एकैनेटिक म्यूटिज़्म

के नीचे एकैनेटिक म्यूटिज़्म न्यूरोलॉजिस्ट एक गंभीर ड्राइव विकार को समझता है, जो लगातार मौन और गतिहीनता की विशेषता है। यह घटना आम तौर पर ललाट लोब या सिंगुलेट गाइरस को नुकसान के परिणामस्वरूप होती है। उपचार, लेकिन रोग का निदान भी कारणों पर निर्भर करता है।

अकिनेटिक म्यूटिज़्म क्या है?

न्यूरोलॉजिस्ट Akinetic Mutism को एक गंभीर ड्राइव विकार के रूप में समझता है जो लगातार मौन और गतिहीनता की विशेषता है।

Akinetic उत्परिवर्तन तंत्रिका संबंधी लक्षणों का एक जटिल है जो एक गंभीर ड्राइव विकार में खुद को प्रकट करता है। रोगी लगातार चुप रहते हैं, जिसे म्यूटिज़्म के रूप में भी जाना जाता है। इसके अलावा, वे कोई आंदोलन नहीं करते हैं और कोई भावनात्मक भागीदारी नहीं दिखाते हैं। उनकी गतिहीनता को अकिनेसिया के रूप में भी जाना जाता है और बाह्य रूप से पक्षाघात का आभास देता है।

हालांकि, उनका व्यवहार शारीरिक पक्षाघात या भाषण केंद्र के विकारों के कारण नहीं है, बल्कि उनके पास सभी कार्यों को करने के लिए ड्राइव की कमी है। रोगी की धारणा संरक्षित है। हालांकि वे वास्तव में सचेत हैं, वर्तमान शोध के अनुसार, जो कुछ हो रहा है उसका एक बड़ा हिस्सा उनकी चेतना तक नहीं पहुंचता है। स्मृति उपस्थिति से प्रभावित नहीं होती है, हालांकि रोगी अपनी बीमारी के दौरान अधिकांश घटनाओं को याद नहीं रख सकते हैं।

का कारण बनता है

अकाइनेटिक म्यूटिज़्म आमतौर पर मस्तिष्क की चोट से पहले होता है। या तो ललाट पालि या सिंगुलेट गाइरस क्षतिग्रस्त है। सिंगुलेट गाइरस एंडब्रेन का हिस्सा है और लिम्बिक सिस्टम से संबंधित है। मस्तिष्क के इन क्षेत्रों को विशेष रूप से मस्तिष्क धमनी के द्विपक्षीय रोड़ा के साथ एक स्ट्रोक में क्षतिग्रस्त किया जाता है। एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट ललाट लोब और सिंगुलेट गाइरस को भी नुकसान पहुंचा सकती है।

अन्य बोधगम्य कारण ट्यूमर या पानी का सिर हैं। इन बीमारियों में, डायनेसेफेलोन पर एक दबाव प्रभाव पैदा हो सकता है, जो कि एनेटिक म्यूटिज़्म में व्यक्त होता है। स्पोंजिफॉर्म एन्सेफैलोपैथिस जैसे कि क्रुटज़फेल्ट-जकोब रोग भी एंकिन म्यूटिज़्म के लक्षण जटिल का उत्पादन कर सकता है। हालांकि, स्पॉन्जिफॉर्म एन्सेफैलोपैथी आमतौर पर केवल एक बहुत देर के चरण में एक ही प्रभाव पड़ता है।

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लक्षण, बीमारी और संकेत

विभिन्न प्रकार के न्यूरोलॉजिकल लक्षणों को अकिनेटिक म्यूटिज़्म शब्द के अंतर्गत वर्गीकृत किया गया है। रोगी लकवाग्रस्त दिखाई देते हैं, लेकिन पूरी तरह से सचेत हैं। फिर भी, वे अपने आस-पास की स्थितियों में कोई भावनात्मक भागीदारी नहीं दिखाते हैं। वे न तो अपने दम पर आगे बढ़ते हैं, न ही उन्हें बोलने के लिए बनाया जा सकता है। लंबे समय तक, शोधकर्ताओं ने इस घटना के कारण के रूप में चेतना के विकार और धारणा के विकारों का संदेह किया।

हाल के शोध के अनुसार, यह मामला नहीं है। पीड़ित म्यूटिस के पीड़ितों के साथ एक बातचीत में, न्यूरोसाइंटिस्ट दमासियो ने पाया कि मरीज अपने आस-पास की स्थिति को देख और समझ सकते हैं, लेकिन कार्रवाई करने के लिए कोई ड्राइव महसूस नहीं करते। सिंगुलेट गाइरस अनुभूति और भावना के बीच एक अंतरफलक के रूप में कार्य करता है। प्रेरणा में मस्तिष्क का यह हिस्सा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो डोमासियो के निष्कर्षों की पुष्टि करता है।

