न्युरोसिस

ए न्युरोसिस या विक्षिप्त विकार कई अलग-अलग मानसिक और भावनात्मक विकारों के लिए एक सामूहिक नाम है। आमतौर पर इसके कोई शारीरिक कारण नहीं होते हैं। विभिन्न चिंता विकार अक्सर न्यूरोसिस के साथ होते हैं। एक न्यूरोसिस को अपने समकक्ष, मनोविकृति से अलग किया जाना चाहिए। सबसे आम विक्षिप्त विकार चिंता विकार, जुनूनी-बाध्यकारी विकार और हाइपोकॉन्ड्रिया हैं।

न्यूरोसिस क्या है?

पदनाम न्युरोसिस आज उपयोग किए जाने वाले नैदानिक ​​मैनुअल में अब उपयोग नहीं किया जाता है: डब्ल्यूएचओ के आईसीडी -10 के तहत वर्गीकृत किया गया है न्यूरोटिक विकार बिना किसी शारीरिक कारण के विभिन्न मानसिक बीमारियाँ। अध्याय एफ 4 के तहत फोबिक विकार, चिंता और जुनूनी-बाध्यकारी विकार, तनाव और समायोजन संबंधी विकार, सामाजिक विकार, कई व्यक्तित्व विकार, सोमेटोफॉर्म और "अन्य न्यूरोटिक विकार" यहां संक्षेप में प्रस्तुत किए गए हैं।

ऐतिहासिक रूप से, विलियम कुलेन ने 1776 में तंत्रिका संबंधी क्रियात्मक बीमारी के रूप में बिना किसी जैविक कारण के न्यूरोसिस को परिभाषित किया। मनोविश्लेषण की परंपरा में, सिगमंड फ्रायड ने एक हल्के मनोवैज्ञानिक विकार की अवधारणा विकसित की, जो भावनात्मक संघर्ष से उत्पन्न हुई। फ्रायड ने इस संघर्ष को दबी हुई आशंकाओं या यौन समस्याओं से संबंधित बताया।

का कारण बनता है

व्यवहार चिकित्सा एक का कारण देखती है न्युरोसिस एक वातानुकूलित (सीखा हुआ) बेमेल में। यहां के ट्रिगर तथाकथित तनावकर्ता हैं, जिनका जीव पर एक दर्दनाक प्रभाव पड़ता है। आज, एक न्यूरोसिस को आमतौर पर अनुभवों के प्रसंस्करण की एक रोग संबंधी गड़बड़ी के रूप में समझा जाता है: संघर्ष की प्रक्रिया में विफलता या ट्रिगर स्थिति की शिथिलता की धारणा भावनात्मक, मनोदैहिक या शारीरिक लक्षणों की ओर ले जाती है।

न्यूरोसिस के विकास में एक जैविक भागीदारी को अब बाहर नहीं रखा गया है: उदाहरण के लिए, आनुवंशिक विकार को "भेद्यता-तनाव परिकल्पना" में कारण के रूप में वर्णित किया गया है। डर या तटस्थ उत्तेजनाओं के लिए एक अतिरंजित भय प्रतिक्रिया के लिए एक बढ़ती इच्छा उनके विभिन्न लक्षणों के बावजूद व्यक्तिगत विकारों के एक कनेक्टिंग तत्व के रूप में दिखाई देती है।

सांख्यिकीय रूप से, न्यूरोटिक विकार मानसिक बीमारी का एक बड़ा हिस्सा हैं। विशेष रूप से सोमैटोफॉर्म विकारों के मामले में, मध्य से उच्च सामाजिक वर्ग में महिला लिंग को अत्यधिक महत्व दिया जाता है, हालांकि यह संचय इस तथ्य के कारण भी हो सकता है कि महिलाएं अधिक बार डॉक्टर से मिलने जाती हैं और अधिक आसानी से सांख्यिकीय रूप से दर्ज की जाती हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

