पोर्टल शिरा घनास्त्रता

पोर्टल शिरा घनास्त्रता एक ऐसी बीमारी है जो आमतौर पर तुरंत लक्षणों का कारण नहीं बनती है और इसलिए यह एक बल्कि कपटी कोर्स की विशेषता है। तीव्र अवस्था में, पोर्टल शिरा घनास्त्रता के लिए तत्काल कार्रवाई की आवश्यकता होती है।

पोर्टल शिरा घनास्त्रता क्या है?

पदनाम पोर्टल शिरा घनास्त्रता एक यौगिक शब्द है जिसमें एक पोर्टल शिरा और घनास्त्रता शामिल है। घनास्त्रता के स्थानीयकरण के संबंध में, पोर्टल शिरा इस नैदानिक ​​तस्वीर में प्रभावित होती है। पोर्टल शिरा एक विशेष रक्त वाहिका है जो जिगर को रक्त ले जाने के लिए जिम्मेदार है।

चिकित्सा में, एक घनास्त्रता का उपयोग किया जाता है, जैसे कि पोर्टल शिरा घनास्त्रता के मामले में, पोर्टल शिरा को एक तथाकथित थक्का द्वारा अवरुद्ध किया जाता है, जो पोत और impairs में दर्ज हो जाता है या रक्त की आपूर्ति या जल निकासी को रोकता है। पोर्टल शिरा घनास्त्रता घनास्त्रता का एक दुर्लभ रूप है, जो पहले से ही अन्य हृदय रोगों से जाना जाता है।

का कारण बनता है

को ए पोर्टल शिरा घनास्त्रता यह आमतौर पर तब होता है जब पहले से ही अंतर्निहित अंतर्निहित रोग होते हैं। ये अग्न्याशय में या यकृत के ऊतकों में ट्यूमर के विकास हैं।

पोर्टल शिरा घनास्त्रता का एक अन्य कारण अग्न्याशय में एक भड़काऊ प्रक्रिया हो सकती है। हेपेटाइटिस की तरह, यह प्रभावित अंग की सूजन के साथ है और पोर्टल शिरा घनास्त्रता का कारण बन सकता है। जो लोग रक्त के थक्के बनाने के लिए एक बढ़ी हुई प्रवृत्ति से पीड़ित हैं, वे पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पीने से "निर्जलित" हैं, या जहर बन गए हैं, पोर्टल शिरा घनास्त्रता भी विकसित कर सकते हैं।

यह उन रोगियों पर भी लागू होता है जो कुछ दवाएं लेते हैं और शिरापरक घनास्त्रता के विकास के बढ़ते जोखिम के साथ रहते हैं। एक पोर्टल शिरा घनास्त्रता भी एक मौजूदा गर्भावस्था या यकृत समारोह (यकृत सिरोसिस) का नुकसान हो सकता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

ज्यादातर मामलों में, पोर्टल शिरा घनास्त्रता लक्षणों के बिना बनी हुई है। यह अक्सर केवल तब देखा जाता है जब जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, जो अक्सर जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। कुछ रोगियों को धीरे-धीरे पोर्टल उच्च रक्तचाप के कारण अन्नप्रणाली या पेट में वैरिकाज़ नसों का विकास होता है। इससे एसोफैगल या पेट से खून बहने का खतरा बढ़ जाता है।

इससे रक्त की उल्टी या तथाकथित टैरी मल हो सकता है। जब ऊपरी पाचन अंगों में रक्तस्राव होता है, तो काले, टेरी, और फाउल-महक वाले मल आमतौर पर दिखाई देते हैं। प्लीहा अक्सर बहुत बढ़े हुए है। कुछ रोगियों में यह पेट की दर्दनाक सूजन की ओर जाता है। अक्सर उल्कापिंड और जलोदर तब होते हैं।

