इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि

ए इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि जानलेवा हो सकता है और गंभीर मामलों में तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। सिंड्रोम के कारणों में खोपड़ी की चोटें और पुरानी या तीव्र बीमारियां हो सकती हैं। उपचार के बिना, इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि के साथ स्थायी मस्तिष्क क्षति का खतरा होता है।

इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि क्या है?

ए इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि सामान्य शारीरिक मूल्य से ऊपर खोपड़ी के अंदर प्रचलित दबाव में वृद्धि का मतलब है। चूंकि शरीर का ऊतक एक जलीय वातावरण है, इसलिए इस दबाव को हाइड्रोस्टेटिक दबाव के रूप में पहले सन्निकटन के रूप में वर्णित किया जा सकता है।

हाइड्रोस्टेटिक दबाव एक तरल में दबाव है। जैसे ही मस्तिष्क में पानी की मात्रा बढ़ती है, खोपड़ी में आंतरिक दबाव बढ़ सकता है क्योंकि मस्तिष्क की मात्रा कठोर, बोनी कपाल खोपड़ी कैप्सूल द्वारा सीमित है। आंतरिक कपाल दबाव (इंट्राक्रैनील दबाव) व्यावहारिक रूप से आंतरिक मस्तिष्क दबाव के साथ बराबर किया जा सकता है।

स्वस्थ लोगों में आदर्श इंट्राक्रैनील दबाव के लिए 0 से 10 टोर्र का मान है। 1 Torr पारा के 1 मिमी उच्च स्तंभ ("mmHg", Hg: पारा के लिए रासायनिक प्रतीक) का हाइड्रोस्टेटिक दबाव है। 10 और 20 Torr के बीच एक आंतरिक कपाल दबाव के साथ, इंट्राक्रैनील दबाव में मामूली वृद्धि होती है, 30 Torr तक दबाव में वृद्धि होती है, परिभाषा के अनुसार, मध्यम। इसके अलावा, डॉक्टर इंट्राक्रानियल दबाव में एक बहुत मजबूत वृद्धि के 40 या उससे अधिक टॉर की बात करता है।

का कारण बनता है

ए इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि चोटों और विभिन्न बीमारियों के साथ होता है। खोपड़ी में बढ़ा हुआ आंतरिक दबाव 3 डिग्री के दर्दनाक मस्तिष्क की चोट (संक्षिप्त: TBI) का परिणाम हो सकता है।

यह सिर की चोट, जिसे कंप्रेसियो सेरेब्री (मस्तिष्क संपीड़न) के रूप में भी जाना जाता है, हमेशा मस्तिष्क रक्तस्राव (हेमेटोमा) या मस्तिष्क शोफ (एडिमा: शरीर में जल संचय) की ओर जाता है। तरल पदार्थ के दोनों भागों में वृद्धि के कारण, मस्तिष्क में दबाव भी बढ़ जाता है।एक स्ट्रोक के दौरान एक मस्तिष्क रक्तस्राव भी इन दो कारकों के कारण होता है।

बढ़े हुए इंट्राक्रैनील दबाव भी हो सकते हैं जब ट्यूमर या फोड़े मस्तिष्क में विकसित होते हैं और स्वस्थ ऊतक को संकुचित करते हैं। मेनिन्जेस की सूजन से खोपड़ी में दबाव भी बढ़ जाता है, जैसा कि मेनिन्जाइटिस (मेनिन्जाइटिस) के साथ होता है।

लेकिन यहां तक ​​कि एक सनस्ट्रोक एक मेनिन्जियल जलन है - यूवी विकिरण से इस मामले में - और इंट्राक्रैनी दबाव में वृद्धि की ओर जाता है। हानिरहित-लगने वाला सिंड्रोम भी मस्तिष्क शोफ का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ जाता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

सबसे खराब स्थिति में, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि से मृत्यु हो सकती है। हालांकि, यह मामला आमतौर पर केवल तब होता है जब इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि पूरी तरह से अनुपचारित रहती है। इस बीमारी के मरीज मुख्य रूप से गंभीर सिरदर्द से पीड़ित होते हैं। ये कान या पीठ तक भी फैल सकते हैं और वहां भी दर्द पैदा कर सकते हैं।

