टेराटोमा

teratomas ट्यूमर जैसी संरचनाएं जो अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं और आज भी कई लोगों में उनके अजीब दिखने के कारण डरावनी हैं। उनमें से ज्यादातर सौम्य ट्यूमर हैं।

टेरेटोमा क्या हैं?

पेट टेराटॉमस का पता साइट को पल्पेटिंग द्वारा लगाया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह वास्तव में क्या है, एक अल्ट्रासाउंड और, यदि आवश्यक हो, तो एक एक्स-रे परीक्षा की जाएगी।
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teratomas जन्मजात ट्यूमर होते हैं जिनमें एक या एक से अधिक अल्पविकसित ऊतक संरचना होती है। वे अंडाशय और वृषण के रोगाणु कोशिकाओं (स्टेम सेल) से उत्पन्न होते हैं और आमतौर पर वहां स्थित होते हैं। हालांकि, वे अन्य जगहों पर भी हो सकते हैं (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, गर्दन, टेलबोन, पेट क्षेत्र, मस्तिष्क)।

वृषण में स्थित टेराटोमस घातक होते हैं, जो अंडाशय में स्थित होते हैं वे आमतौर पर सौम्य होते हैं। टेरेटोमास आमतौर पर केवल एक तरफ होता है। वे सिर्फ एक कोटिलेडोन (डर्मॉइड सिस्ट) से या कई कोटिल्डन से उत्पन्न हो सकते हैं। डर्मॉइड सिस्ट में केवल त्वचा के ऊतक, सीबम और पसीने की ग्रंथियां और बालों के रोम होते हैं। यदि ट्यूमर कई cotyledons की कोशिकाओं से मिलकर बनता है, तो उनके पास अभी भी दांत, मांसपेशियों के ऊतक और अन्य संरचनाएं हैं।

इस तरह के विभेदित रूपों को परिपक्व टेरेटोमा भी कहा जाता है। हालांकि, अपरिपक्व (घातक टेरेटोमा) में अक्सर केवल भ्रूण के उपकला ऊतक होते हैं। सबसे बड़ी संख्या में जर्म सेल ट्यूमर एक्टोडर्मल और न्यूरोटोडर्मल ऊतक से उत्पन्न होते हैं और त्वचा, बाल, पसीने और सीबम ग्रंथियों और तंत्रिका ऊतक का विकास करते हैं। हड्डियों, मांसपेशियों, दांतों और एंडोडर्मल टेरेटोमा के साथ मेसोडर्मल रूप बहुत कम आम हैं। वे अल्पविकसित थायरॉयड, अग्न्याशय और पिट्यूटरी ऊतक से लैस हैं।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, अल्सर में पूरे अंग (हाथ, पैर, आंखें) या एक संरचना होती है जो विकृत भ्रूण (होम्युनकुलस) जैसा दिखता है। जर्म सेल ट्यूमर आमतौर पर अल्सर होते हैं और उनमें एक गुहा होता है जो पीले सीबम या बलगम से भरा होता है। ठोस इलाक़े भी हैं। वे पूरी तरह से ऊतक से भरे होते हैं।

का कारण बनता है

टेराटोमस के विकास का कारण यह है कि गर्भ में भ्रूण के विकास के दौरान, भ्रूण स्टेम सेल स्वतंत्र हो जाते हैं और शरीर में कहीं और बस जाते हैं। हालांकि, विज्ञान मानता है कि रोगाणु कोशिकाएं जो खत्म हो चुकी हैं, वे भी टेरेटोमा बन सकती हैं।

यह हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक ऑपरेशन के दौरान या यदि वयस्क घायल हो गया है: ऊतक गलती से इसके साथ फटा हुआ है और दूसरी जगह फिर से बढ़ता है, जहां यह धीरे-धीरे फैलता है। हालांकि, शब्द "ट्विन अल्सर", जिसके साथ कभी-कभी टेराटोमा का नाम होता है, भ्रामक है: एक टेरेटोमा अपने भाई / बहन के शरीर में एक अल्पविकसित जुड़वां नहीं है, क्योंकि इसमें भ्रूण स्टेम कोशिकाएं हैं और सेक्स कोशिकाएं नहीं हैं।

