अस्थि घनत्व माप

ए अस्थि घनत्व माप ऑस्टियोपोरोसिस और अस्थि भंग के जोखिम का आकलन करने के लिए उपयोग किया जाता है। अलग-अलग मापने के तरीकों से जांच की गई हड्डी में कैल्शियम नमक सामग्री का निर्धारण करके हड्डी की ताकत और संरचना का आकलन किया जा सकता है।

अस्थि घनत्व माप क्या है?

इसका उपयोग करना अस्थि घनत्व माप (ऑस्टियोडेन्सिटोमेट्री) जांच की गई हड्डियों की स्थिरता और गुणवत्ता को अप्रत्यक्ष रूप से कैल्शियम हाइड्रॉक्सिलपटाइट सामग्री के माध्यम से निर्धारित किया जाता है।

अस्थि घनत्व को मापने के लिए अलग-अलग तरीके उपलब्ध हैं, जो उनके महत्व के संदर्भ में भिन्न हैं। हड्डी घनत्व माप के सभी तरीकों में, हड्डी (एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड सहित) को भेदने वाली किरणों का उपयोग किया जाता है, जिससे संबंधित विकिरण का संपर्क छाती के एक्स-रे (छाती की एक्स-रे परीक्षा) से नीचे होता है।

अस्थि घनत्व माप आमतौर पर ऑस्टियोपोरोसिस के मामले में किया जाता है या यदि ऑस्टियोपोरोसिस का जल्दी पता लगाने और अनुवर्ती कार्रवाई के लिए संदेह होता है, क्योंकि ऑस्टियोपोरोसिस में कैल्शियम नमक सामग्री और हड्डी मैट्रिक्स के बीच संबंध कम हो जाता है। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कुछ रोगों (क्रोहन डिजीज, मैलाबॉर्शन सहित) के मामले में, कोर्टिसोन, हाइपरथायरायडिज्म (ओवरएक्टिव थायरॉइड) का लंबे समय तक इस्तेमाल और अंग प्रत्यारोपण वाले लोगों में ऑस्टियोपोरोसिस के बढ़ते जोखिम के कारण नियमित अस्थि घनत्व माप की भी सिफारिश की जाती है।

समारोह, प्रभाव, आवेदन और लक्ष्य

अस्थि घनत्व माप यह मुख्य रूप से ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी के पदार्थ में प्रगतिशील कमी) और ऑस्टियोपेनिया की प्रारंभिक (प्रारंभिक) पहचान के लिए उपयोग किया जाता है, जो एक हड्डी घनत्व की विशेषता है जो आयु-विशिष्ट मानक मूल्य से कम है और ऑस्टियोपोरोसिस का एक प्रारंभिक प्रारंभिक चरण है। ऑस्टियोपोरोसिस के मामले में बीमारी के पाठ्यक्रम को नियमित अस्थि घनत्व निर्धारण के भाग के रूप में भी जांचा जा सकता है। हड्डी घनत्व माप की सहायता से, अस्थि भंग के व्यक्तिगत जोखिम को भी निर्धारित किया जा सकता है। सभी उपलब्ध माप विधियों में, किरणों का उपयोग किया जाता है जो विशिष्ट अस्थि घनत्व या खनिज नमक सामग्री के आधार पर अलग-अलग अवशोषित होते हैं।

हड्डियों में खनिज लवण द्वारा विकिरण अवशोषण की सीमा एक आयु-विशिष्ट मानक मूल्य से विचलन का निर्धारण करके हड्डी के घनत्व के बारे में बयान करने की अनुमति देती है। ऑस्टियोपोरोसिस थेरेपी की दीर्घकालिक सफलता का आकलन करने के लिए एक विश्वसनीय और सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली विधि तथाकथित DXA या DEXA (दोहरी ऊर्जा X-Ray Absorptiometry या Double Energy X-Ray Absorptiometry) है। दो छवियों को ऊर्जावान के साथ लिया जाता है। विभिन्न एक्स-रे स्रोत ताकि एक्स-रे अवशोषण में नरम ऊतक (वसा, मांसपेशी, संयोजी ऊतक) का अनुपात निर्धारित किया जा सके और उसके अनुसार कटौती की जा सके।