सिरदर्द अक्सर उल्टी या मतली से जुड़ा होता है, और लोग आमतौर पर बीमार और थका हुआ महसूस करते हैं। एक धीमी नाड़ी और चेतना के विकार भी हैं। रक्त परिसंचरण के झुनझुनी संवेदनाएं और विकार हैं, जो रोगी के रोजमर्रा के जीवन को जटिल बना सकते हैं।

कई मामलों में, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि आंख की मांसपेशियों के पक्षाघात और इस तरह गंभीर दृश्य समस्याओं या अंधापन को पूरा करने के लिए होती है। सामान्य तौर पर, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि से उच्च रक्तचाप होता है, जिसका संबंधित व्यक्ति के स्वास्थ्य पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इससे दिल का दौरा भी पड़ सकता है जिससे प्रभावित व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो प्रभावित व्यक्ति आमतौर पर चेतना खो देता है और फिर कोमा में आ जाता है। इस बीमारी के साथ जीवन प्रत्याशा काफी प्रतिबंधित और कम है।

निदान और पाठ्यक्रम

ए इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि सिरदर्द, मतली और उल्टी, थकान और पतला विद्यार्थियों और ब्रैडीकार्डिया (धीमी नाड़ी) जैसे लक्षणों का कारण बनता है। इन संकेतों की स्थिति में, डॉक्टर इतिहास (दुर्घटना, चेतना की हानि?) के बारे में पूछेंगे और अन्य लक्षणों (मेनिन्जाइटिस के मामले में गर्दन में अकड़न, बुखार) के बारे में पूछेंगे।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लक्षण कम स्पष्ट हैं, धीमी गति से विकसित इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि हुई है। यदि रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, तो इंट्राक्रैनील दबाव के प्रत्यक्ष माप की आवश्यकता हो सकती है। अधिकांश समय, प्रभावित लोग पहले से ही बेहोश हैं या यहां तक ​​कि कोमा में भी हैं।

चिकित्सक एक विशेष जांच सम्मिलित करता है जिसमें शारीरिक खारा समाधान ड्रिल किए गए खोपड़ी (ट्रेपेशन) में भरा जाता है। इंट्राक्रैनील दबाव के सामान्यीकरण के बिना इंट्राक्रैनियल दबाव बढ़ने के कारण अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति का खतरा होता है।

जटिलताओं

यदि इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ा दिया जाता है, तो रोगी को अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है। इस वजह से, इस स्थिति का इलाज तुरंत डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। मस्तिष्क के लिए भी गंभीर क्षति है जो अपरिवर्तनीय है और उपचार के बाद भी जटिलताओं का कारण बन सकता है। ज्यादातर मामलों में, मुख्य रूप से प्रभावित लोगों को गंभीर सिरदर्द होता है।

ये शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकते हैं और वहां असुविधा पैदा कर सकते हैं। यह उल्टी और मतली होने के लिए असामान्य नहीं है। रोगियों में एक धीमी नाड़ी होती है और चेतना खो सकती है। एक गिरावट विभिन्न शिकायतों को जन्म दे सकती है।

एक नियम के रूप में, रोगी की लचीलापन भी कम हो जाती है और रोजमर्रा की जिंदगी को और अधिक कठिन बना दिया जाता है। दृश्य गड़बड़ी भी हो सकती है। गंभीर मामलों में, रोगी कोमा में पड़ जाता है। बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के लिए उपचार आमतौर पर बीमारी के कारण पर आधारित होता है।

विकिरण चिकित्सा का उपयोग आमतौर पर एक ट्यूमर के लिए किया जाता है। यदि एक स्ट्रोक से इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि हुई है, तो उपचार दवा की मदद से होता है। कोई जटिलताएं नहीं हैं। हालांकि, देर से उपचार अपरिवर्तनीय परिणामी क्षति का कारण बन सकता है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जो लोग अचानक सिरदर्द से पीड़ित हैं और सिर के क्षेत्र में दबाव की भावना है, उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। यदि मतली और उल्टी या चक्कर आना जैसे अन्य लक्षण होते हैं, तो तुरंत चिकित्सीय सलाह लेनी चाहिए। सिर और हृदय प्रणाली में तीव्र शिकायतें एक गंभीर बीमारी का संकेत देती हैं, जिसकी जांच और यदि आवश्यक हो तो इलाज किया जाना चाहिए। इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि भी उच्च रक्तचाप और आंख की मांसपेशी पक्षाघात में ही प्रकट होती है। यदि वर्णित लक्षण एक ही समय में होते हैं, तो बीमार व्यक्ति को आपातकालीन सेवाओं को सचेत करना चाहिए।