निदान और पाठ्यक्रम

निदान के भाग के रूप में, अगर एनेटिक म्यूटिज़्म का संदेह है, तो खोपड़ी की एक एमआरआई का आदेश दिया जाना चाहिए। सूजन और संक्रामक कारणों को एक काठ पंचर और इस तरह से प्राप्त मस्तिष्क द्रव के प्रयोगशाला निदान विश्लेषण के माध्यम से खारिज किया जाना चाहिए। इलेक्ट्रोएन्सेफ्लोग्राफी का उपयोग मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि का अध्ययन करने के लिए किया जा सकता है।

विभेदक निदान में, कैटेटोनिया और एपैलिक सिंड्रोम को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि वहाँ एक प्रकार का पौधा है, तो रोग का निदान अपेक्षाकृत अनुकूल है। पूर्ण वसूली आमतौर पर तब तक संभव है जब तक कि मस्तिष्क को नुकसान गंभीर न हो। महीनों के बाद भी, सुधार की उम्मीद की जा सकती है अगर शारीरिक रूप से संबंधित ड्राइव की कमी का कारण संतोषजनक उपचार किया जा सकता है।

जटिलताओं

अकिनेटिक म्यूटिज़्म एक न्यूरोलॉजिकल बीमारी है जो खुद को मौन, ड्राइव की कमी, कोई भावनात्मक भागीदारी और पक्षाघात के समान गतिहीनता के माध्यम से प्रकट होती है। फिर भी, घटनाएं चेतना में घुसने लगती हैं, और प्रभावित लोगों के पास निश्चित रूप से यादें होती हैं, बशर्ते उन्होंने बीमारी की अवधि को पार कर लिया हो। लक्षण ललाट लोब के नुकसान को इंगित करता है, लेकिन लिम्बिक सिस्टम के बेल्ट कर्ल को भी प्रभावित कर सकता है।

यह एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण होता है, मस्तिष्क में एक ट्यूमर, एक स्ट्रोक और जन्मजात जल सिर के परिणामस्वरूप होता है। बच्चे मजबूत संज्ञानात्मक विकास में देरी दिखाते हैं और सुस्त दिखाई देते हैं। तेजी से चिकित्सा स्पष्टीकरण स्थायी जटिलताओं को रोकता है।

यदि वयस्क व्यक्तित्व में गंभीर परिवर्तन दिखाते हैं जो सक्रिय भागीदारी के साथ-साथ भाषा और मोटर कौशल के नुकसान के साथ होते हैं, तो चिकित्सा सहायता को बुलाया जाना चाहिए। जटिलताओं के परिणाम भटकाव, धारणा की हानि, प्रतिक्रिया और ज्ञान, साथ ही बुखार के हमलों और स्थानांतरित करने में पूर्ण अक्षमता होगी। प्रकोप के कारण से एनेटिक म्यूटिस की वसूली का कोर्स वातानुकूलित है।

पर्याप्त चिकित्सकीय चिकित्सीय देखभाल के साथ, ठीक होने की पूरी संभावना है। यदि किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप मस्तिष्क की गंभीर चोटें हैं, तो पूर्ण चिकित्सा कम से कम हो जाती है। यदि एक ट्यूमर पाया जाता है, शल्य चिकित्सा हटाने और, यदि आवश्यक हो, विकिरण चिकित्सा की जाती है।

यह सहिष्णुता और बालों के झड़ने के कारण संबंधित व्यक्ति के लिए शारीरिक समस्याएं पैदा कर सकता है। जब एक मस्तिष्कमेरु द्रव जल निकासी बिछाने, पानी के सिर से प्रभावित लोग अपरिचित विदेशी शरीर से तनाव के साथ-साथ आंशिक रूप से बालों को हटाने का अनुभव करते हैं। दूसरी ओर, क्रुटज़फेल्ट-जैकब के रोगियों में ठीक होने की कोई संभावना नहीं है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एक नियम के रूप में, यह रोग संबंधित व्यक्ति के लिए एक खतरनाक स्थिति का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। जीवन प्रत्याशा को एक नियम के रूप में नहीं बदला जाता है, हालांकि रोगी अब बोलता नहीं है और आमतौर पर अब नहीं चलता है। ज्यादातर मामलों में, दुर्भाग्य से, कोई इलाज संभव नहीं है। ज्यादातर मामलों में, इस उत्परिवर्तन का निदान सीधे अस्पताल में किया जाता है।

