सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम

पर सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम यह शायद ही कभी होने वाली अड़चन सिंड्रोम है। यह प्रकोष्ठ सुपरिनेटर बॉक्स के भीतर रेडियल तंत्रिका को नुकसान के कारण होता है।

सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम क्या है?

सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम के कारण अलग-अलग हैं। हालांकि, सभी मामलों में, रेडियल तंत्रिका की मोटर शाखा संकुचित और प्रभावित होती है।
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दवा में यह काम करता है सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम नाम भी सुपरिनेटरलस सिंड्रोम, लोअर रेडियल पाल्सी या पोस्टीरियर इंटरोसियस सिंड्रोम। क्या मतलब है एक तंत्रिका संपीड़न सिंड्रोम है जो कोहनी के पास प्रकोष्ठ पर दिखाई देता है। यह वह जगह है जहां रेडियल तंत्रिका अपना कोर्स करती है, जो सबसे महत्वपूर्ण हाथ की नसों में से एक है। यह सुपरिनेटर मांसपेशी के माध्यम से खींचता है।

यदि इस क्षेत्र में रेडियल तंत्रिका का संपीड़न होता है, तो इसके परिणामस्वरूप एक सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम होता है। रेडियल तंत्रिका की शाखा प्रभावित होती है, जो कुछ मांसपेशियों को कमजोर या पक्षाघात की ओर ले जाती है। हालांकि, एक पूर्ण खराबी की आशंका नहीं है। रेडियल तंत्रिका को रेडियल तंत्रिका के रूप में भी जाना जाता है।

यह एक मिश्रित तंत्रिका है और इसमें संवेदी और मोटर दोनों फाइबर होते हैं। कोहनी में यह एक संवेदनशील और एक मोटर अनुभाग में विभाजित है। जबकि संवेदनशील हिस्सा हाथ के पिछले हिस्से की तरफ फैलता है, मोटर का हिस्सा सुपरिनेटर की मांसपेशी से चलता है। वहां वह हाथ के विस्तार के लिए मांसपेशियों की आपूर्ति करता है।

सुपरिनर टनल सिंड्रोम के लक्षण उस क्षेत्र पर निर्भर करते हैं जिसमें क्षति होती है। यदि ऊपरी हिस्से में क्षति होती है, तो संबंधित व्यक्ति संवेदी विकारों से पीड़ित होता है। यदि मोटर क्षेत्र क्षतिग्रस्त है, हालांकि, मांसपेशियों की विफलता के लक्षण संभव हैं। यदि ऊपरी बांह क्षेत्र में क्षति होती है, तो दोनों लक्षण मौजूद हो सकते हैं।

का कारण बनता है

सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम के कारण अलग-अलग हैं। हालांकि, सभी मामलों में, रेडियल तंत्रिका की मोटर शाखा संकुचित और प्रभावित होती है। कोहनी की त्रिज्या या उल्ना का एक फ्रैक्चर अक्सर इसके लिए जिम्मेदार होता है। एक खरोंच या हड्डी के विस्थापन का परिणाम तंत्रिकाओं को कुचलने में होता है, जो बदले में तंत्रिका क्षति के लिए जिम्मेदार होता है।

एक अन्य संभावित कारण उसके टेप गाइड से बोले गए सिर की गेंद है। नतीजतन, सुपरिनेटर मांसपेशी में प्रवेश के बिंदु पर कसना का खतरा होता है। कुछ मामलों में, फैटी ग्रोथ, सूजन या ट्यूमर में सुपरिनर टनल सिंड्रोम के लिए तंत्रिका प्रवेश बिंदु पर। सुपरिनेटर मांसपेशी में मांसपेशियों में वृद्धि के लिए भी यही बात लागू होती है।

यह ज्यादातर दोहरावदार गतिविधियों जैसे टेनिस खेलने या पियानो बजाने से बनता है। सुपरिनोटलॉजिक सिंड्रोम विकसित होने का एक और कारण स्थायी बाहरी दबाव है। यह आमतौर पर एक तरफ भारी भार ले जाने से शुरू होता है।

