अफ़ीम का सत्त्व

अवधि अफ़ीम का सत्त्व अफीम के लिए कठबोली बन जाता है अफ़ीम का सत्त्व उपयोग किया गया।यह ओपिओइड एनाल्जेसिक में से एक है और प्रशासन के प्रत्येक रूप में कड़ाई से एक पर्चे है। चूंकि दुरुपयोग का जोखिम बहुत अधिक है और दवा में वांछित प्रभावों के अलावा कई मजबूत दुष्प्रभाव भी हैं, यह हर खुराक के रूप में नारकोटिक्स अधिनियम (बीटीएमजी) के अधीन है और केवल बीटीएमजी पर्चे पर निर्धारित और जारी किया जा सकता है।

मॉर्फिन क्या है?

अफ़ीम का सत्त्व एक बहुत मजबूत ओपियेट दर्द निवारक है क्योंकि यह अफीम में एक प्रमुख एल्कोलाइड है। यह दवा में सबसे शक्तिशाली प्राकृतिक दर्द निवारक में से एक के रूप में प्रयोग किया जाता है।

यह अपने शुद्धतम रूप में अलग-थलग है। यह अलगाव 1805 में पादरीबोर्न के फार्मासिस्ट फ्रेडरिक विल्हेम एडम सेर्टनर द्वारा हासिल किया गया था, जिन्होंने सपनों के ग्रीक देवता के बाद नए खोजे गए पदार्थ "मॉर्फियस" का नाम दिया था। रचना, जिसे अब व्यापक रूप से एक दवा के रूप में जाना जाता है, केवल बाद में मॉर्फिन नाम दिया गया था।

अफीम खसखस ​​के दूधिया रस में मॉर्फिन की उत्पत्ति होती है, जिसे निष्कर्षण के लिए सुखाया जाता है। अफीम खसखस ​​के मूल पदार्थ से संश्लेषण बहुत महंगा है और निष्कर्षण प्रक्रिया का परिणाम लगभग 10% पर अपेक्षाकृत कम है।

औषधीय प्रभाव

अफ़ीम का सत्त्व अन्य दर्दनाशक दवाओं की तुलना में पूरी तरह से अलग तरीके से दर्द निवारक के रूप में कार्य करता है। यह मस्तिष्क में तथाकथित ओपिओइड रिसेप्टर्स के माध्यम से केंद्रीय रूप से कार्य करता है। एगोनिस्ट की कार्रवाई दर्द के संचरण को रोकती है, जिसका अर्थ है कि मॉर्फिन लेने वाला रोगी अब दर्द को नहीं मानता है या केवल इसे कमजोर रूप में मानता है।

ऐसा इसलिए होता है क्योंकि μ- रिसेप्टर्स मॉर्फिन की क्रिया द्वारा सक्रिय हो जाते हैं। मॉर्फिन आमतौर पर शरीर द्वारा बहुत अच्छी तरह से अवशोषित होता है। चूंकि लीवर में रूपांतरण या चयापचय, जिसे पहले पास प्रभाव के रूप में भी जाना जाता है, बहुत अधिक है, जैव उपलब्धता बहुत कम है और दर्द निवारक की शक्ति की तुलना में 2-4 घंटे की कार्रवाई की अवधि अपेक्षाकृत कम है।

तथाकथित छत प्रभाव, जिसे संतृप्ति प्रभाव के रूप में भी जाना जाता है, को मॉर्फिन के साथ मान्यता नहीं दी जा सकती है। इसका मतलब है कि खपत बढ़ने के साथ प्रभाव भी बढ़ता है। चूंकि मॉर्फिन में न केवल दर्द से राहत के सकारात्मक प्रभाव होते हैं, बल्कि एक पूरी तरह से अप्रिय दुष्प्रभाव भी होते हैं, इसलिए सीलिंग प्रभाव की कमी के कारण जीवन-धमकी विषाक्तता हो सकती है।

दर्द चिकित्सा में अवांछनीय दुष्प्रभाव जानबूझकर मॉर्फिन के दुरुपयोग के मामले में बहुत स्वागत करते हैं। ये अपेक्षाकृत जल्दी उत्पन्न हो सकते हैं, यही वजह है कि किसी भी खुराक के रूप में शुद्ध मॉर्फिन को नारकोटिक्स अधिनियम के अधीन किया गया है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग

