक्टिव पैराथाइरॉइड ग्रंथियों) के प्राथमिक रूप के विपरीत, माध्यमिक हाइपरपेराथायरायडिज्म में कैल्शियम का मूल्य कम होता है और नहीं बढ़ता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

कई मामलों में, एक नियमित रक्त परीक्षण एक ऊंचा कैल्शियम स्तर प्रकट करेगा, जो हाइपरपैराट्रोइडिज़्म की उपस्थिति का एक प्रारंभिक संकेत है। इस तथाकथित स्पर्शोन्मुख अतिसक्रिय पैराथायरायड ग्रंथि के लक्षण अभी तक उत्पन्न नहीं हुए हैं।

यदि हार्मोनल विकार अनियंत्रित रहता है, तो रक्त में अतिरिक्त कैल्शियम कई लक्षणों के माध्यम से खुद को प्रकट कर सकता है: हाइपरपरैथायराइडिज्म का पहला ध्यान देने योग्य संकेत मजबूत प्यास और बढ़ा हुआ मूत्र उत्पादन हो सकता है, अक्सर भूख, मतली, उल्टी, कब्ज और वजन घटाने के नुकसान के साथ। कैल्शियम के स्तर में वृद्धि के कारण उच्च रक्तचाप, हृदय अतालता और पुरानी थकान भी कभी-कभी होती है।

प्रभावित लोगों में से कई गुर्दे की पथरी से पीड़ित हैं, जो बाद में बहुत दर्दनाक गुर्दा शूल को ट्रिगर कर सकते हैं। गुर्दे की पथरी को भी आवर्ती मूत्र पथ के संक्रमण के मामले में माना जाना चाहिए जो पीठ दर्द और ऊपरी पेट में दर्द के साथ हैं।

रोग के आगे के पाठ्यक्रम में, हड्डी चयापचय अक्सर प्रभावित होता है: वे प्रभावित रिपोर्ट संयुक्त और हड्डी में दर्द, जिसे अक्सर आमवाती शिकायतों के रूप में गलत समझा जाता है। एक एक्स-रे ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी की हानि) के अर्थ में परिवर्तन दिखाता है, कम तनाव के साथ भी अस्थि फ्रैक्चर का खतरा। रक्त में कैल्शियम और फॉस्फेट की एकाग्रता में वृद्धि के कारण रक्त वाहिकाओं और मांसपेशियों का कैल्सीफिकेशन भी संभव है। जिन लोगों को प्रभावित किया जाता है वे शायद ही कभी अवसाद, मनोविकृति या मनोभ्रंश जैसी मानसिक बीमारियों को हाइपरपैराट्रोइडिज़्म के हिस्से के रूप में विकसित करते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

थायरॉयड ग्रंथि की जांच।

एक प्राथमिक अतिपरजीविता अक्सर प्रभावित व्यक्ति में कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं, ताकि रक्त परीक्षण के दौरान बीमारी का पता चल सके। रक्त में कैल्शियम की एकाग्रता आमतौर पर काफी बढ़ जाती है।

लेकिन इस विकार के प्राथमिक रूप के साथ भी, कैल्शियम के स्तर में वृद्धि नहीं होती है। उदाहरण के लिए, विटामिन डी या गुर्दे की विफलता की एक साथ कमी कैल्शियम के स्तर को नियंत्रित कर सकती है, भले ही पैराथायरायड ग्रंथि अतिसक्रिय हो। हाइपरपैराट्रोइडिज़्म का कारण निर्धारित करने के लिए डॉक्टर विभिन्न इमेजिंग तकनीकों का उपयोग करते हैं। इसमें अन्य बातों के अलावा, अल्ट्रासाउंड परीक्षा और एक स्किन्टिग्राफी शामिल है।

कुछ मामलों में, क्रॉस-सेक्शनल इमेजिंग तकनीकों का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) और कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) शामिल हैं।

बीमारी का कोर्स कारण पर निर्भर करता है। सर्जिकल उपचार संभव हो तो प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म के लिए रोग का निदान अच्छा है। यदि कोई अन्य दुष्प्रभाव नहीं हैं, तो प्रभावित व्यक्ति अपने हाइपरपरथायरायडिज्म के कारण ऑपरेशन के बाद लक्षण-मुक्त है।