प्रकार और गंभीरता के आधार पर, एक न्यूरोसिस विभिन्न लक्षण पैदा कर सकता है। पैनिक डिसऑर्डर के साथ, पैनिक अटैक अचानक होता है, जो कि तेज धड़कन, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, सीने में दर्द, कंपकंपी, पसीना, शुष्क मुंह और मौत के डर से व्यक्त होता है। बरामदगी के लिए प्रत्यक्ष ट्रिगर नहीं लगता है और आमतौर पर केवल कुछ मिनट तक रहता है।

यदि केवल शारीरिक लक्षण जो हृदय को प्रभावित करते हैं, तो तेजी से माना जाता है (वृद्धि हुई नाड़ी, छाती में दर्द, सांस की तकलीफ), डॉक्टर दिल के न्यूरोसिस की बात करते हैं। एक फोबिया कुछ स्थितियों, वस्तुओं या जानवरों के एक निराधार भय के रूप में प्रकट होता है, जबकि सामान्यीकृत चिंता विकार एक विशिष्ट ट्रिगर के बिना भय के एक लंबे समय तक चलने, फैलने की भावना की विशेषता है। इसके लक्षण लगातार आंतरिक तनाव, उत्पीड़न की भावना, शुष्क मुंह, चक्कर आना और झटके और बेचैनी से जुड़े नींद संबंधी विकार हो सकते हैं।

ओसीडी का एक संकेत कुछ स्पष्ट कारण के लिए बार-बार हाथ धोने जैसे कुछ करने के लिए एक बेकाबू आग्रह हो सकता है। जुनूनी-बाध्यकारी विचार या खुद को या दूसरों को चोट पहुंचाने के लिए बाध्यकारी आवेग भी जुनूनी-बाध्यकारी विकार के रूप में सोचा जा सकता है।

हाइपोकॉन्ड्रिया खुद के शरीर के बारे में बढ़ती जागरूकता के माध्यम से प्रकट होता है, यहां तक ​​कि आदर्श से हानिरहित विचलन गंभीर विकारों के रूप में माना जाता है। शरीर के कार्यों को स्थायी रूप से जांचा जाता है, यहां तक ​​कि एक अगोचर परीक्षा परिणाम भी हाइपोकॉन्ड्रिअक को इस विश्वास से दूर नहीं करता है कि वह गंभीर रूप से बीमार है।

रोग का कोर्स

एक के पाठ्यक्रम का जिक्र है न्युरोसिस कई मानसिक विकारों के साथ, तिहाई का नियम लागू होता है: प्रभावित लोगों में से एक तिहाई न्यूरोटिक असामान्यता से काफी हद तक अप्रभावित एक सामान्य जीवन जीने में सक्षम हैं, एक तिहाई लगातार गंभीर लक्षणों के साथ चरणों का अनुभव करते हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है, एक तिहाई रोग से प्रभावित होता है कि केवल एक सामाजिक आला अस्तित्व संभव है। यह अंतिम तीसरा उपचार के लिए प्रतिरोधी है।

तीसरे दशक में शिखर के साथ न्यूरोस मुख्य रूप से 20 और 50 की उम्र के बीच खुद को प्रकट करते हैं। न्यूरोटिक अवसाद, जिसे आज डिस्टीमिया के रूप में जाना जाता है, लगभग 5% पर सबसे आम न्यूरोसिस लगता है। यहां तक ​​कि बचपन और किशोरावस्था में, न्यूरोस शुरुआती या ब्रिजिंग लक्षणों के रूप में प्रकट हो सकते हैं, जिनमें से कुछ वयस्कता में बने रह सकते हैं: गीला करना, शौच, खाने के विकार, मानसिक रूप से संबंधित हृदय और सांस लेने में समस्या, चिंता, सामाजिक असुरक्षा, परेशान लगाव व्यवहार, मजबूरियां, फोबिया, हकलाना। , नाखून काटना, आक्रामकता, चोट लगना, आदि।

