pethidine एक पूरी तरह से सिंथेटिक opioid है। इसका उपयोग गंभीर से गंभीर दर्द के लिए किया जाता है, जैसे कि दुर्घटना या ऑपरेशन के बाद हो सकता है।
पेथिडीन क्या है?
पेथिडिन सबसे पुराना पूरी तरह से सिंथेटिक ओपिओइड है। इसे पहली बार 1937 में संश्लेषित किया गया था। जर्मनी में इसे धीरे-धीरे युवा तैयारियों द्वारा प्रतिस्थापित किया जा रहा है, लेकिन यह अभी भी दुनिया भर में सबसे महत्वपूर्ण मजबूत दर्दनाशक दवाओं में से एक माना जाता है।
पेथिडीन की संरचना एट्रोपिन अणु की एक सरल प्रतिकृति है। यह दो-चरण संश्लेषण में निर्मित होता है। औषधीय उत्पादों में, पेथिडीन एक सफेद, क्रिस्टलीय पाउडर होता है जो पानी में आसानी से घुलनशील होता है। यह एक मादक दवा माना जाता है, केवल इस तरह के पर्चे द्वारा उपलब्ध है और सख्त नियंत्रण के अधीन है। पेथिडाइन व्यावसायिक रूप से इंजेक्शन के लिए या गोलियों के रूप में उपलब्ध है, और सपोसिटरी भी उपलब्ध हैं।
औषधीय प्रभाव
चूंकि पेथिडिन ओपियोड दर्द निवारक के समूह के अंतर्गत आता है, इसलिए इसका प्रभाव मस्तिष्क में तथाकथित ओपिओइड रिसेप्टर्स पर होता है। शरीर के स्वयं के दूत पदार्थ सक्रिय पदार्थ द्वारा अनुकरण किए जाते हैं। रिसेप्टर्स के लिए बाध्य करके, ये दर्द संवेदना और दर्द धारणा के संचरण को रोकते हैं।
पेथिडीन यह सुनिश्चित करता है कि रोगी को बहुत गंभीर दर्द भी माना जाता है क्योंकि यह वास्तव में कम चरम है। तदनुसार, पेथिडिन का मॉर्फिन पर एक समान प्रभाव पड़ता है, लेकिन यह पांच गुना कमजोर है और इसलिए कम मूड उठाने वाला प्रभाव भी है।
पेथिडीन में एक एनाल्जेसिक, एंटीट्यूसिव, स्पस्मोलिटिक, श्वसन अवसाद और शामक प्रभाव होता है। यह निम्न रक्तचाप और हृदय गति को बढ़ाने में मदद करता है। प्रशासन मौखिक रूप से, आंतरिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर और आंतरिक रूप से संभव है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
पेथिडिन का उपयोग मध्यम से बहुत गंभीर तीव्र और लगातार दर्द के लिए किया जाता है जैसे ही गैर-ओपिओइड दर्द निवारक या यहां तक कि कमजोर ओपिओइड कोई प्रभाव नहीं दिखाते हैं। इसका उपयोग अन्य चीजों के अलावा, ट्यूमर के कारण होने वाले दर्द के लिए, मायोकार्डियल रोधगलन के कारण होने वाले दर्द के लिए या पश्चात दर्द निवारक के संदर्भ में किया जाता है। यह पोस्ट-ऑपरेटिव झटके के लिए भी प्रभावी है। पेथिडिन का उपयोग पेट के दर्द और अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की तीव्र या पुरानी सूजन) के उपचार में भी किया जाता है।
चूंकि पेथिडिन सक्रिय मेटाबोलाइट नॉटफेटिडाइन बनाता है, इसलिए यह दीर्घकालिक चिकित्सा के लिए उपयुक्त नहीं है क्योंकि नॉरफेटिडिन बरामदगी का कारण बन सकता है। पेथिडीन की कार्रवाई की अवधि लगभग 2 से 4 घंटे है। अंतःशिरा प्रशासन के मामले में, अधिकतम प्रभाव लगभग 3 से 10 मिनट के बाद पहुंचता है, इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ प्रभाव लगभग 20 से 40 मिनट के बाद अपने चरम पर पहुंच जाता है।
पेथिडिन सक्रिय संघटक, श्वसन अपर्याप्तता, तीव्र ब्रोन्कियल अस्थमा, कुछ हृदय अतालता, वृद्धि हुई इंट्राकैनायल दबाव, आक्षेप, मधुमेह अम्लीयता, शराब और नशीली दवाओं की लत, गंभीर यकृत रोगों या एडिसन रोग (प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता) के लिए अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के मामलों में contraindicated है।
निम्न रक्तचाप, बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह, थायरॉयड ग्रंथि की खराबी (अधिक या कम कार्य) और मूत्रमार्ग के रोगों के मामले में भी उचित नहीं है।
गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में, पेथिडीन भी नहीं लेना चाहिए, हालांकि इसे प्रसव के दौरान सबसे कम संभव खुराक में दर्द निवारक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। पेथिडिन 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में उपयोग के लिए उपयुक्त नहीं है।
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➔ दर्द के लिए दवाएंजोखिम और दुष्प्रभाव
पेथिडीन के प्रशासन के साथ अक्सर होने वाले दुष्प्रभावों में रक्तचाप, श्वसन संबंधी शिथिलता, धड़कन में कमी या धड़कन का धीमा होना, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि, चक्कर आना, उनींदापन, मनोदशा में परिवर्तन, धारणा विकार, भ्रम और उत्तेजना की अवस्था शामिल हैं।
यदि पेथिडीन को बहुत जल्दी शिरा में इंजेक्ट किया जाता है, तो इससे ब्रोन्कियल ऐंठन, मतली और उल्टी, हिचकी और पुतलियों में कसाव भी हो सकता है। पेथिडीन के लंबे समय तक उपयोग से मूत्राशय को खाली करने में कब्ज या कठिनाई हो सकती है।
पित्त पथ में ऐंठन, गुर्दे की बिगड़ा कार्य या एलर्जी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं। यदि पेथिडीन को शिरा में इंजेक्ट किया जाता है, तो संबंधित रक्त वाहिका के साथ लाल चकत्ते और दर्द विकसित हो सकते हैं।
यदि पेथिडिन को एंटी-मिरगी दवाओं या दर्द निवारक के रूप में एक ही समय में लिया जाता है, तो अवांछनीय बातचीत हो सकती है, जैसे कि पेथिडीन या अन्य दवा के प्रभाव को कमजोर या तीव्र करना।
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