पार्किंसंस

पार्किंसंस या पार्किंसंस रोग मस्तिष्क की एक लाइलाज बीमारी है। सामान्य लक्षण गतिशीलता और मोटर कौशल में एक दृश्यमान और गंभीर गिरावट हैं। एक मजबूत झटके भी ध्यान देने योग्य है। पार्किंसंस एक सामान्य न्यूरोनल बीमारी है और आमतौर पर 55 और 65 की उम्र के बीच होती है।

पार्किंसंस क्या है?

यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की एक बीमारी है पार्किंसंस या। पार्किंसंस रोग। इन सबसे ऊपर, यह अनैच्छिक और स्वैच्छिक आंदोलन अनुक्रमों में व्यवधान की ओर जाता है। इसके अलावा, मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं का लगातार नुकसान होता है।

मस्तिष्क में काला पदार्थ (तथाकथित बेसल गैन्ग्लिया) विशेष रूप से टूट गया है। वे मोटर कौशल के आंदोलनों और नियंत्रण के लिए जिम्मेदार हैं। इसके अलावा, हार्मोन नॉरएड्रेनालाईन और एड्रेनालाईन, साथ ही साथ दूत पदार्थ डोपामाइन, उनमें बनते हैं।

नतीजतन, पार्किंसंस रोग व्यायाम या यहां तक ​​कि गतिहीनता के एक चिह्नित अभाव की ओर जाता है। डोपामाइन की कमी के कारण, पार्किंसंस के झटके विशिष्ट होते हैं। मांसपेशियों में तनाव या कठोरता भी है।

का कारण बनता है

अब तक कारण हैं पार्किंसंस बिल्कुल स्पष्ट नहीं। इन अस्पष्टीकृत कारणों को चिकित्सा में अज्ञातहेतुक पार्किंसंस सिंड्रोम के रूप में संदर्भित किया जाता है। अभी तक केवल ट्रिगर ज्ञात है। डोपामाइन की कमी (फिर से तंत्रिका कोशिकाओं की मृत्यु के कारण ट्रिगर) अंततः रोग की शुरुआत की ओर जाता है। चिकित्सा अनुसंधान अभी तक यह स्पष्ट नहीं कर पाए हैं कि तंत्रिका कोशिकाएं क्यों मरना शुरू कर देती हैं।

हालांकि, पार्किंसंस के पहले से ही ज्ञात कारण हैं। एक तरफ, आनुवंशिक या वंशानुगत कारण एक भूमिका निभाते हैं। पार्किंसंस रोग अक्सर 40 वर्ष की आयु तक होता है। अन्य कारण पर्यावरणीय प्रभाव जैसे कि विषाक्तता, मैंगनीज और कार्बन मोनोऑक्साइड (धूम्रपान करने पर होता है)।

अन्य बीमारियों (चयापचय संबंधी विकार, ब्रेन ट्यूमर, आघात) को भी कारण माना जा सकता है। इसके अलावा, कुछ दवाओं से पार्किंसंस रोग होने का संदेह होता है। इनमें ऐसी दवाएं शामिल हैं जो रक्तचाप और न्यूरोलेप्टिक्स को कम करती हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

पार्किंसंस के संबंध पर संदेह किए बिना, रोग के पहले लक्षण विशिष्ट लक्षणों से बहुत पहले दिखाई दे सकते हैं। इन शुरुआती शुरुआत विकारों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, गंध, मांसपेशियों और जोड़ों के दर्द की क्षमता में कमी, रोजमर्रा की जिंदगी में दिनचर्या की गतिविधियों को धीमा करना, दृश्य गड़बड़ी, थकान, थकावट या अवसाद।

हालांकि, चूंकि ये लक्षण अन्य बीमारियों को भी सौंपा जा सकता है, इसलिए उन्हें पार्किंसंस के साथ जोड़ना मुश्किल है। केवल आगे के पाठ्यक्रम में, जब विशिष्ट लक्षण विकसित होते हैं, क्या आप पूर्वव्यापी में देख सकते हैं कि पहले से ही बीमारी के संकेत थे। मुख्य लक्षण धीरे-धीरे आते हैं और अक्सर पहले शरीर के आधे हिस्से पर दिखाई देते हैं। चाल धीमी और कम हो जाती है।

बाद के चरणों में, यह गतिहीनता को पूरा करने के लिए बढ़ सकता है। चेहरे के भाव भी जमने लगते हैं। कदम सिकुड़ जाते हैं; रोगी के ट्रिपल चरण विशिष्ट हैं। मांसपेशियां कठोर (कठोरता) हो जाती हैं। जब वे आराम कर रहे होते हैं तो वे अक्सर कांपने लगते हैं (कांपना)। पूरा शरीर समय के साथ अस्थिर हो जाता है, और सीधा खड़ा होना मुश्किल हो जाता है।

