ए प्लीहा रोधगलन विभिन्न अंतर्निहित बीमारियों जैसे ल्यूकेमिया या दिल की बीमारियों जैसे आलिंद फिब्रिलेशन के परिणामस्वरूप हो सकता है। इससे प्लीहा में रक्त वाहिकाओं का एक रुकावट होता है, जो संचार संबंधी व्यवधान की ओर जाता है और अंततः ऑक्सीजन की कमी के कारण प्लीहा में कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है।
एक प्लीहा रोधगलन क्या है?
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ए पर प्लीहा रोधगलन अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण तिल्ली में ऊतक मर जाते हैं। मूल रूप से, तीव्र प्लीहा रोधगलन और पुरानी आवर्तक प्लीहा रोधगलन के बीच एक अंतर किया जाता है।
आमतौर पर, एक प्लीहा रोधगलन या उसकी शाखाओं को बंद कर देता है, जिसका अर्थ है कि बहुत कम या कोई रक्त प्लीहा में नहीं जा सकता है, जिससे ऊतक मृत्यु हो जाती है। तिल्ली की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं के रोड़ा का सबसे विशेषता लक्षण तथाकथित तीव्र पेट है।
यह पेट के गंभीर दर्द का वर्णन करता है, जो शरीर के अन्य भागों में भी फैल सकता है, जैसे कि कंधे। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक प्लीहा रोधगलन से एक ऑटोसप्लेनेक्टोमी हो सकती है, यानी पूर्ण प्लीहा समारोह का नुकसान।
का कारण बनता है
एक के अलग-अलग कारण हैं प्लीहा रोधगलन आधार हो सकता है। स्प्लेनिक इन्फ्लेक्शन कैंसर के लिए असामान्य नहीं है जैसे कि क्रोनिक माइलॉयड ल्यूकेमिया। प्लीहा में एक रोधगलन भी हृदय की आंतरिक परत की सूजन से उत्पन्न हो सकता है, अर्थात् एंडोकार्डिटिस।
एक थ्रोम्बोइम्बोलिज्म भी एक प्लीहा रोधगलन में परिणाम कर सकते हैं। एक एम्बोलस को रक्तप्रवाह के माध्यम से ले जाया जाता है जब तक कि यह किसी बिंदु पर फंस नहीं जाता है और एक महत्वपूर्ण पोत को अवरुद्ध करता है, जैसे कि प्लीहा धमनी, जो प्लीहा में सबसे महत्वपूर्ण धमनी है। प्लीहा रोधगलन के अन्य सामान्य कारणों में रक्त विषाक्तता, धमनियों की सूजन और विभिन्न संक्रामक रोग शामिल हैं।
सिकल सेल एनीमिया के परिणामस्वरूप, विकृत लाल रक्त कोशिकाएं रक्त वाहिकाओं के अधिक लगातार रोड़ा का कारण बनती हैं। ये आवर्तक संचार विकार भी तिल्ली को प्रभावित कर सकते हैं, जहां वे फिर एक प्लीहा रोधगलन का कारण बनते हैं।
लक्षण, बीमारी और संकेत
एक प्लीहा रोधगलन शुरू में बाएं ऊपरी पेट में गंभीर दर्द से प्रकट होता है, जो अचानक होता है और आसपास के क्षेत्रों में विकिरण करता है। यह मतली और उल्टी के साथ है। विशिष्ट बुखार के लक्षण भी हो सकते हैं, जैसे शरीर का तापमान बढ़ना, ठंड लगना, अस्वस्थता और थकान।
दर्द, जो आमतौर पर प्लीहा के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, समय के साथ तीव्रता में बढ़ जाता है। प्रभावित लोगों को आमतौर पर गंभीर दबाव दर्द होता है, अचानक पसीने और बीमारी की मजबूत भावना के साथ। बाह्य रूप से, एक प्लीहा रोधगलन को कभी-कभी ध्यान देने योग्य सूजन द्वारा पहचाना जा सकता है, जो स्पर्श से लाल या दर्दनाक हो सकती है।