एक नियम के रूप में, माप कूल्हे के जोड़ पर या काठ की रीढ़ पर किया जाता है क्योंकि वहां सबसे सार्थक परिणाम की उम्मीद की जा सकती है। डीएक्सए के हिस्से के रूप में निर्धारित क्षेत्र-अनुमानित द्रव्यमान (दो आयामी सतह घनत्व) का उपयोग विशेष रूप से कूल्हे के पास हड्डी के फ्रैक्चर (ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर सहित) और कशेरुक शरीर के फ्रैक्चर (लंबर रीढ़ सहित) के जोखिम का आकलन करने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, हड्डी के घनत्व को मात्रात्मक गणना टोमोग्राफी (QCT) द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। प्रक्रिया गणना टोमोग्राफी का एक विशेष रूप है जिसमें काठ का रीढ़ के तीन आयामी एक्स-रे स्लाइस किए जाते हैं।

यह एक तरफ बाहरी हड्डी परत (कोर्टेक्स) की हड्डियों के घनत्व और दूसरी तरफ ट्रैब्युलर ट्रेबेकुले के बीच एक अंतर सुनिश्चित करता है। चूंकि हड्डी की बाहरी परत की तुलना में मेटाबॉलिक गतिविधि ट्रैब्यूला में अधिक होती है, इसलिए यह विधि हड्डी के चयापचय में बदलाव के बारे में बयान करने की अनुमति देती है। यह बदले में फ्रैक्चर के जोखिम के मूल्यांकन के साथ-साथ अस्थि पदार्थ ऑस्टियोपोरोसिस में जिसके साथ हड्डी पदार्थ को फिर से प्राप्त करने में सक्षम बनाता है। परिधीय मात्रात्मक गणना टोमोग्राफी (पीक्यूसीटी) के साथ, हड्डी का घनत्व काठ की रीढ़ पर नहीं मापा जाता है, लेकिन अग्र-भुजाओं पर।

डीएक्सए के विपरीत, हड्डी, मांसपेशियों और वसा ऊतक की संरचना केवल एक गुणात्मक कंप्यूटर टोमोग्राफी के साथ स्थानीय रूप से निर्धारित की जा सकती है। परिधीय हड्डियों के घनत्व को निर्धारित करने के लिए एक और तरीका गुणात्मक अल्ट्रासाउंड (क्यूयूएस) है। यहां, जांच की जाने वाली हड्डी को सोनोग्राफिक रूप से इलाज किया जाता है। ध्वनि अवशोषण और ध्वनि जिस गति से हड्डियों से होकर गुजरती है, वह हड्डियों के गुणों के बारे में निष्कर्ष निकालने की अनुमति देती है। चूंकि अक्षीय कंकाल में हड्डी का घनत्व अभी तक इस ऑस्टियोडेन्सिटोमेट्री पद्धति का उपयोग करके निर्धारित नहीं किया जा सका है, इसलिए ऑस्टियोपोरोसिस के निदान और अनुवर्ती के लिए इसका उपयोग वर्तमान में अनुपयुक्त है।

जोखिम, दुष्प्रभाव और खतरे

गुणात्मक अल्ट्रासाउंड के अपवाद के साथ, हड्डियों के घनत्व को मापने के सभी तरीके एक्स-रे के उपयोग से जुड़े हैं और, इस्तेमाल की गई विधि के आधार पर, मानव जीव के लिए एक अलग विकिरण जोखिम के साथ है।

एक डीएक्सए का विकिरण जोखिम लगभग एक से छह whichSv है, जो लगभग दो mSv (1 mSv = 1000 vSv) के पृथ्वी विकिरण के वार्षिक औसत जोखिम से कई गुना कम है। एक से पांच mSv के साथ, गुणात्मक गणना टोमोग्राफी तुलनात्मक रूप से उच्च विकिरण जोखिम के साथ संबंधित है। प्रति वर्ष 100 mSv से, कैंसर के एक सांख्यिकीय प्रदर्शन में वृद्धि का खतरा है।

अपने आप ही, एक सामान्य एक्स-रे परीक्षा आमतौर पर कम जोखिम वाली होती है, लेकिन बार-बार और अनावश्यक एक्स-रे से बचा जाना चाहिए। यदि आप गर्भवती हैं, तो अस्थि घनत्व माप एक्स-रे के साथ विपरीत, चूंकि कम विकिरण जोखिम भी अजन्मे बच्चे की उत्पत्ति को प्रभावित कर सकता है।

विशिष्ट और सामान्य हड्डी रोग

• ऑस्टियोपोरोसिस
• हड्डी में दर्द
• टूटी हुई हड्डी
• पेजेट की बीमारी