Papillitis

जैसा Papillitis ऑप्टिक तंत्रिका सूजन का एक उपप्रकार है जिसमें तथाकथित तंत्रिका तंत्रिका सिर (पैपिन) पर ऑप्टिक तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है। पैपिलिटिस दृष्टि की पूरी हानि सहित और तक दृश्य गड़बड़ी का कारण बनता है।

पैपिलिटिस क्या है?

पैपिलिटिस के विशिष्ट लक्षण तीव्र दृश्य गड़बड़ी हैं। प्रभावित लोगों ने दृश्य तीक्ष्णता और रंगों और विरोधाभासों की कम धारणा को कम किया है। केंद्रीय दृश्य क्षेत्र की कमी (केंद्रीय स्कोटोमा) भी संभव है।
© एलवीरा मेला - stock.adobe.com

ऑप्टिक तंत्रिका सूजन में, सूजन के स्थानीयकरण के आधार पर विभिन्न उप-प्रजातियों के बीच एक अंतर किया जाता है। एक से Papillitis एक बोलता है जब ऑप्टिक तंत्रिका का रोगग्रस्त हिस्सा आंख में स्थित होता है। भड़काऊ प्रतिक्रियाएं स्वयं को ऑप्टिक तंत्रिका सिर में प्रकट करती हैं - वह बिंदु जहां आंतरिक रेटिना परत के तंत्रिका डोरियां और ऑप्टिक तंत्रिका के रूप में आंख से निकलती हैं। ऑप्टिक तंत्रिका दृश्य सूचना संकेतों को मस्तिष्क तक पहुंचाने के लिए जिम्मेदार है।

सूचना के संचरण में सूजन संबंधी मंदी इसलिए दृष्टि में कमी की ओर ले जाती है। सूजन ऑप्टिक तंत्रिका को स्थायी नुकसान भी पहुंचा सकती है। पैपिलिटिस की सबसे अधिक घटना 20 से 50 वर्ष के बीच के वयस्कों में होती है। सांख्यिकीय रूप से, हालांकि, महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार बीमार पड़ती हैं।

का कारण बनता है

क्या वास्तव में ऑप्टिक तंत्रिका सिर में सूजन को ट्रिगर करता है अधिकांश मामलों में स्पष्ट रूप से समझाया नहीं जा सकता है। पैपिलिटिस को भड़काऊ बीमारियों, एलर्जी और ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, लेकिन संक्रमण या विषाक्तता के लिए भी। पड़ोसी संरचनात्मक संरचनाओं, जैसे आंख सॉकेट, परानासल साइनस या खोपड़ी के आधार से सूजन का फोकस फैलने से पैपिलिटिस हो सकता है।

बच्चों में, ऑप्टिक तंत्रिका सिर की सूजन आमतौर पर ऊपरी वायुमार्ग के एक संक्रमण के संबंध में होती है। वयस्कों में, हालांकि, आमतौर पर पोत की दीवारों (वास्कुलिटिस) या मस्तिष्क (एन्सेफलाइटिस) की सूजन के संबंध में होती है। बैक्टीरियल और वायरल संक्रमण (जैसे धब्बेदार बुखार, सिफलिस, मलेरिया और डिप्थीरिया) भी पैपिला की सूजन का कारण बन सकते हैं।

ऑटोइम्यून बीमारियां जैसे क्रोहन रोग, वेगेनर की बीमारी या ल्यूपस एरिथेमेटोसस को भी ट्रिगर माना जाता है। अन्य कारणों में चयापचय रोग (जैसे मधुमेह मेलेटस) और मेथनॉल, कुनैन या भारी धातुओं के साथ जहर शामिल हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

पैपिलिटिस के विशिष्ट लक्षण तीव्र दृश्य गड़बड़ी हैं। प्रभावित लोगों ने दृश्य तीक्ष्णता और रंगों और विरोधाभासों की कम धारणा को कम किया है। केंद्रीय दृश्य क्षेत्र की कमी (केंद्रीय स्कोटोमा) भी संभव है। इस अर्ध-दृष्टिहीनता के साथ, जो नेत्रहीन द्वारा कैद की गई जगह है, जो बीच-बीच में दिखाई देती है, काले धूसर स्थान के रूप में दिखाई देती है।

आमतौर पर दो आंखों में से केवल एक सूजन और संबंधित दृश्य हानि से प्रभावित होती है। इसके अलावा, मरीजों को नेत्रगोलक के पीछे दबाव की एक दर्दनाक भावना की शिकायत होती है। भड़काऊ प्रक्रियाएं मोटर की नसों में भी फैल सकती हैं, जिससे आंखों को हिलाने पर दर्द होता है।

