टोक्सोप्लाज़मोसिज़

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ एक बीमारी है जो जानवरों से मनुष्यों में फैलती है। यह तथाकथित पशुजन्य रोग, होस्ट (मानव) के लिए अपेक्षाकृत हानिरहित है क्योंकि यह या तो एचआईवी को अनुबंधित नहीं करता है या गर्भवती है।

टोक्सोप्लाज्मोसिस क्या है?

गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस समस्याग्रस्त है क्योंकि परजीवियों के साथ मां के पहले संक्रमण से अजन्मे बच्चे को गंभीर नुकसान हो सकता है।
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खराब कामकाजी प्रतिरक्षा प्रणाली (जैसे एचआईवी से पीड़ित) वाले लोग इस बीमारी से गंभीर रूप से बीमार हो जाते हैं, जो गर्भ में छोटे परजीवियों और शिशुओं के कारण होता है। टोक्सोप्लाज़मोसिज़ पीड़ित हैं।

संक्रामक रोग टोक्सोप्लाज्मोसिस का प्रेरक एजेंट परजीवी टोक्सोप्लाज्मा गोंडी है। इन छोटे, तकनीकी शब्दजाल में "प्रोटोजोआ" कहा जाता है, अधिमानतः हमला बिल्लियों, जिससे जानवरों को शायद ही कभी गंभीर क्षति होती है। बिल्लियों के संक्रमित होने का एकमात्र प्रभाव डायरिया है, जिसमें अंडों का भारी उत्सर्जन (oocysts) जुड़ा हुआ है। इस तरह परजीवी फैलता है और एक नया मेजबान पाता है - टोक्सोप्लाज्मोसिस का चक्र फिर से शुरू होता है।

का कारण बनता है

टोक्सोप्लाज्मा गोंडी के साथ संक्रमण का कारण, अर्थात् का विकास टोक्सोप्लाज़मोसिज़ विभिन्न संक्रमण चक्रों के कारण होता है। कुल तीन कारण हैं: पहला, अंतिम मेजबान से अंतिम मेजबान तक संक्रमण। इसका मतलब है कि एक बिल्ली दूसरी बिल्ली को मल के माध्यम से अंडे देकर संक्रमित करती है। प्रोटोजोआ आंत में पाचन के माध्यम से जारी होते हैं, आंतों की दीवार से गुजरते हैं, रक्त में गुजरते हैं और अंगों और ऊतकों में पलायन करते हैं।

अगला, परजीवी शरीर की कोशिकाओं में गुणा करते हैं और फिर से बिल्ली के मल में उत्सर्जित होते हैं - जो कि प्रति मिलियन मिलियन स्टूल प्रति ग्राम तक हो सकते हैं, जो मनुष्यों के लिए संक्रमण का एक महत्वपूर्ण मार्ग है।

तथाकथित "निश्चित मेजबान-मध्यवर्ती मेजबान चक्र" में, बिल्लियों दूषित कृंतक मांस (जैसे चूहों या चूहों के माध्यम से) से संक्रमित हो जाती हैं। माँ के प्लेसेंटा के माध्यम से अजन्मे बच्चे के माध्यम से दूषित मांस खाने या संक्रमण से संक्रमण, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ में "मध्यवर्ती मेजबान-मध्यवर्ती मेजबान चक्र" को प्रभावित करता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एक स्वस्थ जीव में संक्रमण बहुत कम या कोई लक्षण नहीं होता है, जिससे वह अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है। कभी-कभी सामान्य लक्षण फ्लू के समान दिखाई देते हैं। फिर थकान, थकावट और बुखार है। दस्त और गले की मांसपेशियों को भी संभव है। गर्दन में लिम्फ नोड्स सूज सकते हैं।

असाधारण मामलों में, एक स्वस्थ व्यक्ति में मस्तिष्क और आंखें भी प्रभावित होती हैं। पेरिकार्डियम, फेफड़े और जिगर की सूजन बस के रूप में दुर्लभ है। हालांकि, यदि प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, उदाहरण के लिए प्रत्यारोपित अंगों वाले लोगों में या एचआईवी रोगियों में, संक्रमण बहुत मजबूत लक्षणों का कारण बनता है।

फेफड़ों में अक्सर संयोजी ऊतक परत की सूजन होती है, जिससे ऊतक परिवर्तन होता है। परिणाम बुखार, सांस की तकलीफ और एक सूखी खांसी है। इसके अलावा, मस्तिष्क गंभीर रूप से प्रभावित होता है। मस्तिष्क के किस क्षेत्र में संक्रमण से प्रभावित होता है, इसके आधार पर न्यूरोलॉजिकल विफलताएं और सीमाएं उत्पन्न होती हैं।

