reserpine

reserpine एक दवा है जिसे एंटीहाइपरटेन्सिव और न्यूरोलेप्टिक के रूप में उपयोग किया जाता है। सक्रिय संघटक मूल रूप से सांप जड़ समूह के कुछ पौधों से आता है।

पुनर्जीवन क्या है?

रिसर्पाइन एक रासायनिक यौगिक है जो पौधों में स्वाभाविक रूप से होता है। पदार्थ इण्डोल एल्कलॉइड्स का है। इंडोल अल्कलॉइड्स एल्कलॉइड्स के भीतर सबसे बड़ा समूह है। उन्हें उनके इंडोल या इंडोलीन बेस की विशेषता है।

दवा पुनर्जीवन पश्चिमी चिकित्सा में जाना जाता है, विशेष रूप से भारत से राउवल्फिया सर्पेंटिना संयंत्र के माध्यम से। रेसेरपाइन आधुनिक मनोचिकित्सा के युग में शुरू की गई दवाओं में से एक थी। पदार्थ को शुरू में एक न्यूरोलेप्टिक के रूप में सिज़ोफ्रेनिया के लिए मनोरोग सुविधाओं में इस्तेमाल किया गया था। न्यूरोलेप्टिक्स को अब एंटीसाइकोटिक्स के रूप में भी जाना जाता है। ये ऐसी दवाएं हैं जिनमें एक एंटीसाइकोटिक और / या शामक प्रभाव होता है।

बाद में reserpine मुख्य रूप से उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के लिए एक उपाय के रूप में इस्तेमाल किया गया था। आज, विभिन्न दुष्प्रभावों के कारण, रिसर्पाइन न तो न्यूरोलेप्टिक है और न ही पहली पसंद का एंटीहाइपरटेंसिव एजेंट है।

औषधीय प्रभाव

मानव शरीर में रिसर्पीन के प्रभाव को एक केंद्रीय और एक परिधीय प्रभाव में विभाजित किया जा सकता है। रेज़र्पाइन सहानुभूति तंत्रिका तंत्र में न्यूरोट्रांसमीटर नॉरएड्रेनालाईन को रोकता है। पश्चगामी प्रणाली विशेष रूप से प्रभावित होती है। यद्यपि दवा लेने से पहले न्यूरोट्रांसमीटर की कमी के कारण अधिक तंत्रिका कोशिकाएं निर्वहन करती हैं, लेकिन उत्तेजना शरीर की परिधि में प्रेषित नहीं होती है। सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को बाधित करके, हृदय की दर को कम किया जाता है और इस प्रकार रक्तचाप को तदनुसार कम किया जाता है।

इसी समय, reserpine केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामाइन और सेरोटोनिन सांद्रता को कम करता है। सेलुलर स्तर पर, रिसर्पाइन बायोजेनिक एमाइंस के भंडार को भी खाली करता है। इनमें सेरोटोनिन, डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर शामिल हैं। इसके अलावा, न्यूरोट्रांसमीटर अब पुटिकाओं के माध्यम से कोशिका में अवशोषित नहीं हो सकते हैं। कार्रवाई के इन तंत्रों में रिसपाइन के एंटीसाइकोटिक और शामक प्रभाव होते हैं।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

रेज़रपाइन को पहली बार 1952 में रूवॉल्फ़िया सर्पेंटिना पौधे से अलग किया गया था। जबकि 1950, 1960 और 1970 के दशक में दवा का इस्तेमाल अक्सर एंटीहाइपरटेन्सेन्ट और न्यूरोलेप्टिक के रूप में किया जाता था, लेकिन आज दवाओं में रिसर्पीन कम ही पाई जाती है। पदार्थ को कम दुष्प्रभावों के साथ अधिक प्रभावी दवाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है। Reserpine अब केवल मूत्रवर्धक के एक घटक के रूप में औषधीय रूप से प्रासंगिक मात्रा में बाजार में उपलब्ध है। रेसर्पाइन को थियाजाइड मूत्रवर्धक, डायहाइड्रालजीन और हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड के साथ जोड़ा जाता है। हालांकि, रेसपीन के साथ इन शेष तैयारियों को निर्धारित करने की आवृत्ति भी कम हो जाती है। वर्तमान में बाजार पर एक होम्योपैथिक तैयारी भी है जिसमें डी 3 32 मिलीग्राम की शक्ति के साथ शुद्ध पदार्थ के रूप में रेसेरपाइन होता है।