जटिलताओं

हाइपरपरथायरायडिज्म विभिन्न शिकायतों का कारण बनता है। प्रभावित व्यक्ति मुख्य रूप से मतली और उल्टी से पीड़ित होता है। इसके अलावा, वहाँ एक बढ़ी हुई प्यास है और इस प्रकार रोगी की बढ़ी हुई पेशाब है। भूख की कमी भी हो सकती है, जिसके कारण वजन कम या कम हो सकता है। सबसे खराब स्थिति में, हाइपरपरैथायराइडिज्म गुर्दे की अपर्याप्तता की ओर जाता है।

इस मामले में, प्रभावित व्यक्ति को जीवित रहने के लिए किडनी प्रत्यारोपण या डायलिसिस पर निर्भर रहना पड़ता है। हाइपरपरथायरायडिज्म अक्सर मनोवैज्ञानिक परेशान और शिकायतों की ओर जाता है, ताकि ज्यादातर मामलों में मनोवैज्ञानिक उपचार आवश्यक हो। इस बीमारी का आमतौर पर किसी विशेष जटिलता या अन्य शिकायतों के बिना सर्जरी के साथ इलाज किया जाता है।

इस प्रकार लक्षणों को कम किया जा सकता है या पूरी तरह से हटा दिया जा सकता है। क्या बीमारी से जीवन प्रत्याशा कम हो गई है या अतिपरजीविता की गंभीरता और अवधि पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, बीमारी हड्डी की नाजुकता को बढ़ाती है। इससे इलाज के जरिए बचाव भी किया जा सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जैसे ही मतली, उल्टी या चक्कर आना जैसे लक्षण विकसित होते हैं, डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। शौचालय का उपयोग करते समय कोई असामान्यताएं देखी जानी चाहिए। यदि वे कई दिनों तक रहते हैं, तो उनकी अधिक बारीकी से जांच की जानी चाहिए। यदि आप असामान्य आंत्र शोर, पेट फूलना, पाचन समस्याओं, कब्ज या दस्त का अनुभव करते हैं, तो आपको डॉक्टर देखने की जरूरत है। यदि लक्षण बने रहते हैं या यदि वे तीव्रता में वृद्धि करते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।

यदि भूख या वजन में कमी है, तो एक चिकित्सा मूल्यांकन किया जाना चाहिए। यदि संबंधित व्यक्ति बार-बार पेशाब करने से पीड़ित होता है, तो यह जीव से एक चेतावनी है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए क्योंकि आगे की बीमारियां हो सकती हैं। यदि हृदय की लय के साथ समस्याएं हैं, तो सामान्य प्रदर्शन या वनस्पति असामान्यताओं में परिवर्तन, डॉक्टर की यात्रा आवश्यक है। पसीना, अनिद्रा, हड्डी में दर्द या सूजन की स्थिति में, एक नियंत्रण यात्रा की जानी चाहिए।

यदि अंगों में रीढ़ या दर्द के साथ समस्याएं हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करना उचित है। यदि आपको भावनात्मक समस्याएं, मनोदशा में बदलाव, अवसादग्रस्त व्यवहार के लक्षण या भलाई की कमी है, तो डॉक्टर से परामर्श करें। अनियमित धड़कन, उच्च रक्तचाप या आंतरिक गर्मी की भावनाओं की निगरानी और जांच की जानी चाहिए। चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में विफलता से अचानक हड्डी के फ्रैक्चर हो सकते हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

एक का इलाज अतिपरजीविता रक्तप्रवाह में कैल्शियम के स्तर को विनियमित करने का लक्ष्य रखता है। यदि प्राथमिक हाइपरपरथायरायडिज्म मौजूद है, तो सर्जरी चिकित्सा के विशिष्ट उपायों में से एक है।