इसके अलावा, अल्सर तब ध्यान देने योग्य हो सकता है जब अंग छिद्र करता है और ऊतक द्रव आसपास के ऊतक परतों में प्रवेश करता है। व्यक्तिगत मामलों में, एक प्लीहा रोधगलन किसी का ध्यान नहीं जाता है। फिर मृत ऊतक क्षत-विक्षत हो जाता है, जिससे अंग में खराबी आ जाती है।
एक क्षतिग्रस्त प्लीहा स्वयं को अन्य चीजों के बीच प्रकट करती है जैसे कि हल्के शारीरिक परिश्रम के दौरान थकान, भूख की कमी, घाव भरने के विकार और अत्यधिक रक्तस्राव। यह पाचन समस्याओं, अंग के क्षेत्र में पुराने पेट दर्द और हार्मोनल समस्याओं को भी जन्म दे सकता है। प्लीहा की गंभीर सूजन एक पूर्ण या आंशिक प्लीहा रोधगलन के परिणामस्वरूप भी हो सकती है और आगे की जटिलताओं और शिकायतों से जुड़ी हो सकती है।
निदान और पाठ्यक्रम
निदान करते समय, पेट को पहली बार फुलाया जाता है। एक की विशेषता प्लीहा रोधगलन ऊपरी-बाएँ पेट में दर्द होता है जो कहीं से भी दिखाई देता है, जो बाएं कंधे में विकीर्ण हो सकता है।
आमतौर पर, एक प्लीहा रोधगलन एक तीव्र पेट का कारण बनता है जिसमें बहुत गंभीर ऊपरी पेट दर्द और बुखार होता है। उपस्थित चिकित्सक यह जांचता है कि क्या वह रोगी के बाएं ऊपरी पेट पर रक्षात्मक तनाव महसूस कर सकता है। इन लक्षणों के साथ, एक प्लीहा फोड़ा भी एक विभेदक निदान के रूप में माना जाना चाहिए। प्लीहा रोधगलन के संदिग्ध निदान की पुष्टि करने के लिए, एक तथाकथित द्वैध सोनोग्राफी किया जाता है।
अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करके प्लीहा धमनी की जांच की जाती है। एक प्लीहा रोधगलन आमतौर पर अल्ट्रासाउंड पर स्पष्ट रूप से देखा जा सकता है। यदि अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक स्पष्ट परिणाम नहीं देती है, तो एक गणना टोमोग्राफी भी किया जा सकता है।
जटिलताओं
प्लीहा रोधगलन एक बहुत गंभीर शिकायत है जिसका निश्चित रूप से एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। उपचार के बिना, प्रभावित व्यक्ति मर सकता है। इस कारण से, एक डॉक्टर को संभावित जटिलताओं से बचने के लिए हमेशा एक प्लीहा रोधगलन की स्थिति में परामर्श किया जाना चाहिए। आत्म-चिकित्सा भी संभावना नहीं है।
रोगी कभी-कभी पेट में दर्द से पीड़ित होते हैं। उल्टी और मितली भी है। बुखार भी हो सकता है और रोगी को प्लीहा में तेज दर्द का अनुभव होता है। यदि शिकायत का इलाज नहीं किया जाता है, तो तिल्ली पूरी तरह से क्षतिग्रस्त हो सकती है ताकि यह बिना कार्य के रहे।
कुछ मामलों में, प्लीहा श्लेष्मा रोधगलन के बाद खुद को पुन: उत्पन्न कर सकता है। गंभीर मामलों में, प्लीहा को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं और प्रभावित व्यक्ति तिल्ली के बिना जीवित रह सकता है। हालांकि, यह रोगियों को विभिन्न बीमारियों और संक्रमणों के लिए अतिसंवेदनशील बनाता है और इसलिए उन्हें बेहतर तरीके से अपनी सुरक्षा करनी चाहिए। प्लीहा रोधगलन रोगी की जीवन प्रत्याशा को कम कर सकता है।
आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?
