Oxyuriasis

जैसा Oxyuriasis मानव में एक पिनवॉर्म इन्फेक्शन कहा जाता है। पिनवार्म आंत में हैच और परिपक्व होते हैं। मादा कीड़े निषेचन के लगभग दो सप्ताह बाद पूर्ण परिपक्वता तक पहुंच जाते हैं और गुदा के बाहर कई हजार अंडे देते हैं, इससे पहले कि वे खुद को नष्ट कर दें। पिनवॉर्म को एक मध्यवर्ती मेजबान की आवश्यकता नहीं होती है और आमतौर पर किसी भी गंभीर लक्षण का कारण नहीं होता है।

ऑक्सीयूरियासिस क्या है?

ऑक्सीयूरियासिस शुरू में कुछ लक्षणों के साथ होता है। सबसे अधिक ध्यान देने योग्य लक्षण गुदा पर रात में खुजली है, जो विशेष प्रोटीन द्वारा ट्रिगर किया जाता है जिसमें कृमि अंडे "पैक" होते हैं और जिसके साथ अंडे व्यावहारिक रूप से त्वचा का पालन करते हैं।
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साथ में Oxyuriasis तथाकथित के साथ एक व्यक्ति के infestation बन जाता है pinworm कहा जाता है, एक आठ से तेरह मिलीमीटर लंबे सफेद निमेटोड (मादा) जिनके अंडे मौखिक रूप से निगले जाते हैं और संक्रमण का कारण बनते हैं। पिनवार्म आंत में लगभग तीन मैगॉट चरणों से गुजरता है, लेकिन एक मध्यवर्ती मेजबान की आवश्यकता नहीं होती है। यह विकास और संक्रमण का एक असामान्य रूप से सरल मार्ग है।

पिनवर्म आंत में दो से तीन सप्ताह के भीतर दो से तीन लार्वा चरणों से गुजरता है और यौन परिपक्वता और निषेचन तक पहुंचने के बाद, एक और दो सप्ताह तक परिशिष्ट में बस जाता है जब तक कि अंडे परिपक्वता के अपने चरण में नहीं पहुंच जाते। मादा कृमि फिर गुदा की ओर चली जाती है और मुख्य रूप से रात में गुदा को छोड़कर अपने 5,000 से 11,000 से अधिक अंडे देती है। तब मादा कृमि नष्ट हो जाती है।

नर पिनवॉर्म मेटिंग के बाद मर जाता है और मल के साथ उत्सर्जित होता है।अंडे एक विशेष प्रोटीन से घिरे होते हैं, जो एक तरफ, गुदा के पास की त्वचा पर अंडे को चिपका देता है और दूसरी तरफ, खुजली का कारण बनता है, जिससे प्रभावित व्यक्ति खुद को खरोंच करता है - विशेष रूप से नींद के दौरान। नतीजतन, कुछ अंडों को उंगलियों के साथ जोड़ा जाता है और अन्य लोगों में नए संक्रमण या संक्रमण का कारण बन सकता है।

का कारण बनता है

पिनवॉर्म, लैटिन नाम के साथ एक नेमाटोड के रूप में वर्गीकृत एक नेमाटोड ऑक्सीयूरिक वर्मीकुलरिस या एंटोबियस वर्मीक्यूलरिस, शायद केवल मनुष्यों को प्रभावित करता है। इसका मतलब यह है कि केवल ऑक्सीयूरैसिस या उत्सर्जित पिनवॉर्म अंडों से संक्रमित लोग संक्रमण के स्रोत के रूप में सवाल में आते हैं। मैथुन के बाद नर कीड़े नष्ट हो जाते हैं और उत्सर्जित हो जाते हैं। गुदा के बाहर अंडे देने से मादा कीड़े भी मर जाते हैं, यही वजह है कि अगर बार-बार अंडे नहीं लिए जाते हैं तो जीव अपने आप कृमि मुक्त हो जाता है।

चूंकि अंडे मुख्य रूप से रात में बिछाए जाते हैं और गुदा की तीव्र खुजली से जुड़े होते हैं, खरोंच अक्सर नींद के दौरान अनजाने में होता है, ताकि उंगलियों और नाखूनों को छोटे कृमि अंडे से दूषित हो। संक्रमण का एक अन्य मार्ग कीड़ा अंडे के साथ या दूषित एरोसोल के छिड़काव के माध्यम से भोजन का संदूषण है। कृमि के अंडे अनुकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों में तीन सप्ताह तक व्यवहार्य और संक्रामक रहते हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