रक्त जमाव आंत में विकार भी पैदा कर सकता है। कभी-कभी दस्त और तथाकथित सबइलस लक्षण होते हैं। सबइलस के लक्षण इस तथ्य की विशेषता है कि आंतों की सामग्री केवल एक सीमित सीमा तक आगे बढ़ जाती है। मुंह की ओर पीठ का दबाव होता है। यह बैकलॉग मतली और परिपूर्णता की भावना के माध्यम से ध्यान देने योग्य है। आंतों में ऐंठन और शूल भी होता है।

खाद्य घटक केवल अपर्याप्त रूप से अवशोषित होते हैं। Subileus एक ileus के प्रारंभिक चरण का प्रतिनिधित्व करता है, यानी एक आंत्र रुकावट। हालांकि, पोर्टल शिरा घनास्त्रता शायद ही कभी नाटकीय रूप में होती है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं क्योंकि कुछ हफ्तों और महीनों के दौरान एक बड़ा बाईपास चक्र विकसित होता है। किसी भी मौजूदा ऊपरी पेट की शिकायत और तिल्ली का बढ़ना, फिर धीरे-धीरे कम हो जाता है।

निदान और पाठ्यक्रम

लक्षित, सटीक पहचान के लिए पोर्टल शिरा घनास्त्रता डॉक्टरों के लिए बहुत अलग तरीके उपलब्ध हैं। ये विशेष रूप से रोगी के मूल्यांकन के बाद उपयोग किए जाते हैं यदि वे अपने लक्षणों का वर्णन करते हैं, जिनमें से कुछ अनिर्णायक हैं।

पोर्टल शिरा घनास्त्रता के निदान के लिए व्यक्तिगत प्रक्रिया प्रौद्योगिकियां सिद्ध और अत्यधिक जटिल चिकित्सा प्रौद्योगिकी पर आधारित हैं, जो ऊपरी पेट, कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी के अल्ट्रासाउंड और एक तथाकथित रंग डॉपलर परीक्षा के रूप में उपयुक्त हैं। पोर्टल शिरा घनास्त्रता में ये व्यक्तिगत प्रक्रियाएं प्रयोगशाला में व्यापक परीक्षणों द्वारा पूरी की जाती हैं। ये चिंता, उदाहरण के लिए, सीरम में तथाकथित यकृत मान और प्लाज्मा में जमावट कारकों का निर्धारण।

पोर्टल शिरा घनास्त्रता का कोर्स ऊपरी पेट के दर्द और सूजन के साथ होता है। दस्त, लगातार सूजन और मतली, दुर्लभ मामलों में उल्टी, पोर्टल शिरा घनास्त्रता के साथ।

जटिलताओं

पोर्टल शिरा घनास्त्रता ज्यादातर मामलों में कोई लक्षण नहीं पैदा करता है। जटिलताओं आमतौर पर अंतर्निहित बीमारियों से उत्पन्न होती हैं। हालांकि, पानी उदर गुहा में जमा हो सकता है। इसके अलावा, वैरिकाज़ नसों अन्नप्रणाली और पेट में दिखाई देती हैं, जो प्रतिकूल मामलों में भी फट सकती हैं और विपुल रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं। चूंकि पोर्टल शिरा अवरुद्ध है, रक्तचाप भी इसमें बढ़ जाता है।

रक्तचाप में यह स्थानीय वृद्धि तिल्ली को बढ़ा सकती है और बहुत अधिक फाड़ सकती है। हालांकि, एक पोर्टल शिरा घनास्त्रता अक्सर यकृत समारोह पर बहुत गंभीर प्रभाव पड़ता है अगर यह अब पर्याप्त रक्त के साथ आपूर्ति नहीं करता है। अधिकांश जटिलताओं, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों के कारण होती हैं।

