उत्तेजना पर असंयम

कुछ लोगों को पेशाब करने के लिए एक कष्टप्रद आग्रह होता है, जो उन्हें जल्दी से शौचालय जाने के लिए मजबूर करता है। कभी-कभी यह एक को जन्म दे सकता है उत्तेजना पर असंयम आओ, मूत्र का एक अनैच्छिक रिसाव।

आग्रह असंयम क्या है?

जैसा उत्तेजना पर असंयम या उत्तेजना पर असंयम चिकित्सा में, एक अचानक, पेशाब करने के लिए लगभग अनियंत्रित आग्रह को संदर्भित किया जाता है, जो अनैच्छिक पेशाब के साथ हो सकता है। इस प्रकार का असंयम एक संवेदनशील, अतिसक्रिय मूत्राशय के कारण होता है। आग्रह असंयम के दो रूप हैं:

• संवेदी आग्रह असंयम में, मूत्राशय कम होने पर भी पेशाब करने की इच्छा के साथ प्रतिक्रिया करता है।

• मोटर आग्रह असंयम में, मूत्राशय को खाली करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिकाओं का विकार होता है, जो मूत्राशय के स्फिंक्टर को एक ऐंठन की तरह अनुबंधित करता है।

दोनों मामलों में यह स्फिंक्टर की मांसपेशी के विकार का सवाल नहीं है, बल्कि मूत्राशय की मांसपेशियों की खराबी है, जिसमें एक कम मूत्राशय भरने का स्तर भी मूत्राशय के दबाव को ट्रिगर करता है।

का कारण बनता है

सबसे आम कारणों में निचले मूत्र पथ की सूजन, विशेष रूप से संवेदी आग्रह असंयम शामिल हैं। यह लगातार मूत्राशय के संक्रमण या मूत्राशय की पथरी के कारण हो सकता है। मूत्राशय के मस्तिष्क तक ले जाने वाले सेंसर संवेदनशील होते हैं। मस्तिष्क मूत्राशय की मांसपेशियों के प्रतिवर्त संकुचन के साथ प्रतिक्रिया करता है। यदि मूत्राशय ठीक से नहीं भरा है, तो परिणामस्वरूप मूत्र की छोटी मात्रा अक्सर गुजरती है।

मोटर आग्रह असंयम में, मूत्राशय और मस्तिष्क के बीच संकेत ठीक से काम नहीं करते हैं।मूत्राशय के संकुचन को खाली करने के लिए जिम्मेदार मांसपेशी और मूत्राशय में दबाव बढ़ने पर मूत्र रिसाव को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। प्रभावित लोगों को शौचालय जाने की तीव्र इच्छा महसूस होती है।

तंत्रिका संबंधी रोग जैसे स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस, मधुमेह, पार्किंसंस और अल्जाइमर भी मूत्र असंयम को जन्म दे सकते हैं। कभी-कभी एक कप कॉफी या अन्य पेय आपको पेशाब करने के लिए पर्याप्त बनाते हैं। रजोनिवृत्ति के दौरान यह एक कमजोर श्रोणि तल के कारण भी हो सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

उकसाना असंयम का मुख्य लक्षण पेशाब करने के लिए अचानक, तड़पना है, जिसे आमतौर पर दबाया नहीं जा सकता है। आग्रह इतना तीव्र हो सकता है कि प्रभावित होने वाले कभी-कभी समय पर शौचालय तक पहुंचने का प्रबंधन नहीं करते हैं। मूत्र का अनैच्छिक रिसाव हो सकता है, लेकिन यह कम मूत्राशय को खाली करने वाले अंतराल को भी जन्म दे सकता है।

