टॉन्सिल के आस - पास मवाद

का टॉन्सिल के आस - पास मवाद आमतौर पर गले और ग्रसनी में एक जीवाणु संक्रमण की जटिलता है। पैथोलॉजिकल घटना सबसे अधिक बार प्रजातियों के बैक्टीरिया के कारण होती है स्ट्रेप्टोकोकस प्रकार ए। उपचार टॉन्सिल को हटाने के साथ फोड़ा को खाली करने के बराबर है।

पेरिटोनिलर फोड़ा क्या है?

पेरिटोनिलर फोड़ा, एनजाइना लैकुनारिस के देर से परिणाम के रूप में बनता है और तदनुसार तीव्र चरण में नहीं होता है, लेकिन सूजन के कुछ दिनों बाद। मरीज एकतरफा निगलने वाली कठिनाइयों से पीड़ित होते हैं, जिससे उन्हें खाना मुश्किल हो जाता है।
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ग्रसनी कंस्ट्रिक्टर मांसपेशी एक बहु-भाग मांसपेशी है जो गले की मांसपेशियों से संबंधित है और टॉन्सिल से बहुत दूर स्थित नहीं है। पेटी टॉन्सिल और ग्रसनी कंस्ट्रिक्टर मांसपेशी के बीच के क्षेत्र में फोड़े हो सकते हैं। ये मवाद के संकुचित संग्रह हैं जो एक पूर्ववर्ती ऊतक गुहा में स्थित हैं। बैक्टीरिया आमतौर पर फोड़े के गठन में शामिल होते हैं।

इस मामले में, मवाद मृत शरीर कोशिकाओं, बैक्टीरिया और प्रतिरक्षा कोशिकाओं का मिश्रण है। जब टॉन्सिल और ग्रसनी कंस्ट्रिकटर मांसपेशी के बीच एक फोड़ा उत्पन्न होता है, तो यह एक का होता है टॉन्सिल के आस - पास मवाद भाषण। अनुपचारित पेरिटोनिलर फोड़ा जीवन के लिए गंभीर खतरे से जुड़ा हुआ है, क्योंकि फोड़ा parapharyngeal अंतरिक्ष में टूट सकता है और मीडियास्टिनम में डूब सकता है।

हर फोड़े की तरह, पेरिटोनिलर फोड़ा भी ऊतक के भड़काऊ मंदी और उसके भीतर मवाद के कारण एक फोड़ा गुहा के होते हैं। किसी भी फोड़े के साथ एक जोखिम है कि यह दरारें के साथ आगे फैल जाएगा और इस प्रकार आकार में काफी वृद्धि होगी। फोड़े अक्सर फिस्टुल बनाते हैं जो आंतरिक या बाहरी शरीर की सतहों के साथ वाहिनी प्रणाली के रूप में फोड़े को जोड़ते हैं। पेरिटोनिलर फोड़ा आमतौर पर एक जीवाणु फोड़ा से मेल खाता है और इसलिए इसे बाँझ फोड़ा के रूप में नहीं समझा जाना चाहिए।

का कारण बनता है

बैक्टीरियल संक्रमण के परिणामस्वरूप बैक्टीरियल फोड़े विकसित होते हैं। ऐसा ही एक संक्रमण है एनजाइना लैकुनेरिस। यह टॉन्सिलिटिस का एक रूप है जिसमें बैक्टीरिया जमा टॉन्सिल की संरचना से परे होता है। इस तरह की सूजन आमतौर पर जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस प्रकार ए के साथ संक्रमण का परिणाम है।

पेरिटोनिलर फोड़ा, एनजाइना लैकुनारिस की जटिलता हो सकती है। सूजन, और इसके साथ बैक्टीरिया, शुरू में टॉन्सिल और ग्रसनी कंस्ट्रिक्टर मांसपेशी के बीच संयोजी ऊतक में फैलता है, जिससे पेरिटोनिसलिटिस होता है। यह पेरिटोनिलिटिस अंततः फोड़ा गठन का परिणाम है। इस एटियलजि के साथ फोड़ा जरूरी नहीं है।