मस्तिष्क को नुकसान के लिए संबंधित व्यक्ति का पहले से इलाज किया जाता है। म्यूटिज़्म इस क्षति के माध्यम से सीधे होता है और सीधे निर्धारित और निदान किया जाता है। इस कारण से डॉक्टर को देखने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, शिकायतों और लक्षणों को कम करने के लिए विभिन्न उपचारों का उपयोग किया जा सकता है। हालाँकि, यह अनुमान नहीं लगाया जा सकता है कि यह बीमारी सकारात्मक रूप से प्रगति करेगी या नहीं। हालांकि, अगर यह उत्परिवर्तन समय के साथ होता है, तो यह एक ट्यूमर हो सकता है। किसी भी मामले में, चिकित्सा उपचार आवश्यक है यदि लक्षण प्रगति करते हैं और संबंधित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं।

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उपचार और चिकित्सा

एनेटिक म्यूटिस के लिए उपचार कारण पर आधारित है। उदाहरण के लिए, यदि कोई ट्यूमर है जैसे कि प्लेक्सस पेपिलोमा, तो ट्यूमर पूरी तरह से शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है। यदि सौम्य ट्यूमर एटिपिकल है या पूरी तरह से हटाया नहीं जा सकता है, तो अतिरिक्त विकिरण चिकित्सा दी जाती है। हाइड्रोसिफ़लस के मामले में, शराब की निकासी के माध्यम से इंट्राक्रैनील दबाव कम हो जाता है। एक वेंट्रिकुलोस्टॉमी भी संभव है। स्ट्रोक की स्थिति में, इंतजार करना और यह उम्मीद करना महत्वपूर्ण है कि प्रभावित क्षेत्र अपने आप ठीक हो जाएगा।

एक स्ट्रोक के बाद जटिलताओं से बचने के लिए इम्यूनोस्प्रेसिव दवाएं दी जा सकती हैं। दूसरी या उच्च डिग्री के कपाल मस्तिष्क की चोटों के मामले में, बढ़ते इंट्राक्रैनील दबाव को ग्लूकोकार्टिकोआड्स के प्रशासन द्वारा प्रतिकार करना चाहिए। यदि बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता होती है, तो यह ड्रग्स के माध्यम से प्राप्त किया जाता है जैसे कि बार्बिटुरेट, बेंजोडायजेपाइन या प्रोफ़ोल। इस तरह, स्थिरीकरण के अलावा, इंट्राकैनायल दबाव में कमी होती है।

अगर इन चिकित्सीय उपायों के बावजूद इंट्राक्रैनील दबाव तेजी से बढ़ता है, तो एक राहत क्रैनियोक्टॉमी भी किया जाता है। इस सर्जिकल प्रक्रिया के हिस्से के रूप में, सर्जन खोपड़ी के कुछ हिस्सों को निकालता है ताकि मस्तिष्क को विस्तार करने के लिए जगह मिल सके। जब सूजन कम हो गई है, तो खोपड़ी के हटाए गए हिस्सों को फिर से जोड़ा गया है। Creutzfeldt-Jakob जैसी बीमारियों में, इलाज का कोई मौका नहीं है। मृत्यु आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर होती है, कुछ समय के लिए बीमारी के टर्मिनल अंत-चरण में फंसने वाले रोगियों के साथ।

आउटलुक और पूर्वानुमान

इस बीमारी के साथ रोजमर्रा की जिंदगी में रोगी की चरम सीमा होती है। प्रभावित व्यक्ति बोल या स्थानांतरित नहीं कर सकता क्योंकि मस्तिष्क गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त है। इन प्रतिबंधों से जीवन की गुणवत्ता में अत्यधिक कमी आती है और जो प्रभावित होते हैं वे आमतौर पर रोजमर्रा की जिंदगी में अन्य लोगों की मदद पर निर्भर होते हैं। रोगी अभी भी पूरी तरह से सचेत है, लेकिन इस घटना में भाग नहीं ले सकता है। इसके अलावा, यह धारणा संबंधी विकारों को भी जन्म दे सकता है।