इस सर्जिकल प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर प्रभावित पैराथाइरॉइड ग्रंथि या पहचाने गए उपकला कोशिकाओं को हटा देता है। यदि सभी चार पैराथाइरॉइड ग्रंथियां बढ़ जाती हैं, तो सर्जन को आमतौर पर पूरे अंग को निकालना पड़ता है। इसके बाद, पैराथाइरॉइड ग्रंथि के कुछ हिस्सों को शरीर में किसी अन्य क्षेत्र में प्रत्यारोपित किया जाता है। यह आमतौर पर बांह की मांसपेशियों में किया जाता है।

यह हार्मोन में कमी को प्रभावी ढंग से रोक सकता है। यदि हाइपरपैराट्रोइडिज़्म के लिए उपचार पद्धति के रूप में सर्जरी संभव या आवश्यक नहीं है, तो डॉक्टर एक रूढ़िवादी चिकित्सीय विधि का सहारा लेंगे। इन सबसे ऊपर, इसमें पर्याप्त द्रव का सेवन और विटामिन डी का अलग-अलग सेवन शामिल है।

उन महिलाओं के लिए जो पहले से ही रजोनिवृत्ति से गुजर चुके हैं, बायोफॉस्फोनेट्स का सेवन भी सहायक हो सकता है। यह बढ़ी हुई हड्डी की नाजुकता को रोकता है। कुछ मामलों में, सक्रिय संघटक Cinacalcet के साथ चिकित्सा भी अपने लक्षणों से संबंधित व्यक्ति को राहत देने के लिए आवश्यक है। यदि द्वितीयक हाइपरपैराटॉइडिज्म (ओवरएक्टिव पैराथायराइड ग्रंथि) है, तो प्राथमिक बीमारी का इलाज किया जाता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

रोग का निदान बहुत अनुकूल है यदि इसका शीघ्र निदान किया जाता है। उपचार अक्सर आवश्यक नहीं होता है। स्वास्थ्य कार्यों की निगरानी नियमित अंतराल पर शुरू और जाँच की जाती है।

कुछ मामलों में, सर्जरी की जाती है। चूंकि यह हमेशा जोखिमों से जुड़ा होता है, इसलिए जटिलताएं और सीक्वेल पैदा हो सकते हैं। यह अन्यथा अच्छा रोग का कारण बनता है। यदि ऑपरेशन सफल होता है, तो रोगी को आमतौर पर लक्षण-मुक्त के रूप में उपचार से छुट्टी दे दी जाती है। फिर भी, प्रारंभिक अवस्था में संभावित विकारों या परिवर्तनों की पहचान करने और उनका इलाज करने के लिए नियमित जांच यहां भी आवश्यक है।

रहने की स्थिति को आमतौर पर बदलना नहीं पड़ता है, क्योंकि बाद में कोई हानि नहीं होती है। यदि प्रक्रिया के दौरान जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो इनका आकलन और व्यक्तिगत रूप से दर्ज किया जाना चाहिए। आगे की उपचार योजना उस क्षति या चोट पर निर्भर करती है जो हुई है। आम तौर पर मान्य बयान नहीं किया जा सकता है।

यदि बीमारी गंभीर है, तो गुर्दे की विफलता हो सकती है। यह पाठ्यक्रम केवल असाधारण मामलों में होता है, लेकिन जीवन के लिए खतरा है। यह एक तीव्र स्थिति है जिसमें तत्काल गहन देखभाल की आवश्यकता होती है। यदि गुर्दे के कार्य में अक्षमता का अच्छे समय में पर्याप्त उपचार नहीं किया जा सकता है, तो रोगी की समय से पहले मृत्यु हो जाती है। यदि रोगी बच जाता है, तो गुर्दे के कार्य की स्थायी हानि हो सकती है और आगे के माध्यमिक रोग संभव हैं।

निवारण

अब तक, कोई ज्ञात उपाय नहीं हैं जो कर सकते थे अतिपरजीविता रोक सकता है। हाइपरपरैथायराइडिज्म के प्राथमिक रूप में बहुत गंभीर जटिलताओं से सुरक्षा, हालांकि, प्रभावित पैराथायराइड का सर्जिकल निष्कासन है।

चिंता

हाइपरपैराटॉइडिज्म के लिए, अनुवर्ती की विधि इस बात पर निर्भर करती है कि बीमारी का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया गया था या सर्जरी के माध्यम से। दोनों मामलों में, किसी भी रिलेप्स को जल्दी से पहचानने के लिए स्वास्थ्य की करीब से निगरानी है।