टॉन्सिल्लेक्टोमी जैसे तीव्र ग्रसनीशोथ और उपचार के बाद भी, यदि टॉन्सिल पूरी तरह से हटाया नहीं गया है, तो एक पेरिटोनिलर फोड़ा बन सकता है। चूंकि स्ट्रेप्टोकोकी टाइप ए एब्स का पसंदीदा रोगज़नक़ रहता है, पेरिटोनिलर फोड़ा को अक्सर एक एरोबिक-एनारोबिक मिश्रित संक्रमण के रूप में संदर्भित किया जाता है, जिसे एनजाइना लैक्कारिस की जटिलता के रूप में और, शायद ही कभी, तीव्र ग्रसनीशोथ के रूप में होने की उम्मीद है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

पेरिटोनिलर फोड़ा, एनजाइना लैकुनारिस के देर से परिणाम के रूप में बनता है और तदनुसार तीव्र चरण में नहीं होता है, लेकिन सूजन के कुछ दिनों बाद। मरीज एकतरफा निगलने वाली कठिनाइयों से पीड़ित होते हैं, जिससे उन्हें खाना मुश्किल हो जाता है। भोजन की मात्रा कम होने के कारण जो प्रभावित होते हैं वे सामान्य रूप से खराब स्थिति में होते हैं, उनके शरीर का तापमान संक्रामक रूप से बढ़ जाता है।

मरीजों की भाषा लचर लगती है। अक्सर प्रभावित लोगों को कान के दर्द को छुरा लेने का इतिहास होता है, जिसे ओटालिया भी कहा जाता है। हाइपरसैलिटेशन के अर्थ में अत्यधिक लार का उत्पादन होता है। कुछ मामलों में, रोगी मुश्किल से अपना मुंह खोल सकते हैं ताकि जबड़े का अकड़न देखा जा सके। फोड़ा की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक तब होता है जब यह पैराफेरीन्जियल स्पेस पर हमला करता है।

फोड़ा, और इसके साथ प्रेरक बैक्टीरिया, मीडियास्टिनम में डूब जाते हैं और मीडियास्टिनिटिस का कारण बनते हैं जो जीवन-धमकी अनुपात पर ले सकते हैं। इसके अलावा, गर्दन के क्षेत्र में नसों के फैलने और अंत में बैक्टीरिया से जटिलताओं का खतरा होता है, जो सेप्सिस का कारण बन सकता है। सभी संक्रमणों की तरह, पेरिटोनिलर फोड़ा संक्रमण के सामान्य लक्षणों के साथ हो सकता है जैसे ठंड लगना, थकान और भूख कम लगना।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

पेरिटोनिलर फोड़ा का निदान करने के लिए, डॉक्टर नरम तालू का निरीक्षण करता है, जो आमतौर पर एक तरफ प्रतिबंधित होता है। अक्सर तालु के अग्र भाग का अग्र भाग लाल हो जाता है या आगे की ओर उभार होता है। एक बढ़े हुए, बाद में विस्थापित uvula नैदानिक ​​तस्वीर को पूरा करता है।

इसके अलावा, लिम्फ नोड्स संक्रामक रूप से बढ़े हुए हैं और छूने के लिए संवेदनशील हैं। डॉक्टर गर्दन क्षेत्र के एक अल्ट्रासाउंड के साथ अपने पहले संदेह की पुष्टि करता है। निदान की पुष्टि करने के लिए भी एक एक्स-रे का उपयोग किया जाता है। यदि फोड़ा गर्दन के प्रावरणी के साथ फैलता है, तो एक सीटी भी किया जाता है। डिफरेंशियल डायग्नोसिस में, डॉक्टर यूरुलर एडिमा को नियंत्रित करता है। पेरिटोनिलर फोड़ा का प्रारंभिक निदान एक अनुकूल रोगनिरोधी के साथ जुड़ा हुआ है। यदि ऊपर उल्लिखित जटिलताओं पहले से ही हुई हैं, तो रोग का निदान बहुत कम अनुकूल है।