एक पोर्टल शिरा घनास्त्रता, जो यकृत सिरोसिस द्वारा ट्रिगर होती है, एसोफैगल और पेट में रक्तस्राव या जलोदर होने की संभावना अधिक होती है। अन्यथा, जलोदर अन्य कारणों से बहुत आम नहीं है। इसलिए, यकृत के सिरोसिस के संबंध में एक पोर्टल शिरा घनास्त्रता एक जीवन-धमकी जटिलता है।

गंभीर अग्नाशयशोथ, एक घातक अग्नाशयी ट्यूमर या किडनी कैंसर भी पोर्टल शिरा घनास्त्रता का कारण बन सकता है। फिर से, अंतर्निहित बीमारियाँ अधिकांश जटिलताओं का कारण बनती हैं। इसलिए अंतर्निहित बीमारियों का निदान एक पोर्टल शिरा घनास्त्रता के हिस्से के रूप में होने वाली जटिलता का प्रभावी ढंग से इलाज करने में सक्षम होने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

जो लोग बीमारी, अस्वस्थता और बेचैनी की सामान्य भावना से पीड़ित हैं, उन्हें डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। लचीलापन, अनिद्रा या अस्पष्ट लग रहा है कि कुछ गलत हो सकता है में लगातार कमी एक डॉक्टर के साथ चर्चा की जानी चाहिए। एक पोर्टल शिरा घनास्त्रता के साथ लक्षणों में एक क्रमिक वृद्धि है। लक्षण लंबे समय के लिए स्वतंत्र हैं। चूंकि बीमारी का पाठ्यक्रम अभी भी घातक हो सकता है, एक डॉक्टर को पहली बार देखा जाना चाहिए जब आप अनियमितताओं को नोटिस करते हैं। रक्त की उल्टी, चक्कर आना, शरीर में जकड़न, रक्त प्रवाह की सूजन या गड़बड़ी की जांच और उपचार किया जाना चाहिए।

पाचन तंत्र में असामान्यताओं की स्थिति में एक डॉक्टर की आवश्यकता होती है, त्वचा की उपस्थिति में परिवर्तन होता है या मलत्याग की ख़ासियत होती है। ऐंठन, दर्द और भूख में कमी एक स्वास्थ्य हानि का संकेत देती है। कब्ज, परिपूर्णता की भावना या शारीरिक प्रदर्शन में कमी होने पर डॉक्टर की आवश्यकता होती है। मतली की स्थिति में, शरीर के तापमान में वृद्धि, सांस की बदबू या अवांछित वजन में कमी, एक डॉक्टर के पास जाने की सलाह दी जाती है। यदि शौचालय का उपयोग करते समय व्यवहार में परिवर्तन, चिड़चिड़ापन या खून बह रहा है, तो जल्द से जल्द एक डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए। जैसे ही चेतना की गड़बड़ी होती है, एक बचाव सेवा को सचेत किया जाता है। इन मामलों में, एक जीवन-धमकी की स्थिति मौजूद है जिसे तुरंत इलाज किया जाना चाहिए।

उपचार और चिकित्सा

का उपचार पोर्टल शिरा घनास्त्रता आधुनिक चिकित्सा प्रक्रियाओं और हस्तक्षेपों के दौरान विभिन्न प्रकारों को खोलता है। पोर्टल शिरा घनास्त्रता में यह मौलिक है कि एक ही चिकित्सा का उपयोग किया जाता है जो एक और घनास्त्रता के लिए भी पर्याप्त है।

इस संबंध में, यह मुख्य रूप से थ्रोम्बस को भंग करने और फिर से पोर्टल शिरा को साफ करने का मामला है। यह पोर्टल शिरा घनास्त्रता में होता है, जो ध्यान से चयनित दवाओं के माध्यम से या तो पूरे पोर्टल शिरा या इसके केवल एक हिस्से को प्रभावित कर सकता है। इन्हें घनास्त्रता में थक्कारोधी के रूप में एंटीकोआगुलंट के रूप में भी जाना जाता है और पोर्टल शिरा घनास्त्रता में मार्कुमार और हेपरिन पर भी आधारित है।

