नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन

नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन आंत्र की एक पुरानी सूजन है जो flares में हो सकती है। यह आमतौर पर मलाशय में शुरू होता है और फिर पूरे बृहदान्त्र में फैलता है। विशिष्ट संकेत शुद्ध और घिनौने दस्त हैं, जो कभी-कभी रक्त के साथ होते हैं। पेट में गंभीर दर्द और वजन कम होना भी है। अल्सरेटिव कोलाइटिस की जांच की जानी चाहिए और आगे की जटिलताओं का पता लगाने के लिए डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए।

अल्सरेटिव कोलाइटिस क्या है?

अल्सरेटिव कोलाइटिस एक पुरानी सूजन आंत्र रोग है जो बड़ी आंत (कोलन) को प्रभावित करता है। यह आंतों के म्यूकोसा में अल्सर का कारण बनता है, जो मलाशय से बड़ी आंत तक संक्रमण से छोटी आंत (इलियोसेक्यूल वाल्व) तक फैल सकता है। इस बिंदु पर, इलियोसेकल वाल्व, आंत का संक्रमण समाप्त होता है क्योंकि अल्सरेटिव कोलाइटिस केवल बड़ी आंत को प्रभावित करता है। यह एक और पुरानी सूजन आंत्र रोग, क्रोहन रोग के विपरीत है।

क्रोहन की बीमारी पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग को प्रभावित कर सकती है, जो अल्सरेटिव कोलाइटिस से अलग करती है। अल्सरेटिव कोलाइटिस में रिलैप्स बार-बार आते हैं और कई कारकों (तनाव, खराब आहार) के पक्षधर हैं। भले ही रोग पुरुषों और महिलाओं को लगभग समान रूप से प्रभावित करता है, लेकिन युवा वयस्कों में इस बीमारी की अधिक घटना होती है।

सब कुछ के बावजूद, यहां तक ​​कि छोटे बच्चे और बड़े लोग भी प्रभावित हो सकते हैं। इसकी दीर्घकालिक गतिविधि के कारण, अल्सरेटिव कोलाइटिस पेट के कैंसर के लिए एक ट्रिगर हो सकता है।

का कारण बनता है

अल्सरेटिव कोलाइटिस के कारण अभी भी अज्ञात हैं। एक पारिवारिक, आनुवंशिक संवेदनशीलता को मान लिया गया है। कुछ पदार्थों के लिए आंतों के श्लेष्म की एक ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया यहां एक प्रमुख भूमिका निभाती है। श्लेष्म झिल्ली की यह अत्यधिक प्रतिक्रिया तब अल्सर में व्यक्त की जाती है जो अल्सरेटिव कोलाइटिस के विशिष्ट हैं।

साक्ष्य यह भी पाया गया कि विभिन्न आनुवंशिक परिवर्तन बीमारी की घटना का पक्ष लेते हैं। एक निश्चित आणविक जैविक प्रोटीन, तथाकथित NF-molecularB प्रतिलेखन कारक, स्थायी रूप से सक्रिय होने का संदेह है और इस प्रकार अल्सरेटिव कोलाइटिस का कारण बनता है।

एक बार रोग का निदान हो जाने के बाद, खराब स्वच्छता या अन्य पर्यावरणीय प्रभावों के साथ एक जीवन शैली रोग को लगातार भड़क सकती है (relapses)। प्रभाव में आहार और रहने की स्थिति भी शामिल होती है, जैसे कि तनाव, चिंता और मनोवैज्ञानिक तनाव।

लक्षण, बीमारी और संकेत

ज्यादातर मामलों में, अल्सरेटिव कोलाइटिस चरणों में प्रगति करता है, अर्थात् गंभीर लक्षणों के साथ लक्षण-रहित अंतराल के साथ वैकल्पिक चरण। लक्षणों की गंभीरता इस बात पर निर्भर करती है कि बृहदान्त्र का कौन सा हिस्सा प्रभावित है और बीमारी कितनी उन्नत है। अल्सरेटिव कोलाइटिस का मुख्य लक्षण खूनी, पतला दस्त है।

गंभीर मामलों में, प्रभावित लोगों को दिन में कई बार दस्त से जूझना पड़ता है और शौच करने के लिए लगातार आग्रह करना पड़ता है। आमतौर पर, हालांकि, बीमारी कुछ लक्षणों और दस्त की कम संख्या के साथ शुरू होती है। इससे पहले, एक आंत्र आंदोलन के दौरान या बाद में, विशेष रूप से बाएं निचले और मध्य पेट में ऐंठन जैसा दर्द हो सकता है।

