एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम

एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम गर्भावस्था या प्रसव के दौरान एक गंभीर जटिलता का प्रतिनिधित्व करता है। यह नाल, अंडे की गुहा, झिल्लियों और संभवतः भ्रूण का एक गंभीर जीवाणु संक्रमण है, जिसे माँ और बच्चे के जीवन को बचाने के लिए तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

क्या है एम्नियोटिक इन्फेक्शन सिंड्रोम?

एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम नाल, अंडे की गुहा, झिल्लियों और संभवतः भ्रूण का एक गंभीर जीवाणु संक्रमण है जिसका इलाज माँ और बच्चे दोनों के जीवन को बचाने के लिए तुरंत किया जाना चाहिए।

एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम आमतौर पर गर्भावस्था के अंतिम चरण में या श्रम प्रक्रिया के दौरान होता है। यह अक्सर बाहर से योनि में प्रवेश करने वाले बैक्टीरिया द्वारा ट्रिगर किया जाता है, जिसमें नाल, झिल्ली और बच्चे तक मुफ्त पहुंच होती है। चूंकि झिल्लियां भी प्रभावित होती हैं, इसलिए इस शब्द का प्रयोग एक पर्याय के रूप में भी किया जाता है Chorioamnionitis उपयोग किया गया।

एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम एक चिकित्सा आपातकाल है जो माँ और बच्चे दोनों के लिए खतरनाक हो सकता है। यह रोग एक एकल रोगज़नक़ द्वारा शुरू नहीं होता है। बल्कि, विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया समान लक्षण पैदा कर सकते हैं। इन रोगजनकों में बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी, आंतों के बैक्टीरिया जैसे एस्चेरिचिया कोलाई, स्टेफिलोकोसी, लिस्टेरिया, अस्पताल के कीटाणु जैसे स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, क्लेबसिएला, और फफूंद जैसे बैक्टीरिया जैसे माइकोप्लास्मस, गोनोकोकस या क्लैमाइडिया शामिल हैं।

संक्रमण से पहले, मलाशय या योनि के क्षेत्र में रोगाणु रहते हैं। यदि समय से पहले एमनियोटिक थैली फट जाती है और गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, तो रोगजनक स्वतंत्र रूप से नाल में उठ सकते हैं और झिल्ली, प्लेसेंटा और यहां तक ​​कि बच्चे को संक्रमित कर सकते हैं। यहां तक ​​कि अगर एमनियोटिक थैली बरकरार है, नाल का संक्रमण, झिल्ली और रक्तप्रवाह के माध्यम से बच्चा संभव है।

का कारण बनता है

एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम आमतौर पर विभिन्न रोगजनकों के साथ एक जीवाणु मिश्रित संक्रमण के कारण होता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कई अलग-अलग प्रकार के रोगजनकों पर विचार किया जा सकता है। एक संक्रमण के लिए शर्त या तो योनि के माध्यम से बाहर से कीटाणुओं के लिए नि: शुल्क पहुंच है, गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से आरोही है, या प्लेसेंटा में जीव के भीतर संक्रमण के फोकस से एक हेमटोजेनस मार्ग के माध्यम से।

पहले मामले में, कारण समय से पहले टूटने वाला एमनियोटिक थैली है। एम्नियोटिक द्रव में तैरने वाला भ्रूण एमनियोटिक थैली द्वारा बाहरी प्रभावों से सुरक्षित रहता है। उसी समय, इसे खिलाया जाता है और गर्भनाल के माध्यम से ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। यदि एमनियोटिक थैली और जन्म के फटने के बीच बहुत समय गुजर जाता है, तो अपरा, झिल्ली या योनि के माध्यम से विभिन्न कीटाणुओं के साथ अजन्मे बच्चे की स्थिति भी अधिक से अधिक अनुकूल हो जाती है।