अधिकांश समय, जो प्रभावित होते हैं वे खुद को थोड़ा आगे की ओर झुकाते हैं और केवल फेरबदल करके चल सकते हैं। यह एक आंदोलन शुरू करने की कठिनाई की विशेषता है, ताकि उठने या चलने शुरू करने के लिए कई प्रयासों की आवश्यकता होती है। मूत्राशय की कमजोरी, कब्ज और बढ़ी हुई लाली भी ध्यान देने योग्य लक्षण हो सकते हैं।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

की बीमारी का कोर्स पार्किंसंस अपेक्षाकृत धीरे-धीरे होता है। हालांकि, पाठ्यक्रम मामले से अलग हो सकता है। यह भी निर्णायक है कि एक चिकित्सा या उपचार किया जाता है या नहीं। अच्छे चिकित्सा उपचार के साथ, पार्किंसंस रोग में जीवन और जीवन प्रत्याशा की गुणवत्ता में काफी वृद्धि हो सकती है।

रोग का आगे का पूर्वानुमान रोग की उन्नत अवस्था पर निर्भर करता है। पार्किंसंस के लिए एक पूर्ण इलाज अभी तक संभव नहीं है। उचित उपचार के साथ, मानसिक और मोटर गिरावट में बीस साल से अधिक की देरी या धीमा हो सकता है। फिर भी, पार्किंसंस से मौत दुर्भाग्य से अपरिहार्य है। जो प्रभावित होते हैं वे ज्यादातर रोग के परिणामस्वरूप निमोनिया या अन्य श्वसन संक्रमण से मर जाते हैं।

जटिलताओं

पार्किंसंस रोग हमेशा गंभीर जटिलताओं से जुड़ा नहीं होता है। पेशेवर चिकित्सा के साथ, देखभाल की आवश्यकता के बिना एक जीवन निश्चित रूप से लंबे समय तक संभव है। हालांकि, कुछ मामलों में, प्रभावित लोग गंभीर परिणाम भुगतते हैं।

तीन से चार पार्किंसंस रोग के मरीज़ बीमारी के दौरान विकारों को निगलने का अनुभव करते हैं। ये बदले में, कुपोषण का कारण बन सकते हैं। यह भी जोखिम है कि बैक्टीरिया हवा की नली में घुस जाएगा यदि निगल लिया जाए और रोग बढ़ने पर निमोनिया हो जाए। यह पार्किंसंस रोग से मृत्यु के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।

एंकिनिटिक संकट एक और गंभीर जटिलता है। इसका उपयोग दवा में किया जाता है जब पार्किंसंस रोगी अचानक पूरी तरह से स्थिर हो जाता है। ऐसे मामलों में, रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, अकथनीय संकट शायद ही कभी दिखाई देता है। यह मुख्य रूप से देर से आने वाले रोगियों को प्रभावित करता है। जटिलता आमतौर पर अन्य बीमारियों जैसे कि स्पष्ट ज्वर संक्रमण या सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण होती है।

कभी-कभी पार्किंसंस रोग के लिए दवा उपचार की रुकावट गंभीर परिणामों का कारण है। अकैनेटिक संकट के दौरान, रोगी गंभीर मांसपेशियों की कठोरता (कठोरता) से पीड़ित होता है और न तो बोल सकता है और न ही निगल सकता है। इसके अलावा, क्योंकि वह अब तरल पदार्थों को अवशोषित नहीं करता है, उसका शरीर जल्दी से सूखने की धमकी देता है। पार्किंसंस रोग के अन्य सामान्य प्रभाव फैलाना पीठ दर्द, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द, नींद की बीमारी और अवसाद हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि पार्किंसंस रोग के विशिष्ट शुरुआती लक्षण दिखाई देते हैं और एक से दो सप्ताह के भीतर दूर नहीं जाते हैं, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। असामान्य झटके, अंगों की कठोरता या अचानक आंदोलन विकार जैसे लक्षण तंत्रिका रोग का संकेत देते हैं। लगातार नींद की गड़बड़ी या मनोवैज्ञानिक शिकायतें जो किसी भी अंतर्निहित कारण से नहीं लगती हैं, उन्हें भी तुरंत डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए। डॉक्टर इमेजिंग विधियों जैसे सीटी, एमआरआई और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी का उपयोग करके एक संदिग्ध निदान कर सकते हैं।