जटिलताओं

न्यूरोसिस से जुड़ी जटिलताएं न्यूरोसिस के प्रकार पर निर्भर करती हैं। तीसरे पक्ष के वातावरण में हस्तक्षेप करने वाले न्यूरोस (भ्रमपूर्ण क्रम, सोसोफोबिक विकार, पैरानॉयड विकार, हिस्टीरिया) प्रभावित लोगों में सामाजिक अलगाव और एक नकारात्मक आत्म-छवि पैदा कर सकते हैं। चूंकि वे लगातार अपने न्यूरोसिस के बारे में जानते हैं, सीमा और अलगाव नकारात्मक भावनाओं को तेज कर सकते हैं।

न्यूरॉस जो केवल संबंधित व्यक्ति (अनिवार्य धुलाई, किसी की खुद की वस्तुओं से छेड़छाड़ करना) के उद्देश्य से होते हैं, सबसे अच्छा समय बर्बाद करने वाला प्रभाव होता है, लेकिन त्वचा में जलन, शारीरिक अतिभार और पसंद भी हो सकता है।

न्यूरोस के पास प्रभावित लोगों पर स्थायी रूप से बोझ डालने की बहुत क्षमता है। निरंतर मनोवैज्ञानिक तनाव निरंतर तनाव के समान प्रभाव की ओर जाता है। अवसादग्रस्तता की प्रवृत्ति, हृदय की समस्याएं, आत्म-सम्मान में कमी और अन्य लक्षणों का पालन करना और उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

न्यूरोस, जो केवल शारीरिक रूप से ध्यान देने योग्य हैं, एक विशेष मामले का प्रतिनिधित्व करते हैं। हार्ट न्यूरोस, आंतों के न्यूरोस या गैस्ट्रिक न्यूरॉस शरीर के लिए एक स्थायी बोझ का प्रतिनिधित्व कर सकते हैं और सबसे खराब स्थिति में दर्द या प्रभावित अंगों के लगातार कार्यात्मक विकारों को जन्म देते हैं।

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आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

न्यूरोस मानसिक बीमारियां हैं जिन्हें गंभीरता से लेना पड़ता है और इससे प्रभावित लोग खुद को और अन्य लोगों को खतरे में डाल सकते हैं। आम आदमी के लिए इस तरह से न्यूरोस को पहचानना मुश्किल है; हालांकि, प्रत्येक बाहरी व्यक्ति प्रभावित व्यक्ति के व्यवहार से यह नोटिस करता है कि वह मानसिक रूप से ठीक नहीं है। तंत्रिका अस्थायी या स्थायी स्थितियां हो सकती हैं - चाहे वे जिस रूप में भी हों, उन्हें हमेशा सबसे तेज संभव मनोवैज्ञानिक सहायता की आवश्यकता होती है। अक्सर न्यूरोसिस वाले लोग खुद एक डॉक्टर की ओर नहीं मुड़ेंगे, इसलिए रिश्तेदारों को चुनौती दी जाती है।

यदि यह विश्वास करने का कारण है कि एक विक्षिप्त रोगी खुद को या अन्य लोगों को घायल या खतरे में डाल सकता है, या यहां तक ​​कि आत्महत्या करने का इरादा भी कर सकता है, तो उसे या उसके जबरन एक मनोरोग संस्थान में स्थानांतरित करने का विकल्प है। यह उसकी अपनी सुरक्षा के लिए है और वह केवल तब रिहा किया जाएगा जब उसे कोई खतरा नहीं है। प्रभावित लोग, जिन्होंने पहले किसी भी मदद से इनकार कर दिया है, अक्सर इस तरह से मदद की जा सकती है और इस तरह के कठोर अनुभव के बाद उपचार में बने रहें। अस्थायी न्यूरोस, जैसे कि प्रसवोत्तर विकार के मामले में, अब इतनी अच्छी तरह से जाना जाता है कि संभावित रूप से लुप्तप्राय रोगियों को इस संभावना के बारे में पहले से सूचित किया जा सकता है।