यह एक तरफ दौरे और पक्षाघात का कारण बन सकता है। दर्दनाक आँखें और दृश्य गड़बड़ी जैसे दृश्य क्षेत्र का नुकसान, प्रकाश की संवेदनशीलता में वृद्धि और धुंधली दृष्टि भी संभव है। यदि संक्रमण फैलता रहता है, तो यह कई अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज्मोसिस विशेष रूप से खतरनाक है, क्योंकि रोगजनकों बच्चे को पारित कर सकते हैं और गंभीर क्षति या गर्भपात का कारण बन सकते हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

पहले से ही भरे हुए अप्रत्यक्ष प्रमाण के लिए टोक्सोप्लाज़मोसिज़ नर्स रोगी से रक्त लेती है, जिसे रोगज़नक़ के खिलाफ एंटीबॉडी के लिए प्रयोगशाला में जांच की जाती है। गर्भवती महिलाओं में टोक्सोप्लाज्मोसिस समस्याग्रस्त है क्योंकि परजीवियों के साथ मां के पहले संक्रमण से अजन्मे बच्चे को गंभीर नुकसान हो सकता है।

बाद में गर्भावस्था का चरण, भ्रूण के लिए मां के टॉक्सोप्लाज्मोसिस जितना खतरनाक होता है। संक्रमित बच्चों को गंभीर संज्ञानात्मक हानि और आंखों और अंगों को नुकसान हो सकता है जैसे कि यकृत या फेफड़े। गर्भ में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित एक चौथाई बच्चे मानसिक रूप से विकलांग पैदा होते हैं और मिर्गी और ऐंठन की समस्या होती है।

यह सभी अधिक समस्याग्रस्त है कि गर्भवती महिलाओं की परीक्षा के लिए लागत वैधानिक स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं की जाती है। तथाकथित "इम्युनोसप्रेस्ड" रोगियों में (एचआईवी संक्रमित या स्टेम सेल प्रत्यारोपण के बाद के रोगी) एक विशेष रूप से गंभीर नैदानिक ​​तस्वीर, तथाकथित "सेरेब्रल टॉक्सोप्लाज्मोसिस", जो न्यूरोलॉजिकल घाटे की विशेषता है।

जटिलताओं

टोक्सोप्लाज्मोसिस केवल गर्भवती महिलाओं में और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के मामले में जटिलताओं का कारण बन सकता है। ज्यादातर लक्षण-मुक्त बीमारी कभी-कभी लक्षणों से प्रभावित लोगों को इलाज की आवश्यकता होती है, जैसे कि हृदय की मांसपेशी, फेफड़े या मस्तिष्क की सूजन।

टोक्सोप्लाज्मोसिस के संबंध में सबसे गंभीर जटिलता, हालांकि, रोगज़नक़ द्वारा अजन्मे बच्चे का संक्रमण है। यह लगभग सभी मामलों में होता है यदि मां रोगज़नक़ से संक्रमित होती है। यह तब प्रासंगिक है कि अजन्मे बच्चे को कितनी जल्दी या देर से संक्रमित किया गया था। कम उम्र में संक्रमित बच्चों को पैदा होने पर हमेशा नुकसान होता है। इसके कई प्रकार के लक्षण होते हैं।

कम वजन और आंख के ऊतकों को नुकसान विशेष रूप से आम है। संक्रमित प्रीमेच्योर शिशुओं के लगभग एक चौथाई और गर्भ में परिपक्व होने वाले आठवें बच्चे संक्रमण के परिणामस्वरूप मर जाते हैं। प्रभावित बच्चों में से लगभग आधे बच्चों में मोटर और मानसिक विकास विकार हैं।

जिन मामलों में भ्रूण बाद में संक्रमित हुआ था, बाद में नुकसान आमतौर पर केवल विकास के दौरान होता है। अक्सर, आंखों की क्षति के परिणामस्वरूप अंधापन होता है। लेकिन क्षतिग्रस्त मस्तिष्क के परिणामस्वरूप मानसिक विकलांगता भी संभव है। स्वस्थ, गैर-गर्भवती लोगों के लिए, टोक्सोप्लाज्मोसिस में व्यावहारिक रूप से जटिलताओं का कोई खतरा नहीं है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