यदि लेवोडोपा के साथ चिकित्सा का प्रयास सफल है, तो यह पार्किंसंस रोग को इंगित करता है। फिर रोगी को एक विशेषज्ञ को भेजा जाता है जो आवश्यक दवा लिख ​​सकता है। यदि पार्किंसंस के रोगी की मांसपेशियों में अकड़न है और वह अब अपनी गोलियों को निगल नहीं सकता है, तो रिश्तेदारों को एक आपातकालीन चिकित्सक को कॉल करना होगा। भ्रम, भ्रम या मतिभ्रम के मामले में चिकित्सा सलाह भी आवश्यक है। पारिवारिक चिकित्सक या एक न्यूरोलॉजिस्ट जिम्मेदार है। इसके अलावा, फिजियोथेरेपिस्ट, सर्जन और लक्षणों की प्रकृति और गंभीरता के आधार पर, वैकल्पिक डॉक्टर भी तंत्रिका रोग के उपचार में शामिल होते हैं।

उपचार और चिकित्सा

की चिकित्सा पार्किंसंस मुख्य रूप से प्रारंभिक पहचान और उपचार पर आधारित है। चूंकि वर्तमान में पार्किंसंस का कोई इलाज नहीं है, इसलिए उपचार के लक्ष्य मुख्य रूप से जीवन की गुणवत्ता में सामान्य सुधार के क्षेत्र में पाए जाते हैं। उद्देश्य मानसिक, भावनात्मक और मोटर शिकायत के लक्षणों को कम करना है। उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि संबंधित व्यक्ति अपनी स्वतंत्रता को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रख सके।

दवाओं और फिजियोथेरेपी (फिजियोथेरेपी सहित) पर आधारित चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। लेकिन आहार में बदलाव का एक सहायक प्रभाव भी हो सकता है। दवाओं (लेवोडोपा और डोपामाइन एगोनिस्ट) को डोपामाइन की कमी की भरपाई के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसके अलावा, उच्च आवृत्ति के साथ गहरी मस्तिष्क उत्तेजना का उपयोग चिकित्सा के लिए भी किया जा सकता है। तंत्रिका कोशिकाओं को नष्ट किए बिना प्रभावित मस्तिष्क क्षेत्रों को उत्तेजित करने और उत्तेजित करने के लिए यह काफी नई प्रक्रिया है। हालांकि, यहां केवल लक्षणों का इलाज किया जाता है और वास्तविक पार्किंसंस रोग ठीक नहीं होता है।

हालांकि, भविष्य में, स्टेम सेल प्रत्यारोपण (स्टेम सेल थेरेपी) के आधार पर चिकित्सा पद्धतियां हो सकती हैं, ताकि मृत तंत्रिका कोशिकाओं को नए और संवर्धित कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सके। कम वसा वाला आहार, खूब पीना और पर्याप्त व्यायाम, जैसे कि लंबी पैदल यात्रा और तैराकी, मददगार साबित हुए हैं।

चिंता

पार्किंसंस रोग की ख़ासियत का मतलब है कि अनुवर्ती देखभाल इसकी पुनरावृत्ति को रोक नहीं सकती है। यह उद्देश्य आमतौर पर ट्यूमर में जाना जाता है। दूसरी ओर, पार्किंसंस को ठीक नहीं किया जा सकता है। बल्कि, लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

निदान के बाद अनुसूचित परीक्षाओं का उद्देश्य जटिलताओं को खत्म करना और रोगी को लक्षण-रहित जीवन जीने में सक्षम बनाना है। इसलिए निरंतर उपचार आवश्यक है, जिसकी सीमा संबंधित शिकायतों पर निर्भर करती है। डॉक्टर और रोगी परीक्षा की लय पर सहमत हैं।

फॉलो-अप में मौजूदा शिकायतों के बारे में गहन चर्चा शामिल है। इसके बाद लक्षित शारीरिक परीक्षा होती है। यदि बीमार व्यक्ति एक उन्नत अवस्था में है, तो विशिष्ट लक्षण अक्सर पहली नज़र में देखे जा सकते हैं। कुछ डॉक्टर समय-समय पर न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा का आदेश दे सकते हैं।

ईईजी और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) भी जानकारीपूर्ण हैं। अंतिम विधि के साथ, तंत्रिका कोशिकाओं की चयापचय गतिविधियों को मैप किया जा सकता है। इसके अलावा, ड्रग्स चिकित्सा में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उन्हें लेने से, रोगी आमतौर पर एक डोपामाइन की कमी को रोकते हैं।

