चिकित्सा शब्द रीढ़ की हड्डी में विलय वर्णन करता है a ऑपरेटिव रीढ़ की हड्डी में अकड़न। इस शल्य प्रक्रिया में, दो कशेरुक एक साथ कड़े होते हैं। आंदोलन का परिणामी नुकसान स्थायी रहता है और इसे उलटा नहीं किया जा सकता है।
स्पाइनल फ्यूजन क्या है?
स्पोंडिलोडिस गंभीर पीठ दर्द के कुछ रूपों और रीढ़ में परिवर्तन के लिए चिकित्सा का एक आक्रामक रूप है। संकेत के आधार पर रीढ़ की सर्जिकल स्ट्रेनिंग को आंशिक रूप से या पूरी तरह से किया जाता है। कड़ेपन की सीमा कशेरुक के बीच बाद की गतिशीलता को निर्धारित करती है। चूंकि कई कशेरुक शरीर रीढ़ की हड्डी के संलयन के दौरान प्लेटों या शिकंजा की मदद से जुड़े होते हैं, इसलिए ये अब अपने संयुक्त कार्य नहीं कर सकते हैं।
रीढ़ की हड्डी का अकड़ना पीठ पर एक बहुत ही जटिल और बड़ा ऑपरेशन है। प्रक्रिया के बाद, शरीर के स्टैटिक्स में सुधार करना संभव नहीं है। अपूरणीय परिणाम के कारण, चिकित्सा का यह रूप अक्सर लक्षणों को सुधारने के लिए रोगी के अंतिम अवसर का प्रतिनिधित्व करता है। इसलिए, लगभग सभी मामलों में, एक कठोर ऑपरेशन केवल तभी किया जाता है जब न तो रूढ़िवादी उपचार उपाय जैसे कि फिजियोथेरेपी, मैनुअल थेरेपी, मांसपेशियों के निर्माण प्रशिक्षण या पीठ प्रशिक्षण, और न ही इंजेक्शन और दवा जैसे अन्य उपाय लक्षणों में एक स्वीकार्य सुधार लाने में सक्षम नहीं हैं।
कार्य, प्रभाव और लक्ष्य
रीढ़ की हड्डी के संलयन को गंभीर रीढ़ की बीमारियों के कारण किया जाता है। स्ट्रैजनर को दुर्घटना के बाद स्पष्ट स्कोलियोसिस या गंभीर रीढ़ की चोटों के साथ-साथ हड्डी संरचनाओं के गंभीर रूप से टूटने के मामले में इस्तेमाल किया जा सकता है। भले ही कशेरुकाओं के फ्रैक्चर, कड़े को कशेरुक फिर से लाता है।
रीढ़ की हड्डी का संलयन यह सुनिश्चित करता है कि रीढ़ की स्थिरता बनी रहे। इसके अलावा, रीढ़ की हड्डी और महाधमनी जैसी महत्वपूर्ण संरचनाएं सुरक्षित हैं। आंतरिक अंगों के खतरे को भी एक कड़े से रोका जा सकता है। इस तरह, न केवल दर्द विकारों बल्कि न्यूरोलॉजिकल घाटे का भी इलाज किया जा सकता है।
रीढ़ की सर्जिकल कठोरता हमेशा सामान्य संज्ञाहरण के तहत होती है। केवल अगर कोई प्रत्यारोपण सम्मिलित करने की आवश्यकता नहीं है, तो स्पोंडिलोडिस को न्यूनतम इनवेसिव तरीके से किया जा सकता है। यह विधि सुनिश्चित करती है कि पहुँच के दौरान त्वचा और कोमल दोनों ऊतक कम से कम घायल हों। विशेष उपकरणों का उपयोग ऑपरेशन के दौरान इमेजिंग प्रक्रियाओं के माध्यम से नियंत्रित किया जाता है।
इनवेसिव सर्जिकल तकनीक को खुद पीछे से किया जाता है, जिसमें पीठ की मांसपेशियों को बगल में धकेला जाता है। यह पहुंच सर्जन को कशेरुक निकायों तक पहुंचने की अनुमति देता है जिन्हें कड़ा किया जाना है। यहां टाइटेनियम स्क्रू का उपयोग किया जाता है, जो अनुदैर्ध्य सलाखों से जुड़े होते हैं। हड्डी का अपस्फीति तब होता है जब तंत्रिका जड़ें कशेरुक द्वारा संकुचित हो जाती हैं। हड्डी की जकड़न को बनाए रखने के लिए, हड्डियों के ढांचे तथाकथित अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं। इसके लिए आवश्यक हड्डी द्रव्यमान को इलियाक शिखा के पीछे से लिया जाता है। कुछ रोगियों में यह आवश्यक है कि धातु के कपों को कशेरुक स्थान में रखा जाए जहां इंटरवर्टेब्रल डिस्क हड्डी के संपर्क में है। दोनों शिकंजा और छड़ें अंततः हड्डियों को एक साथ स्थायी रूप से बढ़ने का कारण बनती हैं। बाद में धातु हटाने के साथ बड़े पैमाने पर हटाया जा सकता है।
