ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस

पर ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस यह जिगर की एक दुर्लभ बीमारी है। आगे के पाठ्यक्रम में जीव एंटीबॉडी विकसित करता है जो अपने स्वयं के जिगर को नुकसान पहुंचाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रोगी मर सकता है।

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस क्या है?

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस में, शरीर अब लीवर ऊतक को अपनी कोशिकाओं के रूप में स्वीकार नहीं करता है।
© सेबस्टियन कौलिट्ज़की - stock.adobe.com

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस वायरस के कारण नहीं होता है। इसके बजाय, एक विकृति है, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि शरीर अब कुछ कोशिकाओं को अंतर्जात ऊतक के रूप में नहीं देखता है। प्रक्रिया एक पुरानी पाठ्यक्रम के साथ यकृत की सूजन का परिणाम है। लगभग 80 प्रतिशत मरीज महिलाएं हैं।

बीमारी के मामले विशेष रूप से मध्यम आयु में होते हैं। लेकिन बच्चों में विकास को बाहर नहीं किया जा सकता है। जबकि ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस सबसे आम बीमारियों में से एक हुआ करता था, आजकल बीमारियों की संख्या प्रति 100,000 निवासियों में 0.2 से 1.0 है। विशिष्ट लक्षणों के अलावा, कुछ ऐसे भी हैं जो यकृत रोगों के कम विशिष्ट हैं।

का कारण बनता है

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के सटीक कारणों पर अभी तक पूरी तरह से शोध नहीं किया गया है। अंततः, शरीर अब लीवर ऊतक को अपनी कोशिकाओं के रूप में स्वीकार नहीं करता है। विदेशी निकायों की हर घटना के साथ, यह माना जाता है कि कीटों का मुकाबला करने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन होता है।

इस तरह, जीव सामान्य रूप से घुसपैठियों और रोगजनकों से खुद को बचाना चाहेंगे। हालांकि, स्वस्थ ऊतक का विनाश, पुरानी सूजन की ओर जाता है, जो लंबे समय में अंग के कार्य के नुकसान के साथ जुड़ा हुआ है।

यह अभी तक ज्ञात नहीं है कि प्रतिरक्षा प्रणाली की शिथिलता क्यों होती है। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि कुछ रोगियों में आनुवांशिक पूर्वानुमान होते हैं। इस मूल गड़बड़ी के अलावा, ऐसे कारक होने चाहिए जो बीमारी की शुरुआत के लिए जिम्मेदार हैं।

इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था, संक्रमण या विषाक्त पदार्थों के संपर्क में। कुछ दवाओं, विषाक्त पदार्थों और वायरस या बैक्टीरिया के कारण संक्रमण का भी संदेह है।

आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं

➔ पीलिया और जिगर की समस्याओं के लिए दवाएं

लक्षण, बीमारी और संकेत

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के लक्षण काफी हद तक अप्रचलित हैं। थकावट, घटा हुआ प्रदर्शन, मिचली या त्वचा का हल्का मलिनकिरण जैसे लक्षण जो पीले हो जाते हैं। कुछ रोगियों को सही ऊपरी पेट में दर्द या तापमान में वृद्धि की शिकायत होती है। अक्सर, हालांकि, ये किसी भी शारीरिक लक्षण को नहीं सौंपा जा सकता है, यही वजह है कि ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का अक्सर अपेक्षाकृत देर से निदान नहीं किया जाता है।

कुछ रोगियों में आम तौर पर कोई लक्षण या लक्षण नहीं होते हैं। इसके बजाय, रोग केवल प्रगति के रूप में ध्यान देने योग्य हो जाता है। प्रभावित लोगों में से 30 से 50 प्रतिशत को अन्य बीमारियां भी होती हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली के खराब होने से संबंधित हैं। अन्य अंगों पर शरीर द्वारा हमला किया जाता है, पेट की सूजन, थायरॉयड की सूजन या संधिशोथ होती है।

कुछ मामलों में, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस तेजी से जिगर की विफलता में विकसित हो सकता है। बाद में उपचार न केवल प्राथमिक ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के साथ, बल्कि उन बीमारियों से भी निपटना चाहिए जो इससे विकसित हुए हैं।

निदान और पाठ्यक्रम

जिस समय निदान किया जाता है वह बीमारी के आगे के पाठ्यक्रम के लिए जिम्मेदार होता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो यकृत के सिरोसिस से इंकार नहीं किया जा सकता है। निदान की स्थापना के लिए रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण मुख्य रूप से किए जाते हैं। इसमें वायरस द्वारा संभावित संक्रमण और एंटीबॉडी के स्तर की जानकारी शामिल है।