फॉलो-अप देखभाल में फिजियोथेरेपिस्ट, भाषण चिकित्सक और मनोवैज्ञानिकों द्वारा नियमित उपचार शामिल हैं। डॉक्टर इन उपचारों को निर्धारित करता है यदि आंदोलन, सांस लेने या आर्टिक्यूलेशन के साथ-साथ मानसिक रूप से ठीक होने पर प्रतिबंध हो।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

पार्किंसंस अब एक अपेक्षाकृत अच्छा रोग का निदान प्रदान करता है। हालांकि यह बीमारी प्रगतिशील है, यानी बढ़ते लक्षणों के साथ, इसका इलाज आधुनिक दवा और चिकित्सीय उपायों से किया जा सकता है। मस्तिष्क तरंग उत्तेजना या स्टेम सेल थेरेपी जैसे चिकित्सा के रूपों से भविष्य में रोग का निदान बेहतर हो सकता है। पार्किंसंस के मरीज वर्तमान में दर्द निवारक और अन्य दवाओं पर निर्भर हैं। उन्हें रोजमर्रा की जिंदगी में भी समर्थन की आवश्यकता होती है और उन्हें कार चलाने जैसी विभिन्न गतिविधियों को करने की अनुमति नहीं होती है। ये सभी चीजें जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं।

लक्षण-रहित जीवन की संभावना नहीं दी गई है। हालांकि, प्रभावित लोग कई दशकों तक बीमारी के साथ रह सकते हैं। रोग का निदान उस चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोग का निदान किया जाता है और रोगी का संविधान। युवा लोग जल्दी से कठिन उपचारों को पार कर सकते हैं, लेकिन उन्हें कई वर्षों तक बीमारी के साथ रहना पड़ता है और अपने जीवन के दौरान अधिक से अधिक नुकसान स्वीकार करना पड़ता है।

मूल रूप से, चिकित्सा जल्दी शुरू करना महत्वपूर्ण है। रोग का निदान जिम्मेदार न्यूरोलॉजिस्ट या किसी अन्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। रोगी के स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति के लिए इसे नियमित रूप से समायोजित किया जाना चाहिए। रोग का निदान के अलावा, रोगी को वर्तमान उपचार विधियों के बारे में व्यापक सलाह और जानकारी दी जाती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

रोज़मर्रा के जीवन में भी छोटे बदलाव पार्किंसंस के साथ लंबे समय तक जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। एक सुरक्षित रहने वाले क्षेत्र में गिरने और चोटों के जोखिम को कम करता है: क्लासिक ट्रिपिंग खतरे कालीन, दरवाजे की दीवारें और ढीली केबल हैं, सीढ़ियों से हैंड्रिल को संलग्न किया जाना चाहिए। बाथरूम में विशेष रूप से बाथटब, शॉवर और शौचालय के बगल में ग्रैब बार महत्वपूर्ण हैं, और गैर-पर्ची रबर मैट एक सुरक्षित स्टैंड सुनिश्चित करते हैं।

शावर स्टूल, एक उठाया शौचालय और, यदि आवश्यक हो, तो एक ऊंचाई-समायोज्य वॉशस्टैंड दैनिक व्यक्तिगत स्वच्छता को सरल करता है। वेल्क्रो और ज़िप फास्टनरों के साथ कपड़े उतारने और उन कपड़ों की तुलना में स्वतंत्र रूप से डालने के लिए अधिक उपयुक्त हैं जिन्हें बटन लगाना पड़ता है। यदि आपके जूते को बाँधना मुश्किल है, तो चप्पल एक अच्छा विकल्प है। एक लंबा जूता पहनने से फिसलने में आसानी होती है।

व्यापार में बड़ी संख्या में अन्य सहायक उपकरण हैं जैसे कि विशेष कटलरी, टोपी खोलने वाले और पीने के लिए तैयार एड्स। उच्चतम संभव गतिशीलता और समन्वय कौशल बनाए रखने के लिए, जिमनास्टिक अभ्यास दैनिक रूप से किया जाना चाहिए। विशेष अभ्यास चेहरे के हावभाव, हावभाव और हाथों के बारीक मोटर कौशल को प्रशिक्षित करते हैं।

एक संतुलित आहार शरीर को उसकी ज़रूरत के सभी महत्वपूर्ण पदार्थ प्रदान करता है और शरीर के वजन को बनाए रखने में मदद करता है। पार्किंसंस के रोगियों को खाने और पीने के लिए समय निकालना चाहिए, भोजन को अच्छी तरह से चबाना चाहिए, और सिर और शरीर को सीधा रखना चाहिए। थोरो ओरल हाइजीन दांतों की क्षति, खराब सांस और खाद्य अवशेषों के कारण होने वाली सूजन को रोकता है।