दबाव और प्रकाश के लिए दर्दनाक संवेदनशीलता भी हो सकती है। भड़काऊ दर्द का प्रसार भी गहरे सिरदर्द को ट्रिगर कर सकता है। गर्म स्नान, सौना या व्यायाम के परिणामस्वरूप शरीर के तापमान में वृद्धि से लक्षण बदतर हो सकते हैं।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

पैपिलिटिस की बीमारी का कोर्स अलग है। आमतौर पर, जैसे ही सूजन ठीक हो जाती है, लक्षण कम हो जाते हैं। दवा के साथ उपचार प्रक्रिया को तेज करने के बावजूद, लक्षण मुक्त होने से पहले कई सप्ताह या महीने गुजर सकते हैं। दूसरी ओर गंभीर सूजन, ऑप्टिक तंत्रिका सिर को स्थायी क्षति के कारण स्थायी दृश्य दोष या प्रभावित आंख के अंधापन का कारण बन सकती है।

ऑप्टिक तंत्रिका सूजन का निदान आम तौर पर मुश्किल होता है। रोगी के चिकित्सीय इतिहास के आधार पर रोगी के चिकित्सकीय इतिहास को पहले ही स्पष्ट कर दिया जाता है। नैदानिक ​​परीक्षा के दौरान प्रभावित आंख का निरीक्षण किया जाता है। नेत्रगोलक पर मैन्युअल रूप से तेज दबाव से दर्द की संवेदनशीलता का परीक्षण किया जा सकता है। नेत्रगोलक के साथ नेत्र परीक्षा के दौरान, थोड़ा सूजा हुआ, धुंधला और लाल रंग का ऑप्टिक तंत्रिका सिर देखा जा सकता है।

वैकल्पिक एक्सपोज़र टेस्ट का उपयोग करके पुतली की प्रतिक्रिया निर्धारित की जा सकती है। सूजन के कारण, प्रभावित आंख की प्यूपिलरी रिफ्लेक्स सुस्त होती है, जो विशेष रूप से कमजोर पुतली में दिखाई देती है। इसके अलावा, दृश्य माप के क्षेत्र (परिधि) के हिस्से के रूप में दृश्य के केंद्रीय क्षेत्र की विफलता को निर्धारित किया जा सकता है।

नेत्रहीन विकसित क्षमता (वीईपी) प्राप्त करके, ऑप्टिक तंत्रिका का भी आकलन किया जाता है। पैपिलिटिस के साथ, एक विलंबित तंत्रिका चालन वेग का पता चलता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRT) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (CT) जैसी इमेजिंग प्रक्रियाएं आगे के निदान के लिए उपलब्ध हैं।

जटिलताओं

नेत्रगोलक, पैपिला से निकलने वाले बिंदु पर बंडल ऑप्टिक नसों की सूजन के लिए कई प्रकार के प्रेरक कारक जिम्मेदार हो सकते हैं। पैपिलिटिस का सटीक कारण, जैसा कि नसों की सूजन कहा जाता है, हमेशा पहचाना नहीं जाता है। मुख्य कारण संक्रमण और आस-पास के ऊतकों में सूजन, विष, एलर्जी या प्रतिरक्षा प्रणाली के ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं के foci हैं। मधुमेह मेलेटस जैसे चयापचय संबंधी रोग भी पैपिलिटिस को ट्रिगर कर सकते हैं।

पैपिलिटिस के संदर्भ में उत्पन्न होने वाली जटिलताएं केंद्रीय दृश्य क्षेत्र दोष हैं, जो, यदि अंतर्निहित बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रभावित आंख में अंधापन हो सकता है। उन मामलों में जिनमें अंतर्निहित बीमारी उपचार के बिना ठीक हो जाती है, पैपिलिटिस की जटिलताएं भी उपचार के बिना खुद को हल करती हैं।

डायबिटीज मेलिटस और ऑटोइम्यून बीमारियों जैसे कारक कारकों पर विशेष रूप से ध्यान केंद्रित किया जाता है जो अनुपचारित होने पर खराब हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, टाइप 2 या 1 डायबिटीज में यह बहुत महत्व रखता है कि धमनियों और धमनियों की संवहनी दीवार को नुकसान से बचाने के लिए रक्त शर्करा के स्तर को अच्छी तरह से नियंत्रित और नियंत्रित किया जाता है।

आगे की जटिलताओं से बचने के लिए, लक्षित चिकित्सीय उपायों के लिए ऑटोइम्यून बीमारियों का कोर्स भी महत्वपूर्ण है।उदाहरण के लिए, एक स्वप्रतिरक्षी बीमारी के कारण बंडल ऑप्टिक तंत्रिकाओं के मायलिन शीथ का टूटना उन्नत चरण में प्रतिवर्ती नहीं है, ताकि इस मामले में दृष्टि की पूरी बहाली संभव न हो।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

