पर Stavudine यह एक न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर है। इसका उपयोग एचआईवी संक्रमण का इलाज करने के लिए किया जाता है।
स्टैवाडाइन क्या है?
सक्रिय संघटक स्टुडुइन का उपयोग एचआईवी रोगों जैसे एड्स के इलाज के लिए किया जाता है। यह एक एंटीरेट्रोवाइरल संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में प्रशासित है। Stavudine न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस इनहिबिटर (NRTIs) का एक घटक है।
स्टैवूडाइन का संश्लेषण 1966 में अमेरिकी रसायनज्ञ जेरोम फिलिप होरविट्ज़ (1919-2012) द्वारा हुआ। हालांकि, यह 1990 के दशक के मध्य तक नहीं था कि एजेंट का उपयोग यूरोप में किया गया था। यह अमेरिकी दवा कंपनी ब्रिस्टल-मायर्स स्क्विब (बीएमएस) द्वारा निर्मित है।
वर्तमान समय में, हालांकि, पश्चिमी औद्योगिक देशों में स्टैवूडाइन का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। इसका कारण दवा की खराब सहनशीलता है। हालांकि, इसका प्रशासन कभी-कभी बचाव उपचार के हिस्से के रूप में विशेष उत्परिवर्तन संयोजनों के मामले में उपयोगी हो सकता है।Stavudine को ट्रेड नाम Zerit® के तहत पेश किया जाता है।
औषधीय प्रभाव
Stavudine को न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांस्क्रिप्टेज़ इनहिबिटर के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इसका मतलब यह है कि दवा एंजाइम रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस पर एक निरोधात्मक प्रभाव है। HI वायरस के लिए मानव डीएनए में वायरल आरएनए को अधिलेखित करने के लिए एंजाइम बेहद महत्वपूर्ण है, जो रोगजनकों को गुणा करने की अनुमति देता है।
Stavudine भी तथाकथित prodrugs में से एक है। दवा एक सक्रिय संघटक अग्रदूत है जिसका अभी तक वायरस के खिलाफ कोई प्रभाव नहीं है। यह केवल शरीर के भीतर है कि पदार्थ वास्तव में प्रभावी औषधीय पदार्थ में परिवर्तित हो जाता है।
इसमें रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस को रोकने की संपत्ति होती है, जिससे शरीर में रहने वाले HI वायरस अब गुणा नहीं कर सकते हैं। बदले में यह प्रभाव जीव में वायरस की मात्रा को कम करता है। इसी समय, विशेष सफेद रक्त कोशिकाओं की संख्या, जिसमें सीडी -4 पॉजिटिव टी लिम्फोसाइट्स शामिल हैं, बढ़ सकते हैं। यह प्रभाव शरीर की रक्षा प्रणाली को मजबूत कर सकता है।
स्टैवाडिन के नुकसान में से एक यह है कि HI वायरस अक्सर सक्रिय पदार्थ के प्रति जल्दी असंवेदनशील हो जाते हैं। इसका कारण HI वायरस की स्पष्ट अनुकूलनशीलता और परिवर्तनशीलता है। इस कारण से, स्टैविडाइन हमेशा संयोजन चिकित्सा में उपयोग किया जाता है और कई अन्य दवाओं के साथ प्रशासित किया जाता है।
एक बार जब स्टैवाडिन संक्रमित शरीर की कोशिका तक पहुंच गया है और इसके द्वारा अवशोषित हो गया है, तो पदार्थ एक सक्रिय मेटाबोलाइट में बदल जाता है, जो तब एंजाइम रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस को अवरुद्ध करता है।
लगभग 90 प्रतिशत स्टैवूडाइन की मौखिक जैव उपलब्धता काफी अधिक है। भोजन की एक साथ खपत शायद ही सक्रिय संघटक पर नकारात्मक प्रभाव डालती है। प्लाविका के प्लाज्मा का आधा जीवन लगभग 1.5 घंटे है।
चिकित्सा अनुप्रयोग और उपयोग