लक्षण, बीमारी और संकेत

लक्षण और टेराटोमा की खोज आमतौर पर वयस्कता में ही दिखाई देती है। हालांकि, शिशुओं के शरीर में काफी आकार के टेराटोमा कभी-कभी पाए जाते हैं। लक्षणों की प्रकृति इस बात पर निर्भर करती है कि जर्म सेल ट्यूमर कहाँ स्थित है और यह किस आकार में विकसित हो चुका है।

पेट में टेराटॉमस के साथ, संबंधित व्यक्ति पेट के परिधि में वृद्धि को नोटिस करेगा। यदि वे और नीचे हैं, तो पेट के निचले हिस्से उभरे हुए हैं। पेशाब और मल त्याग में गड़बड़ी हो सकती है। यदि विकास अपने बढ़ते विस्तार के कारण नसों पर दबाव डालता है या यदि यह अंगों को एक तरफ धकेलता है, तो दबाव और दर्द की बढ़ती भावना होती है। यह मामला हो सकता है, उदाहरण के लिए, एक डर्मोइड पुटी के साथ।

घातक टेराटॉमस तेजी से बढ़ जाते हैं और यहां तक ​​कि पड़ोसी अंगों में भी विकसित होते हैं। फिर एक अनियमित मासिक चक्र भी हो सकता है। हैंडल या कैप्सूल के आंसू के एक मुड़ने से पेट में अत्यधिक दर्द होता है और यहां तक ​​कि जानलेवा भी हो सकता है अगर ट्यूमर की सामग्री पेट की गुहा में खाली हो जाती है और वहां पेरिटोनिटिस का कारण बनती है। दुर्लभ मामलों में, पेट में रक्तस्राव और ट्यूमर की टुकड़ी हो सकती है।

मस्तिष्क में पाए जाने वाले टेरेटोमा क्रोनिक सिरदर्द, चक्कर आना और आम ब्रेन ट्यूमर के लक्षणों से जुड़े होते हैं। यदि अंडाशय में टेराटोमस में थायराइड ऊतक का उच्च अनुपात होता है, तो इससे रोगी (ओवेरिटरी ओवरी) में अतिसक्रिय थायराइड हो सकता है। लगभग एक प्रतिशत जर्म सेल ट्यूमर बाद में घातक हो जाते हैं।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

पेट टेराटॉमस का पता साइट को पल्पेटिंग द्वारा लगाया जाता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह वास्तव में क्या है, एक अल्ट्रासाउंड और, यदि आवश्यक हो, तो एक एक्स-रे परीक्षा की जाएगी। यदि टेराटोमा में दांत जैसे शांत पदार्थ होते हैं, तो डॉक्टर पहले से ही परीक्षा के इस चरण में जान सकते हैं कि रोगाणु कोशिका ट्यूमर किस रूप में मौजूद है।

हालांकि, वह केवल एक ऊतक हटाने के माध्यम से पूर्ण निश्चितता प्राप्त करता है, जिसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा प्रभावित क्षेत्र से हटा दिया जाता है और histologically जांच की जाती है। रक्त परीक्षण ट्यूमर मार्करों bHCG, AFP और / या LDH में एक मजबूत वृद्धि दिखाते हैं। अधिकांश टेरेटोमा का केवल सुरक्षित रूप से निदान किया जाता है जैसे कि वे पहले से ही काफी बड़े और लक्षण पैदा कर रहे हैं।

जटिलताओं

एक टेराटोमा विभिन्न प्रकार के लक्षणों को जन्म दे सकता है। इन सबसे ऊपर, सटीक स्थिति और आकार जटिलताओं और शिकायतों के लिए बहुत निर्णायक हैं। वे प्रभावित मुख्य रूप से मल त्याग और पेशाब के साथ समस्याओं से पीड़ित हैं। इससे सामान्य रूप से जलन या दर्द हो सकता है। प्रभावित लोगों में से कई मानसिक स्वास्थ्य समस्याओं या अवसाद से पीड़ित हैं।