लक्षण, बीमारी और संकेत

उंगलियों को खींचते समय कमजोरी की भावनाओं के माध्यम से एक सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम ध्यान देने योग्य हो जाता है। कभी-कभी कमजोरी इतनी तीव्र होती है कि उंगलियां अब बिल्कुल भी नहीं खिंच सकती हैं। क्योंकि रेडियल तंत्रिका का केवल मोटर भाग प्रभावित होता है, केवल मोटर भाग प्रभावित होता है।

दूसरी ओर, संवेदनशील तंत्रिका भाग को शिकायतों से बख्शा जाता है, ताकि हाथ या उंगलियों पर कोई संवेदी विकार न हो। तीसरी और चौथी उंगलियां विशेष रूप से विस्तार में कमजोरी से प्रभावित होती हैं। इसके अलावा, प्रभावित व्यक्ति कोहनी के पास के अग्र भाग में सुस्त सहज दर्द से पीड़ित है। दबाव डालने पर दर्द बिगड़ जाता है।

दर्दनाक असुविधा सबसे अधिक बार तब प्रकट होती है जब रोगी अपने हाथ की हथेली को ऊपर की दिशा में घुमाता है। कभी-कभी, प्रकोष्ठ के कई घुमावों के बाद, मांसपेशियों की थकान के लक्षण भी महसूस किए जा सकते हैं। कुछ मामलों में दर्द कलाई तक फैल जाता है।

रोग का निदान और पाठ्यक्रम

सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम का निदान करने के लिए, डॉक्टर पहले रोगी के चिकित्सा इतिहास (एनामनेसिस) को देखता है। अगला चरण एक शारीरिक परीक्षा है। एक न्यूरोलॉजिस्ट क्षतिग्रस्त तंत्रिका के प्रदर्शन की गति भी निर्धारित कर सकता है। यदि तंत्रिका और तंत्रिका म्यान बिगड़ा हुआ है, तो आमतौर पर तंत्रिका चालन की गति में महत्वपूर्ण कमी होती है।

अन्य महत्वपूर्ण परीक्षा प्रक्रियाएं सोनोग्राफी (अल्ट्रासाउंड परीक्षा) हैं, एक्स-रे ले रही हैं और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) कर रही हैं। जबकि एक्स-रे परीक्षा में फैटी ग्रोथ या सौम्य नरम ऊतक ट्यूमर जैसे कि गैन्ग्लिया पाया जा सकता है, एक एक्स-रे परीक्षा त्रिज्या और उल्ना में टूटी हुई हड्डियों का पता लगा सकती है।

चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी के साथ प्रतिबंधित संरचनाओं की कल्पना करना संभव है। सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम कैसे विकसित होगा, इसका अनुमान लगाना मुश्किल है। प्रैग्नेंसी तंत्रिका क्षति की सीमा और अवधि पर निर्भर करती है। कभी-कभी यह महीनों तक भी होता है जब तक कि पहले से ही क्षतिग्रस्त एक तंत्रिका और पक्षाघात के लिए नेतृत्व नहीं किया जाता है, फिर से पूरी तरह से ठीक हो जाता है, हालांकि अब कोई दबाव नहीं है।

जटिलताओं

सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम के कारण, मरीज मुख्य रूप से गंभीर गतिशीलता प्रतिबंधों से पीड़ित होते हैं। ये मुख्य रूप से उंगलियों में होते हैं, ताकि उंगलियां अब ठीक से नहीं खिंच सकें। गंभीर मामलों में, उंगलियों की आवाजाही पूरी तरह से प्रतिबंधित है। इसके अलावा, पड़ोसी क्षेत्र पक्षाघात या संवेदी विकारों से प्रभावित हो सकते हैं।

इन प्रतिबंधों के कारण, रोगी के रोजमर्रा के जीवन को काफी कठिन बना दिया जाता है, जिससे कई पीड़ित अवसाद या अन्य मनोवैज्ञानिक विकारों से पीड़ित होते हैं। अंगुलियों में या हाथ में दर्द भी हो सकता है और कुछ मामलों में कलाई तक विकीर्ण भी हो सकता है। चूंकि दर्द अक्सर रात में भी होता है, सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम भी नींद की समस्याओं को जन्म दे सकता है और इस प्रकार संबंधित व्यक्ति की चिड़चिड़ापन। बच्चों में, सुपिनेटर टनल सिंड्रोम प्रतिबंधित और विलंबित विकास की ओर जाता है।