जो कोई भी मूत्र असंयम से ग्रस्त है, वह लगातार निकटतम शौचालय की तलाश में है। प्रभावित लोगों को आमतौर पर दिन में आठ बार से अधिक पेशाब करना पड़ता है, ज्यादातर रात में। उत्तेजना या मनोवैज्ञानिक तनाव के साथ, दबाव बढ़ता है। ठंड भी पेशाब करने के लिए उकसा सकती है या पानी की आवाज निकाल सकती है। एस्ट्रोजन की कमी, जैसे कि रजोनिवृत्ति के दौरान होती है, लक्षणों को बदतर बना देती है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

डॉक्टर पहले लक्षणों का एक विस्तृत anamnesis लेता है, चाहे मूत्र का अनैच्छिक नुकसान हो। इसके बाद एक शारीरिक परीक्षा होती है, आमतौर पर महिलाओं में एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, यह निर्धारित करने के लिए कि क्या गर्भाशय या योनि थम गया है, क्या एस्ट्रोजेन की कमी है और पेल्विक फ्लोर क्या है। मूत्र को एक सिस्टिटिस से बाहर निकालने के लिए जांच की जाती है।

मूत्राशय के ट्यूमर, मूत्राशय की पथरी या बढ़े हुए प्रोस्टेट की जांच के लिए आमतौर पर सिस्टोस्कोपी भी की जाती है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा के माध्यम से मूत्राशय को भरने की क्षमता और डिग्री का आकलन किया जा सकता है। एक विशेष ट्रांसड्यूसर के साथ, मूत्राशय और मूत्रमार्ग की योनि से जांच की जा सकती है, जिसमें यह भी शामिल है कि क्या खांसी या तनाव की स्थिति में परिवर्तन होता है।

आराम और व्यायाम के चरणों के बीच परिवर्तन भी दर्ज किया जा सकता है। मूत्राशय के दबाव का एक माप मूत्र के अनैच्छिक नुकसान के कारणों का पता लगाने के लिए उपयोगी है। अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की अच्छी तकनीकी संभावनाओं के कारण, एक्स-रे परीक्षाएं शायद ही कभी की जाती हैं। एक voiding प्रोटोकॉल एक मूल्यवान अतिरिक्त हो सकता है।

जटिलताओं

Urgeinontinenz का आमतौर पर रोजमर्रा के जीवन पर और प्रभावित व्यक्ति के जीवन पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। रोगी बार-बार पेशाब करते हैं और कई स्थितियों में अब मूत्राशय में पानी नहीं रोक सकते हैं। बच्चों में, मूत्र असंयम भी बदमाशी या चिढ़ा हो सकता है, जिससे रोगी मनोवैज्ञानिक शिकायत या अवसाद से भी पीड़ित होते हैं।

ये लक्षण वयस्कों में भी हो सकते हैं। इससे प्रभावित लोग असहज महसूस करते हैं और कई मामलों में मूत्र असंयम के लक्षणों पर शर्म आती है। यह कम आत्मसम्मान या गंभीर हीन भावना को भी जन्म दे सकता है। यदि मूत्र असंयम का इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग मूत्र विषाक्तता को जन्म दे सकता है।

सबसे बुरी स्थिति में, प्रभावित व्यक्ति इससे मर सकता है। बीमारी के दौरान गुर्दे भी क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिससे गुर्दे की कमी हो सकती है। प्रभावित होने वाले लोग फिर डोनर किडनी या डायलिसिस पर निर्भर हैं। बीमारी से प्रोस्टेट कैंसर का खतरा काफी बढ़ जाता है।

उपचार हमेशा कारण पर आधारित होता है, लेकिन जटिलताओं के बिना। लक्षणों को पूरी तरह से कम नहीं किया जा सकता है। रोग रोगी की जीवन प्रत्याशा को भी सीमित कर सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

मूत्र असंयम के मामले में, प्रभावित व्यक्ति को हमेशा एक डॉक्टर से तुरंत परामर्श करना चाहिए, क्योंकि यह एक गंभीर बीमारी है जो संबंधित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर सकती है। यह अपने आप ठीक नहीं हो सकता है, इसलिए रोगी को पहले लक्षणों और मूत्र असंयम के संकेतों पर डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। एक नियम के रूप में, पहले की बीमारी का निदान किया जाता है, बेहतर आगे का कोर्स।