बीमारी के कारण भी महिलाएं अनियमित पीरियड्स का अनुभव कर सकती हैं, और इस तरह मूड स्विंग होता है। कभी-कभी पेट में दर्द होता है और पेरिटोनियम स्वयं सूजन हो सकता है। इसके अलावा, टेराटोमा से प्रभावित लोग गंभीर चक्कर आना और थायरॉयड ग्रंथि की एक खराबी से पीड़ित हैं। यह आमतौर पर स्वास्थ्य पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालता है और संभवतः रोगी की जीवन प्रत्याशा को भी कम कर सकता है।

ज्यादातर मामलों में, एक टेराटोमा सर्जरी होती है। वृद्धि को हटाया जा सकता है। कोई जटिलताएं नहीं हैं। हालांकि, कुछ रोगी कीमोथेरेपी पर निर्भर हैं, जिससे साइड इफेक्ट हो सकते हैं। एक सफल उपचार के बाद अधिक लक्षण नहीं होते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

यदि सूजन या सामान्य शरीर के आकार में अनियमितताएं नवजात शिशुओं और शिशुओं में देखी जा सकती हैं, तो टिप्पणियों का एक डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। एक टेराटोमा के साथ, जननांगों के क्षेत्र में दृश्य परिवर्तन होते हैं। पुरुषों में, अंडकोष में और अंडाशय में महिला वृद्धि में सूजन होती है। यदि इन शरीर क्षेत्रों में कोई असामान्यताएं हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

चूंकि ज्यादातर मामलों में वयस्कता में पहली अनियमितता होती है, जैसे ही जन्मजात विकार देखा जाता है, एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है। शौचालय जाने में अनियमितता, मल त्याग में असामान्य पेशाब या गड़बड़ी एक स्वास्थ्य हानि का संकेत है। उनकी जांच और इलाज किया जाना है।

यदि युवा लड़कियों या महिलाओं को मासिक धर्म संबंधी विकार या असामान्य रूप से गंभीर पेट दर्द का अनुभव होता है, तो डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि लड़कों या पुरुषों को उनके अंडकोष में दृश्य अनियमितता दिखाई देती है, तो उन्हें डॉक्टर को भी देखना चाहिए। सिरदर्द, चक्कर आना या अस्थिर गित भी टेराटोमा का संकेत दे सकती है। एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए अगर स्वर बैठना, निगलने में समस्या या कोक्सीक्स के साथ समस्याएं होती हैं। एकाग्रता विकार, स्मृति हानि, समन्वय में असंगतता या सामान्य कार्यात्मक विकारों को जल्द से जल्द एक डॉक्टर द्वारा जांच की जानी चाहिए।

थेरेपी और उपचार

टेराटोमा का उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि यह सौम्य है या घातक - जो निर्धारित ऊतक के नमूने से लिया जा सकता है। यदि यह सौम्य है, तो यह पर्याप्त है अगर इसे पूरी तरह से शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाए। ऐसा करने के लिए, अंडाशय को लैप्रोस्कोपी की मदद से छील दिया जाता है।

यदि एक घातक टेराटोमा मौजूद है, न केवल वास्तविक ट्यूमर, बल्कि प्रभावित पड़ोसी ऊतक और पास के लिम्फ नोड्स को भी हटा दिया जाता है। पुरुषों में, प्रभावित अंडकोष को हटा दिया जाता है। इसके बाद सिस्प्लैटिन-आधारित कीमोथेरेपी उपचार किया जाता है। ऐसे मामलों में प्रैग्नेंसी अनुकूल होती है। हालांकि, कुछ लड़कियों और युवा महिलाओं में होने वाले घातक टेरेटोमा ज्यादातर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा के लिए नकारात्मक रूप से प्रतिक्रिया करते हैं।