इन ऐंठन वाले दर्द को टेनमेन कहा जाता है। मल के माध्यम से रक्त की हानि से लोहे की कमी और एनीमिया हो सकता है, जिसे एनीमिया के रूप में जाना जाता है। एक तीव्र हमले के दौरान, बुखार, भूख न लगना, वजन कम होना, थकान और शारीरिक कमजोरी जैसे अतिरिक्त लक्षण अक्सर होते हैं।

विकास संबंधी विकार बचपन में भी हो सकते हैं। आंत को प्रभावित करने वाले लक्षणों के अलावा, अल्सरेटिव कोलाइटिस भी आंत के बाहर के अंगों में सूजन पैदा कर सकता है। डॉक्टर असाधारण लक्षणों की बात करते हैं। संयुक्त समस्याएं, आंखों की सूजन, त्वचा में परिवर्तन या यकृत में पित्त नलिकाओं की सूजन हो सकती है।

कोर्स

अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ के पाठ्यक्रम को लगातार अवशेषों और हटाने के चरणों (वसूली) द्वारा विशेषता हो सकती है। तीव्र, गंभीर (फुलमिनेंट) और पुराने हमलों के बीच एक अंतर किया जाता है। उत्तरार्द्ध में एक सुधार है, लेकिन वास्तव में लक्षण-रहित अवधि (छूट) नहीं है। यह क्रोनिक कोर्स आमतौर पर तब होता है जब आंत अब चिकित्सा के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया नहीं करता है और दवा की अधिक खुराक असहिष्णुता के कारण संभव नहीं है। इससे अल्सरेटिव कोलाइटिस का कोर्स बहुत मुश्किल हो जाता है।

पाठ्यक्रम के रूपों की गंभीरता के विभिन्न अंश हैं। यह हल्का कोर्स है जिसमें केवल श्लेष्म झिल्ली में सूजन होती है। बीच का पाठ्यक्रम अल्सर (अल्सर) और रक्तस्राव की विशेषता है, लेकिन ये गंभीर नहीं हैं।

यदि बीमारी का कोर्स कठिन है, तो आंतों का म्यूकोसा अधिक मात्रा में सूजन हो जाता है और इस प्रकार काफी परिवर्तन होता है। तथाकथित pseudopolyps और फोड़े विकसित हो सकते हैं। सबसे गंभीर तीव्र रूप मेगाकोलोन (बड़ी आंत की विषाक्त वृद्धि) है, जो पेरिटोनिटिस और आंतों के छिद्र के जोखिम के कारण जीवन-खतरा हो सकता है।

जटिलताओं

लगातार दस्त के कारण, रोगी कभी-कभी बड़े पैमाने पर पानी, रक्त और प्रोटीन के नुकसान से पीड़ित होते हैं, जिससे विकास संबंधी विकार हो सकते हैं, खासकर युवा लोगों में। अल्सरेटिव कोलाइटिस पूरे आंतों की दीवार में भी फैल सकता है। एक जोखिम है कि आंत अति हो जाएगी और फट जाएगी।

इसके अलावा, यह संभव है कि सूजन तब पूरे पेट में दिखाई दे सकती है, जिसे एक जहरीले मेगाकोलोन के रूप में जाना जाता है और यह बेहद खतरनाक है। एक विषाक्त मेगाकॉलन बहुत गंभीर दर्द और पेट फूलने से जुड़ा हुआ है, और यह भी जोखिम है कि बैक्टीरिया रक्त में मिल जाएगा और सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) को जन्म देगा। रक्तस्राव, जो बहुत गंभीर और जानलेवा हो सकता है, आगे की जटिलता के रूप में हो सकता है।

चूंकि रोगी इस प्रक्रिया में बहुत अधिक रक्त खो सकते हैं, इसलिए उन्हें ऑपरेशन करना पड़ता है या रक्त संचार करना पड़ता है। इसके अलावा, जिन लोगों को अल्सरेटिव कोलाइटिस होता है, उनमें कोलोन कैंसर विकसित होने का अधिक खतरा होता है, जो आमतौर पर अल्सरेटिव कोलाइटिस होने के लगभग दस से 15 साल बाद विकसित होता है। कुछ मामलों में, आंत में अवरोध या निशान भी दिखाई देते हैं, जिन्हें स्टेनोज के रूप में जाना जाता है।

इसके अलावा, अंग पैथोलॉजिकल रूप से बदल सकते हैं, मुख्य रूप से त्वचा और नेत्र रोगों के साथ-साथ संयुक्त सूजन। दुर्लभ मामलों में, रक्त वाहिकाएं, फेफड़े और हृदय भी शामिल हो सकते हैं।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