ज्यादातर मामलों में, टोक्सोप्लाज्मोसिस लक्षण-रहित है। पिछली बीमारियों वाले लोग बुखार, थकान और सिरदर्द और शरीर में दर्द जैसे फ्लू जैसे लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं। एक डॉक्टर का दौरा आवश्यक है यदि ध्यान देने योग्य लक्षण होते हैं जो अच्छी तरह से प्रभावित करते हैं। फिर फैमिली डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। बुखार और थकान जैसे गंभीर लक्षणों के लिए विशेषज्ञ निदान की आवश्यकता होती है। संतुलन विकार, लकवा और दौरे के लक्षण भी एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किए जाने चाहिए। टोक्सोप्लाज़मोसिज़ एक जीवाणु रोगज़नक़ के साथ संक्रमण के कारण होता है।

यदि लक्षण कच्चे या खराब पके हुए मांस के उपभोग के संबंध में उत्पन्न होते हैं, तो चिकित्सा सलाह की आवश्यकता होती है। संक्रमित बिल्लियों और वन जानवरों के संपर्क में आने से भी बीमारी हो सकती है। एक विशिष्ट संदेह की स्थिति में, डॉक्टर को बुलाया जाना चाहिए। टोक्सोप्लाज्मोसिस का इलाज एक इंटर्निस्ट द्वारा किया जाता है। गंभीर मामलों में, अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। जो लोग बीमार हो गए हैं, उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित चिकित्सा जांच होनी चाहिए कि बीमारी दोबारा नहीं हुई है। एक नियमित चिकित्सा जांच आवश्यक है, मुख्य रूप से कई हफ्तों के अपेक्षाकृत लंबे ऊष्मायन अवधि के कारण।

उपचार और चिकित्सा

रूबेला या साइटोमेगाली जैसी अन्य संक्रामक बीमारियों के विपरीत, गर्भावस्था के दौरान टॉक्सोप्लाज्मोसिस का इलाज किया जा सकता है। पहले यह शुरू किया गया है, बेहतर है कि शिशु के लिए पूर्वानुमान।

गर्भावस्था के सप्ताह के आधार पर उपचार भिन्न होता है। स्पिरमाइसिन गर्भावस्था के 16 वें सप्ताह तक पसंद की दवा है, जिसके बाद कई दवाओं (सल्फाडियाज़िन, फोलिनिक एसिड और पाइरीमिथीन) का संयोजन लंबी अवधि (4 सप्ताह) से अधिक होता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों में, डॉक्टर उन्हें उसी अवधि में ड्रग्स सल्फाडियाज़िन, फोलिनिक एसिड और पाइरीमेथामाइन के संयोजन के साथ भी इलाज करते हैं।

इन रोगियों में टॉक्सोप्लाज्मोसिस की घटना और रक्त में सहायक टी कोशिकाओं की संख्या के बीच एक संबंध है। यदि हेल्पर कोशिकाओं की मात्रा 200 / perl से कम हो जाती है, तो टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के कारण होने वाली बीमारी से बचने के लिए सप्ताह में तीन बार सह-ट्राइमोक्साज़ोल के साथ प्रोफिलैक्सिस पर्याप्त है।

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निवारण

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ एक गंभीर खतरा है, खासकर गर्भवती महिलाओं और उनके बच्चों के लिए। रोगज़नक़ के साथ संक्रमण से बचने के लिए, एहतियाती उपाय आवश्यक हैं। कच्चे मांस जैसे कच्चे हैम या चाय सॉसेज से बने सभी सॉसेज में अल्सर हो सकते हैं, जैसे कि स्वाभाविक रूप से कच्चे मांस।

इसलिए, आपको इन व्यंजनों का आनंद लेने से बचना चाहिए। बेशक, किसी भी गर्भवती महिला को कूड़े के डिब्बे को साफ नहीं करना चाहिए। छोटी बिल्लियों से सावधान रहें, क्योंकि वे वयस्क जानवरों की तुलना में अधिक बार प्राथमिक टॉक्सोप्लाज्मोसिस से संक्रमित होते हैं। टॉक्सोप्लाज्मोसिस से संक्रमण को रोकने के लिए कुडलिंग के बाद अपने हाथों को धोना यहाँ आवश्यक है। गर्भावस्था की शुरुआत में, यह सबसे अच्छा है अगर महिला पूरी तरह से बिल्लियों के साथ संपर्क और व्यवहार से परहेज करती है।

