मैलोरी-वीस सिंड्रोम

खून की उल्टी का कारण बन सकता है मैलोरी-वीस सिंड्रोम संदर्भ में, जो अन्नप्रणाली के लंबे समय तक जलन के कारण विकसित हो सकता है। यह अक्सर शराबियों और बुलिमिया वाले लोगों को प्रभावित करता है।

Mallory-Weiss सिंड्रोम क्या है?

गैगिंग, उल्टी या खाँसी के कारण अन्नप्रणाली में दबाव पैदा हो सकता है, जो शराब के दुरुपयोग या बुलीमिया द्वारा बल दिया गया है, जिससे कि श्लेष्म झिल्ली फट जाए और खून बह जाए।
© tigatelu - stock.adobe.com

के ए मैलोरी-वीस सिंड्रोम दवा है जब अनुदैर्ध्य आँसू में खून बह रहा है (रक्तमेह) की उल्टी के साथ खून बह रहा है।यह नैदानिक ​​तस्वीर घुटकी के निचले हिस्से में अचानक दबाव में वृद्धि के बाद विकसित हो सकती है, उदाहरण के लिए उल्टी, घुट या खांसी के माध्यम से।

सबसे खराब स्थिति में, अन्नप्रणाली भी आंसू (Boerhaave सिंड्रोम) कर सकता है। मलोरी-वीस सिंड्रोम में, हालांकि, एसोफैगल दीवार पूरी तरह से नहीं फटती है और अन्नप्रणाली की सामग्री छाती गुहा में नहीं मिलती है। यह मुख्य रूप से उन लोगों में होता है जिनमें अन्नप्रणाली का अस्तर विभिन्न कारणों से क्रोधित होता है।

का कारण बनता है

मलोरी-वीस सिंड्रोम का मुख्य कारण श्लेष्म झिल्ली को पुरानी क्षति है, जो अक्सर घुटकी में दबाव में अचानक वृद्धि से जुड़ा होता है। यह श्लेष्म झिल्ली में लम्बी आँसू की ओर जाता है जो गहराई से खून बह सकता है। प्रभावित लोगों में, अन्नप्रणाली के श्लेष्म झिल्ली को आमतौर पर लंबे समय तक चिढ़ किया जाता था, उदाहरण के लिए नियमित रूप से शराब का सेवन या लगातार उल्टी, जैसा कि बुलिमिया के साथ होता है।

गैगिंग, उल्टी या खांसी के कारण अन्नप्रणाली में दबाव इतना बढ़ सकता है कि श्लेष्म झिल्ली को फाड़ता है और रक्तस्राव का कारण बनता है। अधिक शायद ही कभी, कारण बरामदगी या भारी भार उठाना है। भाटा रोग वाले लोग, जिसमें श्लेष्म झिल्ली को घुटकी में अम्लीय चाइम के भाटा से चिढ़ है, वे भी उच्च जोखिम में हैं। यदि श्लेष्म झिल्ली पहले से ही क्षतिग्रस्त है, तो यह दबाव में अचानक वृद्धि का सामना करने में सक्षम नहीं होगा और यह अधिक आसानी से फाड़ सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक विशिष्ट लक्षण जो मल्लोरी-वीस सिंड्रोम में होता है, कई बार खून की उल्टी के बाद खून की उल्टी होती है। प्रभावित होने वाले लोग आमतौर पर पहले से ही मतली और लगातार उल्टी से परेशान होते हैं और मैलोरी-वीस सिंड्रोम के साथ रक्त की उल्टी होने का डर भी होता है। उल्टी रक्त इतना गंभीर हो सकता है कि यह परिसंचरण को कमजोर करता है।

तब रक्तचाप में गिरावट और हृदय गतिविधि में एक प्रतिवर्त-प्रेरित वृद्धि होती है। खून की उल्टी के अलावा, मल में खून दिखाई देता है, जो आंतों में सड़न के कारण रंग में काला है। एनीमिया की वजह से शरीर आमतौर पर कमजोर हो जाता है। लगातार उल्टी के कारण कई पीड़ितों को पेट में दर्द भी होता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

सटीक निदान करने में सक्षम होने के लिए, रोगी की चिकित्सा के इतिहास में सबसे पहले उसकी शिकायतों और लक्षणों के बारे में पूछा जाता है। यह ठीक से आकलन करने में सक्षम होने के लिए कि क्या यह मल्लोरी-वीस सिंड्रोम है, एक गैस्ट्रोस्कोपी किया जाता है, जो ग्रासनली श्लेष्म की स्थिति की भी जांच करता है। यदि रोगी कहता है कि रक्तस्राव होने से पहले उसे घुटना पड़ता था, तो यह मल्लोरी-वीस सिंड्रोम का एक संकेत है।

ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग के मिररिंग के दौरान, एक घायल एंडोस्कोप का उपयोग संभावित चोटों या रोग संबंधी परिवर्तनों के लिए अन्नप्रणाली, पेट और ग्रहणी की जांच करने के लिए किया जाता है। यदि परीक्षा के दौरान रक्तस्राव के स्रोत पाए जाते हैं, तो उन्हें तुरंत इलाज किया जा सकता है। यदि रक्तस्राव लंबे समय तक अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह तीव्र संचार विफलता का कारण बन सकता है।

अन्नप्रणाली (बोएरहेव सिंड्रोम) के पूर्ण रूप से टूटने के मामले में, यह भी जोखिम है कि फुफ्फुस स्थान (फुफ्फुस बहाव) में तरल पदार्थ जमा हो जाएगा या हवा फेफड़ों में दो पेक्टोरल थैली के बीच बीच की जगह में इकट्ठा हो जाएगी। इस क्षेत्र में अन्नप्रणाली, हृदय और महाधमनी और वेना कावा जैसी बड़ी रक्त वाहिकाएं भी शामिल हैं।

जटिलताओं

मैलोरी-वीस सिंड्रोम के कारण, जो लोग उल्टी से कई मामलों में प्रभावित होते हैं, जिनमें रक्त भी हो सकता है। घबराहट के दौरे या पसीने की वजह से खून की उल्टी होना असामान्य नहीं है। यह भी परिसंचरण को कमजोर करने की ओर जाता है ताकि रोगी आगे के पाठ्यक्रम में चेतना खो सकता है।

इससे गिरने पर चोट लग सकती है। इसी तरह, रक्तचाप कम हो जाता है और हृदय को रक्त प्रवाह बनाए रखने के लिए तेजी से धड़कना पड़ता है। इससे दिल की विफलता भी हो सकती है। मल्लोरी-वीस सिंड्रोम के लिए खूनी मल का नेतृत्व करना असामान्य नहीं है और इस प्रकार एनीमिया के लिए भी।

उल्टी के अलावा, पेट दर्द अपेक्षाकृत आम है, जिससे रोजमर्रा की जिंदगी में महत्वपूर्ण प्रतिबंध और जीवन की गुणवत्ता में कमी हो सकती है। उपचार के बिना यह संचार विफलता को जन्म दे सकता है और इस प्रकार रोगी की मृत्यु हो सकती है। मैलोरी-वीस सिंड्रोम के इलाज के लिए आमतौर पर रक्त आधान की आवश्यकता होती है। कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं।

हालांकि, अंतर्निहित बीमारी का उपचार भी आवश्यक है, ताकि प्रभावित लोगों को अक्सर मनोवैज्ञानिक परीक्षा या वापसी से गुजरना पड़े। यह जीवन प्रत्याशा में कमी की ओर जाता है या नहीं, यह अंतर्निहित बीमारी पर काफी हद तक निर्भर करता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जो लोग शराब का सेवन कई सालों तक करते हैं या जो शराब का सेवन नहीं करते हैं, वे जैसे ही लक्षण दिखाते हैं, उन्हें डॉक्टर की जरूरत होती है। आप Mallory-Weiss सिंड्रोम के जोखिम समूह से संबंधित हैं और इसकी जांच की जानी चाहिए। डॉक्टर की यात्रा उन लोगों के लिए भी उचित है, जिनका बीएमआई अनुशंसित मूल्यों से कम है। यदि भोजन के सेवन के तुरंत बाद कई हफ्तों या महीनों में स्व-शुरुआत की उल्टी होती है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। एक खा विकार हालत के लिए एक और खतरा बन गया है। मूल रूप से, परिसंचरण कमजोर होने पर डॉक्टर की आवश्यकता होती है।

एक कम प्रदर्शन स्तर, रक्तचाप में गिरावट या हृदय गति में वृद्धि की जांच एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए। खून की उल्टी चिंता का कारण है। जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए क्योंकि यह लक्षण होने पर तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है। यदि मल में रक्त दिखाई देता है, तो डॉक्टर की यात्रा भी आवश्यक है। रक्त का रिसाव जीव में एक मौजूदा अनियमितता को इंगित करता है, जिसमें आगे देरी नहीं होनी चाहिए। पेट दर्द, काली मल, बार-बार उल्टी, एक आंतरिक कमजोरी या मतली एक मौजूदा बीमारी के संकेत हैं। विभिन्न चिकित्सा परीक्षणों की आवश्यकता होती है ताकि एक निदान किया जा सके और एक उपचार योजना तैयार की जा सके।