गंभीर मामलों में, आपातकालीन चिकित्सक के आने तक प्राथमिक उपचार के उपाय किए जाने चाहिए। अस्पताल में लंबे समय तक रहने का संकेत दिया जाता है। इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि अक्सर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के संबंध में होती है। मस्तिष्क में अधिकता, मेनिन्जाइटिस या सनस्ट्रोक संभव ट्रिगर हैं। कोई भी जो इन जोखिम समूहों से संबंधित है, लक्षणों का उल्लेख होने पर तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। पारिवारिक चिकित्सक के अलावा, हृदय रोग विशेषज्ञ सही संपर्क है। संदेह की स्थिति में, संबंधित व्यक्ति को तुरंत नजदीकी अस्पताल ले जाना चाहिए।

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उपचार और चिकित्सा

ए इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि डॉक्टर संबंधित कारण को खत्म कर देगा। यदि ब्रेन ट्यूमर है, तो संभव हो तो इसे शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है। इसके बाद कीमोथेरेपी या रेडिएशन होता है।

स्ट्रोक या दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के बाद, डॉक्टर पहले इंट्राकैनायल दबाव में तीव्र वृद्धि को कम करने के लिए दवा उपचार द्वारा दिए गए सभी अवसरों को समाप्त करते हैं। कोर्टिसोन (ग्लुकोकोर्टिकोइड्स) के समान फार्मास्यूटिकल्स भी सूजन को कम करने के लिए विरोधी भड़काऊ एजेंटों के रूप में कार्य करते हैं। इसी समय, पानी बढ़ाने वाले एजेंट (मूत्रवर्धक) दवा के साथ-साथ ऑस्मोथेरेप्यूटिक्स का हिस्सा हैं। ये कुछ प्रकार की चीनी हैं जो तरल पदार्थ को ऊतक में स्थानांतरित कर देते हैं और एडिमाटस संस्करणों को रक्त में बदल देते हैं।

गंभीर मामलों में, इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि को न्यूनतम इनवेसिव या सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करके संबोधित किया जाना चाहिए। फिर डॉक्टर या तो एक वेंट्रिकुलर जल निकासी करता है या, एक अंतिम उपाय के रूप में, एक विघटन क्रैनियोक्टोमी करता है। मस्तिष्क खोपड़ी के कुछ हिस्सों को हटा दिया जाता है, जो मस्तिष्क पर दबाव को कम करता है। बीमारी पर काबू पाने के बाद न्यूरोसर्जन हड्डियों के टुकड़ों को फिर से इस्तेमाल करते हैं।

गहन चिकित्सा निगरानी कड़ाई से अनिवार्य है, विशेष रूप से बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव के गंभीर मामलों में।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के मामले में, कारण की बीमारी के लिए एक इलाज की संभावना बंधी है। यदि दुर्घटना या गिरने के बाद सिर के अंदर सूजन होती है, तो इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि चोट का परिणाम है। यदि कोई बर्तन या ऊतक क्षतिग्रस्त नहीं हुआ है, तो कई मामलों में सूजन धीरे-धीरे कुछ दिनों में ठीक हो जाती है और इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि कम हो जाती है। थोड़े समय के बाद, लक्षणों से पूरी तरह से पुनर्प्राप्ति और स्वतंत्रता की उम्मीद की जा सकती है।

यदि एक ट्यूमर मौजूद है, तो रोग का निदान खराब है। भले ही ट्यूमर सौम्य या घातक हो, प्रभावित ऊतक के विकास से इंट्राकैनायल दबाव में और वृद्धि होती है। खोपड़ी के बंद आकार के कारण, ऊतक के लिए कोई विकल्प नहीं है। यह सिर के अंदर एक जकड़न को ट्रिगर करता है और विभिन्न वाहिकाओं के फटने और स्थायी ऊतक क्षति का कारण बन सकता है। इससे मरीज के लिए जानलेवा स्थिति बन जाती है, जिससे गंभीर मामलों में समय से पहले मौत हो जाती है।

मूल रूप से, दबाव लंबे समय तक रहता है और जितना अधिक होता है, प्रैग्नेंसी काफी बिगड़ जाती है। घातक होने के अलावा, रोगी एक कोमाटोस स्थिति या स्थायी शिथिलता से पीड़ित हो सकता है। हृदय प्रणाली और श्वसन गतिविधि के आंदोलन अनुक्रम या विकार आजीवन परिणाम हैं।