दृष्टि की हानि मौलिक रूप से चिंता का कारण है। यदि वे एक वसूली चरण या एक अच्छी रात की नींद के बावजूद बनी रहती हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। कई मामलों में, ओवरवर्क या ओवरएक्सर्टन के कारण घटी हुई दृष्टि को ट्रिगर किया जा सकता है। यहां, पर्याप्त आराम और सुरक्षा के बाद, सामान्य दृष्टि का पूर्ण उत्थान है।

दृष्टि की तीव्र हानि की स्थिति में, एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श किया जाना चाहिए। दृश्य तीक्ष्णता को कम करने के साथ-साथ आकृति या रंगों की कम धारणा को एक डॉक्टर को प्रस्तुत किया जाना चाहिए। यदि दृष्टि के क्षेत्र में एक काले या भूरे रंग के धब्बे को देखा जा सकता है, तो यह बीमारी का संकेत माना जाता है।

यदि आंखों के स्थानांतरित होने के साथ ही दर्द होता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। प्रकाश उत्तेजनाओं के प्रति संवेदनशीलता या आंख पर थोड़े दबाव की जांच और उपचार किया जाना चाहिए। सिरदर्द की स्थिति में एक डॉक्टर की भी आवश्यकता होती है, गिरने या दुर्घटनाओं या मनोवैज्ञानिक अनियमितताओं का खतरा बढ़ जाता है।

पैपिलिटिस के लक्षणों में वृद्धि की विशेषता है जैसे ही खेल की गतिविधियों को किया जाता है या संबंधित व्यक्ति एक बढ़े हुए तापमान के साथ वातावरण में होता है। एक सौना या गर्म स्नान में देखने की अचानक अक्षमता इसलिए तुरंत एक डॉक्टर के पास लाया जाना चाहिए। यदि व्यवहार आक्रामक प्रवृत्ति या अशांति दिखाता है, तो कारण का स्पष्टीकरण आवश्यक है।

थेरेपी और उपचार

पैपिलिटिस का उपचार भड़काऊ प्रक्रिया के ट्रिगर पर आधारित है। कारण या अंतर्निहित प्राथमिक बीमारी के आधार पर, न्यूरोलॉजिकल या आंतरिक उपाय किए जा सकते हैं। विरोधी भड़काऊ कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (जैसे कोर्टिसोन) के साथ ड्रग थेरेपी सूजन के समाधान को तेज करता है और अक्सर दीर्घकालिक सूजन को रोकने के लिए गंभीर सूजन की स्थिति में अपरिहार्य है।

उच्च खुराक के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ दवा उपचार, हालांकि, कोई अन्य रोग जैसे तपेदिक, पेट के अल्सर, मधुमेह मेलेटस या उच्च रक्तचाप मौजूद नहीं होना चाहिए। विरोधी भड़काऊ दवाओं को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, लेकिन उच्च खुराक के संदर्भ में और तेजी से प्रभावशीलता के लिए भी नसों में प्रशासित किया जा सकता है। कोर्टिसोन के सेवन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं और इसलिए यह अंतर्निहित बीमारी के आधार पर जोखिम के बिना नहीं है।

साइड इफेक्ट्स में वजन बढ़ना, ऑस्टियोपोरोसिस, वॉटर रिटेंशन और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली शामिल हैं। यदि पैपिलिटिस का कारण संक्रामक होना निर्धारित होता है, तो संबंधित रोगज़नक़ का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं या एंटीवायरल के साथ किया जाता है। सामान्य तौर पर, यदि सूजन के कारणों और लक्षणों का जल्दी से इलाज किया जाता है, तो रिकवरी की संभावना अच्छी होती है। यदि थेरेपी देरी के साथ शुरू की जाती है, हालांकि, लंबे समय तक चलने वाली सूजन, अधिक जटिलताएं और इस तरह अंततः एक गरीब रोग का निदान होने की उम्मीद की जा सकती है।

आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं

Ances दृश्य गड़बड़ी और आंखों की शिकायतों के लिए दवाएं

आउटलुक और पूर्वानुमान

पैपिलिटिस एक अपेक्षाकृत अच्छा रोग का निदान प्रदान करता है। आंखों की रोशनी अक्सर धीरे-धीरे बिगड़ती है, अक्सर संक्रमण के परिणामस्वरूप, और बीमारी से नीचे आने से पहले एक या दो सप्ताह के भीतर खराब हो जाती है। प्रारंभिक चिकित्सा के साथ, ऑप्टिक तंत्रिका की सूजन चार से पांच सप्ताह के भीतर कम हो जाती है। हालांकि, कई मरीज़ रंगों और विरोधाभासों को देखकर लगातार समस्याओं की रिपोर्ट करते हैं। एटिपिकल रूप अक्सर गंभीर दृश्य समस्याओं को छोड़ देते हैं।