रूढ़िवादी चिकित्सा और अनुवर्ती उपचार के भाग के रूप में, रोगियों को बहुत सारे तरल पदार्थ और विटामिन डी का सेवन करना चाहिए। यह ओवरएक्टिव पैराथायराइड ग्रंथियों से जुड़े लक्षणों को कम कर सकता है। ताजी हवा के लगातार संपर्क में आने से भी मदद मिलती है। बाहर, सूरज की रोशनी विटामिन डी के उत्पादन को उत्तेजित करती है। एक विस्तृत चिकित्सा परामर्श के बाद, प्रभावित लोग विटामिन संतुलन का समर्थन करने के लिए आहार की खुराक ले सकते हैं।

हालांकि, रोगियों को अपने चिकित्सक से परामर्श के बिना विटामिन डी के इस अतिरिक्त सेवन को नहीं लेना चाहिए। इस विधि से, ऑस्टियोपोरोसिस जैसी माध्यमिक बीमारियों से बचा जा सकता है या कम से कम स्थगित किया जा सकता है। एक नियमित रक्त परीक्षण के साथ, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि स्वास्थ्य की स्थिति या संतुलित विटामिन संतुलन के लिए कोई समायोजन आवश्यक है या नहीं।

स्थिति के आधार पर, पोषण संबंधी सलाह कैल्शियम के स्तर को स्थिर करने में मदद कर सकती है। रोगियों के लिए, इसका मतलब यह है कि इन सबसे ऊपर उन्हें बहुत कुछ पीना है और केवल डेयरी उत्पादों और फलियों का सेवन कम मात्रा में करना है। स्व-सहायता समूहों में वे अपनी समस्याओं और जीवन में अनुशंसित परिवर्तन के बारे में विचारों का आदान-प्रदान कर सकते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

ओवरएक्टिव पैराथाइरॉइड ग्रंथि अक्सर विटामिन डी की कमी से जुड़ी होती है। इसलिए, उन लोगों को नियमित रूप से सड़क पर रहने से लाभ होता है। सूर्य के प्रकाश द्वारा विटामिन के उत्पादन को बढ़ावा दिया जाता है। उपस्थित चिकित्सक के परामर्श से, आहार की खुराक भी विटामिन संतुलन को संतुलित रखने में मदद करती है। इस तरह, मरीज ऑस्टियोपोरोसिस जैसे दीर्घकालिक प्रभाव को विकसित होने से रोक सकते हैं। यह कहा जाना चाहिए कि नियमित रक्त परीक्षण आवश्यक हैं। इस तरह, आप हमेशा वर्तमान विटामिन की स्थिति पर सीधे प्रतिक्रिया कर सकते हैं।

पोषण संबंधी सलाह भी दी जाती है। चूंकि हाइपरपरैथायराइडिज्म के ज्यादातर मामलों में कैल्शियम का स्तर बढ़ जाता है, इसलिए कैल्शियम में कम आहार की सलाह दी जाती है। इसमें डेयरी उत्पादों और फलियों की मध्यम खपत शामिल है। कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ाने के लिए मरीजों को भी बहुत कुछ पीना चाहिए। कम कैल्शियम की मात्रा वाला मिनरल वाटर चुनें।

हाइपरपरैथायराइडिज्म से पीड़ित लोगों के लिए सहायता समूह भी हैं। यहां, प्रभावित लोगों के पास विचारों का आदान-प्रदान करने का अवसर है। अन्य रोगियों के साथ इस तरह की नियमित बैठकें अक्सर लोगों को स्थिति से बेहतर तरीके से निपटने में मदद करती हैं। एक प्राकृतिक चिकित्सक की यात्रा अक्सर सार्थक होती है। यह विटामिन संतुलन के विनियामक विकारों को पहचानता है और प्राकृतिक तरीकों से जीवन की उच्च गुणवत्ता में योगदान कर सकता है। थकावट जैसे लक्षणों के साथ शूसेलर लवण, ग्लोब्यूल्स या हर्बल उपचार भी किया जाता है।