गंभीर शारीरिक या भावनात्मक तनाव के कारण रोगी को असंयम से पीड़ित होने पर डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। मूत्र की छोटी मात्रा दिखाई देती है, जो छोटी बूंदें हो सकती हैं। प्रभावित लोग हमेशा इस बूंद को पहचानते नहीं हैं। कई मामलों में, मूत्राशय या मूत्रवाहिनी में गंभीर दर्द भी मूत्र असंयम का संकेत दे सकता है और डॉक्टर द्वारा भी जांच की जानी चाहिए। इसके लक्षण स्थायी नहीं होने चाहिए। इस रोग के लिए एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया जाना चाहिए। हालांकि, चूंकि बीमारी भी मानसिक परेशान या अवसाद का कारण बन सकती है, मनोवैज्ञानिक के लिए एक यात्रा आमतौर पर आवश्यक है।

उपचार और चिकित्सा

चूंकि ज्यादातर मामलों में मूत्र असंयम कार्बनिक समस्याओं के कारण नहीं होता है, इसलिए उपचार मुख्य रूप से लक्षणों में सुधार करना है। सबसे पहले, लक्षित मूत्राशय प्रशिक्षण मूत्राशय के बेहतर नियंत्रण को सक्षम करना चाहिए और मूत्राशय खाली करने के बीच के अंतराल को बढ़ाना चाहिए।

एक म्यूटिशन डायरी रखना सबसे अच्छा है, जो कि पेशाब करने की इच्छा के बारे में जानकारी प्रदान करता है कि इससे प्रभावित व्यक्ति कितनी जल्दी देते हैं, चाहे मूत्र का अनैच्छिक नुकसान हो, कितना नशे में हो। आग्रह असंयम के मामले में, मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए लक्षित पैल्विक फ्लोर प्रशिक्षण भी ज्यादातर मामलों में उपयोगी है। मूत्राशय प्रशिक्षण के अलावा, दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं जो मूत्राशय की मांसपेशियों को आराम देती हैं और उन्हें फिर से बड़ी मात्रा में मूत्र स्टोर करने में सक्षम बनाती हैं।

ज्यादातर मामलों में, एंटीकोलिनर्जिक्स दिया जाता है। हालांकि, वे शुष्क मुंह, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं और शुष्क त्वचा पैदा कर सकते हैं। दूध के मामलों में, कद्दू से बने हर्बल उपचार भी जलन को दूर करने में मदद कर सकते हैं। एंटीबायोटिक्स केवल संक्रमण के लिए निर्धारित हैं। सर्जिकल प्रक्रियाओं के बजाय आग्रह असंयम के लिए संकेत नहीं दिया जाता है क्योंकि मूत्राशय की रोड़ा प्रणाली बरकरार है। मूत्राशय की पथरी एक अपवाद है क्योंकि उन्हें निकालना पड़ता है।

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निवारण

सबसे महत्वपूर्ण निवारक उपायों में से एक नियमित श्रोणि तल व्यायाम है। जो कोई भी मोटापे से ग्रस्त है, उसे इसे कम करना चाहिए, क्योंकि अतिरिक्त किलो पेल्विक फ्लोर पर दबाव डालते हैं। नियमित व्यायाम अच्छा है। एक संतुलित, स्वस्थ आहार खाने से कब्ज को रोकने में मदद मिल सकती है, जो बदले में श्रोणि के तल पर दबाव डालती है। पर्याप्त पीने से यह सुनिश्चित होता है कि मूत्राशय की क्षमता प्रशिक्षित है। मूत्राशय प्रशिक्षण के अलावा, यह छूट तकनीक सीखने के लिए समझ में आता है।

