इंसर्नल टेंडोपैथी

प्रविष्टि tendopathies कण्डरा से हड्डी तक संक्रमण में कण्डरा सम्मिलन की जलन के कारण दर्दनाक स्थितियां हैं। विशेष रूप से, एथलीटों को सम्मिलन तेंदूपता द्वारा प्रभावित किया जाता है।

इन्सट्रैशनल तेंदूपत्ता क्या है?

यदि कण्डरा सम्मिलन पर दबाव दर्द, मांसपेशियों में तनाव या तनाव दर्द देखा जाता है, तो जल्द से जल्द एक डॉक्टर या खेल चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि कुछ दिनों से अधिक समय तक यह लक्षण बना रहता है या यदि वे तीव्रता से बढ़ते हैं, तो चिकित्सीय जांच आवश्यक है।
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जैसा प्रविष्टि tendopathies सारांश में, कण्डरा लगाव क्षेत्र में सूजन या जलन, अर्थात्। संक्रमण क्षेत्र में कण्डरा से हड्डी तक।

नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर, पुरानी और तीव्र सम्मिलन tendinopathies के बीच एक अंतर किया जाता है। जबकि तीव्र सम्मिलन में दर्द के लक्षण आघात के परिणामस्वरूप होते हैं, अग्रभूमि में होते हैं, कई मामलों में कण्डरा सम्मिलन की पुरानी जलन से संरचनात्मक-अपक्षयी परिवर्तन होते हैं जैसे कि कैल्शियम का जमाव, प्रभावित क्षेत्रों में अस्थि गठन या अस्थि-विसर्जन।

कण्डरा सम्मिलन के क्षेत्र में उच्चारण, जो प्रतिरोध के तहत निष्क्रिय खींच और सक्रिय तनाव के साथ बढ़ जाता है, सम्मिलन तेंदूपता के लक्षण हैं। सामान्य तौर पर, एक सम्मिलन कण्डरा खुद को सभी टेंडन अनुलग्नकों में प्रकट कर सकता है, अन्य में अकिलीज़ टेंडन (अचिलोडायनीया), पेटेलर कण्डरा (पेटेलर टिप सिंड्रोम), सुप्रास्पिनैटस टेंडन (सुपरपिनटस टेंडन सिंड्रोम) और कोहनी (टेनिस एल्बो) के कण्डरा संलग्नक।

का कारण बनता है

आम तौर पर, एक प्राथमिक के बीच इंसर्नल टेंडोपैथीजो सीधे खेल-विशिष्ट अधिभार के कारण होता है, और माध्यमिक सम्मिलन की प्रवृत्ति, जो आर्थ्रोसिस या कशेरुक रोगों (रीढ़ से उत्पन्न) के परिणामस्वरूप मांसपेशियों के तनाव के संबंध में हो सकती है।

विशेष रूप से एथलीटों और अप्रशिक्षित लोगों में, पीक लोड के दौरान कण्डरा सम्मिलन में भारी तनाव होता है। एकतरफा भार, गलत आंदोलनों और बाहरी कारक (बहुत कठिन फर्श, ठंड के संपर्क सहित) सम्मिलन क्षेत्रों के गलत लोडिंग का कारण बन सकते हैं, जो एक तरफ कण्डरा से हड्डी तक बल के संचरण को सुनिश्चित करता है और दूसरी ओर कुशन अत्यधिक भार।

इसके अलावा, जोड़ों या हड्डी की कुल्हाड़ियों को प्रभावित करने वाली विकृति से tendons (microtraumas) की स्थायी यांत्रिक जलन हो सकती है। प्रभावित क्षेत्र के दर्द से संबंधित स्थायी राहत के परिणामस्वरूप, आस-पास की मांसपेशियां भी शोष कर सकती हैं। भड़काऊ रोगों (गठिया, Bechterew की बीमारी सहित) या चयापचय रोगों को भी सम्मिलन tendinopathy के विकास को बढ़ावा दे सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

शरीर के प्रभावित हिस्से में बढ़ते दर्द के रूप में सम्मिलन की प्रवृत्ति मुख्य रूप से प्रकट होती है। शिकायतें मुख्य रूप से शारीरिक गतिविधि के दौरान होती हैं और उनके पाठ्यक्रम में तनाव और मांसपेशियों को सख्त कर देती हैं। दर्द भी स्थायी मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बन सकता है।

शोष भी हो सकता है। बाहरी रूप से, सम्मिलन कण्डरा को ध्यान देने योग्य सूजन या कण्डरा के गाढ़ा होने से पहचाना जा सकता है। प्रभावित शरीर क्षेत्र लाल और अधिक गरम हो सकता है। लक्षण मुख्य रूप से कोहनी के टेंडन संलग्नक और एच्लीस टेंडन और पेटेलर कण्डरा के क्षेत्र में होते हैं।