जटिलताओं

ज्यादातर मामलों में, इस बीमारी का अपेक्षाकृत अच्छी तरह से इलाज किया जा सकता है। विशेष रूप से प्रारंभिक निदान और उपचार के साथ, कोई विशेष जटिलताएं नहीं हैं और रोग सकारात्मक रूप से बढ़ता है। इस बीमारी के रोगी मुख्य रूप से गंभीर रूप से निगलने में कठिनाई और गले में खराश से पीड़ित होते हैं।

निगलने में कठिनाई भोजन और तरल पदार्थों के सेवन में प्रतिबंध का कारण बन सकती है, जिससे कि एक कम वजन और संभवतः कमी के लक्षण भी हो सकते हैं। इस बीमारी के साथ कान का दर्द या सिरदर्द भी होता है। प्रभावित लोग अब आसानी से नहीं बोल सकते हैं, ताकि रोगी के रोजमर्रा के जीवन में महत्वपूर्ण प्रतिबंध हों।

इसके अलावा, बैक्टीरिया बिना उपचार के भी रक्त में फैल सकता है, ताकि सबसे खराब स्थिति में रक्त विषाक्तता हो और इस तरह संबंधित व्यक्ति की मृत्यु हो सकती है। ज्यादातर मामलों में, रोगी फ्लू के लक्षणों से भी पीड़ित होते हैं, जिससे संबंधित व्यक्ति थका हुआ और थका हुआ हो जाता है।

एंटीबायोटिक्स की मदद से इस बीमारी के लक्षणों को सीमित किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, जटिलताएं पैदा नहीं होती हैं और जीवन प्रत्याशा में कमी नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

एक पेरिटोनिलर फोड़ा हमेशा एक डॉक्टर द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। यदि कोई उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो यह बीमारी संबंधित व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है। पहले उपचार शुरू होता है, एक पूर्ण इलाज की संभावना अधिक होती है। गंभीर रूप से निगलने में कठिनाई या मुंह के क्षेत्र में सूजन होने पर डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। ये लक्षण अपने आप दूर नहीं होते हैं और आमतौर पर सामान्य से अधिक गंभीर होते हैं। बुखार और सामान्य लक्षण फ्लू आना।

अक्सर भाषा की समस्याएं भी एक पेरिटोनिलर फोड़ा का संकेत देती हैं और इसलिए इसकी जांच की जानी चाहिए। बहुत से मरीज अब आसानी से सांस नहीं ले सकते हैं और हांफने या हाइपर्वेंटिलेटिंग से पीड़ित होते हैं। थकान या ठंड लगना भी है, कई रोगियों में भूख कम लगने की समस्या भी होती है।

बीमारी का आमतौर पर निदान और उपचार एक सामान्य चिकित्सक या ईएनटी विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। रोग आमतौर पर सकारात्मक रूप से बढ़ता है और जीवन प्रत्याशा कम नहीं होती है।

उपचार और चिकित्सा

चूंकि पेरीटोनिलर फोड़ा जटिलताओं या एक निदान के कारण जीवन के लिए खतरा हो सकता है जो बहुत देर हो चुकी है, उपचार और इस प्रकार करणीय बैक्टीरिया का नियंत्रण जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। पेरिटोनिसिलिटिस के पहले लक्षण दिखाई देते ही मौखिक या पैतृक पेनिसिलिन का संकेत दिया जाता है।

इस तरह, फोड़ा के गठन को संभवतः अभी भी रोका जा सकता है। पेनिसिलिन प्रशासन के विकल्प के रूप में, क्लिंडामाइसिन या सेफुरोक्सीम जैसी दवाएं उपलब्ध हैं। यदि एक पूर्ण फोड़ा पहले से ही बना है, तो एक चीरा और पपड़ी बनाई जाती है। डॉक्टर ऐसा करने के लिए एक जोड़ी संदंश का उपयोग करता है। प्रक्रिया के कुछ दिनों बाद, इसका विस्तार किया जाता है। इस उपचार से फोड़े का पर्याप्त उत्सर्जन होना चाहिए।