जैसे ही ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस का संदेह होता है, यह लीवर से ऊतक का नमूना लेकर सत्यापित या गलत साबित होता है। उपयोग स्थानीय संज्ञाहरण के तहत होता है। फिर ऊतक की प्रयोगशाला में जांच की जा सकती है। यदि रोग की खोज की जाती है और जल्दी इलाज किया जाता है, तो विभिन्न चिकित्सीय दृष्टिकोण हैं, जिनके लिए आमतौर पर शरीर अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है। हालांकि, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो वसूली की संभावना पतली होती है।

जटिलताओं

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस उत्तरोत्तर जिगर को नष्ट कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप जिगर की विफलता (यकृत विफलता) हो सकती है। जिगर की विफलता शुरू में एक कम संश्लेषण क्षमता की विशेषता है। नतीजतन, कम थक्के प्रोटीन होते हैं, इसलिए रक्तस्राव का समय बढ़ जाता है।

इससे रक्तस्राव हो सकता है, विशेष रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में। इसके अलावा, पेट के क्षेत्र में एडिमा और पानी का संचय, जलोदर, विकसित होता है। इसके अलावा, चीनी उत्पादन परेशान है, ताकि शरीर हाइपोग्लाइसेमिक है, जो कोमा में समाप्त हो सकता है। इसके अलावा, लीवर अब शरीर में जमा विषाक्त पदार्थों को ठीक से डिटॉक्सिफाई नहीं कर सकता है, विशेष रूप से तंत्रिका विष अमोनिया का उल्लेख यहां किया जाना चाहिए।

अमोनिया रक्त-मस्तिष्क की बाधा को पार कर सकता है और यकृत एन्सेफैलोपैथी को जन्म दे सकता है, जो कोमा में भी समाप्त हो सकता है और सबसे खराब स्थिति में रोगी की मृत्यु हो सकती है। इसके अलावा, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस यकृत के ऊतक, यकृत के सिरोसिस के निशान में विकसित हो सकता है, जिसमें समान जटिलताएं हैं। यकृत का सिरोसिस संपार्श्विक परिसंचरण बनाता है और प्रभावित व्यक्ति पेट और अन्नप्रणाली पर बवासीर और वैरिकाज़ नसों को विकसित करता है।

इसके अलावा, तिल्ली में अधिक रक्त टूट जाता है, जिससे यह बढ़ जाता है और इसी दर्द का कारण बनता है। हेपेटोरेनल या हेपेटोपुलमोनरी सिंड्रोम के परिणामस्वरूप, यकृत सिरोसिस के कारण गुर्दे या फेफड़े विफल हो सकते हैं। समय के साथ लिवर कैंसर विकसित होने की संभावना भी बढ़ जाती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के साथ, नियमित जांच करना और जिगर की स्थिति को पूरी तरह से चिकित्सा मूल्यांकन के अधीन करना लगभग आवश्यक है। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस यकृत को नुकसान पहुंचाता है। इसलिए, यह निर्धारित किया जाना चाहिए कि उपयोग की जाने वाली दवाएं किस हद तक प्रभावी हैं और क्या यह अन्य या अतिरिक्त उपचार उपायों को शुरू करने के लिए आवश्यक है।

यदि चेक-अप नियुक्तियों के बीच लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो प्रभावित लोगों को शर्मीली नहीं होना चाहिए और अगली नियमित परीक्षा से पहले डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। इन विशिष्ट शिकायतों में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, ऊपरी पेट में दर्द, शूल-जैसा दर्द, हल्के पीले रंग के मल के साथ संयुक्त और त्वचा और / या आंखों के मलिनकिरण के रूप में पीलिया के प्रभाव।

ऑटोइम्यून बीमारी के गंभीर पाठ्यक्रम और प्रभाव डॉक्टर के लिए अधिक लगातार दौरे आवश्यक बनाते हैं। रोगी को किसी भी मामले में चेक-अप का बिल्कुल पालन करना चाहिए, क्योंकि बीमारी भी चरणबद्ध रूप से फैल सकती है, जो तब अच्छे समय में पहचानी जाती है।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

थेरेपी में कॉर्टिसोन के साथ या तो उपचार होता है या इम्यूनोसप्रेसेन्ट का प्रशासन होता है। कुछ रोगियों में दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है। लक्षणों के उपचार की एक जेंटलर विधि, उदाहरण के लिए वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियों के माध्यम से, संभव नहीं है। इम्यूनोसप्रेस्सेंट यह सुनिश्चित करते हैं कि प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा दिया जाए।

इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स की एक बढ़ी हुई खुराक आमतौर पर कोर्टिसोन में कमी की अनुमति देती है।आमतौर पर, दवा शुरुआत में बहुत अधिक निर्धारित की जाती है और तब तक नियमित रूप से कम हो जाती है जब तक कि रोगी अपनी व्यक्तिगत रूप से उपयुक्त खुराक तक नहीं पहुंच जाता। अकेले कोर्टिसोन के साथ उपचार की मांग की जाती है, खासकर उन महिलाओं के लिए जो बच्चे पैदा करना चाहती हैं। हालांकि, कोर्टिसोन के साइड इफेक्ट की अपेक्षाकृत अधिक संख्या है। इससे मुँहासे, पूर्णिमा चेहरा, पेट के अल्सर, ऑस्टियोपोरोसिस और उच्च रक्तचाप हो सकता है।

उपयोग की लंबी अवधि के कारण मुख्य रूप से कई दुष्प्रभाव विकसित होते हैं। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस की उपस्थिति में कोर्टिसोन के साथ उपचार कम से कम दो साल तक जारी रहना चाहिए। इस समय के बाद ही चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत दवा को कम करने या बंद करने की कोशिश करना उचित है। यहां नियमित रूप से चिकित्सा जांच अपरिहार्य है। इष्टतम दवा उपचार यह सुनिश्चित कर सकता है कि ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस बंद हो गया है और अब सक्रिय नहीं है।

इस तरह, रोग के रोगियों के लिए एक सामान्य जीवन प्रत्याशा प्राप्त करना संभव है। यदि ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के कारण यकृत का सिरोसिस पहले से ही विकसित हो गया है, तो एकमात्र विकल्प अक्सर एक अंग अंग के साथ प्रत्यारोपण होता है। एक प्रत्यारोपण संभावित रूप से आगे की जटिलताओं को जन्म दे सकता है और रोग का निदान बिगड़ सकता है। यही कारण है कि निदान की पहचान होने पर त्वरित कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के जोखिम को बढ़ाने वाले कारकों में देर से निदान, स्थगित उपचार और उच्च भड़काऊ गतिविधि शामिल हैं। दुर्भाग्य से, एक बच्चे या किशोर जीव के लिए रोग का निदान आमतौर पर धूमिल होता है, जो युवा प्रतिरक्षा प्रणाली की उच्च गतिविधि के कारण होता है।

लेकिन लड़ाई इसके लायक है। कुछ दशकों पहले, प्रभावितों में से लगभग 90 प्रतिशत की मृत्यु 10 वर्षों के भीतर हो गई थी। हर रोज नैदानिक ​​अभ्यास में इम्युनोसप्रेस्सेंट्स की शुरूआत ने आंकड़ों को विपरीत में बदल दिया है: अब बचे हुए लोग 90 प्रतिशत बनाते हैं। ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस पर जैव रासायनिक और ऊतकीय नियंत्रण का उपयोग करके निगरानी की जा सकती है। पुल परिगलन के गठन का विरोध किया जाना चाहिए, क्योंकि यकृत शिराओं पर उनका अतिक्रमण बेहद जोखिम भरा है।

यदि यकृत के सिरोसिस से बचा जाता है, तो रोगी को यकृत कोशिका कार्सिनोमा के विकास से भी बचाया जाता है। इम्यूनोस्प्रेसिव थेरेपी के लिए धन्यवाद, यकृत का सिरोसिस काफी कम बार होता है और प्रभावित लोगों में से आधे में बीमारी का कोर्स बेहतर होता है। लिवर प्रत्यारोपण की तुलना ड्रग थेरेपी से की जा सकती है - यह 90 प्रतिशत से अधिक मामलों में कम से कम पांच साल के अच्छे पूर्वानुमान की गारंटी देता है।

दुर्भाग्य से, ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस केवल एंटीबॉडी और इम्युनोग्लोबुलिन नियंत्रण के माध्यम से माध्यमिक प्रोफिलैक्सिस की अनुमति देता है। मरीजों को शारीरिक और भावनात्मक रूप से खुद का ध्यान रखना चाहिए, हल्के आहार का पालन करना चाहिए और नशीली दवाओं का सेवन कम से कम करना चाहिए।

आप अपनी दवा यहाँ पा सकते हैं

➔ पीलिया और जिगर की समस्याओं के लिए दवाएं

निवारण

क्योंकि सटीक कारण जो ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के विकास को जन्म देते हैं, वे अभी तक ज्ञात नहीं हैं, निवारक उपचार संभव नहीं है। व्यायाम के साथ एक स्वस्थ जीवन शैली, एक जागरूक आहार, और निकोटीन और शराब को सीमित करना फायदेमंद साबित हो सकता है, लेकिन यह ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस को भी नहीं रोक सकता है।