खेल की चोट के बाद, श्रोणि क्षेत्र में दर्दनाक सूजन या जलन भी हो सकती है। दर्द खुद व्यायाम के दौरान और आराम करने पर हो सकता है। आमतौर पर, सूजन रात में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होती है। फिर गंभीर दर्द होता है, जो प्रभावित लोगों में नींद की समस्या, अवसाद और अन्य जटिलताओं को जन्म देता है।

परिणामस्वरूप, जो प्रभावित होते हैं वे अक्सर चिड़चिड़े होते हैं और कभी-कभी अवसादग्रस्त मनोदशा से पीड़ित होते हैं। राहत मुद्रा संयुक्त पहनने, स्थायी मिसलिग्न्मेंट, संचार संबंधी विकार और कई अन्य लक्षणों और शिकायतों को जन्म दे सकती है। बच्चों को भी विकास संबंधी विकार या स्थायी मांसपेशियों की कमजोरी का अनुभव हो सकता है।

निदान और पाठ्यक्रम

कई मामलों में संदेह एक का उठता है इंसर्नल टेंडोपैथी नैदानिक ​​लक्षणों के साथ-साथ खेल-विशिष्ट तनावों को संबंधित व्यक्ति द्वारा वर्णित किया गया है।

एक रेडियोलॉजिकल परीक्षा सम्मिलन साइटों के बोनी क्षेत्र में शिथिल क्षेत्रों को प्रकट कर सकती है, जो क्रोनिक सम्मिलन टेंडिनोपैथी की विशेषता है, साथ ही साथ संरचनात्मक परिवर्तन, जिससे कुछ मामलों में विपरीत पक्ष के साथ तुलना में एक आकलन उपयोगी हो सकता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग अस्थि परिवर्तन और सम्मिलन क्षेत्र (tendematous और वसायुक्त अध: पतन) में tendons की सूजन और सूजन के आकलन के लिए किया जा सकता है।

इसके अलावा, टेंडन के अंत बिंदुओं में आमतौर पर रेशेदार खुरदरापन होता है। सम्मिलन tendinopathies का पूर्वानुमान और पाठ्यक्रम प्रभावित व्यक्ति के विशेष रूप से प्रभावित कण्डरा लगाव और अनुपालन (चिकित्सा के संबंध में सहयोग) पर काफी हद तक निर्भर करता है, लेकिन आम तौर पर अच्छा के रूप में मूल्यांकन किया जा सकता है।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, मुख्य रूप से एथलीटों में सम्मिलन तेंदूपत्ता होता है। इससे tendons के दर्द और सूजन हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आम तौर पर आंदोलन पर गंभीर प्रतिबंध लगते हैं। इस बीमारी से मरीज का जीवन स्तर कम हो जाता है। यह मांसपेशियों में दर्द के लिए असामान्य नहीं है, जो संबंधित व्यक्ति की कम लचीलापन की ओर जाता है।

इसी तरह, आंदोलन प्रतिबंध इतने स्पष्ट हो सकते हैं कि संबंधित व्यक्ति रोजमर्रा की जिंदगी में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर है। उपचार के बिना, सम्मिलन tendinopathy मांसपेशियों की कमजोरी की ओर जाता है। प्रभावित व्यक्ति की रोजमर्रा की जिंदगी इस बीमारी से काफी प्रतिबंधित है। प्रभावित क्षेत्रों में सूजन के लिए यह असामान्य नहीं है। यदि आराम का दर्द है, तो यह आराम दर्द नींद की समस्या या अवसाद का कारण बन सकता है।

दवाओं या उपचारों की मदद से उपचार किया जाता है। कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। हालांकि, दर्द और परेशानी से पूरी तरह राहत नहीं मिल सकती है। जीवन प्रत्याशा आमतौर पर सम्मिलन tendinopathy से कम या प्रभावित नहीं होती है। एक नियम के रूप में, कुछ खेलों को अब आसानी से नहीं किया जा सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि कण्डरा सम्मिलन पर दबाव दर्द, मांसपेशियों में तनाव या तनाव दर्द देखा जाता है, तो जल्द से जल्द एक डॉक्टर या खेल चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए। यदि कुछ दिनों से अधिक समय तक यह लक्षण बना रहता है या यदि वे तीव्रता से बढ़ते हैं, तो चिकित्सीय जांच आवश्यक है। यदि लक्षण किसी चोट के संबंध में उत्पन्न होते हैं, तो आपको तत्काल एक डॉक्टर को देखना चाहिए। बाह्य रूप से दिखाई देने वाले लक्षणों, जैसे कि लाल होना या रक्तस्राव के मामले में चिकित्सा सलाह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। यदि आप मांसपेशियों को सख्त करते हैं, तो रोग आगे बढ़ सकता है।