यदि फोड़ा पर्याप्त रूप से खाली नहीं होता है, तो एक आक्रामक फोड़ा तोंसिल्लेक्टोमी एक गर्म तोंसिल्लेक्टोमी के अर्थ में किया जाता है। एक टॉन्सिल्लेक्टोमी को इंगित किया जाता है, भले ही एक संतोषजनक निकासी हासिल की गई हो। यदि इस उपचार को चीरा लगाने के चार दिन बाद नहीं किया जाता है, तो पुनरावृत्ति का खतरा अधिक होता है।

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आउटलुक और पूर्वानुमान

टॉन्सिल फोड़ा या पेरिटोनिलर फोड़ा प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस की अपेक्षाकृत सामान्य जटिलता है। सांख्यिकीय रूप से कहा जाए तो, प्रति 100,000 टॉन्सिलाइटिस के मामलों में प्रति वर्ष लगभग 40 पेरिटोनिलर फोड़े होते हैं। ज्यादातर युवा वयस्क बादाम फोड़ा से प्रभावित होते हैं।

हाल के दिनों में एंटीबायोटिक प्रतिरोध में नाटकीय वृद्धि समस्याग्रस्त है। नतीजतन, तीव्र और प्यूरुलेंट टॉन्सिलिटिस के बाद, दर्दनाक टॉन्सिल फोड़े बहुत अधिक आम हैं। प्रैग्नेंसी, जो अपने आप में अच्छी है, को भविष्य में परिप्रेक्ष्य में रखा जा सकता है। यदि एंटीबायोटिक्स अब फोड़ा या प्यूपुलेंट टॉन्सिलिटिस के लिए प्रभावी नहीं हैं, तो भविष्य में फोड़े संभवतः अधिक बार बनेंगे।

पेरिटोनसिलर फोड़ा बैक्टीरिया के फैलने से टॉन्सिल से लेकर आसपास के ऊतक तक फैलता है। एक फोड़ा कम से कम एक बादाम पर विकसित होता है। यह मवाद से भरा और बेहद दर्दनाक है। इससे जबड़े में ताला लग सकता है। रोगी को बुखार और निगलने में गंभीर कठिनाई विकसित होती है। ये कान में विकीर्ण कर सकते हैं और लिम्फ नोड्स को सूजने का कारण भी बन सकते हैं। प्रैग्नेंसी में सुधार तभी हो सकता है, जब डॉक्टर फोड़ा खोलता है और नालियां खोदता है। फिर एंटीबायोटिक या पेनिसिलिन निर्धारित हैं।

उचित उपचार के साथ, रोग का निदान काफी अच्छा है। हालांकि, यह इस तरह की सूजन और फोड़ा गठन की पुनरावृत्ति से इनकार नहीं करता है। यदि टॉन्सिल जो सूजन के लिए प्रवण हैं, तो उन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा नहीं हटाया जाता है, फिर भी आगे फोड़े के गठन का खतरा होता है।

निवारण

पेरीटोन्सिलिटिस को केवल उसी हद तक रोका जा सकता है जब एनजाइना को रोका जा सकता है। पेरीटोनिलर फोड़ा बदले में पेनिसिलिन के साथ गंभीर पेरिटोनिलिटिस का मुकाबला करने से रोका जा सकता है।

चिंता

पेरिटोनिलर फोड़ा के लिए व्यापक अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है। शुरुआत में तेज दर्द, निगलने में कठिनाई और बुखार होता है, ये सभी गंभीर रूप से भलाई की भावना को सीमित करते हैं, लेकिन वसूली की संभावना आमतौर पर अच्छी होती है। एंटीबायोटिक उपचार प्रभावी है और लक्षणों को कम करने में मदद करता है।