उपचार और चिकित्सा

चिकित्सा बहुत अधिक स्थान और दरार की प्रकृति, समय और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर है और इसलिए व्यक्तिगत रूप से अनुकूलित है। यदि बड़े पैमाने पर रक्त की हानि होती है, तो रोगी के संचार प्रणाली को पहले अंतःशिरा रक्त आधान और द्रव संक्रमण के साथ मजबूत किया जाना चाहिए। द्रव के साथ रिंसिंग रक्तस्राव को रोक सकता है, यदि नहीं, तो एंडोस्कोप का उपयोग लगभग 0.5 सेंटीमीटर की दूरी पर रक्तस्राव स्रोत के चारों ओर एक सर्कल में एड्रेनालाईन को इंजेक्ट करने के लिए किया जाता है।

इसके अलावा, रक्तस्राव का स्रोत, अक्सर एक धमनी, एंडोस्कोपिक रूप से तिरछा हो सकता है। यदि यह उपाय भी मदद नहीं करता है, तो सर्जरी आवश्यक है। इसके अलावा, श्लेष्म झिल्ली-सुरक्षा और एसिड-अवरोधक दवाओं के साथ एक दवा चिकित्सा है, ताकि श्लेष्म झिल्ली को और अधिक जलन न हो। वसूली का एक अच्छा मौका प्राप्त करने के लिए, एक प्रारंभिक ऑपरेशन महत्वपूर्ण है।

यदि यह आंसू के 24 घंटे से अधिक समय बाद होता है, तो एक जोखिम है कि रोगी गंभीर जटिलताओं से मर जाएगा। ऑपरेशन के बाद रोगी की जीवन शैली पर वसूली की संभावना बहुत निर्भर करती है। यदि कारण अत्यधिक शराब की खपत है, तो रोगी को भविष्य में अत्यधिक शराब से बचना चाहिए और दवा से चिपके रहना चाहिए। कारणात्मक भाटा रोग के मामले में, मैलोरी-वीस सिंड्रोम को रोकने के लिए नियमित रूप से जांच की जानी चाहिए।

आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं

➔ उल्टी और मतली के खिलाफ दवाएं

आउटलुक और पूर्वानुमान

मैलोरी-वीस सिंड्रोम के लिए रोग का निदान अंतर्निहित बीमारी से जुड़ा हुआ है। ज्यादातर मामलों में, एक लत या एक पुरानी बीमारी है जो लक्षणों का कारण बन रही है। इसलिए, यह सिंड्रोम मुख्य रूप से एक मौजूदा हानि और कम स्वतंत्र बीमारी का परिणाम है। कई मामलों में, शराब का सेवन या खाने का विकार है। इन दोनों से गंभीर उल्टी होती है और इस तरह अन्नप्रणाली की जलन होती है।

जैसे ही प्राथमिक बीमारी का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, ज्यादातर मामलों में अन्नप्रणाली के लक्षण फिर से आ जाते हैं। यदि रोग प्रतिकूल रूप से बढ़ता है, तो ऊतक क्षति अपरिवर्तनीय है। पुराना दर्द विकसित होता है। चिकित्सा देखभाल के बिना, इसलिए, स्वास्थ्य अनियमितताओं में वृद्धि की उम्मीद की जा सकती है। यदि संबंधित व्यक्ति अपने जीवन के तरीके को बदलता है और उपचार को स्वीकार करता है, तो दवा का प्रशासन लक्षणों को कम कर सकता है।

दुर्लभ मामलों में, सर्जरी की जाती है। हालांकि यह सामान्य जोखिमों के साथ जुड़ा हुआ है, यह अक्सर सामान्य स्वास्थ्य में सुधार के लिए अंतिम विकल्प होता है। चूंकि अन्नप्रणाली में आंसू उच्च रक्त हानि की ओर जाता है, यह रोग के पाठ्यक्रम के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि पर्याप्त रक्त संक्रमण दिया जाता है। अन्यथा, रोग का निदान बिगड़ जाता है और परिणामी विकार होते हैं।

