Flecainide

सक्रिय पदार्थ Flecainide एंटीरैटिक्स को सौंपा गया है। इसका उपयोग कार्डियक अतालता के इलाज के लिए किया जाता है।

क्षणभंगुर क्या है?

फ्लेकेनाइड एक एंटी-अतालता की दवा है जिसका उपयोग अनियमित दिल की धड़कन के इलाज के लिए किया जाता है। दवा की खोज 1970 के दशक में हुई थी। इसे यूरोप में 1982 में मंजूरी दी गई थी।

जर्मनी में, पर्चे दवा को फ्लेक्सागम्मा® और टैम्बोकोर® के नाम से लॉन्च किया गया था। 2004 में फेकैनाइड की पेटेंट सुरक्षा समाप्त हो गई। उसके बाद, जर्मनी में दवा युक्त विभिन्न जेनरिक पेश किए गए।

फ्लेकेनाइड का नुकसान यह है कि यह स्वयं हृदय संबंधी अतालता का कारण बन सकता है। यह मुख्य रूप से अन्य दवाओं या बहुत अधिक खुराक के साथ बातचीत के माध्यम से होता है।

शरीर और अंगों पर औषधीय प्रभाव

फ्लेकेनाइड वर्ग आईसी एंटीरैडिक्स से संबंधित है। इसका मतलब है कि दवा उसी तरह से काम करती है जैसे इस समूह में अन्य एंटीरैडिक्स।

मानव हृदय में एक कक्ष (वेंट्रिकल) और दोनों ओर एक अलिंद (एट्रियम) होता है। वहां से, रक्त को एक वाल्व तंत्र के माध्यम से बाहर पंप किया जाता है।

दिल की लय सही आलिंद के साइनस नोड के भीतर उठती है। विशेष पेसमेकर कोशिकाएं हैं, जिनका कार्य हृदय की गति को गति देना है। पहले उन्होंने दो अटरिया को अनुबंधित किया। इसके बाद दो हृदय कक्ष होते हैं।

एक हृदय अतालता या तो वेंट्रिकल में या एट्रियम में होती है। यह एक ही समय में दोनों संरचनाओं को भी प्रभावित कर सकता है। यदि दिल बहुत तीव्रता से धड़कता है, जिसे डॉक्टर टैचीकार्डिया कहते हैं, तो इसका संकुचन इतनी तेजी से होता है कि यह अब प्रभावी ढंग से रक्त पंप करने में सक्षम नहीं है।

यह वह जगह है जहाँ फेकैनाइड आता है। सक्रिय संघटक साइनस नोड के प्रेरक कंडक्टर की चालन गति को कम करता है। टैचीकार्डिया के लिए आवेग या तो हृदय कक्ष से या अलिंद से आता है।

फ्लेकेनाइड सोडियम चैनल ब्लॉकर्स में से एक है। इसका मतलब है कि सक्रिय संघटक सोडियम आयनों की आपूर्ति को रोक देता है। नतीजतन, आगे कोई कार्रवाई क्षमता नहीं बन सकती है, जो हृदय की मांसपेशी गतिविधि के क्षीणन की ओर ले जाती है। इस तरह, हृदय गति को धीमा किया जा सकता है।

फ्लेकेनाइड जल्दी काम करता है ताकि इसे शरीर के भीतर परिवर्तित करने की आवश्यकता न हो। चूंकि जीव को दवा की पूरी खुराक तक पहुंच है, इसलिए रोगी की स्थिति में जल्दी सुधार होता है। इसलिए फ्लेसीनाइड जीवन-धमनी संबंधी हृदय अतालता की चिकित्सा के लिए भी उपयुक्त है।

इसके अंतर्ग्रहण के बाद, आंतों के माध्यम से रक्त में जल्दी से अवशोषित किया जा सकता है।उच्चतम एकाग्रता लगभग तीन घंटे के बाद होती है। सक्रिय घटक का टूटना यकृत में होता है। मूत्र के साथ इसका शरीर का उत्सर्जन किडनी के माध्यम से होता है। लगभग 20 घंटों के बाद, शरीर में लगभग 50 प्रतिशत दवा ही होती है।