थ्रोम्बोस के विपरीत, जो शरीर में विभिन्न अन्य रक्त वाहिकाओं में विकसित हो सकता है, पोर्टल शिरा घनास्त्रता के साथ फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता का कोई खतरा नहीं है। फिर भी, अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण यकृत ऊतक को नुकसान से बचने के लिए जितनी जल्दी हो सके कार्य करना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, पोर्टल शिरा घनास्त्रता का उपचार अंतर्निहित बीमारियों के लक्षणों और कारणों को कम करने पर समान रूप से आधारित है।

आउटलुक और पूर्वानुमान

स्थान की परवाह किए बिना एक घनास्त्रता, हमेशा एक चिंताजनक घटना है। पोर्टल शिरा घनास्त्रता का पूर्वानुमान केवल सकारात्मक है यदि रक्त का थक्का जल्दी से देखा जाता है और तुरंत हल किया जा सकता है। यदि रोगी क्रोनिक हो जाता है, तो रोग का निदान कम होता है।

समस्या यह है कि पोर्टल शिरा घनास्त्रता लक्षण-मुक्त हो सकती है। इसलिए अक्सर ध्यान नहीं दिया जाता है। यदि पेट दर्द या बुखार जैसे असुरक्षित लक्षण हैं, तो यह पहले ही पता चला है। हालांकि, खोज अक्सर संयोग से होती है। इससे उपचार शुरू करने में देरी हो सकती है। एक जोखिम है कि प्रभावित लोगों में से कुछ आंतों के परिगलन का विकास करेंगे। यह बाद में पेरिटोनिटिस का कारण बन सकता है, जो कई अंग विफलता के कारण घातक है।

पोर्टल शिरा घनास्त्रता के साथ, जो पहले से ही पुरानी हो गई है, बाद के पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ सावधानीपूर्वक परिवर्तन हो सकते हैं। प्रैग्नेंसी काफी बिगड़ जाती है अगर फटे हुए वैरिएशन से ब्लीडिंग की शिकायत हो। चूंकि एक पोर्टल शिरा घनास्त्रता कुछ पूर्व-मौजूदा बीमारियों या वंशानुगत घटकों के साथ अधिक संभावना बन जाती है, डॉक्टरों को चेक-अप के दौरान विशेष देखभाल का अभ्यास करना चाहिए।

प्रभावित लोगों में से केवल 10-40 प्रतिशत में, पोर्टल शिरा घनास्त्रता को कई महीनों तक रक्त coagulants के साथ चिकित्सा द्वारा सुधारा जा सकता है। बाकी प्रभावित लोगों के लिए प्रतिकूल रोग का निदान इससे प्राप्त किया जा सकता है। प्रारंभिक निदान और उपचार की शुरुआती शुरुआत के साथ, संभावना अभी भी सबसे अच्छी है।

निवारण

रोकना a पोर्टल शिरा घनास्त्रता इस तथ्य में निहित है कि कारण रोगों का इलाज उसी के अनुसार किया जाता है। इसके अलावा, अगर ये पहले से मौजूद शर्तें मौजूद हैं, तो जमावट कारकों पर करीब से ध्यान देने के लिए नियमित रूप से चिकित्सा जांच करवाना महत्वपूर्ण है।

एक प्रयोगशाला खोज के अनुसार, ये सामान्य रूप से अनुमेय पैरामीटर से ऊपर नहीं होना चाहिए। केवल इस तरह से पोर्टल शिरा घनास्त्रता के खिलाफ एक सार्थक रोकथाम शुरू की जा सकती है। इसके अलावा, पोर्टल शिरा घनास्त्रता से बचने के लिए पर्याप्त पीना महत्वपूर्ण है। यह विशेष रूप से पुराने लोगों को प्रभावित करता है, जो अक्सर प्यास की कम भावना से पीड़ित होते हैं।