एक डॉक्टर को कण्डरा मोटा होना या अन्य गंभीर जटिलताओं के विकास से पहले सम्मिलन टेंडिनोपैथी का निदान करना चाहिए। एथलीट और जो लोग काम के दौरान अपने पैरों को बहुत दबाव में रखते हैं, उन्हें विशेष रूप से बीमारी का खतरा होता है और अगर ये लक्षण दिखते हैं तो डॉक्टर को देखना चाहिए। सही संपर्क व्यक्ति पारिवारिक चिकित्सक, एक खेल चिकित्सक या एक आर्थोपेडिक सर्जन है। यदि प्रभावित पैर अब बिल्कुल भी स्थानांतरित नहीं किया जा सकता है, तो निकटतम अस्पताल जाना सबसे अच्छा है। आदर्श रूप से, सम्मिलन tendinopathy का इलाज एक विशेषज्ञ क्लिनिक में किया जाता है। यदि कण्डरा रोग के लक्षण हों तो बच्चों को बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

चिकित्सीय उपाय दर्द के लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करते हैं और इस बात पर निर्भर करते हैं कि क्या कण्डरा सम्मिलन की तीव्र या पुरानी सूजन है। एक तीव्र में इंसर्नल टेंडोपैथी उदाहरण के लिए, उपचार के उपाय शुरू में प्रभावित क्षेत्र को स्थिर करने का लक्ष्य रखते हैं।

क्रायोथेरेप्यूटिक उपाय (जैसे कि सीओ 2 या बर्फ के साथ) साथ ही मौखिक रूप से या स्थानीय रूप से लागू विरोधी भड़काऊ दवाओं (विरोधी भड़काऊ दवाओं) को समर्थन के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। तीव्र दर्द के लक्षण कम हो जाने के बाद, इलेक्ट्रोथेरेपी और शारीरिक उपाय (जिसमें TENS, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, आयनोफोरेसिस शामिल हैं) को आमतौर पर संकेत दिया जाता है। पुरानी सम्मिलन की प्रवृत्ति के मामले में, मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए आमतौर पर आइसोमेट्रिक संकुचन अभ्यासों की शुरुआत की जाती है, जिन्हें थेरेपी के बाद के पाठ्यक्रम में दर्द थ्रेशोल्ड के नीचे डायनामिक अभ्यास द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

इसके अलावा, कॉर्टिकोस्टेरॉइड घुसपैठ, स्थानीय गर्मी अनुप्रयोगों और एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव थेरेपी (ईएसडब्ल्यूटी) का उपयोग दर्द को दूर करने और लोच सुनिश्चित करने के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, सम्मिलन टेंडिनोपैथी के अंतर्निहित कारण का इलाज या समाप्त किया जाना चाहिए। अगर, उदाहरण के लिए, अकिलीज़ टेंडन अटैचमेंट (एटिलोडोनिया) प्रभावित होता है, तो कुछ मामलों में थोड़े उभरे हुए हील वाले जूते मदद कर सकते हैं।

इसके अलावा, पुरानी सम्मिलन tendinopathies के मामले में, विशेष रूप से Achilles tendons, कोहनी या कंधे के क्षेत्र में, एसीपी (ऑटोलॉगस वातानुकूलित प्लाज्मा) के साथ चिकित्सा को पुनर्योजी विकास को प्रोत्साहित करने और उपचार में तेजी लाने के लिए माना जा सकता है। कण्डरा के प्रभावित हिस्से के सर्जिकल निष्कासन को सम्मिलन तेंदूपता के मामले में अंतिम उपाय के रूप में देखा जाता है और, कार्यात्मक हानि के जोखिम के कारण, केवल तभी माना जाता है जब रूढ़िवादी उपायों के कारण उपचार सफल नहीं होता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

सम्मिलन tendinopathy आमतौर पर एक चिकित्सक द्वारा इलाज किया जाना है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो दर्द अपने आप दूर नहीं जाएगा और ज्यादातर मामलों में लक्षण काफी खराब हो जाएंगे।

एक नियम के रूप में, दर्द निवारक की मदद से सम्मिलन टेंडिनोपैथी के गंभीर दर्द का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। आगे कोई जटिलता या अन्य शिकायतें नहीं हैं। इसके अलावा, दर्द को विभिन्न उपचारों और अभ्यासों की मदद से राहत दी जा सकती है। यह रोग के आगे के पाठ्यक्रम को भी कम करता है और लक्षणों को सीमित करता है। सम्मिलन टेंडिनोपैथी के सही उपचार से भी ज्यादातर मामलों में बीमारी का एक सकारात्मक कोर्स होता है, हालांकि एक पूर्ण इलाज हमेशा प्राप्त नहीं किया जा सकता है।