ऑक्सीयूरियासिस शुरू में कुछ लक्षणों के साथ होता है। सबसे अधिक ध्यान देने योग्य लक्षण गुदा पर रात में खुजली है, जो विशेष प्रोटीन द्वारा ट्रिगर किया जाता है जिसमें कृमि अंडे "पैक" होते हैं और जिसके साथ अंडे व्यावहारिक रूप से त्वचा का पालन करते हैं। यदि कृमि का संक्रमण बना रहता है, तो भूख में कमी और चेहरे की खराबी, वजन में कमी, प्रदर्शन में कमी और पेट में दर्द जैसे लक्षण एपेंडिसाइटिस के समान हो सकते हैं।

चरम मामलों में, पुरानी दस्त और मलाशय से खून बह रहा हो सकता है। पिनवॉर्म अन्य ऊतकों या रक्त वाहिकाओं में प्रवेश नहीं करता है, लेकिन बहुत ही दुर्लभ मामलों में कृमि लड़कियों और महिलाओं के जननांग पथ को संक्रमित कर सकता है और vulvovaginitis का कारण बन सकता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

यदि गुदा के क्षेत्र में खुजली जो हर रात होती है, तो ऑक्सीयूरैसिस के संदेह को जन्म देती है, एक अच्छा नैदानिक ​​विकल्प एक पारदर्शी चिपकने वाली पट्टी का उपयोग करना है जो सुबह गुदा पर संभावित कृमि अंडे लेने के लिए और एक हल्के माइक्रोस्कोप के तहत उनकी जांच करता है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो प्रक्रिया को कई दिनों तक दोहराया जा सकता है।

एक अन्य संकेत मल में कीड़े हो सकते हैं जिन्हें नग्न आंखों और बिस्तर या रात के कपड़े में किसी भी मृत महिला कीड़े के साथ देखा जा सकता है। रोग का कोर्स आमतौर पर अप्रमाणिक होता है और शायद ही कभी भूख की हानि से परे होता है और, सबसे खराब स्थिति में, दर्द एपेंडिसाइटिस की याद दिलाता है।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, ऑक्सीरियसिस शुरू में किसी विशेष असुविधा या अन्य लक्षणों का कारण नहीं बनता है। हालांकि, इस बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम में, वे प्रभावित गुदा में बहुत गंभीर खुजली से पीड़ित होते हैं, जो मुख्य रूप से रात में होता है। भूख की कमी और इस प्रकार वजन कम होना और विभिन्न कमी के लक्षण भी हैं।

चेहरे में पीलापन और रोगी की काफी कम लचीलापन भी इस बीमारी से जुड़ा हुआ है। इस प्रकार ऑक्सीरियसिस प्रभावित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालता है और इसे बहुत कम करता है। इसके अलावा, रोगी गंभीर पेट दर्द से पीड़ित होते हैं, जो अक्सर अवसाद या अन्य मनोवैज्ञानिक शिकायतों को जन्म दे सकता है।

आंतरिक रक्तस्राव भी असामान्य नहीं है और कुछ मामलों में यह एनीमिया का कारण बन सकता है। सबसे खराब स्थिति में, यह एपेंडिसाइटिस को भी जन्म दे सकता है। इसके बाद शल्यचिकित्सा हटानी होगी। कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं। उपचार के साथ लक्षण भी पूरी तरह से सीमित हो सकते हैं। रोगी की जीवन प्रत्याशा प्रभावित नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जननांग क्षेत्र में खुजली pinworms के साथ एक संक्रमण का संकेत कर सकती है। एक डॉक्टर की यात्रा का संकेत दिया जाता है यदि लक्षण दूर नहीं जाते हैं या यदि वे जल्दी से खराब हो जाते हैं। लक्षण आमतौर पर रात के दौरान दिखाई देते हैं और इसलिए स्पष्ट रूप से ऑक्सुयारियासिस को सौंपा जा सकता है।

यदि अंडरवियर या मल में छोटे कीड़े दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। माता-पिता जो अपने बच्चे में व्यवहार या विकास संबंधी विकारों को नोटिस करते हैं, उन्हें अपने बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। जननांग क्षेत्र में नींद की गड़बड़ी या त्वचा में परिवर्तन भी एक संक्रमण का संकेत देते हैं, जिसे डॉक्टर द्वारा स्पष्ट और इलाज किया जाना चाहिए। प्रभावित लोगों को प्रारंभिक अवस्था में अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए और शिकायतों को स्पष्ट करना चाहिए।