सभी पुरानी बीमारियों के साथ, एक विशेषज्ञ द्वारा निदान महत्वपूर्ण है। इसलिए यदि स्थायी दस्त और खूनी दस्त देखे जाते हैं, तो आंतरिक चिकित्सक के पास जाना अपरिहार्य है। यह तब भी लागू होता है जब निचले पेट में दर्द लगभग असहनीय होता है। एक बार निदान हो जाने के बाद, बीमारी का अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। फिर यह केवल प्रभावित व्यक्ति पर निर्भर है कि वह इसके साथ कितनी अच्छी तरह से रह सकता है। एक सख्त आहार और निर्धारित दवा के उपयोग से लक्षणों में कमी आती है।

प्रत्येक दस्त या खूनी मल को चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि लक्षण केवल थोड़े समय के लिए होता है, तो किसी विशेषज्ञ की यात्रा आवश्यक नहीं है। यह तब ही महत्वपूर्ण है कि आगे का कोर्स देखा जाए। ऐंठन पेट दर्द भी अल्सरेटिव कोलाइटिस का एक सम्मोहक संकेत नहीं है।

हर कोई खुद को सबसे अच्छा जानता है और जानता है कि लक्षणों का आकलन कैसे किया जाए। यदि आप अनिश्चित या भयभीत हैं, हालांकि, डॉक्टर के पास जाना किसी भी तरह से स्थगित नहीं होना चाहिए। केवल वह सही निदान करेगा और यदि आवश्यक हो, तो उपचार शुरू करें।

आपके क्षेत्र में चिकित्सक और चिकित्सक

उपचार और चिकित्सा

अल्सरेटिव कोलाइटिस का उपचार दवा और सर्जरी हो सकता है। मेसालजीन और सल्फासालजाइन के अलावा, कोर्टिसोन का भी उपयोग किया जाता है, या तो स्थानीय या व्यवस्थित रूप से। आंतों के वनस्पतियों का समर्थन करने के लिए, प्रोबायोटिक्स दिया जाता है।

एक और संभावना है कि इम्यूनोस्पुप्र्रेसर्स, टीएनएफ अल्फा ब्लॉकर्स और बायोलॉजिक्स का उपयोग चिकित्सा के नए रूपों के रूप में किया जाता है। गंभीर हमलों के साथ व्यक्तिगत मामलों में, एंटीबायोटिक दवाएं मददगार हो सकती हैं। अधिक गंभीर मामलों में, बृहदान्त्र के सर्जिकल हटाने से स्थायी राहत मिल सकती है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

अल्सरेटिव कोलाइटिस का पूर्वानुमान रोग के पाठ्यक्रम, रोगी के सामान्य स्वास्थ्य और उपचार की शुरुआत पर निर्भर करता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस में 80 प्रतिशत से अधिक रोगियों में क्रॉनिक, आवर्तक या कालानुक्रमिक रूप से रुक-रुक कर कोर्स होता है।

ज्यादातर रोगियों में, रोग इसलिए चरणों में प्रगति करता है। सूजन के साथ और बिना चरण हैं। हमलों के बीच, अधिकांश मरीज पूरी तरह से ठीक होने का अनुभव करते हैं और इस तरह उनके श्लेष्म झिल्ली को ठीक करते हैं। कुछ रोगियों को अगले हमले तक कई वर्षों तक पूरी तरह से लक्षण-मुक्त होते हैं।

दस प्रतिशत बीमार इस बीमारी के सतत रूप से पीड़ित हैं। यहां हमले के बाद सूजन पूरी तरह से कम नहीं होती है। फिर भी, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोग का निदान बहुत खराब हो सकता है। तीव्र स्थितियों में, अचानक खूनी और लगातार दस्त से जीवन को खतरा होता है। इससे मृत्यु का खतरा काफी बढ़ जाता है।

सिद्धांत रूप में, अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले रोगियों में सामान्य कैंसर का खतरा भी बढ़ जाता है। लंबे समय तक एक रोगी को अल्सरेटिव कोलाइटिस होता है, एक माध्यमिक रोग के रूप में बृहदान्त्र कैंसर के विकास की संभावना अधिक होती है। यह पूर्वानुमान दृष्टिकोण को काफी कम कर देता है। यदि बीमारी के परिणामस्वरूप आंत को हटा दिया जाता है, तो आंतों के आउटलेट के आगे भड़काऊ रोगों की संभावना बढ़ जाती है।