यदि सम्मिलन टेंडिनोपैथी का इलाज नहीं किया जाता है, तो संबंधित व्यक्ति के रोजमर्रा के जीवन में काफी जटिलताएं और प्रतिबंध होंगे। रोगी आंदोलन पर गंभीर प्रतिबंधों से ग्रस्त है और आमतौर पर अकेले रोजमर्रा की जिंदगी का सामना नहीं कर सकता है। वह अन्य लोगों की मदद पर निर्भर है और जीवन की काफी कम गुणवत्ता से ग्रस्त है। जीवन प्रत्याशा आमतौर पर सम्मिलन tendinopathy से नकारात्मक रूप से प्रभावित नहीं होती है।

निवारण

खेल-विशिष्ट अधिभार और इस तरह भी प्रविष्टि tendopathies व्यक्तिगत जरूरतों के अनुरूप पर्याप्त प्रशिक्षण कार्यक्रमों के माध्यम से इसे दरकिनार किया जा सकता है। अप्रशिक्षित लोगों को खेल गतिविधियों के दौरान अत्यधिक तनाव से बचना चाहिए। इसके अलावा, अच्छी तरह से निर्मित मांसपेशियां tendons के अति प्रयोग से बचाती हैं और सम्मिलन tendinopathies के जोखिम को कम करती हैं।

चिंता

एक नियम के रूप में, एक सम्मिलन tendinopathy वाले रोगी के पास बहुत कम या यहां तक ​​कि कोई विशेष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध नहीं हैं। इस बीमारी के मामले में, संबंधित व्यक्ति मुख्य रूप से एक त्वरित निदान पर निर्भर है और रोग के प्रारंभिक उपचार पर त्वरित और सबसे ऊपर भी है ताकि आगे की जटिलताओं को रोका जा सके।

सम्मिलन प्रवृत्ति स्वयं को ठीक नहीं कर सकती है, ताकि प्रभावित लोग हमेशा एक डॉक्टर द्वारा उपचार पर निर्भर रहें। एक नियम के रूप में, उपचार दवा लेने के द्वारा किया जाता है। प्रभावित लोगों को हमेशा यह सुनिश्चित करना चाहिए कि वे नियमित रूप से दवा लें और लक्षणों को स्थायी रूप से कम करने के लिए खुराक सही है।

कई मामलों में, सम्मिलन तेंदूपता के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए एकाग्रता अभ्यास भी आवश्यक है। कई अभ्यास भी अपने घर में किए जा सकते हैं, जो उपचार को गति दे सकते हैं। इस रोग के अधिकांश रोगी अपने स्वयं के परिवार और दोस्तों की सहायता और सहायता पर भी निर्भर होते हैं, हालांकि मनोवैज्ञानिक अपसंस्कृति या अवसाद को रोकने के लिए प्यार और गहन चर्चा आवश्यक हो सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

सम्मिलन tendinopathy का उपचार आमतौर पर सटीक कारण पर आधारित होता है। हालांकि, प्रभावित व्यक्ति को किसी भी मामले में प्रभावित क्षेत्र को स्थिर करना चाहिए और इसे संरक्षित करना चाहिए और इसे आगे नहीं बढ़ाना चाहिए। विशेष रूप से एथलीटों को अब अपने खेल का पीछा नहीं करना चाहिए, यदि उनके पास सम्मिलन तेंदूपता है।

मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, रोगी के पास विभिन्न व्यायाम उपलब्ध हैं जिन्हें फिजियोथेरेपी या घर पर किया जा सकता है। इन सबसे ऊपर, संकुचन अभ्यास का बीमारी के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह क्षेत्र को गतिशीलता हासिल करने की अनुमति देता है ताकि रोजमर्रा की जिंदगी में कोई प्रतिबंध न हो। सम्मिलन तेंदूपता के लिए ऊष्मा का अनुप्रयोग भी बहुत सहायक है। इनमें गर्म स्नान या सौना की यात्रा शामिल है।

यदि अकिलीज़ टेंडन में शिकायतें आती हैं, तो विशेष जूते यहां मददगार हो सकते हैं। दौड़ने के दौरान पैर को सहारा देने के लिए इनमें सामान्य एड़ी होना चाहिए और सामान्य जूते से थोड़ा चौड़ा होना चाहिए। प्रभावित व्यक्ति को दर्द से राहत के लिए नियमित रूप से निर्धारित दवा को संबंधित क्षेत्र में लगाना चाहिए, क्योंकि यह आगे सूजन को रोकता है और वर्तमान लोगों का इलाज करता है।