चिंता

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के एक कारण चिकित्सा को बाहर रखा गया है। इसलिए अनुवर्ती देखभाल रोग को आवर्ती होने से रोकने का लक्ष्य नहीं बना सकती है। इसके बजाय, यह रोजमर्रा के जीवन को लक्षण-रहित बनाने और जटिलताओं को रोकने के बारे में है। रोगी नियमित रूप से अनुवर्ती परीक्षाओं में भाग लेते हैं। बीमारी का पता रक्त परीक्षण से लगाया जा सकता है।

जिगर के विस्तार और संरचना पर नजर रखने के लिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा का पालन करना असामान्य नहीं है। मरीजों को यह सुनिश्चित करने की जिम्मेदारी है कि उनकी स्थिति खराब न हो। निर्धारित इम्यूनोसप्रेस्सेंट को नियमित रूप से लिया जाना चाहिए। इसके अलावा, जिगर की सुरक्षा के लिए रोजमर्रा की जिंदगी में संभावनाएं हैं।

प्रभावित लोगों को शराब से बचना चाहिए और लगातार वजन कम करना चाहिए। पर्याप्त शारीरिक व्यायाम भी आवश्यक है। आप हेपेटाइटिस के कुछ रूपों के खिलाफ टीका लगवा सकते हैं। हालांकि, यह निवारक उपाय ऑटोइम्यून बीमारी के लिए उपलब्ध नहीं है। लंबे उपचार की सफलता शुरुआती समय पर निर्भर करती है।

पहले के रोगी चिकित्सा शुरू करते हैं, अधिक लक्षण-रहित जीवन बन जाता है। यदि जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं, तो सेवा जीवन अपने आप बहुत कम हो जाता है। नकारात्मक परिणामों में जिगर के पुनर्गठन और विषहरण समारोह में प्रतिबंध शामिल हैं। जैसे-जैसे लक्षण लगातार बढ़ते जाते हैं, वैसे-वैसे इनपिएंट आवास आवश्यक हो जाता है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के साथ, चिकित्सा उपचार के अलावा, एक स्वस्थ जीवन शैली का बहुत महत्व है। क्योंकि यह दोनों भलाई में सुधार कर सकता है और आसन्न कमी के लक्षणों को रोक सकता है। प्रभावित लोगों को एक संतुलित और स्वस्थ आहार खाना चाहिए और नियमित व्यायाम में भाग लेना चाहिए। इसके अलावा, एक मौजूदा अधिक वजन को कम करना और एक कम वजन को रोकना महत्वपूर्ण है। एक शाकाहारी जीवनशैली भी ट्रांसएमिनेस (यकृत मूल्यों) में सुधार के लिए ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस के साथ मदद करती है।

जो कोई भी ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस से पीड़ित है, उसे उन पदार्थों से भी बचना चाहिए जो जिगर के लिए हानिकारक हैं, विशेष रूप से शराब। इसके विपरीत, हाल के वर्षों के अध्ययन से पता चलता है कि कॉफी जिगर की रक्षा करती है। जैसा कि शोध के परिणाम बताते हैं, कॉफ़ी लिवर कैंसर को कालानुक्रमिक रूप से बीमार जिगर को रोकने में मदद करती है। प्रेडनिसोलोन जैसे कोर्टिसोन पूरक लेते समय, प्रभावित लोगों को विटामिन डी और कैल्शियम का सेवन करना चाहिए। ये कोर्टिसोन से संबंधित हड्डी के नुकसान को रोकते हैं।

यकृत की रक्षा के लिए और पुनर्जनन को प्राप्त करने के लिए, दूध की थीस्ल, शराब, आटिचोक, सिज़ेन्डरिन सी (डीडीबी) या होम्योपैथिक सक्रिय तत्व जैसे यकृत अंग के अर्क सहित हर्बल तैयारी का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, अमीनो एसिड और महत्वपूर्ण पदार्थ प्रभावित अंग को मजबूत करते हैं।

चिकित्सीय उपवास भी ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस पर सकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। हालांकि, यह तब नहीं किया जाना चाहिए जब पहले से ही यकृत का सिरोसिस हो। मूल रूप से: अनुपूरक चिकित्सा, चाहे प्राकृतिक चिकित्सक या होम्योपैथिक, को हमेशा उपचार करने वाले चिकित्सक के साथ चर्चा की जानी चाहिए और पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।