अन्यथा जीवन-धमकाने वाली जटिलताएँ हो सकती हैं। जो लोग संभावित संक्रमित लोगों के संपर्क में आए हैं वे जोखिम समूहों से संबंधित हैं। जो बच्चे अपने मुंह में एक दूषित शांत करनेवाला या उंगली डालते हैं, उन्हें भी खतरा होता है और यदि लक्षण दिखाई देते हैं तो उन्हें डॉक्टर को दिखाना चाहिए। परिवार के चिकित्सक, बाल रोग विशेषज्ञ या आंतरिक रोगों के विशेषज्ञ को शिकायतों के साथ परामर्श किया जा सकता है। अन्य संपर्क व्यक्ति स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ हैं। उपचार के दौरान, रोगी को एक डॉक्टर द्वारा बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए ताकि किसी भी जटिलता की स्थिति में आवश्यक प्रतिसाद तुरंत लिया जा सके।

थेरेपी और उपचार

ऑक्सीह्यूरिसिस एंटीहेल्मिन्थिक्स की एकल खुराक के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है, लेकिन दवा अंडे को नहीं मारती है। मौजूदा अंडों से ऑटो-संक्रमण और पिनवॉर्म के विकास चक्र के जोखिम के कारण, प्रारंभिक उपचार के 14 और 28 दिन बाद एक उपचार दोहराने की सलाह दी जाती है। एक परिवार के भीतर, परिवार के सदस्यों को भी शुरुआत में परिवार के सदस्यों में एक संभावित प्रारंभिक संक्रमण से निपटने के लिए रोगनिरोधी रूप से इलाज किया जाना चाहिए।

प्रारंभिक संक्रमण आमतौर पर पहले 4 से 6 सप्ताह में पूरी तरह से लक्षण-मुक्त होते हैं, जब पहली महिला कीड़े अंडे देना शुरू करती हैं। एंटीहेल्मिन्थिक्स में सक्रिय तत्व होते हैं जो नेमेटोड्स और फ्लैटवर्म के चयापचय पर विषैले प्रभाव डालते हैं जैसे कि टैपवार्म और फ्लूक, लेकिन निर्धारित मात्रा में मानव चयापचय के लिए हानिरहित हैं।

एक एंटीहेल्मेन्थिक दवा के साथ इलाज करने से पहले, यह ज्ञात होना चाहिए कि किस प्रकार के कृमियों के कारण बीमारी हुई थी ताकि लक्षित कार्रवाई करने में सक्षम हो सकें। कुछ एजेंट केवल नेमाटोड और अन्य केवल फ्लैटवर्म के खिलाफ प्रभावी होते हैं।

आउटलुक और पूर्वानुमान

पिनवार्म के साथ एक संक्रमण के मामले में, रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है। ज्यादातर मामलों में, ऑक्सीयूरिसिस एक सकारात्मक पाठ्यक्रम लेता है और केवल बहुत कम ही जटिलताओं का कारण बनता है। हालांकि, एक उच्च संबंध दर है, खासकर बच्चों के बीच। थोड़े समय के बाद फिर से संक्रमित होना उनके लिए असामान्य नहीं है। छोटे बच्चों में, मैगॉट अंडे अंडों से सीधे मुंह में प्रवेश कर सकते हैं, अंगूठे या उंगलियों पर चूसकर।

उपचार से साइड इफेक्ट्स शायद ही कभी होने की आशंका हो। कृमि अंडे के साथ मादा योनि के संक्रमण के रूप में जटिलताएं, जो वहां विकसित होती हैं, शायद ही कभी अनुकूल रोग का कारण बनती हैं। हालांकि, अगर कोई सीक्वेल हैं, तो वे सूजन, दर्द, या निर्वहन के रूप में ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। गंभीर मामलों में, बिगड़ा हुआ आंत्र कार्यों का खतरा होता है। हालांकि, जीवन-धमकी आंतों की छिद्र बहुत दुर्लभ हैं। प्रभावित लोग पेट दर्द और मल प्रतिधारण से भी पीड़ित हैं। आमतौर पर, हालांकि, ऑक्सीरियासिस रोगी के स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा नहीं है।

हालांकि, आगे संक्रमण का खतरा अधिक है। यहां तक ​​कि प्रभावी उपचार के साथ, ऑक्सीयूरैसिस अक्सर लौट आता है क्योंकि परिवार के अन्य सदस्य अक्सर पिनवार्म से संक्रमित होते हैं।

यदि पिनवॉर्म संक्रमण देर से खोजा गया था तो ऑक्सीयूरैसिस के लिए एक लंबी चिकित्सा अवधि की उम्मीद की जानी चाहिए। ऐसे मामलों में, प्रभावित अंगों का पुनर्वास करना पड़ता है।