चिंता

यदि लक्षण स्थायी हैं और कारण का इलाज नहीं किया जा सकता है, तो मूत्र असंयम के लिए अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है। प्रभावित लोगों को अपने रोजमर्रा के जीवन में पर्याप्त समर्थन प्राप्त करने की आवश्यकता है। शिकायतों के प्रभाव से जीवन को यथासंभव कम करना चाहिए। इसके लिए, डॉक्टर और रोगी उपायों की प्रभावशीलता पर चर्चा करने के लिए प्रस्तुतियों की एक लय पर सहमत हैं।

व्यवहार में, दवा, मूत्राशय प्रशिक्षण और मनोचिकित्सा वादा उपचार सफलता का वादा करता है। विशेष रूप से अंतिम पहलू एक महत्वपूर्ण घटक है। क्योंकि एक मजबूत अभिव्यक्ति के साथ, अनियंत्रित पेशाब रोजमर्रा की जिंदगी को प्रतिबंधित कर सकता है। कई रोगियों को शायद ही अब अपने घर छोड़ने की हिम्मत है। चिकित्सा इतिहास अनुसूचित अनुवर्ती परीक्षाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। इसके अलावा, न्यूरोलॉजिकल दृष्टिकोण का भी पीछा किया जा सकता है।

मूल रूप से, डॉक्टर मूत्र असंयम के कारणों को मापने की कोशिश करते हैं। दुर्भाग्य से, एक सांख्यिकीय सर्वेक्षण के अनुसार, यह केवल 20 प्रतिशत सभी मामलों में सफल होता है। चूंकि ट्रिगर को समाप्त करने से अब कोई शिकायत नहीं है, इसलिए क्लोज फॉलो-अप जांचों की कोई आवश्यकता नहीं है, जैसा कि ट्यूमर रोगों से जाना जाता है। एक पूर्ण चिकित्सा के बाद, पुनरावृत्ति की उम्मीद नहीं की जानी चाहिए। अब तक, कोई भी प्रभावी निवारक उपाय फिर से होने से आग्रह असंयम को रोकने के लिए नहीं जाना जाता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

आग्रह असंयम का शारीरिक और चिकित्सकीय रूप से इलाज किया जाता है। किसी भी कार्बनिक गड़बड़ी की पहचान की जानी चाहिए और उसे हटा दिया जाना चाहिए। लक्षित मूत्राशय और शौचालय प्रशिक्षण को स्व-सहायता के साधन के रूप में उपयोग किया जा सकता है। परिणामों को एक पेशाब की डायरी में नोट किया जाता है ताकि रोगी और चिकित्सक एक लक्षित तरीके से स्थिति का इलाज कर सकें।

इसके अलावा, डॉक्टर द्वारा निर्देशित श्रोणि तल प्रशिक्षण की सिफारिश की जाती है, जो कि फिजियोथेरेपी, योग और अन्य मजबूत उपायों द्वारा घर पर समर्थित है। समानांतर में, दवा उपचार आवश्यक है। यहां सबसे महत्वपूर्ण स्व-सहायता उपाय निर्धारित उपायों को ठीक से लेना है। यदि असामान्य दुष्प्रभाव जैसे कि शुष्क मुंह या जठरांत्र संबंधी विकार होते हैं, तो उपचार बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

आग्रह असंयम को भी निवारक उपायों की आवश्यकता होती है। कई रोगी वयस्क डायपर या विशेष पैंटी लाइनर पहनते हैं। दैनिक दिनचर्या में बदलाव से टॉयलेट के दौरे में आराम मिलता है। आहार बदलना चाहिए। मूत्रवर्धक खाद्य पदार्थों और मसालेदार या पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थों से बचना महत्वपूर्ण है। एक अनुकूलित आहार बनाने के लिए, प्रभावित लोगों के लिए पोषण विशेषज्ञ के साथ बैठना सबसे अच्छा है। असंयम स्वयं सहायता संघ वी। प्रभावित लोगों को आगे की सलाह और संपर्क व्यक्तियों को देता है।