सिंड्रोम के लिए उपचार कारण पर निर्भर करता है। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, पक्षाघात के लिए जिम्मेदार भार निर्धारित किया गया है। विभिन्न दवाएं और उपचार अन्य बीमारियों और दर्द को भी सीमित कर सकते हैं। सर्जिकल हस्तक्षेप शायद ही कभी आवश्यक हैं। ज्यादातर मामलों में, रोग सकारात्मक रूप से बढ़ता है और रोगी की जीवन प्रत्याशा रोग से कम नहीं होती है।

आपको डॉक्टर के पास कब जाना चाहिए?

सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम के मामले में, संबंधित व्यक्ति डॉक्टर की यात्रा पर निर्भर होता है। चूंकि यह रोग खुद को ठीक नहीं कर सकता है, इसलिए डॉक्टर द्वारा उपचार अपरिहार्य है। एक नियम के रूप में, एक शुरुआती निदान का भी सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम के आगे के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है और आगे की जटिलताओं और लक्षणों की बिगड़ती स्थिति को रोक सकता है। सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम के मामले में, डॉक्टर से परामर्श किया जाना चाहिए यदि संबंधित व्यक्ति अब अपनी उंगलियों को ठीक से नहीं खींच सकता है।

एक नियम के रूप में, स्ट्रेचिंग गंभीर दर्द के साथ जुड़ा हुआ है और अब शायद ही संभव है। व्यक्ति की बांह में संवेदी गड़बड़ी भी इस बीमारी का संकेत कर सकती है और डॉक्टर द्वारा भी जांच की जानी चाहिए। भुजाओं में तेज दर्द भी हो सकता है। ये बिना किसी विशेष कारण के हो सकते हैं और सबसे ऊपर, स्थायी रूप से और संबंधित व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता पर बहुत नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

एक सामान्य चिकित्सक या आर्थोपेडिक सर्जन को सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम के पहले लक्षणों पर देखा जा सकता है। आगे का उपचार सिंड्रोम के सटीक कारण पर निर्भर करता है। एक नियम के रूप में, यह रोग प्रभावित व्यक्ति की जीवन प्रत्याशा को कम नहीं करता है।

उपचार और चिकित्सा

सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम का उपचार या तो रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है। यदि एक असामान्य तनाव सिंड्रोम के लिए जिम्मेदार है और इसे समाप्त कर दिया जाता है, तो रेडियल तंत्रिका अक्सर अपने आप ठीक हो जाती है, जिससे लक्षण कम हो जाते हैं। दर्द निवारक जैसे कि इबुप्रोफेन या डाइक्लोफेनाक तीव्र दर्द के इलाज के लिए उपयुक्त हैं। दर्द से राहत के अलावा, ये तैयारी सूजन से भी लड़ती हैं।

फिजियोथेरेपी अभ्यास और गर्मी या ठंडे आवेदन भी सहायक उपाय हैं। यदि रूढ़िवादी चिकित्सीय उपाय लक्षणों में सुधार नहीं करते हैं, तो एक ऑपरेशन उपयोगी हो सकता है। यदि पक्षाघात है, तो सर्जिकल प्रक्रिया को जितनी जल्दी हो सके बाहर किया जाना चाहिए। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन रेडियल तंत्रिका की गहरी मोटर शाखा को उजागर करता है।

हालांकि, तंत्रिका की नाजुकता के कारण विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। मांसपेशियों में रेडियल तंत्रिका के प्रवेश के बिंदु को भी चौड़ा किया जाता है क्योंकि यह संयोजी ऊतक तंतुओं द्वारा कवर किया जाता है जिससे यह फंस सकता है। संयोजी ऊतक या फाइबर स्ट्रैंड्स जैसे बाउंडिंग स्ट्रक्चर काटे जाते हैं।

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निवारण

सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम के खिलाफ कोई ज्ञात निवारक उपाय नहीं हैं। कोहनी में संचलन विकारों को रोकने के लिए एक ऑपरेशन के बाद पूर्ण स्नान की सिफारिश की जाती है।