चिंता

टॉक्सोप्लाज्मोसिस के लिए अनुवर्ती देखभाल आमतौर पर संक्रमण को दूर करने के बाद कुछ जांच तक सीमित है, बशर्ते रोगी को कोई जटिल विशेषताएं न हों। स्वस्थ लोगों में, टोक्सोप्लाज्मोसिस अक्सर संक्रमण के बाद बड़े पैमाने पर किसी का ध्यान नहीं जाता है और खुद को फिर से ठीक करता है। मुख्य जटिलताएं गर्भावस्था के दौरान और इम्यूनोसप्रेसिव रोगियों में संक्रमण हैं।

जटिलता या असामान्य रूप से गंभीर पाठ्यक्रम के लिए अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है। गर्भावस्था में, तीव्र उपचार के बाद, यह सुनिश्चित करना चाहिए कि अजन्मे बच्चे को संक्रमण से कोई नुकसान नहीं हुआ है। गर्भपात या समय से पहले जन्म का जोखिम भी है और संबंधित विशेषज्ञ द्वारा कड़ाई से नियंत्रित किया जाना चाहिए।

आमतौर पर स्वस्थ रोगियों में आगे का उपचार आमतौर पर आवश्यक नहीं होता है। एंटीबॉडी की आवश्यकता के डॉक्टर के आकलन के आधार पर, अनुवर्ती देखभाल एंटीबायोटिक चिकित्सा के प्रत्यक्ष परिणामों पर भी ध्यान केंद्रित कर सकती है। मूल रूप से, यह कहा जा सकता है कि रोगी की सामान्य देखभाल या बढ़ रही उपचार परिस्थितियों को रोगी की अनुवर्ती देखभाल को डिजाइन करने के लिए देखा जाना चाहिए।

चूंकि संक्रमण अक्सर बिल्लियों के कारण होता है, इसलिए संक्रमण के स्रोत की पहचान की जानी चाहिए और नवीनतम पर अनुवर्ती अवधि के दौरान यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि आगे कोई संक्रमण नहीं हो सकता है। हालांकि, एक बार संक्रमण खत्म हो जाने के बाद, परिणाम के रूप में प्रतिरक्षा को ग्रहण किया जा सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

आमतौर पर टॉक्सोप्लाज्मोसिस संक्रमण का उपचार चिकित्सीय रूप से किया जाता है। रोगी को अन्य चीजों के अलावा सक्रिय तत्व स्पिरमाइसिन या सल्फाडायज़िन निर्धारित किया जाता है, जिससे लक्षणों से जल्द राहत मिलनी चाहिए।

इसके अलावा, स्वच्छता उपाय लागू होते हैं। विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं को अपनी व्यक्तिगत स्वच्छता पर पूरा ध्यान देना चाहिए और तदनुसार अपने आहार में बदलाव करना चाहिए। उदाहरण के लिए, कच्चे या अपर्याप्त रूप से गर्म पशु उत्पादों से बचा जाना चाहिए। विशेष रूप से, सूअर का मांस, पोल्ट्री और मेमने से बचा जाना चाहिए। उपभोग या आगे की प्रक्रिया से पहले सब्जियों और फलों को अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए। किसी भी मामले में नियमित रूप से हाथ धोने का संकेत दिया जाता है। यह बागवानी या खेल के मैदान पर जाने के बाद विशेष रूप से सच है। बागवानी करते समय दस्ताने पहनने की सिफारिश की जाती है। बिल्ली के मालिकों को ताजा मांस से डिब्बाबंद भोजन पर स्विच करना चाहिए और कूड़े के डिब्बे को रोजाना गर्म पानी से साफ करना चाहिए। अन्यथा, खतरनाक रोगज़नक़ को प्रेषित किया जा सकता है।

सिद्ध टोक्सोप्लाज़मोसिज़ घरेलू उपचार में नारियल तेल, चीनी और सेब साइडर सिरका शामिल हैं। एप्पल साइडर सिरका विशेष रूप से स्थिति के विभिन्न लक्षणों के साथ मदद करता है। चीनी और नारियल का तेल परजीवियों से पोषक माध्यम को हटा देता है। होम्योपैथ के परामर्श से औषधीय जड़ी-बूटियाँ और औषधीय पौधे जैसे कृमिवुड या बनियास ओरिएंटलिस भी आज़माए जा सकते हैं। फेडरल इंस्टीट्यूट फॉर रिस्क असेसमेंट की सूचना विवरणिका में टोक्सोप्लाज्मोसिस की रोकथाम, निदान और उपचार के बारे में अधिक जानकारी है।