चिंता

अल्सरेटिव कोलाइटिस के लिए नियमित अनुवर्ती देखभाल की सलाह दी जाती है क्योंकि इससे प्रभावित लोगों में पेट के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। इससे सर्जिकल फोड़े या सूजन के नए हमले भी हो सकते हैं। इनसे तत्काल निपटा जाना चाहिए।

कुछ अल्सरेटिव कोलाइटिस रोगियों में पेट के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। आंकड़े बताते हैं कि अल्सरेटिव कोलाइटिस वाले लगभग पांच प्रतिशत लोग बाद में पेट के कैंसर का विकास करते हैं। इसे विकसित करने का जोखिम बीमारी की अवधि या आंत के क्षेत्रों पर निर्भर करता है जो कालानुक्रमिक रूप से सूजन हैं। यह एक गंभीर बृहदान्त्र रोग है जो जीवन के लिए रहता है। अल्सरेटिव कोलाइटिस बार-बार भड़क उठता है।

बृहदान्त्र के प्रत्येक भड़काऊ भड़क के साथ, एक डॉक्टर को यह आकलन करना चाहिए कि क्या कार्रवाई करनी है। ऑपरेटिव उपाय और पोस्ट-ऑपरेटिव अनुवर्ती देखभाल अक्सर आवश्यक होते हैं। भड़काऊ हमलों के बीच, immunosuppressants और विशेष पोषण के उपायों का उपयोग लक्षणों से व्यापक स्वतंत्रता प्राप्त करने के लिए किया जा सकता है। फिर भी, यह एक पुरानी बीमारी है जिसके दूरगामी परिणाम होते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि अल्सरेटिव कोलाइटिस के प्रभाव से अन्य अंग भी प्रभावित हो सकते हैं।

उपस्थित चिकित्सकों को फालतू के कामरेडिडिटी पर भी नजर रखनी चाहिए। ये उन जटिलताओं को भी जन्म दे सकते हैं जिन्हें उपचार की आवश्यकता होती है। एक्सट्राटेस्टिनल कॉम्बिडिटी में त्वचा के खुले छाले, आंखों में संक्रमण या पित्त संबंधी समस्याएं शामिल हैं। डॉक्टर और विशेषज्ञ अनुवर्ती देखभाल के नियमित दौरे के बिना, बीमार लक्षण-मुक्त नहीं रह सकते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

चूंकि पुरानी आंत्र रोग के कारणों में शोध में अभी भी कई अपरिचित घटक शामिल हैं, इसलिए वर्तमान में स्वयं सहायता के लिए कोई व्यापक सुझाव नहीं दिए जा सकते हैं।

तनाव मुक्त जीवनशैली को मददगार के रूप में देखा जाता है। ध्यान एक नियमित दैनिक दिनचर्या, पर्याप्त आराम और वसूली चरणों और एक स्वस्थ आहार पर है। भोजन का सेवन विटामिन से भरपूर होना चाहिए। वसा और खाद्य पदार्थों से बचें जो पचाने में मुश्किल हैं।

शुद्धिकरण का उपयोग किया जा सकता है और आंतों को भोजन के बीच पर्याप्त आराम दिया जाना चाहिए। यदि भावनात्मक या मानसिक तनाव वाले राज्य हैं, तो यह एक स्थिर वातावरण बनाने में मदद करता है ताकि हर समय एक संपर्क व्यक्ति उपलब्ध हो। इसके अलावा, इन मामलों में संबंधित व्यक्ति को एक चिकित्सक को देखने से डरना नहीं चाहिए।

व्यायाम और खेल गतिविधियाँ भलाई के साथ-साथ जीवन के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण का समर्थन करते हैं। जीव का समर्थन करने के लिए आशावाद और विश्वास आवश्यक है। दवा लेते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि वे आंतों को जितना संभव हो उतना तनाव न दें। प्रदूषक और जहर जैसे निकोटीन, शराब या ड्रग्स से भी बचना चाहिए।

मिर्च या अन्य गर्म सामग्रियों के सेवन से भी बचना चाहिए। जीवन की गति को संबंधित व्यक्ति की संभावनाओं के अनुकूल होना चाहिए ताकि अनावश्यक तनावों से बचा जा सके। जीवन में परिस्थितियाँ जो असंतुष्ट या तनावपूर्ण मानी जाती हैं, उन्हें जाँचना चाहिए और उन्हें साहस और आत्मविश्वास के साथ बदला या पुनर्गठित किया जा सकता है।