इस बीमारी में, उपचार हमेशा कारण होता है। अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाना चाहिए, जो ज्यादातर मामलों में एक ट्यूमर है। हालांकि, यहां यह अनुमान नहीं लगाया जा सकता है कि क्या बीमारी हमेशा सकारात्मक रूप से प्रगति करेगी। कुछ मामलों में, इलाज संभव नहीं है और प्रभावित व्यक्ति को अपना पूरा जीवन लक्षणों के साथ बिताना पड़ता है।

एक स्ट्रोक के बाद, दवा लक्षणों को राहत देने में मदद कर सकती है। सामान्य तौर पर, हालांकि, बीमारी के पाठ्यक्रम की कोई सार्वभौमिक भविष्यवाणी संभव नहीं है। अक्सर रोगी के रिश्तेदार बीमारी से प्रभावित होते हैं और कभी-कभी मनोवैज्ञानिक शिकायतों से पीड़ित होते हैं।

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निवारण

हाइड्रोसिफ़लस या कपाल मस्तिष्क आघात जैसे कारणों के कारण अक्रियात्मक म्यूटिज़्म को रोका नहीं जा सकता है। हालांकि, पर्याप्त व्यायाम करने, स्वस्थ आहार खाने, मोटापा कम करने और सिगरेट और शराब से बचने से स्ट्रोक का जोखिम कम किया जा सकता है।

चिंता

ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी से प्रभावित लोगों के लिए कोई अनुवर्ती उपाय उपलब्ध नहीं हैं। इसलिए, प्रभावित व्यक्ति मुख्य रूप से बाद के उपचार के साथ एक प्रारंभिक निदान पर निर्भर है ताकि आगे कोई जटिलता या शिकायत न हो। पहले की बीमारी को मान्यता दी जाती है और इलाज किया जाता है, बेहतर होगा कि आगे का कोर्स आमतौर पर होगा।

इसलिए, प्रारंभिक निदान इस बीमारी का मुख्य फोकस है। उपचार आमतौर पर विकिरण चिकित्सा की मदद से किया जाता है, जिनमें से अधिकांश प्रभावित होते हैं जो दवा पर भी निर्भर करते हैं। दवा लेते समय, यह सुनिश्चित किया जाना चाहिए कि सही खुराक और उपयोग की सही आवृत्ति देखी जाती है।

यदि आपके कोई प्रश्न या प्रश्न हैं, तो आपको हमेशा पहले एक डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए ताकि कोई जटिलता या अन्य शिकायत न हो। इसके अलावा, इस बीमारी वाले अधिकांश रोगी अपने स्वयं के परिवार और दोस्तों के समर्थन और देखभाल पर निर्भर करते हैं। इस तरह की शिकायतों को रोकने के लिए मनोवैज्ञानिक समर्थन भी बहुत उपयोगी है। कुछ मामलों में, इस बीमारी से प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा कम हो जाती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक्टिनटिक म्यूटिज़्म वाले रोगी खुद को बीमारी के कारण और उपचार की रणनीति के उपयोग पर निर्भर कर सकते हैं। सिद्धांत रूप में, ट्यूमर रोगों के मामले में करीबी निगरानी आवश्यक है। रोगी को असामान्य लक्षणों जैसे रक्तस्राव या कोमलता के लिए बाहर देखना चाहिए और चिकित्सा परीक्षा के दौरान उन्हें संबोधित करना चाहिए।

इसके अलावा, वास्तविक लक्षणों को कम करने के लिए उपाय किए जाने चाहिए। दवा चिकित्सा के अलावा शांत पैड या कोमल मालिश का उपयोग करके दबाव के दर्द को कम किया जा सकता है। डॉक्टर के परामर्श से, प्रकृति से विभिन्न साधनों का उपयोग किया जा सकता है। उदाहरण के लिए, दर्द निवारक शैतान का पंजा और होम्योपैथिक उपचार बेलाडोना, जो सूजन को कम करता है और दर्द से राहत देता है, ने खुद को साबित कर दिया है।

यदि ट्यूमर रोग के परिणामस्वरूप न्यूरोलॉजिकल विकार विकसित होते हैं, तो आमतौर पर सर्जरी की जाती है। एक ऑपरेशन के बाद, रोगी को आराम की आवश्यकता होती है। सर्जिकल घाव का उपचार पहले कुछ दिनों के लिए अस्पताल में किया जाता है और इसे घर पर सावधानीपूर्वक देखभाल करनी चाहिए ताकि घाव भरने वाले विकार या निशान न हों। अतिरिक्त चिकित्सा परीक्षाओं को यह सुनिश्चित करने के लिए भी संकेत दिया जाता है कि ट्यूमर पुनरावृत्ति या मेटास्टेसाइज़ नहीं हुआ है।