एक्टिनोमाइसिन डी।

एक्टिनोमाइसिन डी। एक साइटोटोक्सिक एंटीबायोटिक है, नाम से भी Dactinomycin ज्ञात है। एक्टिनोमाइसिन डी का उपयोग सेल विकास और विभाजन को रोकने के लिए साइटोस्टैटिक एजेंट के रूप में किया जाता है। एक्टिनोमाइसिन डी का उपयोग कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। यह व्यापार नाम Lyovac-Cosmegen® और Cosmegen® के तहत उपलब्ध है।

एक्टिनोमाइसिन डी क्या है?

पेप्टाइड एंटीबायोटिक एक्टिनोमाइसिन डी मिट्टी के बैक्टीरिया स्ट्रेप्टोमीस पैरवुलस से प्राप्त होता है। सक्रिय संघटक दो चक्रीय पेप्टाइड्स से बना होता है जो एक फिनॉक्साज़ीन यौगिक से जुड़ा होता है। साइटोस्टैटिक का वर्णन पहली बार 1949 में किया गया था।

प्रारंभ में, वैज्ञानिकों को उम्मीद थी कि एक्टिनोमाइसिन डी में जीवाणु रोगों के इलाज के लिए एक एंटीबायोटिक मिला है। लेकिन यह जल्दी से स्पष्ट हो गया कि मानव कोशिकाओं के लिए दवा कितनी विषाक्त है।

इसलिए, चिकित्सा पेशेवरों ने जल्द ही इसके बजाय विभिन्न ट्यूमर के इलाज के लिए इसका इस्तेमाल करना शुरू कर दिया। साइटोस्टैटिक का उद्देश्य कीमोथेरेपी के दौरान वयस्कों और बच्चों दोनों में कैंसर कोशिकाओं के तेजी से विकास को रोकना है।

औषधीय प्रभाव

एक्टिनोमाइसिन डी कोशिकाओं के डीएनए (डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड) को बांधता है, जिसका अर्थ है कि डबल हेलिक्स अब नहीं खुल सकता है। विशेषज्ञ इस प्रक्रिया को संदर्भित करते हैं, जिसमें एक सक्रिय पदार्थ अणुओं को डीएनए में संलग्न करता है और उन्हें अंतर्संबंध के रूप में जोड़ता है।

एक्टिनोमाइसिन डी मुख्य रूप से डीएनए के गुआनिन अवशेषों को बांधता है। इस तरह, एक्टिनोमाइसिन डी शुरू में कम मात्रा में आरएनए संश्लेषण को रोकता है। नतीजतन, कोशिकाओं में प्रोटीन का उत्पादन कम से कम होता है। उच्च खुराक पर, डीएनए प्रतिकृति भी प्रभावित होती है। आनुवंशिक सामग्री को अब पुन: पेश नहीं किया जाता है, जिसका अर्थ है कि कोशिकाएं विभाजित नहीं होती हैं।

यह ट्यूमर को बढ़ने से रोकता है। चूंकि एक्टिनोमाइसिन डी मानव शरीर में रक्त-मस्तिष्क बाधा में प्रवेश नहीं कर सकता है, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में ट्यूमर का इलाज दवा के साथ नहीं किया जा सकता है। शरीर में अन्य सभी कोशिकाएं जिनमें डीएनए होता है, वे सक्रिय पदार्थ से प्रभावित हो सकती हैं। Actinomycin D का ट्यूमर पर कोई विशेष प्रभाव नहीं होता है, लेकिन यह शरीर के स्वस्थ कोशिकाओं पर भी पड़ता है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

सक्रिय संघटक एक्टिनोमाइसिन डी का उपयोग विभिन्न ठोस ट्यूमर में किया जाता है। अन्य चीजों में, इविंग का सार्कोमा, बच्चों और वयस्कों दोनों में काफी सामान्य हड्डी का कैंसर है। लेकिन नरम ऊतकों (नरम ऊतक सरकोमा और rhabdomyosarcoma) के घातक ट्यूमर के साथ भी, चिकित्सा पेशेवर एक्टिनोमाइसिन डी के साइटोस्टैटिक गुणों का उपयोग करते हैं।

दवा का उपयोग बच्चों और किशोरों में एक घातक गुर्दे के ट्यूमर (नेफ्रोबलास्टोमा) के उपचार के दौरान भी किया जाता है। वृषण कैंसर, कोरियोनिक कैंसर या कापोसी के सार्कोमा के साथ वयस्कों को भी एक्टिनोमोकोमिया के साथ इलाज किया जा सकता है। इन सभी कीमोथेरपी में एक्टिनोमाइसिन डी अन्य साइटोस्टैटिक्स के साथ संयुक्त है।

यह ठीक-ठीक परिभाषित अंतराल पर लंबी अवधि में कई बार प्रशासित होता है। क्योंकि सिर्फ एक सप्ताह के बाद, सक्रिय घटक का लगभग 30 प्रतिशत मूत्र और मल में उत्सर्जित होता है। चूंकि एक्टिनोमाइसिन डी बेहद परेशान करने वाला है, यह केवल अंतःशिरा दिया जाता है और इसे मौखिक रूप से नहीं लिया जा सकता है। ऊतक के गंभीर नुकसान के कारण, डॉक्टर उपचार के दौरान इंजेक्शन स्थल की बहुत सावधानी से जांच करते हैं।

जोखिम और साइड इफेक्ट्स

चूंकि एक्टिनोमाइसिन डी मानव कोशिकाओं के विकास और विभाजन को रोकता है, इसलिए विभिन्न दुष्प्रभाव हो सकते हैं। दवा अन्य चीजों के अलावा, रक्त कोशिकाओं के विकास में हस्तक्षेप करती है। मुख्य रूप से, इससे प्लेटलेट्स और सफेद रक्त कोशिकाओं की अस्थायी कमी हो सकती है।

बदले में बाद का मतलब है कि बैक्टीरिया, कवक और वायरस से संक्रमण अधिक बार होता है। दवा के साथ सीधे संपर्क गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकता है और यहां तक ​​कि त्वचा और आंखों के साथ-साथ संयोजी ऊतक को भी मार सकता है। इसलिए इंजेक्शन केवल नस में दिया जाना चाहिए और आसन्न ऊतक में नहीं। पिछली विकिरण चिकित्सा के बाद नुकसान विशेष रूप से गंभीर हो सकता है, यही वजह है कि विकिरण चिकित्सा के बाद एक्टिनोमाइसिन डी का उपयोग कभी नहीं किया जाना चाहिए।

एक्टिनोमाइसिन डी प्रशासन के कुछ घंटों बाद मतली और उल्टी बहुत आम है। मुंह, श्लेष्मा और आंत में श्लेष्मा झिल्ली (म्यूकोसाइटिस) में दर्दनाक क्षति भी हो सकती है। एजेंट यकृत पर हमला भी कर सकता है। चूंकि एक्टिनोमाइसिन डी में एक उत्परिवर्तजन और भ्रूणोटोक्सिक प्रभाव होता है, यह आनुवंशिक सामग्री को स्थायी रूप से नुकसान पहुंचा सकता है और गर्भावस्था के दौरान इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।