मूत्राशय का समय से पहले टूटना भी एमनियोटिक द्रव के नुकसान की ओर जाता है और भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, जिससे कि इसके विकास को परेशान करने के अलावा कीटाणुओं के लिए अतिसंवेदनशील हो जाता है। यदि एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम रक्त के माध्यम से प्रेषित होता है, तो एम्नियोटिक थैली अभी तक फट नहीं गई है। इस मामले में, हालांकि, एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम के परिणामस्वरूप मूत्राशय के समय से पहले टूटने का एक माध्यमिक जोखिम है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम झिल्ली, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय की सूजन की विशेषता है। झिल्ली की सूजन समय से पहले प्रसव को गति प्रदान कर सकती है और समय से पहले प्रसव को जन्म दे सकती है। नवजात बच्चा गंभीर रूप से बीमार है और तथाकथित सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) से मर सकता है। सेप्सिस एक बहुत ही गंभीर चिकित्सा आपातकाल है क्योंकि यह रक्त में प्रवेश करने के लिए बैक्टीरिया की भारी मात्रा का कारण बनता है।

यदि बच्चा सेप्सिस से बच जाता है, तो समय से पहले जन्म और एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम के प्रभाव के कारण शारीरिक और मानसिक हानि हो सकती है। रोगजनकों को बच्चे में मैनिंजाइटिस और गंभीर श्वसन रोग भी हो सकते हैं। मां में, गर्भाशय के अस्तर की सूजन से सेप्सिस भी हो सकता है, जो गर्भवती महिला के लिए एक घातक खतरा भी है।

सेप्सिस के बिना भी, बच्चे और मां दोनों में गंभीर लक्षण पाए जाते हैं। अजन्मे बच्चे की हृदय गति बढ़ जाती है (टैचीकार्डिया)। माँ को बुखार, गर्भाशय में दर्द, पेट में दर्द, समय से पहले प्रसव और ल्यूकोसाइटोसिस (श्वेत रक्त कोशिकाओं का उत्पादन में वृद्धि) होता है। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव का बेईमानी से महक निर्वहन है।

निदान और पाठ्यक्रम

एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम का निदान लक्षणों और रक्त परीक्षणों के आधार पर किया जाता है। यदि समय से पहले एमनियोटिक थैली टूट जाती है, तो रक्त में सूजन के मूल्यों को लगातार निर्धारित किया जाना चाहिए, हृदय की दर लगातार निगरानी की जाती है और गर्भवती महिला के शरीर का तापमान मापा जाता है। यदि मान बढ़ता है, तो यह एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम की शुरुआत का संकेत माना जाता है।

अन्य संकेत गर्भाशय को छूने पर फनी महक वाले एमनियोटिक द्रव और दर्द होते हैं। भले ही एमनियोटिक थैली अभी तक फट नहीं गई है, अगर ये लक्षण होते हैं, तो सब कुछ एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम को इंगित करता है।

जटिलताओं

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम महिलाओं को प्रभावित कर सकता है। यह भ्रूण में एमनियोटिक द्रव के आसपास की झिल्ली का एक कीटाणु-जनित संक्रमण है। रोगजनकों कई जटिलताओं का कारण बन सकता है और, चरम मामलों में, गर्भपात या सेप्सिस को ट्रिगर करता है।

वे स्ट्रेप्टोकोकी, लिस्टेरिया, क्लैमाइडिया और एंटरोकोकी के मिश्रित संक्रमण से मिलकर होते हैं और गर्भाशय में गर्भाशय ग्रीवा और योनि के माध्यम से अपना रास्ता ढूंढते हैं। यदि एक गर्भवती महिला एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम से बीमार पड़ती है, तो चिकित्सा काउंटरमेशर्स को तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। विशिष्ट संकेत बुखार, अचानक श्रम, टैचीकार्डिया और बढ़े हुए गर्भाशय दबाव हैं।

उपचार गर्भावस्था की स्थिति पर निर्भर करता है और चाहे मूत्र का टूटना पहले ही हो चुका हो। ज्यादातर मामलों में, उच्च खुराक वाली एंटीबायोटिक थेरेपी को नस में इंजेक्ट किया जाता है। यदि गर्भावस्था के 36 वें सप्ताह बीत चुके हैं और भ्रूण पूरी तरह से विकसित हो गया है, तो जन्म को कृत्रिम रूप से प्रेरित किया जा सकता है। यदि मां को एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम से बहुत कमजोर किया जाता है, तो सीज़ेरियन सेक्शन की सिफारिश की जाती है।