निवारण

चूंकि अत्यधिक शराब का सेवन इस बीमारी के विकास का एक मुख्य कारण है, जिससे प्रभावित लोगों को अपनी शराब की खपत को मध्यम रखना चाहिए या यदि आवश्यक हो, तो शराब से पूरी तरह से बचना चाहिए। बुलिमिया पीड़ितों को जल्दी मनोचिकित्सा से गुजरना चाहिए क्योंकि लगातार उल्टी न केवल दांतों पर हमला करती है, बल्कि इसोफेजियल श्लेष्मा झिल्ली को भी प्रभावित करती है, उनकी सामान्य भलाई को खराब करती है और इस तरह मल्लोरी-वीस सिंड्रोम को बढ़ावा देती है।

भाटा सिंड्रोम वाले लोगों को अत्यधिक अम्लीय खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए और छोटे भोजन खाने चाहिए, क्योंकि बड़े, उच्च वसा वाले भोजन पेट से अन्नप्रणाली में भाटा को प्रोत्साहित करते हैं।

चिंता

ज्यादातर मामलों में मल्लोरी-वीस सिंड्रोम आवर्ती जटिलताओं और शिकायतों के साथ जुड़ा हुआ है, जिनमें से सभी आमतौर पर व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं। बीमारी खुद को ठीक नहीं कर सकती है, इसलिए डॉक्टर द्वारा स्थायी उपचार आवश्यक है।

सामान्य तौर पर, अनुवर्ती देखभाल प्रभावित व्यक्ति के गंभीर रूप से कमजोर परिसंचरण पर ध्यान केंद्रित करती है, ताकि वे अब ज़ोरदार या शारीरिक गतिविधियों में भाग नहीं ले सकें। एक स्वस्थ जीवनशैली, जिसमें संभव के रूप में शराब से परहेज करना और पर्याप्त व्यायाम करना शामिल है, शरीर को मजबूत बनाने में मदद कर सकता है और इस तरह से सामान्य कल्याण हो सकता है। आहार में एक समान परिवर्तन की सिफारिश की जाती है ताकि क्षतिग्रस्त अन्नप्रणाली को अनावश्यक रूप से जलन न हो। यदि मैलोरी-वीस सिंड्रोम का इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे प्रभावित लोगों के लिए जीवन प्रत्याशा भी कम हो सकती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

मल्लोरी-वीस सिंड्रोम के हिस्से के रूप में होने वाले तीव्र रक्तस्राव को हमेशा एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। यह चिकित्सा चरण के दौरान जठरांत्र संबंधी मार्ग की देखभाल करने के लिए और यदि संभव हो तो, उन कारणों को समाप्त करने के लिए बेहद महत्वपूर्ण है जो रोग की घटना का कारण बने।

बुलिमिया और शराब की लत दोनों को चिकित्सा और चिकित्सीय उपचार की आवश्यकता होती है, और एक स्व-सहायता समूह में भाग लेना सहायक हो सकता है। यदि कारण भाटा रोग है, तो गैस्ट्रिक एसिड उत्पादन को प्रोत्साहित करने वाले सभी खाद्य पदार्थों से जितना संभव हो सके बचा जाना चाहिए। ये मुख्य रूप से फैटी, मसालेदार और बहुत मीठा खाद्य पदार्थ, कॉफी, शराब और चॉकलेट हैं। दिन में फैले कई छोटे भोजन तीन बड़े लोगों की तुलना में बेहतर सहन किए जाते हैं। जो कोई भी रात में ईर्ष्या से पीड़ित होता है, उसे बिस्तर के सिर को थोड़ा ऊंचा उठाना चाहिए और बिस्तर पर जाने से कम से कम तीन घंटे पहले रात का भोजन करना चाहिए। अगर नाराज़गी होती है, तो दलिया, रस्क या मिट्टी को पानी में घोलने से लक्षण ठीक हो जाते हैं। कैमोमाइल चाय और पनीर चिनार की चाय में विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और घुटकी के क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करता है। एलोवेरा जूस भी नाराज़गी के लिए एक सिद्ध घरेलू उपचार है।

तनाव पेट के एसिड के उत्पादन को बढ़ा सकता है। रोज़मर्रा की ज़िंदगी के बारे में सचेत करना, विश्राम तकनीक सीखना और नियमित खेल गतिविधियाँ भलाई को बढ़ावा देती हैं। भोजन, विशेष रूप से, हमेशा शांति और शांत तरीके से लिया जाना चाहिए।