चिंता

पोर्टल शिरा घनास्त्रता के कई मामलों में अनुवर्ती देखभाल के उपाय बहुत सीमित हैं, क्योंकि बीमारी आमतौर पर देर से पहचानी जाती है और इसलिए एक उन्नत चरण में कई मामलों में इलाज किया जाता है। इसलिए प्रभावित लोगों को रोग के पहले लक्षणों और लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि आगे कोई जटिलता या अन्य शिकायत न हो।

एक नियम के रूप में, पोर्टल शिरा घनास्त्रता ही ठीक नहीं कर सकता। इस बीमारी से प्रभावित अधिकांश लोग विभिन्न दवाओं पर निर्भर हैं। लक्षणों को स्थायी रूप से और सही ढंग से राहत देने के लिए सही खुराक और नियमित सेवन हमेशा देखा जाना चाहिए।

इसी तरह, प्रभावित लोगों को हमेशा अनिश्चितताओं, प्रश्नों या गंभीर दुष्प्रभावों की स्थिति में पहले डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि आगे की जटिलताओं को रोका जा सके। पोर्टल शिरा घनास्त्रता के मामले में, शरीर को अनावश्यक रूप से बोझ नहीं करने के लिए ज़ोरदार गतिविधियों या शारीरिक गतिविधि से बचा जाना चाहिए।

अधिकांश रोगी अपने रोजमर्रा के जीवन में अपने स्वयं के परिवारों की देखभाल और सहायता पर निर्भर करते हैं। कई मामलों में यह अवसाद और अन्य मानसिक विकारों को भी रोक सकता है। पोर्टल शिरा घनास्त्रता के लिए असामान्य रूप से प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को कम करना असामान्य नहीं है।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

एक बार जब यह निदान किया जाता है, तो यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि घनास्त्रता का यह दुर्लभ रूप कैसे आया। वे किन बीमारियों का कारण बने? इस सवाल का जवाब यह निर्धारित करता है कि थेरेपी कैसे आगे बढ़ती है, क्योंकि पोर्टल शिरा घनास्त्रता अक्सर खुद को कम या कोई लक्षण नहीं देती है। हालांकि, कोई भी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति गंभीर और जटिल हो सकती है।

पोर्टल शिरा घनास्त्रता वाले मरीजों को अपना रक्तचाप देखना चाहिए क्योंकि यह बढ़े हुए पोर्टल शिरा के कारण बढ़ सकता है। भले ही इन दिनों लिवर-स्पेयरिंग डाइट की सिफारिश नहीं की जाती हो, लेकिन यह पोर्टल शिरा घनास्त्रता रोगियों के लिए अल्कोहल और अधिक वसायुक्त खाद्य पदार्थों से बचने के लिए समझ में आता है। पशु वसा के बजाय, उच्च गुणवत्ता वाले ओमेगा -3 फैटी एसिड जैसे अलसी या अखरोट के तेल के साथ तेलों की सिफारिश की जाती है। सफेद ब्रेड, पास्ता और मिठाई जैसे "खाली" कार्बोहाइड्रेट को लंबे समय में बचना चाहिए। यदि रोगी अधिक वजन का है, तो इस अतिरिक्त वजन को कम करना और सामान्य वजन प्राप्त करना वांछनीय होगा। यदि पोर्टल शिरा घनास्त्रता के साथ पेट में वैरिकाज़ नसों का पता चला है, तो दिन में कई बार छोटे भोजन की सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे तीन बड़े लोगों की तुलना में पचाने में आसान होते हैं।

इसके अलावा, तनाव से राहत देने वाली हर चीज मददगार होती है। इसमें नियमित आराम अवधि के साथ-साथ ताजी हवा में दैनिक व्यायाम शामिल है। कोमल खेल जैसे योग, रेकी, ताई ची या क्यूई गोंग भी तनाव को दूर करने में मदद करते हैं।