चिकित्सा अनुप्रयोग और उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग

फ्लेकेनाइड का उपयोग हृदय संबंधी अतालता के विशेष रूपों के इलाज के लिए किया जाता है। ये सुप्रावेंट्रिकुलर टेचीरैडियस हैं जो जीवन के लिए खतरा हो सकते हैं। सक्रिय संघटक के लिए आवेदन का एक अन्य क्षेत्र टैचीकार्डियल सुप्रावेंट्रिकुलर कार्डियक अतालता जैसे पैल्पिटेशन के कारण अनियमित और तेजी से दिल की धड़कन है। यह हृदय के AV नोड से शुरू होता है और इसे AV-junctional tachycardia के रूप में चिकित्सा में जाना जाता है।

आगे के संकेत WPW सिंड्रोम में पैरॉक्सिस्मल एट्रियल फाइब्रिलेशन और सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया हैं। कार्डियक अतालता के इलाज के अलावा, फ्लीकैनाइड उन्हें रोकने के लिए भी उपयुक्त है।

दवा को गोलियों के रूप में लिया जाता है। रोगी इसे भोजन के दौरान या बाद में पानी के साथ लेता है। सामान्य खुराक दिन में दो बार 50 से 100 ग्राम माइकोनाईड है। यदि रोगी का शरीर का वजन अधिक है या एक विशेष मामला है, तो प्रति दिन 400 मिलीग्राम तक प्रशासित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, उपचार धीरे-धीरे कम खुराक के साथ शुरू होता है, जो रोग बढ़ने पर धीरे-धीरे बढ़ता है। ऐसा करने से, रोगी दवा को बेहतर तरीके से सहन करते हैं और इसके कम दुष्प्रभाव होते हैं।

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जोखिम और साइड इफेक्ट्स

फ्लीकैनाइड लेने से अवांछनीय दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इनमें मुख्य रूप से दृश्य गड़बड़ी, चक्कर आना और संतुलन के विकार शामिल हैं। इसके अलावा, 100 में से लगभग 10 रोगियों को सिरदर्द, नींद की समस्या, चिंता, अवसाद, संवेदी गड़बड़ी जैसे झुनझुनी, कंपकंपी, थकान, चकत्ते और त्वचा पर लालिमा, कमजोरी की भावनाएं, टिन्निटस, मतली, उल्टी, सांस लेने में कठिनाई, पानी की कमी, कब्ज और हृदय संबंधी अतालता का अनुभव होता है।

अन्य दुष्प्रभावों में पेट दर्द, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएं, चलने पर अस्थिरता, आंदोलन विकार, पसीने में वृद्धि, उनींदापन, दस्त, खाने से इनकार और बुखार शामिल हो सकते हैं।

दुर्लभ मामलों में, लोग शुद्ध चकत्ते, बालों के झड़ने, अंगों में तंत्रिका विकार, स्मृति समस्याओं, ऐंठन, निमोनिया और भ्रम या भ्रम से भी पीड़ित होते हैं। अधिकांश दुष्प्रभाव उपचार की शुरुआत में होते हैं और उपचार के बढ़ने के साथ बेहतर होते जाते हैं। कुछ मामलों में, खुराक को कम करने से भी मदद मिलती है।

यदि मरीज को हृदय गति रुकने की स्थिति है, अगर सीमित कार्डियक आउटपुट है या यदि एट्रियम के भीतर उत्तेजना के प्रवाहकत्त्व में रुकावट है, तो एंटीरैडमिक को नहीं लिया जाना चाहिए। जीवन-धमकी वेंट्रिकुलर अतालता एक अपवाद है।

हृदय को प्रभावित करने वाली अन्य दवाओं का उपयोग भी समस्याग्रस्त हो सकता है। ये मुख्य रूप से कार्डियक ग्लाइकोसाइड जैसे कि डिआटॉक्सिन या डिगॉक्सिन, बीटा ब्लॉकर्स जैसे कि बाइसोप्रोलोल या मेटोप्रोलोल, और कैल्शियम ब्लॉकर्स जैसे वेरापामिल हैं। यदि इसे एक ही समय में लेना है, तो यह फेकैनाइड की खुराक को कम करने के लिए समझ में आता है।

इसके अलावा, नियमित ईसीजी जांच करवानी चाहिए। गर्भवती और स्तनपान करने वाली महिलाओं को फेकैनाइड नहीं लेना चाहिए। वही 12 साल से छोटे बच्चों के लिए जाता है।