ऑपरेशन की अवधि रीढ़ की हड्डी के सख्त होने की सीमा पर निर्भर करती है। यदि न्यूनतम इनवेसिव इंटरलॉकिंग की अवधि कभी-कभी एक घंटे से कम होती है, तो एक लंबे स्पोंडिलोडिसिस में कई घंटे लग सकते हैं। आजकल, सभी मामलों में 95% से अधिक में कड़ी का लक्ष्य प्राप्त किया जाता है। हड्डी अपोजिशन और स्क्रू फिक्सेशन जैसी सबसे आधुनिक सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करते हुए, कशेरुक का एक सफल संलयन लगभग हमेशा सुनिश्चित किया जा सकता है।
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चूंकि रीढ़ की हड्डी का संलयन ज्यादातर मामलों में एक बहुत बड़ी प्रक्रिया है, इसलिए एक ओर हृदय प्रणाली के लिए जोखिम हैं। दूसरी ओर, घाव का संक्रमण उन लोगों में से लगभग एक प्रतिशत में होता है जिन्हें ऑपरेशन किया गया है। सिद्धांत रूप में, जटिलताओं दुर्लभ हैं। फिर भी, तंत्रिका चोटें हो सकती हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में कड़े हुए तंत्रिका तंतुओं को एक सख्त प्रक्रिया के हिस्से के रूप में उजागर करना पड़ता है।
रीढ़ की हड्डी में नसों को नुकसान के गंभीर परिणाम हो सकते हैं: संवेदी गड़बड़ी और मोटर कौशल की हानि संभव है। हालांकि, केवल स्क्रू का उपयोग तंत्रिका जड़ों को शायद ही कभी प्रभावित करता है। यदि क्षति होती है, तो तंत्रिका आमतौर पर थोड़ी देर के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाती है। हालांकि, स्थायी पैर या पैर की कमजोरी के विकास का एक न्यूनतम जोखिम अभी भी है। पूर्ण शरीर के पक्षाघात के जोखिम को बाहर रखा जा सकता है। पीठ के निचले हिस्से में स्पाइनल फ्यूजन से गुजरने के बाद मरीजों को व्हीलचेयर तक सीमित रखना लगभग असंभव है।
ऐसा होता है कि कशेरुक पर्याप्त रूप से एक साथ नहीं बढ़ते हैं। फिर शिकंजा ढीला हो सकता है और फिर से दर्द पैदा कर सकता है। विशेष रूप से भारी धूम्रपान करने वालों को इस जटिलता से प्रभावित होने की अधिक संभावना है। इसके अलावा, यह संभव है कि प्रत्यारोपण क्षति जैसे कि सामग्री का टूटना सख्त होने के दौरान या बाद में होता है। इन समस्याओं को ठीक करने के लिए, रीढ़ को फिर से संचालित किया जाना चाहिए। चूंकि ऑपरेशन के बाद संचालित मरीजों को केवल पहले आठ हफ्तों के भीतर अपर्याप्त रूप से स्थानांतरित करने की अनुमति दी जाती है, इसलिए घनास्त्रता विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है। मूत्र पथ का संक्रमण तब भी हो सकता है जब आवश्यक मूत्र कैथेटर का उपयोग किया जाता है।
ऑपरेशन के बाद, रोगी अक्सर पीठ दर्द की शिकायत करते हैं। ये प्रक्रिया के कारण ही होते हैं, क्योंकि ऊतक संरचनाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इसके अलावा, असुविधाजनक घाव भरने वाले दर्द होते हैं। स्पाइनल फ्यूजन के साथ, सर्जन बहुत लंबा चीरा लगाता है। यदि निशान खराब हो जाता है, तो आसंजन या वृद्धि हो सकती है। ये लंबी अवधि में असुविधा का कारण बन सकते हैं। यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया के साथ अलग है, जिसमें केवल छोटे घाव होते हैं।