हालांकि, यदि गर्भावस्था के 28 वें और 36 वें सप्ताह के दौरान रोगजनकों को मूत्राशय का टूटना या टूटना होता है, तो अजन्मे बच्चे का जीवन खतरे में है। इस समय के दौरान, फेफड़े अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुए हैं। केवल विशेष रूप से गंभीर मामलों में ही बच्चे को लाने का प्रयास किया जाएगा, जिसे तब प्रीमेच्योर बेबी वार्ड में गहनता से देखा जाना चाहिए।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

किसी भी मामले में, एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम का तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।एक नियम के रूप में, बच्चे और मां बिना उपचार के सीधे मर जाते हैं, यही कारण है कि इस बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम के लिए शुरुआती निदान और उपचार बेहद महत्वपूर्ण हैं। एक नियम के रूप में, मां को एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम के कारण गर्भाशय में तेज बुखार और दर्द होता है। क्या गर्भावस्था के दौरान ये लक्षण होने चाहिए, किसी भी स्थिति में डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम को रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। समय से पहले प्रसव होने या अम्नीओटिक थैली के समय से पहले फटने के लिए यह असामान्य नहीं है। यदि ये लक्षण होते हैं, तो एक आपातकालीन चिकित्सक को तुरंत बुलाया जाना चाहिए या अस्पताल जाना चाहिए। यदि रोगी लक्षणों के बारे में निश्चित नहीं है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ पर एक जांच की जा सकती है। हृदय की बढ़ी हुई दर के साथ भी, एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम लक्षणों के लिए जिम्मेदार हो सकता है। रोग का आगे का कोर्स और उपचार आमतौर पर गर्भावस्था की वर्तमान स्थिति और प्रगति पर निर्भर करता है।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम का इलाज करते समय, मातृ और बच्चे के जोखिम के बीच वजन करना आवश्यक है। यह भ्रूण के विकास के चरण पर निर्भर करता है जिस पर संक्रमण होता है। गणना की नियत तारीख से और अधिक दूर, बच्चा जितना अधिक अपरिपक्व होता है। यदि गर्भावस्था के 36 सप्ताह पहले ही बीत चुके हैं, तो जन्म को तुरंत कृत्रिम रूप से प्रेरित किया जाना चाहिए।

बच्चे की हृदय गति की लगातार निगरानी की जाती है, शरीर के तापमान की जाँच की जाती है और एंटीबायोटिक दवाओं को अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है। जन्म के बाद एंटीबायोटिक चिकित्सा जारी रखनी चाहिए जब तक कि सूजन का स्तर कम न हो जाए। मां का इलाज एंटीबायोटिक्स से भी किया जाता है।

यदि गर्भावस्था के 28 वें और 36 वें सप्ताह के बीच एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम होता है, तो बच्चे के विकास के स्तर के आधार पर, बच्चे के जन्म के प्रेरण से पहले फेफड़ों की परिपक्वता को कोर्टिसोन के साथ प्रेरित करना आवश्यक हो सकता है। गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह से पहले, माँ के जीवन को बचाने के लिए समय से पहले गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक हो सकता है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

एमनियोटिक इन्फेक्शन सिंड्रोम एक बहुत ही गंभीर बीमारी है, जिसे अगर इलाज न किया जाए तो यह सबसे बुरी स्थिति में मौत का कारण बन सकता है। प्रभावित लोग मुख्य रूप से रक्त विषाक्तता के कारण मर सकते हैं, जिससे कि ज्यादातर मामलों में रोगी की जीवन प्रत्याशा काफी कम हो जाती है।

यदि बच्चा जन्म के बाद इस बीमारी से बचता है, तो ज्यादातर मामलों में अपेक्षाकृत गंभीर शारीरिक और मनोवैज्ञानिक सीमाएं होंगी। मानसिक प्रतिबंध भी होते हैं और इससे प्रभावित व्यक्ति के लिए रोजमर्रा की जिंदगी काफी कठिन हो सकती है। इसके अलावा, शरीर के विभिन्न क्षेत्रों में सूजन होती है। कुछ मामलों में, माँ एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम से भी मर सकती है। माताओं को मुख्य रूप से उच्च बुखार और गर्भाशय में दर्द होता है। महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक शिकायतों या अवसाद को जन्म देने के लिए यह या बच्चे की मृत्यु के लिए असामान्य नहीं है।

एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से किया जाता है और इससे सफलता मिल सकती है। हालांकि, बीमारी के पाठ्यक्रम की एक सामान्य भविष्यवाणी आमतौर पर संभव नहीं है। कुछ मामलों में, गर्भावस्था को भी समाप्त किया जा सकता है, जो हालांकि, कई रोगियों में गंभीर मनोवैज्ञानिक शिकायतें पैदा कर सकता है।

निवारण

दिल की दर, शरीर के तापमान और रक्त में सूजन के स्तर की निरंतर निगरानी के माध्यम से मूत्राशय के समय से पहले टूटने की स्थिति में एक एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम की रोकथाम होती है। गर्भावस्था की सीधी जांच होने पर भी नियमित चिकित्सा जांच की सलाह दी जाती है।

चिंता

एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम के मामले में, प्रभावित बच्चे और माँ के पास अनुवर्ती देखभाल के लिए कोई विशेष विकल्प नहीं है। एक नियम के रूप में, कोई विशेष aftercare संभव नहीं है, क्योंकि विषाक्तता को अपेक्षाकृत अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। बच्चे को एंटीबायोटिक लेना चाहिए, जो सीधे रक्त में दिया जाता है।

इसके अलावा, बच्चे को जीवित रखने के लिए कृत्रिम श्वसन आवश्यक हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम तब जटिलताओं के बिना पूरी तरह से ठीक हो जाता है। एम्नियोटिक संक्रमण सिंड्रोम के मामले में एक प्रारंभिक निदान और उपचार हमेशा बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम पर बहुत सकारात्मक प्रभाव डालता है।

जन्म से पहले विषाक्तता का निदान और उपचार किया जा सकता है। एंटीबायोटिक्स की मदद से उपचार भी यहां संभव है, जिससे यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि एंटीबायोटिक्स नियमित रूप से ली जाती हैं। शराब से भी बचना चाहिए।

स्वच्छता मानकों का पालन करके एक और देर से सेप्सिस से बचा जा सकता है। एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम के मामले में, अन्य प्रभावित व्यक्तियों के साथ संपर्क भी उपयोगी हो सकता है, क्योंकि इससे अक्सर सूचनाओं का आदान-प्रदान हो सकता है, जिससे मनोवैज्ञानिक शिकायतों को भी रोका जा सकता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एमनियोटिक संक्रमण सिंड्रोम गर्भवती महिलाओं और उनके अजन्मे बच्चों को प्रभावित करता है, और दोनों पक्षों को खतरा है। गंभीर भड़काऊ बीमारी एक तीव्र आपातकालीन स्थिति का प्रतिनिधित्व करती है, जिससे रोगी तुरंत एक आपातकालीन चिकित्सक से संपर्क करते हैं और एक चिकित्सा क्लिनिक में जाते हैं, भले ही वे हल्के लक्षण हों। सिद्धांत रूप में, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के लिए निवारक परीक्षाओं के दौरान रोग का निदान करते हैं, ताकि समय पर हस्तक्षेप अक्सर संभव हो। यह बताता है कि स्त्रियाँ स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा दी जाने वाली सभी जाँचों में भाग लेती हैं और शिकायतें दर्ज करती हैं।

सबसे अच्छी तरह से, रोगी बीमारी के दौरान अस्पताल में रहते हैं और डॉक्टरों और कर्मचारियों से गहन देखभाल प्राप्त करते हैं। इस चिकित्सा का प्राथमिक उद्देश्य माँ या बच्चे को सेप्सिस के विकास से रोकना या जल्दी हस्तक्षेप करना है। यदि रक्त विषाक्तता विकसित होती है, तो एक सीजेरियन सेक्शन अक्सर आवश्यक होता है।

सामान्य तौर पर, मरीज अस्पताल में रहने के दौरान खुद को काफी आराम करने और पर्याप्त नींद लेने की कोशिश करते हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रभावित लोगों को विशेष एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं, जिनका प्रभाव मां और अजन्मे बच्चे पर डॉक्टरों द्वारा लगातार निगरानी रखा जाता है। जन्म के बाद, माँ और बच्चे आमतौर पर जन्म देने वाली स्वस्थ महिलाओं की तुलना में लंबे समय तक अस्पताल में रहते हैं। बीमारी के कारण, नवजात शिशु अक्सर समय से पहले बच्चे होते हैं जिन्हें उचित देखभाल की आवश्यकता होती है।