निवारण

रोकथाम संभव नहीं है क्योंकि टेरेटोमा अनायास उठता है।

चिंता

यदि टेराटोमा को शल्यचिकित्सा हटा दिया गया था, तो रोगी को अस्पताल में रहने की अवधि रोगी की स्थिति के आधार पर भिन्न होती है। जर्म सेल ट्यूमर का आकार निर्णायक भूमिका निभाता है। अन्य महत्वपूर्ण कारक टेराटोमा का स्थान और रोगी का सामान्य स्वास्थ्य है।

यदि यह सिर्फ एक छोटा टेराटोमा है, जैसे कि महिला के अंडाशय में एक डर्मॉइड, एक आउट पेशेंट निष्कासन अक्सर पर्याप्त होता है ताकि मरीज फिर घर लौट सके। ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोगों को ऑपरेशन के बाद एक से तीन दिनों तक क्लिनिक में रहना पड़ता है, जो आमतौर पर एक लेप्रोस्कोपी है।

हालांकि, अगर एक टेराटोमा बड़े पैमाने पर मौजूद है, तो इसके लिए अधिक जटिल प्रक्रिया की आवश्यकता होती है जैसे कि पेट चीरा, जिसका मतलब है कि अस्पताल में रहने की अवधि लंबी है। रोगी अक्सर एक सप्ताह तक अस्पताल में रहते हैं। जिन शिशुओं या छोटे बच्चों को शल्यचिकित्सा से टेलबोन टेराटोमा हुआ है, उन्हें भी कुछ दिनों के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी, हालांकि समय की लंबाई अलग-अलग होगी। कभी-कभी कीमोथेरेपी बाद में होती है।

क्योंकि एक टेरेटोमा सफल उपचार के बावजूद पुनरावृत्ति कर सकता है, जो आमतौर पर दो से पांच साल के बाद होता है, चेक-अप के रूप में नियमित अनुवर्ती की सिफारिश की जाती है। जिससे आप ए। एक संभावित टोमोग्राफी या एक छाती एक्स-रे परीक्षा एक संभावित रिलेप्स का पता लगाने के लिए जल्दी से किया जाता है और तदनुसार इलाज किया जाता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

सौम्य teratomas शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए जाते हैं। सर्जिकल प्रक्रिया के बाद सामान्य उपाय लागू होते हैं। रिकवरी को ठीक से देखभाल करने और घाव की देखभाल के लिए समर्थन किया जा सकता है। यदि लक्षण फिर से होते हैं जो एक रिलैप्स का संकेत देते हैं, तो डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए। आगे के उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

टेराटोमा रोगियों को अपने परिवार के चिकित्सक से निकटता से परामर्श करना चाहिए, क्योंकि टेराटोमा हार्मोनल लक्षण पैदा कर सकता है। पसीना और मनोवैज्ञानिक असुविधा हार्मोनल संतुलन पर एक प्रभाव को दर्शाती है और गंभीर शिकायतों और जटिलताओं से बचने के लिए तदनुसार इलाज किया जाना चाहिए। व्यायाम और तनाव से बचने में भी मदद मिलती है। मुआवजा अवश्य बनाया जाना चाहिए, विशेष रूप से प्रमुख कार्यों के बाद, जो मानसिक रूप से भी तनावपूर्ण हैं।

प्रभावित लोगों को एक स्व-सहायता समूह की ओर भी मुड़ना चाहिए।मित्र और परिचित कैंसर के मामले में अतिरिक्त सहायता प्रदान करते हैं। घातक टेरेटोमा में, शरीर को कीमोथेरेपी द्वारा बहुत जोर दिया जाता है और उपयुक्त काउंटरमेशर आवश्यक होते हैं। खेल और एक पोषण योजना के साथ उपचार के महत्वपूर्ण घटक हैं। चिकित्सक इस उद्देश्य के लिए अन्य डॉक्टरों से परामर्श करेगा और रोगी को उपायों का सख्ती से पालन करने का निर्देश देगा।