यदि पैपिलिटिस अनुपचारित रहता है, तो ऑप्टिक तंत्रिका पैपिला खो सकती है। यदि ऑप्टिक तंत्रिका पैपिला गायब हो जाता है, तो आंखों की रोशनी गंभीर रूप से प्रतिबंधित रहती है। इसलिए पुनर्प्राप्ति की संभावना केवल प्रारंभिक उपचार के साथ दी गई है। खराब दृष्टि के कारण, बीमारी के दौरान रोगियों की जीवन की गुणवत्ता सीमित है। इसके विपरीत, जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है। हालांकि, पैपिलिटिस अक्सर कई स्केलेरोसिस से जुड़ा होता है, जो आमतौर पर एक गंभीर पाठ्यक्रम लेता है और अन्य स्वास्थ्य जटिलताओं से जुड़ा होता है।

पैपिलिटिस का पूर्वानुमान नेत्र रोग विशेषज्ञ या एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। रोग का निदान न केवल निदान के समय पर होता है, बल्कि रोगी की सामान्य स्थिति और विभिन्न चिकित्सा विधियों का उपयोग करने की इच्छा पर भी आधारित होता है।

निवारण

चूंकि ज्यादातर मामलों में पेपिलिटिस के ट्रिगर अस्पष्टीकृत रहते हैं, इसलिए स्पष्ट रूप से पहचान योग्य, प्रभावी निवारक उपाय नहीं है। हालाँकि, इसी अंतर्निहित बीमारियों के लिए नियमित नेत्र जांच की सलाह दी जाती है।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, प्रभावित व्यक्ति के पास केवल प्रत्यक्ष अनुवर्ती उपाय उपलब्ध हैं। इस कारण से, इस बीमारी का प्रारंभिक निदान बहुत महत्वपूर्ण है ताकि आगे की जटिलताओं को रोका जा सके। पैपिलिटिस खुद को ठीक नहीं कर सकता है, जिससे कि प्रभावित व्यक्ति पूरी तरह से दृष्टि खो सकता है यदि बीमारी का समय पर इलाज नहीं किया जाता है।

अधिकांश रोगी विभिन्न दवाओं के सेवन पर निर्भर होते हैं जो लक्षणों को कम कर सकते हैं और सीमित कर सकते हैं। लक्षणों से स्थायी रूप से और सही तरीके से छुटकारा पाने के लिए संबंधित व्यक्ति को हमेशा सही खुराक और दवा के नियमित सेवन पर ध्यान देना चाहिए। एंटीबायोटिक्स लेते समय, यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि उन्हें शराब के साथ नहीं लिया जाना चाहिए।

एक डॉक्टर द्वारा नियमित जांच और परीक्षाएं भी बहुत महत्वपूर्ण हैं और आगे की जटिलताओं को रोक सकती हैं। पैपिलिटिस के आगे के पाठ्यक्रम की एक प्रत्यक्ष भविष्यवाणी आमतौर पर संभव नहीं है, क्योंकि यह निदान के समय और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, यह रोग प्रभावित लोगों की जीवन प्रत्याशा को भी कम करता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

आमतौर पर पेपिलिटिस का इलाज कोर्टिसोन की मदद से किया जाता है। रोगी थेरेपी के दौरान डॉक्टर से निकट परामर्श करके और उसके साथ आने वाले किसी भी लक्षण की जानकारी देकर कोर्टिसोन थेरेपी का समर्थन कर सकता है। कोर्टिसोन की उच्च खुराक का प्रबंध करते समय करीबी निगरानी विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि साइड इफेक्ट्स और इंटरैक्शन का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, अपनी आंखों की रक्षा करना महत्वपूर्ण है। प्रत्यक्ष सूर्य के प्रकाश के साथ ही आक्रामक देखभाल उत्पादों के संपर्क से बचा जाना चाहिए। मरीजों को पर्याप्त नींद लेनी चाहिए और तनाव से बचना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आहार को अस्थायी रूप से बदलना चाहिए। ब्लैंड खाद्य पदार्थ प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करते हैं और करणीय रोगज़नक़ से लड़ने में मदद करते हैं। यदि पैपिलिटिस एक ऑटोइम्यून बीमारी के कारण होता है, तो आगे परिवर्तन करना होगा। प्रभारी चिकित्सक आमतौर पर रोगी को आवश्यक सुझाव देंगे और यदि आवश्यक हो तो अन्य विशेषज्ञों को बुला सकते हैं।

यदि, सभी उपायों के बावजूद, समस्याएं फिर से उत्पन्न होती हैं, तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। गंभीर बीमारियों के मामले में, सभी स्व-सहायता उपायों पर पहले से डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। वैकल्पिक उपचार का उपयोग किसी विशेषज्ञ के परामर्श से किया जाता है।