उपचार और चिकित्सा

विशिष्ट नैदानिक ​​तस्वीर पर निर्भर करता है न्युरोसिस और सैद्धांतिक अभिविन्यास, अलग-अलग चिकित्सा पद्धतियों ने खुद को स्थापित किया है: जबकि मनोविश्लेषण बचपन के संघर्षों को थाह देने की कोशिश करता है, आधुनिक व्यवहार थेरेपी मैथुन रणनीतियों को सीखने पर केंद्रित है जो तीव्र संघर्ष स्थितियों में उचित व्यवहार (और इस प्रकार भावनाओं) की अनुमति देता है।

ज्यादातर मामलों में, विशेष रूप से जुनूनी-बाध्यकारी विकारों और चिंता विकारों के मामले में, मनोचिकित्सा और व्यवहार उपचार के संयोजन का उपयोग किया जाता है। फोबियाज़ व्यवहार थेरेपी के तथाकथित एक्सपोज़र तरीकों का बहुत अच्छी तरह से जवाब देता है, जिससे प्रभावित व्यक्ति फ़ोबिक उत्तेजना के साथ टकराव के संपर्क में आता है, जो वास्तविक जीवन में (विवो में) या कल्पना में (सेंसु में) हो सकता है। जुनूनी-बाध्यकारी विकार सहायक दवा के बावजूद इलाज करना बहुत मुश्किल है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

न्यूरोसिस के लिए रोग का निदान रोग के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करता है। जब यह कार्बनिक न्यूरोसिस, अर्थात् कार्यात्मक रोगों को पहचानने योग्य ट्रिगर या कारण के बिना आता है, तो समस्या को कभी-कभी सरल हस्तक्षेपों के साथ हल किया जा सकता है। उसके बाद, सबसे अच्छे रूप में, अधिक शिकायतें नहीं होती हैं, या शिकायतें काफी कम हो जाती हैं और व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार हो सकता है।

मनोवैज्ञानिक न्यूरोस ज्यादातर व्यक्तित्व विकार के क्षेत्र में आते हैं या दुर्भावना से सीखते हैं और उचित मनोचिकित्सा के साथ इलाज किया जा सकता है, और यदि आवश्यक हो, तो दवा के उपयोग के साथ। यदि न्यूरोटिक बीमारी एक कुप्रथा है, तो यह माना जा सकता है कि संबंधित व्यक्ति ने अतीत में कुछ स्थितियों में बेहतर रूप से अनुकूलित किया है, या कम से कम यह सामान्य प्रतिक्रिया उसके अंदर है। मनोचिकित्सा सीखा कदाचार को स्वस्थ और सामाजिक रूप से वांछनीय पथ में वापस लाने में मदद कर सकता है।

उपचार के बाद, सबसे अच्छे रूप में, प्रभावित लोगों ने अब वहां होने वाले न्यूरोसिस के बारे में कुछ भी नोटिस नहीं किया। दूसरी ओर, व्यक्तित्व विकार, अक्सर उपचार के साथ भी बने रहते हैं, हालांकि जो प्रभावित होते हैं वे विभिन्न चिकित्सीय दृष्टिकोणों के माध्यम से उनके साथ स्वस्थ व्यवहार करना सीख सकते हैं। दवाएं इस तरह के एक विकार के परिणामों से बेहतर सामना करने और लंबी अवधि में प्रभावित लोगों की पीड़ा को कम करने में मदद कर सकती हैं। एक अच्छी रोगनिरोध के लिए, हालांकि, यह महत्वपूर्ण है कि जो प्रभावित स्वेच्छा से चिकित्सा में भाग लेते हैं।

चिंता

एक न्यूरोसिस के मामले में, लगातार अनुवर्ती देखभाल अक्सर महत्वपूर्ण होती है, विशेष रूप से चिकित्सा की समाप्ति के बाद के चरण में, यदि उद्देश्य दीर्घकालिक में उपचार की सफलता को स्थिर करना है। अनुवर्ती देखभाल आमतौर पर इलाज मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ समन्वित होती है। यदि प्रश्न या समस्याएं उत्पन्न होती हैं, तो रोगी अनुवर्ती देखभाल के हिस्से के रूप में एक नए सत्र में भी उन्हें स्पष्ट कर सकता है।