यदि ऊपरी शरीर में अचानक या गंभीर दर्द होता है, तो जीव में एक विकार होता है जिसे तुरंत एक डॉक्टर द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए। यदि पुरानी दर्द विकसित होती है, तो एक चिकित्सा परीक्षा शुरू की जानी चाहिए। यदि पेट के ऊपरी हिस्से के क्षेत्र में शिकायतें हैं, तो यह तिल्ली की एक बीमारी का संकेत दे सकता है। मतली, उल्टी और पसीने की स्थिति में एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है। सूजन, शरीर के तापमान में वृद्धि और ठंड लगना एक डॉक्टर द्वारा जांच और इलाज किया जाना चाहिए। एक चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए यदि विकार, थकान, भूख की कमी और पाचन तंत्र की अनियमितता जैसे विकार होते हैं।
स्पर्श दर्द और शिथिलता की तुरंत जांच और इलाज किया जाना चाहिए। गंभीर मामलों में, अंग की विफलता का खतरा होता है, जो संभावित रूप से जीवन के खतरे का खतरा बढ़ जाता है। घाव भरने में गड़बड़ी, प्रदर्शन के सामान्य स्तर का नुकसान या आंतरिक बलों में कमी की स्थिति में एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। शरीर के वजन में एक अवांछित कमी, भावनात्मक असामान्यताएं और तेजी से थकान, एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है। यदि दिन-प्रतिदिन के दायित्वों को अब पूरा नहीं किया जा सकता है, क्योंकि ताकत का नुकसान जल्दी से सेट होता है, तो डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है। हार्मोनल समस्याएं प्लीहा अनियमितता का एक और संकेत हैं। यदि महिला चक्र के नियमन में गड़बड़ी होती है या जटिलता में परिवर्तन होता है, तो डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए।
उपचार और चिकित्सा
क्या यह आंशिक है? प्लीहा रोधगलन, तो अगर तिल्ली ऊतक के केवल हिस्से प्रभावित होते हैं, तो रोधगलन लक्षणों के बिना हो सकता है और अक्सर देखा नहीं जाता है। ऐसे मामलों में, तिल्ली अपने आप ही बिना चिकित्सा सहायता के भी ठीक हो जाती है, केवल निशान ऊतक छोड़ देती है। इस निशान ऊतक के गठन से प्लीहा के कार्य का आंशिक नुकसान हो सकता है।
आवर्तक प्लीहा रोधगलन के मामले में, बढ़ते स्कारिंग के कारण प्लीहा समय के साथ सिकुड़ सकती है। तीव्र मामलों में, हेपरिन अक्सर दिया जाता है, जो रक्त के थक्के को रोकता है; यह प्लीहा में रक्त वाहिकाओं के रुकावट को साफ करने का एक प्रयास है। थक्कारोधी का उपयोग महत्वपूर्ण है, क्योंकि अन्यथा प्लीहा टूट सकता है या प्लीहा पूरी तरह से विफल हो सकता है।
यदि प्लीहा के साथ बार-बार शिकायत और समस्याएं हैं, तो अक्सर प्लीहा को हटाने के लिए समझ में आता है। एक तथाकथित स्प्लेनेक्टोमी, यानी प्लीहा को हटाने, बिना किसी अपवाद के हमेशा आवश्यक होता है, यदि रोधगलन के कारण प्लीहा समारोह का पूर्ण नुकसान हुआ हो।
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➔ पेट की बीमारियों और दर्द के लिए दवाएंआउटलुक और पूर्वानुमान
स्प्लेनिक इन्फार्क्शन एक खराब रोग से जुड़ा हुआ है। अंग के एक रोधगलन से शुरू में विभिन्न शारीरिक शिकायतें होती हैं जैसे कि गंभीर दर्द और मतली। तीव्र एपिगैस्ट्रिक पेरिटोनिटिस जैसे जानलेवा जटिलताओं का खतरा भी है, जो प्लीहा के जीवाणु संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
आमतौर पर गंभीर पूर्व-मौजूदा स्थितियां हैं जैसे कि मायलोइड ल्यूकेमिया या स्प्लेनिक नस थ्रोम्बोसिस, जो बदले में गंभीर जटिलताएं पैदा करते हैं और रोग का निदान बिगड़ते हैं। आंशिक रोधगलन फिर भी बिना किसी और परिणाम के ठीक हो सकता है, बशर्ते इसे जल्द पहचान लिया जाए और इसका इलाज किया जाए। सबसे अच्छी स्थिति में, जो कुछ भी है वह एक निशान है।