एचआईवी संक्रमण जैसे एड्स के इलाज के लिए स्टैवूडाइन का उपयोग किया जाता है। सक्रिय संघटक मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है और इम्यूनोडिफ़िशियेंसी रोग का मुकाबला करता है या कम से कम इसकी शुरुआत में देरी करता है। एड्स का इलाज स्टैवूडाइन से संभव नहीं है। हालांकि, दवा का रोगी की जीवन प्रत्याशा और जीवन की गुणवत्ता पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
हालांकि, स्टुडुइन का उपयोग केवल तब किया जाता है जब अन्य सभी उपचार विकल्प असफल होते हैं। इसका कारण दवा के मजबूत साइड इफेक्ट्स हैं। इस कारण से, एंटी-एड्स एजेंट को केवल थोड़े समय के लिए दिया जाना चाहिए।
स्टैवूडाइन को हार्ड कैप्सूल के रूप में लिया जाता है, जिसकी खुराक 30 से 40 मिलीग्राम होती है। 60 किलोग्राम से कम वजन वाले रोगियों के लिए अनुशंसित खुराक 30 मिलीग्राम है और 60 किलोग्राम से अधिक वजन वाले रोगियों के लिए दो बार 40 मिलीग्राम है। भोजन से 60 मिनट पहले कैप्सूल को खाली पेट लेना चाहिए।
जोखिम और साइड इफेक्ट्स
अकड़नेवाला लेने से अक्सर अवांछनीय दुष्प्रभाव होते हैं। सबसे आम लक्षण हाथ और पैरों में दर्द या सुन्नता, झुनझुनी, सीने में दर्द, सिरदर्द, ठंड लगना, बुखार, सामान्य अस्वस्थता, दस्त, मतली, उल्टी, अंगों पर फैटी ऊतक का टूटना, पीठ में दर्द और संक्रमण के लिए संवेदनशीलता बढ़ जाती है।
अन्य सामान्य दुष्प्रभाव नींद की समस्याएं, अग्न्याशय की सूजन, कब्ज, सौम्य त्वचा के ट्यूमर, बिगड़ा हुआ प्रदर्शन, शरीर में वसा का पुनर्वितरण, हल्के जिगर की शिथिलता, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, पित्ती, त्वचा पर चकत्ते, खुजली, शरीर की अतिसक्रियता, चिंता और अवसाद है। । कभी-कभी प्रभावित होने वाले लोग एनीमिया, बढ़े हुए स्तन ग्रंथियों, अस्थि मज्जा में रक्त विकार, पीलिया या एक सूजन जिगर से पीड़ित हो सकते हैं।
एड्स रोगियों के साथ एक समस्या यह है कि दवा के दुष्प्रभाव अक्सर उनके रोग-संबंधी लक्षणों से अलग करना मुश्किल होता है। इसके अलावा, साइड इफेक्ट संयोजन चिकित्सा से भी हो सकता है, ताकि एक सटीक ट्रिगर असाइन नहीं किया जा सके।
अवांछनीय दुष्प्रभाव की सीमा भी खुराक और चिकित्सा की अवधि से प्रभावित होती है। खुराक को कम करके कभी-कभी गंभीर दुष्प्रभावों को कम करना संभव है। कभी-कभी, दूसरे रिवर्स ट्रांसक्रिपटेस अवरोधक पर स्विच करना भी सहायक होता है।
स्टुडुइन उपचार के प्रारंभिक चरण में, एड्स के रोगी अक्सर अपने स्वास्थ्य में गिरावट से पीड़ित होते हैं। इसका कारण शरीर में होने वाले रोगजनकों के लिए मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया सिंड्रोम की बात करते हैं। हालांकि, यदि रोगी दवा के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया करता है, तो बीमारी के लक्षण कुछ हफ्तों के बाद काफी सुधार होते हैं।
यदि स्टेवडाइन के लिए अतिसंवेदनशीलता है, तो दवा को प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। यही अग्न्याशय की सूजन और गंभीर गुर्दे की शिथिलता पर लागू होता है।
Stavudine का उपयोग केवल गर्भावस्था के दौरान किया जाना चाहिए यदि चिकित्सक सावधानीपूर्वक उपचार से पहले के लाभों और जोखिमों का वजन करता है। पशु प्रयोगों ने बच्चे पर हानिकारक प्रभाव दिखाया है।
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