निवारण

मुख्य निवारक उपाय सख्त स्वच्छता है। यह परिवार के लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जब परिवार का कोई सदस्य प्रभावित होता है। स्वच्छता के उपायों में अंडरक्लॉथ को बदलना शामिल है और यदि संभव हो तो बिस्तर लिनन, और किसी भी कीड़ा अंडे और मैगॉट्स को मज़बूती से मारने के लिए उन्हें उबलते हुए चक्र में धोना चाहिए। हाथ की स्वच्छता में विशेष रूप से ध्यान रखा जाता है, जिसे हर संभव संपर्क के बाद साबुन से धोना चाहिए और नाखूनों को सावधानीपूर्वक नाखून ब्रश के साथ काम करना चाहिए।

चिंता

ऑक्सीयूरैसिस के साथ, प्रभावित लोगों के पास आमतौर पर केवल कुछ प्रत्यक्ष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध हैं। इस बीमारी के साथ, सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, जल्दी और ऊपर सभी त्वरित निदान आवश्यक है ताकि आगे कोई जटिलता या शिकायत न हो। इसलिए, प्रभावित व्यक्ति को आदर्श रूप से पहले लक्षणों और लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

अधिकांश रोगी इन लक्षणों से छुटकारा पाने के लिए विभिन्न दवाओं पर भरोसा करते हैं। प्रारंभिक अवस्था में संभावित दुष्प्रभावों की पहचान करने और उनका इलाज करने के लिए डॉक्टर के सटीक निर्देशों का हमेशा पालन किया जाना चाहिए। इसके अलावा, नियमित जांच सफल इलाज के बाद भी बहुत महत्वपूर्ण है ताकि ऑक्सीयूरियासिस के पुन: संक्रमण को रोका जा सके।

अधिकांश पीड़ितों को लक्षणों का प्रतिकार करने के लिए संतुलित आहार के साथ स्वस्थ जीवन शैली का पालन करना चाहिए। संबंधित व्यक्ति को शरीर का समर्थन करने के लिए बहुत कुछ पीना चाहिए। एक नियम के रूप में, ऑक्सीयूरियासिस का इलाज एक डॉक्टर द्वारा अपेक्षाकृत अच्छी तरह से किया जा सकता है, ताकि अनुवर्ती उपाय अब आवश्यक न हों। सामान्य तौर पर, स्वच्छता का एक उच्च मानक बनाए रखा जाना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

सौभाग्य से, एक बार जब पिनवॉर्म का निदान किया जाता है, जिससे रात में खुजली होती है, तो ऑक्सीरियासिस का आसानी से इलाज किया जा सकता है। उपचार के दौरान, लोगों को सावधान रहना चाहिए कि रात को सोते समय भी उनकी गुदा को खरोंच न करें। ताकि बच्चे इससे चिपक सकें, पजामा जैसे कि न्यूरोमाटेराइटिस से पीड़ित बच्चों के लिए मददगार है। उनके पास आस्तीन के सिरे पर मिट्टियाँ होती हैं जिन्हें बच्चा बाहर नहीं खिसका सकता। रात में, बच्चे केवल कपड़े से कपड़े खरोंच सकते हैं और अपने हाथों से कृमि के अंडे अपने मुंह में नहीं ला सकते हैं।

क्योंकि कृमि के अंडे आंतों के बाहर भी अच्छे तीन सप्ताह तक जीवित रह सकते हैं, परिवार के भीतर सख्त स्वच्छता की सलाह दी जाती है। अंडरवियर, तौलिये और बिस्तर लिनन को हर दिन बदलना चाहिए और गर्म धोने के चक्र पर धोया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि मैगॉट अंडे को पदार्थों के माध्यम से भी प्रसारित नहीं किया जाता है।

व्यक्तिगत स्वच्छता भी महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से गुदा क्षेत्र में। यहां पीएच-न्यूट्रल धुलाई और देखभाल उत्पादों की सिफारिश की जाती है। यदि गुदा पहले से ही खरोंच हो गया है, पौष्टिक क्रीम मदद करते हैं, जिसके साथ क्षेत्र को दिन में एक या दो बार क्रीम किया जा सकता है। बेबी क्रीम या घाव और हीलिंग मरहम यहाँ पहली पसंद हैं। हल्के रंग के सल्फोनेटेड शेल ऑयल वाले जैल की भी सिफारिश की जाती है क्योंकि इनका रोगाणुरोधी और घाव भरने वाला प्रभाव होता है।