निवारण

एक इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि प्रोफिलैक्सिस में मुकाबला करने का मतलब ट्रिगर से बचना है। एक स्वस्थ जीवन शैली के लिए सामान्य उपाय स्ट्रोक के जोखिम को कम कर सकते हैं, दुर्घटनाएं शायद ही गणना योग्य हैं। केवल कार्यस्थल पर उदाहरण के लिए - उपयुक्त सुरक्षा दिशानिर्देशों का पालन करना - अनुशंसित है। इस संदर्भ में, एक साइकिल हेलमेट के उपयोग के लिए संदर्भ बनाया गया है।

विशेष रूप से जोखिम वाले क्षेत्रों के लोगों को मेनिन्जाइटिस के खिलाफ टीकाकरण पर विचार करना चाहिए। उपयुक्त हेडगेयर मिडसमर में सनस्ट्रोक के खिलाफ मदद करता है और इसलिए इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के खिलाफ एक बहुत ही सरल उपाय है।

चिंता

इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के साथ, ज्यादातर मामलों में प्रभावित लोगों के लिए बहुत कम या कोई अनुवर्ती उपाय उपलब्ध नहीं हैं। प्रभावित व्यक्ति मुख्य रूप से बाद के उपचार के साथ प्रारंभिक निदान पर एक त्वरित और सबसे ऊपर निर्भर होता है, ताकि लक्षणों को और अधिक बिगड़ने से रोका जा सके। इस बीमारी के साथ स्व-चिकित्सा नहीं होती है, ताकि बढ़े हुए इंट्राकैनायल दबाव का प्रारंभिक निदान अग्रभूमि में हो।

इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि का उपचार हमेशा सटीक कारण पर आधारित होता है और आमतौर पर सर्जरी या कीमोथेरेपी द्वारा किया जाता है। प्रभावित व्यक्ति को थेरेपी के दौरान बहुत आराम करना होता है और अपने शरीर की देखभाल करनी होती है। शरीर को अनावश्यक रूप से तनाव न देने के लिए परिश्रम या तनावपूर्ण और शारीरिक गतिविधियों से बचा जाना चाहिए।

कई मामलों में दवा लेना भी आवश्यक है, जिससे सही खुराक सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है। क्या सवाल या अस्पष्टता उत्पन्न होनी चाहिए, एक डॉक्टर से हमेशा पहले संपर्क किया जाना चाहिए। मनोवैज्ञानिक उपचार भी अक्सर आवश्यक नहीं होता है, हालांकि रिश्तेदार या माता-पिता भी इस उपचार में भाग ले सकते हैं। ज्यादातर मामलों में, प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के कारण काफी कम हो जाती है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि एक गंभीर बीमारी है जो रोगी के जीवन को खतरे में डालती है। इसलिए आत्म-सहायता के उपाय अकेले इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि की गंभीरता के साथ न्याय नहीं करते हैं और किसी भी मामले में तब तक बचा जाना चाहिए जब तक कि उनकी डॉक्टर के साथ चर्चा नहीं की गई हो। इलाज के व्यक्तिगत अवसरों को बढ़ाने के लिए, रोगी अपने हित में जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ के पास जाता है। निदान और उपचार योजना के बाद, रोगी के पास कुछ व्यवहारों का उपयोग करने का अवसर होता है जो इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि के पूर्वानुमान पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

यद्यपि लक्षण प्रत्येक रोगी के लिए अलग-अलग होते हैं, लेकिन वे आम तौर पर जीवन की गुणवत्ता पर एक मजबूत प्रभाव डालते हैं। यह रोजमर्रा के दायित्वों को कम करने के लिए संबंधित व्यक्ति के स्वयं के हित में है और खुद को उच्च स्तर की आराम की अनुमति देता है। खेल आमतौर पर अब सामान्य सीमा तक व्यावहारिक नहीं है, कुछ प्रकार के खेल पूरी तरह से बचा जाना चाहिए। यदि रोगी खेल करना जारी रखना चाहता है, तो उसे किसी भी स्थिति में उपस्थित चिकित्सक से स्पष्ट करना चाहिए। इंट्राक्रैनील दबाव में वृद्धि को दवा और सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ इलाज किया जा सकता है, जिससे संबंधित रोगी आमतौर पर सभी चिकित्सा निर्देशों का पालन करता है।