संयोजन चिकित्सा, जो फोड़े से जुड़े लक्षणों को जल्दी से हल करना चाहिए, विशेष रूप से प्रभावी है। जीवन प्रत्याशा आमतौर पर एक पेरिटोनिलर फोड़ा द्वारा सीमित नहीं है। केवल गंभीर मामलों में गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, जो शारीरिक स्थिति खराब होने पर घातक हो सकती है।

उदाहरण के लिए, एक उच्च बुखार के साथ रक्त विषाक्तता या गंभीर सूजन जैसे लक्षण संभव हैं, जो कुछ परिस्थितियों में एक संचार पतन का कारण बन सकता है। अनुवर्ती देखभाल के भाग के रूप में, शिकायतों और जटिलताओं को दूर करने के लिए शिकायतों को फिर से स्पष्ट किया जाना चाहिए। मरीजों को जिम्मेदार डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए और अगले चरणों पर चर्चा करनी चाहिए।

यदि कोई लक्षण नहीं पाए जाते हैं, तो फोड़ा का कोई और उपचार आमतौर पर आवश्यक नहीं होता है। आफ्टरकेयर में धीरे-धीरे निर्धारित एंटीबायोटिक दवाओं को बंद करना भी शामिल है। फिर अंतिम रक्त परीक्षण आवश्यक होने पर डॉक्टर से दोबारा सलाह ली जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो आगे की इमेजिंग प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाना चाहिए।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक पेरिटोनिलर फोड़ा को एक डॉक्टर द्वारा खोला और सूखा जाना चाहिए। उसी समय, टॉन्सिल को हटाया जा सकता है। निर्धारित दवा, ज्यादातर पेनिसिलिन, एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित के अनुसार लगातार ली जानी चाहिए।

संक्रमण कम होने के लिए मरीजों को बेड रेस्ट की जरूरत होती है। एक ही समय में, उन्हें पर्याप्त भोजन करना चाहिए, भले ही निगलने की समस्याएं और भूख की हानि खाने के लिए मुश्किल हो। घर का बना चिकन सूप विशेष रूप से यहाँ अनुशंसित है, क्योंकि यह एक तरफ पौष्टिक है और दूसरी तरफ किसी भी तरल पदार्थ की कमी की भरपाई करता है। अनुभव से यह भी पता चला है कि यह बुखार को कम कर सकता है। चिकन में आसानी से पचने वाला प्रोटीन होता है और इसके साथ पकी हुई सब्जियाँ भी विटामिन प्रदान करती हैं। बेशक, निकोटीन और अल्कोहल एक पेरिटोनिलर फोड़ा वाले रोगियों के लिए वर्जित हैं।

जैसा कि बैक्टीरिया ने बीमारी को ट्रिगर किया, चिकित्सा प्रक्रिया के दौरान और प्रोफिलैक्सिस के दौरान गहन मौखिक स्वच्छता महत्वपूर्ण है। यहां तक ​​कि दांतों और मसूड़ों को मामूली नुकसान बैक्टीरिया को परेशान कर सकता है और एक प्रारंभिक चरण में एक दंत चिकित्सक द्वारा इलाज किया जाना चाहिए। दैनिक मौखिक स्वच्छता के दौरान, दांतों को फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट के साथ कम से कम दो बार अच्छी तरह से ब्रश किया जाता है। दांतों के बीच की जगह को भी दिन में एक बार साफ करना चाहिए। डेंटल फ्लॉस और स्पेस ब्रश इसके लिए उपयुक्त हैं।

बहुत सारे फल, सब्जियों और साबुत अनाज उत्पादों के साथ एक स्वस्थ आहार न केवल आगे के जीवाणु संक्रमण के खिलाफ लड़ाई में प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करता है, बल्कि यह भी सुनिश्चित करने में मदद करता है कि मौखिक वनस्पतियां बरकरार रहें और बैक्टीरिया से लड़ सकें।