Reserpine का उपयोग नैदानिक ​​रूप से भी किया जा सकता है। कभी-कभी दवा का उपयोग किया जाता है अगर एक कार्सिनॉयड का संदेह होता है। कार्सिनॉइड न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर होते हैं जो कल्लिकेरिन और सेरोटोनिन जैसे ऊतक हार्मोन का उत्पादन करते हैं। रिसर्पीन परीक्षण एक उत्तेजना परीक्षण है। कार्सिनॉयड आमतौर पर बड़ी मात्रा में सेरोटोनिन का उत्पादन करते हैं। Reserpine ट्यूमर कोशिकाओं से सेरोटोनिन की रिहाई सुनिश्चित करता है, ताकि कार्सिनॉयड के विशिष्ट लक्षण reserpine प्रशासन के बाद अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। इसके अलावा, मूत्र में 5-HIES की अत्यधिक वृद्धि हुई एकाग्रता है। 5-HIES सेरोटोनिन का ब्रेकडाउन उत्पाद है।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

Reserpine मुख्य रूप से अपने गंभीर दुष्प्रभावों के कारण विवाद में पड़ गया है। Reserpine catecholamines की उपलब्धता को कम करता है और इस प्रकार सहानुभूतिपूर्ण स्वर को कम करता है। एसिटाइलकोलाइन, एक अन्य न्यूरोट्रांसमीटर, इस प्रभाव से अप्रभावित रहता है, जिससे कि पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र की गतिविधि दवा सेवन के परिणामस्वरूप होती है। इससे पुतलियों का संकुचन हो सकता है, शिथिलता आ सकती है और नाक की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन हो सकती है। इस घटना को रिसरपीन बहती नाक के रूप में भी जाना जाता है।

पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र की बढ़ती गतिविधि के कारण होने वाले अन्य दुष्प्रभावों में शक्ति और कामेच्छा और दस्त की हानि शामिल है। इससे पेट और आंतों में अल्सर हो सकता है। वांछित ब्रैडीकार्डिया के अलावा, रक्तचाप में एक स्थितिगत गिरावट भी हो सकती है। यह ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन इतना गंभीर हो सकता है कि प्रभावित लोग चेतना खो देते हैं यदि वे जल्दी से खड़े होते हैं।

रिसर्पाइन स्तन के दूध और नाल के माध्यम से अजन्मे और नवजात शिशुओं को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि माताओं ने अपनी गर्भावस्था के अंतिम तिमाही में पुनर्जीवन लिया है, तो बच्चे जन्म के बाद सांस लेने और पीने के विकारों से काफी अधिक पीड़ित होते हैं। नवजात शिशु अक्सर स्पष्ट सुस्ती दिखाते हैं। भ्रूण के दिल की धड़कन धीमी हो सकती है। रिसर्पीन महिलाओं में मासिक धर्म की ऐंठन का कारण भी बन सकता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, साइड इफेक्ट मुख्य रूप से सेरोटोनिन और डोपामाइन की कमी से उत्पन्न होते हैं। तथाकथित extrapyramidal मोटर विकारों और पार्किंसनिज़्म में कठोर मांसपेशियों, गतिहीनता, मांसपेशियों में कंपन और पोस्टुरल अस्थिरता जैसे लक्षणों के साथ विकसित होता है।

जब reserpine का सेवन किया जाता है, तो रक्तचाप, हृदय गति और शरीर का तापमान सभी तेजी से गिरता है। इससे प्रभावित लोग गंभीर रूप से झुलस जाते हैं। ऐंठन भी हो सकती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ट्राइसाइक्लिक या टेट्रासाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स का पूर्व प्रशासन एक तथाकथित रिसरपीन उलट का कारण बनता है। मोटर उत्तेजना का इरादा के रूप में बाधित नहीं है, लेकिन वृद्धि हुई है। अप्रत्यक्ष सहानुभूति तब काम नहीं करती जब पुनर्जीवन के साथ दिखावा किया जाता है। इसके विपरीत, रक्त शर्करा के स्तर पर एंटीडायबिटिक दवाओं के कम होने वाले प्रभाव को रिसपाइन द्वारा बढ़ाया जाता है। एंटी-पार्किंसन दवाओं जैसे कि लेवोडोपा या ब्रोमोक्रिप्टाइन की प्रभावशीलता परेशान है। जो रोगी एक ही समय में कार्डियक सक्रिय ग्लाइकोसाइड और रिसर्पाइन लेते हैं, वे अनियमित दिल की धड़कन विकसित कर सकते हैं।

Reserpine अवसादग्रस्तता एपिसोड, मौजूदा गैस्ट्रिक और ग्रहणी अल्सर, और ब्रोन्कियल अस्थमा के इतिहास के मामले में contraindicated है।