अफ़ीम का सत्त्व यह मुख्य रूप से चिकित्सा में एक अत्यधिक प्रभावी एनाल्जेसिक के रूप में उपयोग किया जाता है जब अन्य दर्द निवारक दर्द से निपटने या कम करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं होते हैं।

प्रशासन के विभिन्न रूप हैं: तरल पदार्थ बूंदों और इंजेक्शन के घोल के रूप में, मौखिक अनुप्रयोग के लिए टैबलेट, इफ्लुसेट्स टैबलेट, कैप्सूल, निरंतर रिलीज कैप्सूल और कणिकाओं के लिए और, इस घटना में कि निगलना संभव नहीं है और इंजेक्शन अवांछनीय या अनुचित है, सपोजिटरी के रूप में। तथाकथित मॉर्फिन पैच में एक सक्रिय संघटक के रूप में मॉर्फिन नहीं होता है, जैसा कि अक्सर गलती से माना जाता है, लेकिन बहुत अधिक शक्तिशाली opioid fentanyl।

एक अंतरराष्ट्रीय तुलना में, पड़ोसी डेनमार्क की तुलना में जर्मनी में नुस्खे बहुत कम आम हैं। एक तरफ, एक मजबूत दुष्प्रभाव से डरता है। मुख्य कारण है कि केवल 5% रोगियों के लिए जिन्हें इस ताकत में दर्द निवारक की आवश्यकता होती है, वास्तव में जर्मनी में मॉर्फिन प्राप्त करते हैं, मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि इन बीटीएम नुस्खे जारी करने से पहले मॉर्फिन अनौपचारिक रूप से बीटीएमजी के अधीन है और डॉक्टर खुद पर आधारित हैं। अतिरिक्त प्रयास और सबूत प्रदान करने के दायित्व से दूर भागते हैं।

अवांछनीय और कभी-कभी खतरनाक दुष्प्रभावों को कम करने के लिए, डब्ल्यूएचओ सिफारिश करता है कि यदि संभव हो तो मॉर्फिन को केवल मौखिक रूप से प्रशासित किया जाए और दर्द निरोध तक व्यक्तिगत रूप से खुराक की आवश्यकता हो। दर्द से लड़ने के लिए मॉर्फिन का उपयोग मोनोथेरेपी के लिए भी नहीं किया जाना चाहिए, बल्कि एक और गैर-केंद्रीय रूप से अभिनय दर्द निवारक के साथ संयोजन में किया जाना चाहिए।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

एक दवा जितनी अधिक शक्तिशाली होती है, उसके दुष्प्रभाव और उससे जुड़े जोखिम उतने ही अधिक होते हैं। बहुत तथ्य यह है कि अफ़ीम का सत्त्व एक केंद्रित अभिनय एनाल्जेसिक है, जिसका उपयोग गंभीर से गंभीर दर्द के उपचार में किया जाता है, जोखिमों की सीमा को काफी बड़ा बनाता है।

चूँकि कार्रवाई की अवधि 2-4 घंटे की अपेक्षाकृत कम होती है और केंद्रीय भीगती है, लेकिन आमतौर पर उपचार की शुरुआत में भी इसका प्रभाव बहुत अधिक होता है, इसका सेवन करने वाले रोगियों को सुखद माना जाता है, दूसरी खुराक की इच्छा बहुत जल्दी उठती है। मॉर्फिन में बहुत अधिक शारीरिक और मनोवैज्ञानिक निर्भरता क्षमता है।

इसके अलावा, यह न केवल मस्तिष्क में अफीम रिसेप्टर्स को दर्द के संचरण पर एक अवरोधक प्रभाव पड़ता है, बल्कि बढ़ती खुराक के साथ श्वसन केंद्र को भी बाधित करता है, जिससे श्वसन विफलता हो सकती है। अन्य दुष्प्रभावों में उल्टी के साथ मतली शामिल है, विशेष रूप से उपचार की शुरुआत में, और कब्ज। मतिभ्रम और बिगड़ा हुआ चेतना विशेष रूप से अप्रिय हो सकता है।