पूर्ण रोधगलन के मामले में, प्लीहा को हटा दिया जाना चाहिए। यदि अंग गायब है, तो संक्रमण और विशेष रूप से रक्त विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है, जो सभी मामलों में से आधे में घातक है। लिम्ब्स को बार-बार विवादित करना पड़ता है। जबकि जीवन की गुणवत्ता अनिवार्य रूप से एक प्लीहा संक्रमण से बिगड़ा नहीं है, जीवन प्रत्याशा आमतौर पर कम हो जाती है।
उम्र के साथ, रोगियों को तेजी से तिल्ली द्वारा प्रदान की गई सुरक्षा की कमी की भरपाई के लिए दवा लेनी पड़ती है। इसके अलावा, किसी भी मामले में चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है, जो प्रभावित लोगों के लिए काफी बोझ हो सकता है। एक प्लीहा रोधगलन के लिए रोग का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि यह एक आंशिक या पूर्ण प्लीहा रोधगलन है।
निवारण
चारों ओर प्लीहा रोधगलन इसे रोकने के लिए, घनास्त्रता या घनास्त्रता के आमतौर पर बढ़े हुए जोखिम जैसे रोगों को गंभीरता से लिया जाना चाहिए। उच्च रक्तचाप भी जोखिम कारकों में से एक है, क्योंकि परिणामी थक्कों को आसानी से रक्तप्रवाह के माध्यम से प्रवाहित किया जाता है और फिर प्लीहा धमनी में फंस जाते हैं और एक प्लीहा रोधगलन की ओर ले जाते हैं।
चिंता
चूंकि एक प्लीहा रोधगलन एक गंभीर आपातकालीन बीमारी है, दूरगामी, लगातार शिकायतों की उम्मीद की जाती है, जिन्हें डॉक्टर के साथ निरंतर परामर्श की आवश्यकता होती है। एक गंभीर अंतर्निहित बीमारी ट्रिगर है, इस पर निर्भर करते हुए, एक और रोधगलन को बाहर निकालने के लिए इसे नियंत्रण में रखना महत्वपूर्ण है। प्रभावित लोगों को एक स्वस्थ जीवन शैली और संतुलित आहार पर ध्यान देना चाहिए। अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचें। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली को विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है, इसलिए रोगियों को असुविधा के मामूली संकेत पर अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि स्थिति खराब होने का खतरा कम हो सके।
आप खुद ऐसा कर सकते हैं
एक हल्के प्लीहा रोधगलन को हमेशा चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। प्रभावित व्यक्ति को रोधगलन के बाद अवधि में तिल्ली के क्षेत्र में असामान्य लक्षणों और दर्द के लिए बाहर देखना चाहिए। प्लीहा के ऊतक के निशान हो सकते हैं, जो कुछ मामलों में प्लीहा के कार्यात्मक प्रतिबंध की ओर जाता है।
सबसे महत्वपूर्ण आत्म-उपाय आगे के दिल के दौरे से बचने के लिए है। जीवनशैली में बदलाव के अलावा, एक व्यापक चिकित्सा परीक्षा की आवश्यकता होती है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए गए कारण के आधार पर, फिर आगे की कार्रवाई की जा सकती है। यदि एक थ्रोम्बोम्बोलिज़्म कारण है, तो खेल और फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है। एक स्वस्थ शरीर का वजन और लक्जरी खाद्य पदार्थों का परहेज सफल निवारक उपाय हैं। यदि रक्त विषाक्तता का कारण पाया गया, तो चोटों और बीमारियों को भविष्य में बेहतर देखभाल मिलनी चाहिए। वही लागू होता है यदि चिकित्सक कारण के रूप में एक संक्रामक बीमारी का निर्धारण करता है।
एक गंभीर प्लीहा रोधगलन का आमतौर पर इलाज नहीं किया जा सकता है। सबसे महत्वपूर्ण उपाय निर्धारित चिकित्सा का अनुपालन है। इसके अलावा, शरीर से संकेतों पर सावधानीपूर्वक ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि गंभीर प्लीहा रोधगलन अक्सर माध्यमिक लक्षणों में परिणाम होता है जिन्हें तत्काल स्पष्टीकरण और उपचार की आवश्यकता होती है।