अनुवर्ती देखभाल, रोगी के न्यूरोसिस के किस रूप में है और किस रूप में खुद को दिखा चुकी है, इसके बारे में पूरी तरह से अनुकुल है। यदि, उदाहरण के लिए, यह एक चिंता न्युरोसिस है जिसे व्यवहार थेरेपी के हिस्से के रूप में माना गया है, तो आमतौर पर aftercare में यह भी महत्वपूर्ण है कि रोगी बार-बार अपने व्यवहार पर नए सीखे हुए व्यवहार पैटर्न का अभ्यास करता है और लगातार उन्हें अपने रोजमर्रा के जीवन में एकीकृत करता है।

एक स्व-सहायता समूह अक्सर इस संदर्भ में आदर्श साथी होता है। समान विचारधारा वाले लोगों के साथ समस्याओं पर चर्चा करना अक्सर विशेष रूप से सहायक होता है और अनुभवों का आदान-प्रदान संकटों को दूर करने और मूल्यवान सुझावों की पेशकश करने में मदद कर सकता है। न्यूरोसिस रोगियों के लिए आराम भी महत्वपूर्ण है और इस प्रकार इस बीमारी की देखभाल में एक महत्वपूर्ण घटक है।

प्रगतिशील मांसपेशी छूट और ऑटोजेनिक प्रशिक्षण जैसे आराम के तरीकों को आदर्श रूप से एक पाठ्यक्रम में पर्यवेक्षण के तहत सीखा जाता है और फिर घर पर स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जाता है। योग कक्षाओं में भाग लेने से भी आराम मिलता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चूंकि शब्द "न्यूरोसिस" की व्याख्या अलग तरह से की जा सकती है, इसलिए स्व-सहायता की संभावनाएं भी व्यापक हैं। कई न्यूरोटिक विकारों में, विश्राम तकनीक और माइंडफुलनेस पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जिसमें शामिल हैं ए। चिंता विकारों के लिए, जुनूनी-बाध्यकारी विकार, विभिन्न व्यक्तित्व विकार और सोमैटोफॉर्म विकार। वैज्ञानिक रूप से सिद्ध गहरी छूट प्रदान करता है, उदाहरण के लिए, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण या प्रगतिशील मांसपेशी छूट। दोनों प्रक्रियाएं लंबी अवधि में लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं।

छूट प्रक्रिया सीखने के कई तरीके हैं। यदि प्रभावित लोग खुद को गहरी छूट देना चाहते हैं, तो वे किताबों या इंटरनेट से अच्छी तरह से स्थापित निर्देशों पर वापस आ सकते हैं। निर्देशों के साथ ऑडियो रिकॉर्डिंग भी मदद कर सकती है।

एक अन्य विकल्प एक योग्य प्रशिक्षक द्वारा दी गई छूट कक्षा लेना है। जर्मनी में, वैधानिक स्वास्थ्य बीमा प्राथमिक रोकथाम के रूप में छूट को बढ़ावा देते हैं। इसलिए विश्राम बीमा की लागत स्वास्थ्य बीमा कंपनी द्वारा प्रतिपूर्ति की जा सकती है। शर्त यह है कि पाठ्यक्रम प्रशिक्षक के पास उपयुक्त नकदी रजिस्टर अनुमोदन है। एक निदान उपलब्ध नहीं है। पाठ्यक्रम समाप्त होने के बाद आराम का नियमित रूप से उपयोग किया जाना चाहिए ताकि यह प्रभावी हो सके।

व्यक्तित्व विकार वाले लोग रोजमर्रा की जिंदगी में अच्छे आत्म-प्रतिबिंब से लाभ उठा सकते हैं। ऐसा करने में, उन्होंने चिकित्सा में जो कुछ सीखा है, उसे लागू करते हैं। प्रभावित अन्य लोगों के साथ विचारों का आदान-प्रदान सहायक हो सकता है; हालांकि, इस बात का ध्यान रखा जाना चाहिए कि स्व-सहायता समूह में कोई प्रतिस्पर्धा न हो।