चिंता

एक सफल अनुवर्ती देखभाल के लिए, व्यायाम का त्याग करना पसंद का पहला साधन है। अंतर्गर्भाशयी निष्कर्षों के मामले में, 120 डिग्री की स्थिति में एक ऊपरी बांह डाली का उपयोग करके स्थिरीकरण किया जाता है। 10 से 14 दिनों तक प्लास्टर ऑफ पेरिस बना रहता है। इस समय के दौरान, कंधे और उंगलियों को स्थानांतरित किया जा सकता है। आगे के पाठ्यक्रम में, हाथ केवल हल्के ढंग से लोड किया जा सकता है। रोजमर्रा की जिंदगी की चीजें आसानी से की जा सकती हैं। फिजियोथेरेपी एक समर्थन के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।

वैकल्पिक रूप से, एक पानी के नीचे तनाव चिकित्सा उपलब्ध है। एलजेनिक सुपरिनटर सिंड्रोम दवा के साथ-साथ आफ्टरकेयर के हिस्से के रूप में होता है। इबुप्रोफेन और डाइक्लोफेनाक को अधिकतम तीन सप्ताह के लिए कम खुराक में निर्धारित किया जाता है। यदि उपचार ठीक से आगे बढ़ता है, तो स्थायी तनाव विकारों को बाहर रखा गया है। हालांकि, सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम से एक नवीनीकृत बीमारी संभव है।

यदि अनुवर्ती देखभाल के दौरान सीआरपीएस (स्यूडेक रोग) होता है, तो व्यावसायिक चिकित्सा और फिजियोथेरेपी निर्धारित हैं। CRPS (Sudeck की बीमारी) ऊतक क्षति या सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणामस्वरूप होती है। यह सर्जरी के कई हफ्तों बाद होता है और इससे संचालित क्षेत्र में तेज दर्द होता है। यदि उपचार प्रक्रिया सकारात्मक है, तो ऑपरेशन के बाद 12 वें दिन से थ्रेड्स हटा दिए जाते हैं। हटाने दर्द रहित है और कुछ मिनट लगते हैं।

आप खुद ऐसा कर सकते हैं

यदि सुपरिनेटर टनल सिंड्रोम का इलाज रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, तो अत्यधिक तनाव से बचना महत्वपूर्ण है। दर्द निवारक दवा जैसे डाइक्लोफेनाक या इबुप्रोफेन को मध्यम से गंभीर दर्द के लिए अनुशंसित किया जाता है ताकि दर्द पुरानी न हो जाए। यदि रेडियल तंत्रिका पर अत्यधिक तनाव के कारण अड़चन सिंड्रोम उत्पन्न हो गया है, तो यह आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है यदि तनाव नहीं होता है। इस कारण से, अत्यधिक शारीरिक तनाव से बचना चाहिए।

रोजमर्रा की जिंदगी में लक्षणों को कम करने के लिए फिजियोथेरेपी एक और तरीका है। चिकित्सा में नियंत्रित आंदोलनों के माध्यम से, रेडियल तंत्रिका को राहत मिलती है और इस तरह से बेहतर पुनर्जनन हो सकता है। ठंड और गर्मी चिकित्सा भी दर्द को कम करने और टोंटी सिंड्रोम को ठीक करने में मदद कर सकती है। आमतौर पर कोल्ड थेरेपी का उपयोग तब किया जाता है जब मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द के लिए सूजन और हीट थेरेपी होती है। राहत की मुद्रा के कारण मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द अक्सर कंजेशन सिंड्रोम में होता है।

लाल बत्ती दीपक गर्मी चिकित्सा में लोकप्रिय है और घर पर उपयोग के लिए आदर्श है। गर्म हवा और गर्म रोलर का उपयोग रेडियल तंत्रिका में दर्द से राहत देता है। रोजमर्रा की जिंदगी में दर्द को कम करने के लिए, संपीड़ित, पैक और प्राकृतिक मूर भी मदद करते हैं। कौन सा संस्करण व्यक्ति को सबसे अधिक प्रभावित करने में मदद करता है जो व्यक्तिगत मामले पर निर्भर करता है और इसका परीक्षण किया जाना चाहिए।